«Речевые нарушения при ДЦП»
статья на тему

«Речевые нарушения при ДЦП»

Подготовила: учитель-дефектолог, логопед Суханова Н.Е.

У детей с церебральным параличом частыми являются различные нарушения речи, в среднем их частота составляет примерно  70-80 %.

Особенности структуры нарушений речи и степень их выраженности зависят в первую очередь от локализации и тяжести поражения головного мозга.

Нарушение речевого онтогенеза при ДЦП также связано с недостаточностью предметно-практической деятельности детей и ограниченностью их социальных контактов.

При ДЦП отмечается определенная взаимосвязь двигательных и речевых расстройств. Это проявляется в общности нарушений скелетной и речевой мускулатуры.

При детском церебральном параличе встречаются следующие формы речевых нарушений:

Наиболее частым расстройством является дизартрия. Это обусловлено нарушением иннервации органов речи у детей с ДЦП. Сложной для диагностики и коррекции является алалия, так как недоразвитие символической языковой системы сочетается со специфическими особенностями мыслительной деятельности детей. Локальное повреждение корковых речевых зон при алалии сопровождается определенной неврологической симптоматикой, часто находит свое подтверждение при электроэнцефалографическом обследовании.

При моторной алалии речь детей с ДЦП без специального обучения практически не развивается и остается на уровне звукоподражательных и лепетных слов.

Алалия чаще наблюдается при двуполушарных нарушениях мозга у детей со спастической диплегией при вовлечениях в патологический процесс и верхних конечностей. Общая частота алалии у детей с ДЦП относительно невеликаи составляет около  3-5 %.  Патогенез связан с двумя факторами:

- повреждением корковых механизмов речи под влиянием различных экзогенных вредностей, являющихся также и причиной ДЦП ( гипоксический и травматический факторы во внутриутробном периоде и в родах, перинатальные энцефалиты и др.);

- вторичным недоразвитием корковых механизмов речи в результате двигательно -  кинестетической депривации или патологической афферентации с периферических отделов речевой системы в связи с поражением речевой моторики, а также в связи с нарушением формирования слухо - кинестетической интеграции у детей, у которых церебральный паралич осложняется нарушением слуха                                   ( гиперкинетическая форма заболевания).

Речевые нарушения у детей с ДЦП включают:

- фонетико-фонематические, которые проявляются в рамках различных форм дизартрии;

- специфические особенности усвоения лексической системы языка, обусловленные спецификой самого заболевания. При формировании лексической системы языка у детей с церебральным параличом необходимо широкое опосредование всех занятий практическими задачами с опорой на игровые приемы, активизирующие познавательную деятельность ребенка. При этом детей специально обучают способам сенсорного обследования предметов;

- нарушения грамматического строя речи, которые неразрывно связаны с лексическими и фонетико-фонематическими расстройствами, их формирование осуществляется как единый неразрывный процесс;

- нарушения формирования связной речи и понимания речевого сообщения, которые имеют некоторую специфику при разных формах церебрального паралича. Эти нарушения могут иметь как специфически лингвистическую природу, так и неспецифический характер в связи с общими особенностями детей с ДЦП;

- все формы дисграфии и дислексии. В генезисе этих нарушений большая роль принадлежит несформированности зрительно-моторных и оптико-пространственных систем. Их формирование, а также развитие артикуляционно-акустических навыков имеет важное значение в предупреждении и коррекции дислексии и дисграфии у детей с церебральным параличом.

Используемая литература:

1. Мастюкова Е.М., Ипполитова М.В. Нарушения речи у детей с церебральным параличом. – М., 1985.

2. Спирова Л.Ф.. Особенности речевого развития учащихся с тяжелыми нарушениями речи. – М., 1980.

3. Логопедия: учебное пособие для студентов пед. ин-тов по спец. «Дефектология»/ Л.С. Волкова, Р.И. Лалаева, Е.М. Мастюкова и др.; Под ред. Л.С. Волковой. – М: Просвещение, 1989.