Акт обследования жилищно бытовых условий
материал на тему

               УТВЕРЖДАЮ

директор МОУ «ООШ с. Ключи»

________________ /А.А. Кобзарь/

                        (подпись)

Акт

обследования жилищно-бытовых условий

ученика ___ класса, _______________года рождения, проживающего по адресу:_______________________________________________

Мною_____________________________________________________________Совместно_________________________________________________________

В присутствии родителей____________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

__________________________________________________________________,

Произведено обследование жилищно-бытовых условий несовершеннолетнего (ей) ___________________________________________

          (Ф.И.О., дата рождения)

__________________________________________________________________,

ученика (цы) МОУ «ООШ с. Ключи», ____ класса

Обследованием установлено, что семья состоит из _____человек: _________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Семья занимает жилую площадь (м2)_________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Санитарное состояние жилых помещений____________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Уровень материального состояния, взаимоотношения в семье (в чем заключается причина неблагополучия и т.д.)____________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Наличие продуктов питания________________________________________

Посещение родителями образовательного учреждения_________________

__________________________________________________________________

Характеристика родителей (занимаются ли они воспитанием детей, установлен ли контроль за их поведением, личное поведение родителей, образ жизни и т.д.) __________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Заключение комиссии и рекомендации______________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Члены комиссии:

«____»____________20___г.