Документы на аттестацию
материал по теме

10. Перечень документов для оказания государственной услуги.

ПАСПОРТ

 10.1. Перечень документов для аттестации на присвоение квалификационной категории:

 10.1.1. Заявление, заполненное получателем услуг на русском языке по установленной форме, содержащейся в приложении 1 к настоящему Регламенту.

 10.1.2. Аттестационный лист, заполненный получателем услуг на русском языке по установленной форме, содержащейся в приложении 2 к настоящему Регламенту

 10.1.3. Представление на педагогического работника с рекомендацией аттестации на соответствующую квалификационную категорию по форме, содержащейся в приложении 5 к настоящему Регламенту.

 10.1.4. Копия диплома об образовании получателя услуг.

 10.1.5. Копия аттестационного листа или выписки из приказа по итогам предыдущей аттестации (если получатель услуг был ранее аттестован).

 10.1.6. Документ (копия документа), подтверждающий назначение на должность, по которой аттестуется получатель услуг.

 10.1.7. Копия (и) документа (ов) о прохождении получателем услуг курсов повышения квалификации либо лист самообразования получателя услуг.

 10.1.8. Копия (и) документа (ов) о награде(ах), ученой степени.

 10.1.9. Самоанализ педагогической деятельности или реализованный профессиональный проект.

ОБРАЗЕЦ заполнения документов на 1 квалификационную категорию

ДАТЫ  ставите свои, вместо курсива свои данные вносите

В главную аттестационную комиссию  Министерства

образования, науки и инновационной политики

Новосибирской области

                 от Иванова Ивана Ивановича                                    

                                     учителя математики Муниципального

 образовательного  учреждения Северного района

Северной средней

 общеобразовательной школы

ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу аттестовать меня в 2011 году на первую квалификационную  категорию     по      должности    учитель.

    В настоящее время имею первую квалификационную  категорию,  срок ее действия до 23.11.2011 года.

Основанием для   аттестации   на   указанную    в    заявлении квалификационную категорию считаю следующие результаты работы, соответствующие требованиям, предъявляемым к квалификационной категории:

результаты работы смотрите в приложении (не будет считаться ошибкой, если результаты работы будут прописаны в заявлении)

Сообщаю о себе следующие сведения:

высшее, 25.06.2001, Новосибирский государственный педагогический университет, математика и информатика, учитель математики и информатики

стаж педагогической работы (по специальности) 20 лет(20 лет),

в данной должности 20  лет; в данном учреждении 20 лет.

Имею следующие награды, звания, ученую степень, ученое звание

не имею (либо только указываются отраслевые награды Министерства образования РФ)

Сведения о повышении квалификации

Курсы повышения квалификации по теме «________», с 20.06.2011 по 30.06.2011 в Новосибирском институте повышения квалификации и переподготовки работников образования (72часа)

Аттестацию на заседании аттестационной комиссии прошу провести в моем присутствии (без моего присутствия) (нужное подчеркнуть)

С порядком аттестации педагогических работников    государственных   и  муниципальных   образовательных учреждений ознакомлен(а).

    "   "              2011 г.             Подпись  ________

Телефон дом. __________,           сл. ___________

Приложение к заявлению

                                Иванов

  Иван  Иванович

                                                            учитель математики Муниципального

 образовательного  учреждения Северного района

Северной средней  общеобразовательной школы

         Северный

        Основанием для аттестации на указанную в заявлении квалификационную категорию считаю следующие результаты работы:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

В соответствии с п.1 ст.9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» согласен (согласна) на осуществление любых действий (операций), в том числе  получение, обработку, хранение, в отношении моих персональных данных, необходимых для проведения аттестации.

"12" июля 2011г.
                                                                        Подпись ________________________

Копия паспорта

Копия диплома об образовании

Копия аттестационного листа

Копия трудовой книжки или приказа о назначении на должность

Копия удостоверения о повышении квалификации (72 часа и более)

Копия документа, подтверждающего право на льготу         

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

1. Фамилия, имя, отчество

Иванов Иван Иванович                                            

2. Год, число и месяц рождения 1964.14.02.

3. Занимаемая  должность на момент аттестации и дата назначения на эту должность

 учитель математики, 15.08.1991

4.  Сведения  о  профессиональном  образовании,   наличии   ученой степени, ученого звания

 25.06.2001 год,Новосибирский государственный педагогический университет, математика и информатика, учитель математики и информатики 

5.  Сведения о повышении квалификации за последние 5 лет до прохождения аттестации 

Курсы повышения квалификации по теме «________», с 20.06.2011 по 30.06.2011 в Новосибирском институте повышения квалификации и переподготовки работников образования» (72часа)

6.  Стаж  педагогической работы (работы по специальности) 20 лет (20 лет)

7. Общий трудовой стаж 20 лет

8. Краткая  оценка  деятельности педагогического работника

Заполняется обязательно в 3 лице

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Рекомендации аттестационной комиссии ___________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10. Решение аттестационной комиссии: уровень квалификации по должности_________________________________________________________

    соответствует требованиям, предъявляемым к _______________________________квалификационной категории

(уровень квалификации по должности (указывается должность педагогического работника) соответствует (не соответствует) требованиям, предъявляемым к первой (высшей) квалификационной категории

11. Количественный состав аттестационной комиссии __________________

На заседании присутствовало _______ членов аттестационной комиссии

Количество голосов за _____, против ______

12. Примечания ___________________________________________________

Председатель ГАК________________________ Д.А.Метёлкин

Секретарь ГАК           ____________________     Г.Е.Крашенинникова

Дата проведения аттестации и принятия решения аттестационной комиссией

_________________________________________________________________

Установлена _______________ квалификационная категория сроком на 5 лет:

приказ министерства образования, науки и инновационной политики Новосибирской области от_________________________  № ______________

 (дата и номер приказа министерства образования, науки и инновационной политики Новосибирской области)

Отказано в установлении _______________ квалификационной категории:

приказ министерства образования, науки и инновационной политики Новосибирской области от_________________________  № ______________

 (дата и номер приказа министерства образования, науки и инновационной политики Новосибирской области)

Заместитель Председателя Правительства -

министр образования, науки и

инновационной политики

Новосибирской области                                                                  В.А.Никонов  

 М.П.                                

С аттестационным листом ознакомлен(а)       ________________________

 (подпись педагогического работника, дата)_________________________ (расшифровка подписи)

С решением аттестационной комиссии согласен (не согласен) (согласна, не согласна)_________________________________________________________

 (подпись)_____________________________________________________(расшифровка подписи)

(не подписывается заранее)

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

администрации  Муниципального образовательного  учреждения Северного района Северной средней  общеобразовательной школы на Иванова Ивана Ивановича, учителя математики

Дата рождения 14.02.1984

Сведения об  образовании:

образование высшее

какое образовательное учреждение окончил Новосибирский государственный педагогический университет,

дата окончания: 25.06.2001, 

полученная специальность: математика и информатика,

квалификация по диплому: учитель математики и информатики

Общий трудовой стаж: 20 лет, стаж педагогической работы 20 лет,  стаж работы в данном учреждении 20 лет

Дата назначения на должность, по которой аттестуется 15.08.1991

Основные достижения в профессиональной деятельности:

дата присвоения первой квалификационной категории по  должности 23.11.2011.

наличие наград: не имеет (либо только указываются отраслевые награды Министерства образования РФ)

наличие званий, ученой степени, ученого звания и т.д.: не имеет

Основанием для аттестации на соответствие первой квалификационной категории являются следующие результаты деятельности аттестуемого в межаттестационный период: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Сведения о повышении квалификации (по должности)

Курсы повышения квалификации по теме «________», с 20.06.2011 по 30.06.2011 в Новосибирском институте повышения квалификации и переподготовки работников образования (72часа)

Рекомендуемая квалификационная категория первая

Желаемый срок аттестации 23.11.2011.

"12" июля 2011г.

 МП                                                      

Директор школы: __________ (Ф. И. О.)

Председатель Совета школы: _______ (Ф. И. О.)

 С представлением ознакомлен: _____ И. И. Иванов

Телефон аттестуемого: домашний (8383 60) 21-884 служебный  (8383 60) 21-884

На высшую

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

управления образования администрации Северного района Новосибирской области, администрации  Муниципального образовательного  учреждения Северного района Северной средней  общеобразовательной школы на Иванова Ивана Ивановича, учителя математики

                                       Начальник управления образования:_______ (Ф. И. О.)

Директор школы:__________ (Ф.И.О.)

Председатель Совета школы: _______ (Ф. И. О.)

 С представлением ознакомлен: _____ И. И. Иванов

Ставятся две печати(школы и управления)

Рекомендации по оформлению самоанализа:

1. Объем самоанализа и приложения к нему не ограничивается

2. Наличие титульного листа обязательно

3. Необходимо указывать тему самоанализа в тексте

4. Нумерация страниц в самоанализе обязательна

5.Наличие подписи аттестуемого в конце самоанализа обязательно

6. Если нет курсов повышения квалификации, то лист самообразования  прилагать.

Обращаем Ваше внимание на то, что шаблон аттестационного листа изменился. Принимается аттестационный лист только в новой форме, который печатается с двух сторон.