Акты обследования жилищно-бытовых условий и посещения семей учащихся.
материал (1, 2, 3, 4 класс)

Тюменская область Казанский район

МАОУ Новоселезневская средняя

общеобразовательная школа

627429, Тюменская область, Казанский район, п. Новоселезнево, ул. Школьная, д. 21 т. 8(34-553) 49-160, факс 49-4-68 Е-mail: nschkola @ rambler. ru

АКТ

обследования жилищно- бытовых условий

от ____________202__ года

Семьи_____________________________________________________________

Проживающей________________________________________________________________________________________________________________________

Обследование проведено __________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

С целью___________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Состав семьи:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Занимает жилую площадь (дается характеристика помещения, указывается размер площади квартиры, условия жизни несовершеннолетнего, имеет ли место для сна, уроков)

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Санитарное состояние помещения ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Материальное положение семьи

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Подсобное хозяйство

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Состояние здоровья детей

__________________________________________________________________

Взаимоотношения в семье

__________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Заключение_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Рекомендации по работе с данной семьей

__________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Обследование провели:

1. ____________________________________________________________
2. _____________________________________________________________
3. _____________________________________________________________

C актом ознакомлен: ___________________________________________________

Тюменская область Казанский район

МАОУ Новоселезневская средняя

общеобразовательная школа

627429, Тюменская область, Казанский район, п. Новоселезнево, ул. Школьная, д. 21 т. 8(34-553) 49-160, факс 49-4-68 Е-mail: nschkola @ rambler. ru

Справка по итогам

  посещения  семьи

Дата____________

Цель:

Семья посещена: _____________________________________________________________________________

Посещена семья, проживающая по адресу:

_____________________________________________________________________________

Результат:

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________РЕШЕНИЕ:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата: «______»__________________________ 201   г.

_______________________ :                                                        __________________ _______________________ :                                                        __________________

_______________________ :                                                        __________________

_______________________ :                                                        __________________

_______________________ :                                                        __________________

_______________________ :                                                        __________________

Со справкой ознакомлен:                                                                ____________________