Бланк психологического запроса
материал по психологии на тему

   БЛАНК ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО  ЗАПРОСА

на индивидуальную консультацию, работу с учащимся (ребенком)

Скачать:

ВложениеРазмер
Файл blank_psihologicheskogo_zaprosa.docx19.4 КБ

Предварительный просмотр:

   БЛАНК ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО  ЗАПРОСА

на индивидуальную консультацию, работу с учащимся (ребенком)

Инициатор запроса______________________________________________

                                                                               (ФИО)

Должность (родитель, лицо его замещающее)________________________

ФИ ребенка____________________________________________________

Возраст _____ Класс ______ Форма обучения_______________________  

Проблема, цель направления клиента к специалисту:

__________________________________________________________________

 _____________________________________________________________

Психолого-педагогическая  характеристика  ребенка (подробная)

Отношение с одноклассниками_______________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Отношения с учителями _____________________________________________

__________________________________________________________________

Отношение к учебе _________________________________________________

__________________________________________________________________

Успеваемость ______________________________________________________

Способности к обучению ____________________________________________

__________________________________________________________________Особенности характера(темперамент)__________________________________

Преобладающее эмоциональное состояние _____________________________

__________________________________________________________________

Семейная ситуация_________________________________________________

__________________________________________________________________Другое____________________________________________________________ __________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Запрос принят (должность, ФИО)_____________________________________

__________________________________________________________________

Контактный телефон  моб.  ________________________ дом.______________

Дата ______________2015 г                    ________________ подпись

На обороте.      Рекомендации психолога родителям (лицам их заменяющим): ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________

С рекомендациями ознакомлен (а)

Дата_________________20___г.                         ___________________  

                                                                                          подпись    

Рекомендации психолога учителю (классному руководителю): _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

С рекомендациями ознакомлен (а)

Дата_________________20___г.                         ___________________

                                                                                              подпись                                                                                                                      


По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Запросы и отчеты в базах данных

Конспект урока информатики...

Создание запросов на выборку в базах данных

Цели практического занятия – познакомить учащихся с понятиями "запрос в БД", “запрос на выборку”, а также показать практическое применение запросов и научить создавать запросы на выборку информации в ...

«Формирование запросов при поиске информации с использованием логических выражений»

Анализ результатов ГИА и ЕГЭ по информатике позволяет сделать вывод о том, что обучающимся сложно даются задания по составлению запросов для поисковых систем с использованием логических выраже...

Подготовка к ЕГЭ по информатике и ИКТ. СОСТАВЛЕНИЕ ЗАПРОСОВ ДЛЯ ПОИСКОВЫХ СИСТЕМ

Задачи на тему  "Составление запросов поисковых систем  с использованием логических выражений"  включены в ЕГЭ по информатике и ИКТ (В12). Рассматривается решение задач нескольким...

БЛАНК ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ЗАПРОСА

ОФОРМИТЕ ЗАПРОС И ЖИВИТЕ СПОКОЙНО....

Бланк психологического анализа урока

Очень часто в своей работе педагогу-психологу приходится посещать уроки с целью их психологического анализа.Предлагаю вам бланк,который очень удобен в работе....

БЛАНК "Запрос"

Запрос на сопровождение...