(ФИО учащегося)

___________ класс

Классный руководитель _________________________________________________

Раздел I.

ОБЩИЕСВЕДЕНИЯ

СОЦИАЛЬНАЯ  КАРТА

1. ЖИЛИЩНЫЕ  УСЛОВИЯ

Ребёнок проживает с матерью____________________________________________

        с отцом ______________________________________

        с бабушкой___________________________________

        с дедушкой ___________________________________

С другими ближайшими родственниками

        (указать родство)____________________________________

        с сёстрами____________________________________

        с братьями____________________________________        

Количество  членов  в семье________________________

Ребёнок  проживает: отдельная квартира______________

(квартирные условия) коммунальная квартира_____________

        Квартира снимается_____________________

        Комната снимается______________________

        Нет жилья______________________________

2. УЧЕБНОЕ МЕСТО УЧАЩЕГОСЯ

Своя комната_____________________________________

Свой детский уголок_______________________________

Свой письменный стол_____________________________

Условия для занятий _______________________________

3.МАТЕРИАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ СЕМЬИ

4.ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

ПЕДАГОГИКО  –  ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ     ХАРАКТЕРИСТИКА

1.Общие сведения об учащемся:

Физическое развитие, состояние здоровья, в частности  нервной системы. Условия жизни и быт в семье,  взаимоотношения членов семьи, отношение к учащемуся у  семье. Выявление тех сторон семейного воспитания и быта, которые выясняет  особенность личности учащегося. Наиболее существенные факты из биографии учащегося.

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Направленность личности учащегося:

 а) общественное лицо школьника, его стремление и идеалы.

 б) интересы и склонности учащегося.

 в) отношение учащегося к коллективу и самому себе.

 г) отношение учащегося к учению и самому себе.

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Волевые качества учащегося.        

Целеустремленность, активность, инициативность. Настойчивость, как относится встречающимся трудностям, как их преодолевает. Дисциплинированность и степень ее сознательности.

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Эмоциональная сторона характера:

Уровень эмоциональной возбудимости  учащегося, сила и глубина  эмоционального переживания, устойчивость чувств. Какое настроение преобладает: живость или вялость, быстрота или  медлительность, темперамент.

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________5. Особенности умственного развития учащегося.

 Как учится, понимает материал, излагаемый на уроках. Проявляет самостоятельность, критичность в суждениях и  выводах. Умеет ли правильно выражать свои мысли в устойчивой письменной форме.

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ХАРАКТЕРИСТИКАклассногорукводителя

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

          Кл.руководитель: ________ /ФИО/

Характеристика особенностей межличностного общения учащегося

1. Какое положение занимает учащийся в коллективе?

(лидер, популярный, приятный, непопулярный, изолированный, отверженный)

2. Как  относится учащийся к мнению коллектива, требованиям, критическим  

     замечаниям?

     (благожелательно, серьёзно, болезненно, равнодушно, враждебно)

3. Стиль отношений со сверстниками (спокойно-доброжелательный;  

          агрессивный; неустойчивый; обособленный)

4. Пользуется ли авторитетом в коллективе?

(у большинства мальчиков, только у девочек, у небольшой группы, не  

    пользуется авторитетом)

5. Имеет ли друзей?

(только в своем классе, вне класса, и в классе и вне класса,  сверстников, старше себя, младше себя, ни с кем не дружит)

6. В качестве кого участвует в школьных мероприятиях?

(инициатор, организатор, активный участник, пассивный исполнитель, дезорганизатор, не участвует)

     7. Как выполняет общественные поручения?

(с удовольствием, хорошо, удовлетворительно, плохо, уклоняется от поручений)

8. С кем чаще всего бывают конфликты?

(с одноклассниками, учащимися других классов, учителями, родителями и родственниками)

ЗДЕСЬ ВЫ ВСТАВЛЯЕТЕ СВОИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДИКИ,

НАПРАВЛЕННЫЕ НА ИЗУЧЕНИЕ ЛИЧНОСТИ РЕБЕНКА И ТЕХ ПРОТИВОРЕЧИЙ, КОТОРЫЕ ВЫ ВЫДЕЛИЛИ

Раздел II.

АНКЕТА

«Первое знакомство с семьей ученика»

1.ФИО матери и отца (лиц,  их заменяющих) __________________________________

________________________________________________________________________

2.Образование матери и отца   (лиц,  их заменяющих)  _________________________      ________________________________________________________________________________________________________________________________________________3.Место работы, должность, контактный телефон матери и отца  (лиц,  их заменяющих) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________4.Члены семьи, живущие вместе с учеником ________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Материально-бытовые условия (отдельная комната или отдельный уголок для ребенка, наличие рабочего места  и т.д.) _____________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6.Семейные традиции (дни рождения, коллективное посещение кино или театра, школьные и другие праздники)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7.Увлечения членов семьи (спорт, рыбалка, рукоделие, кулинария, коллекционирование, уход за домашними животными, искусство и т.д.)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8.Увлечения  ребенка, кружки, секции. ______________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9.Обязанности ребенка по дому. ____________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10.Кто в основном занимается  воспитанием ребенка. __________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

11.Методы воспитания (уговоры, убеждения, разъяснения, требования, наказания, поощрения, дружеский контакт и т. д.) ______________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

12. Друзья ребенка, ходят в гости. __________________________________________

________________________________________________________________________

13.Какие предметы в школьной программе не вызывают затруднения, какие вызывают. _______________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________14. С каким настроением чаще всего ребенок приходит из школы. _______________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

15. Как складываются отношения с педагогами и администрацией школы.

________________________________________________________________________

16. Как вы организовываете деятельность ребенка (помощь в выполнении д\з, культурный совместный досуг, ребенок самостоятельно находит себе дело)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

17. Как часто посещаете родительские собрания. ______________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Акт обследования                  

социально–бытовых условий жизни семьи

от «____»   _____________       200 _   года.

Мы, нижеподписавшиеся, члены комиссии в составе:

1. _________________________________________
2. _________________________________________
3.  Социальный педагог ФИО

составили настоящий акт в том, что провели обследование социально-бытовых условий жизни семьи.

1. Семья ________________________________
2. Место жительства:

1. по прописке _____________________________________________

(постоянно, временно – нужное подчеркнуть)

2. фактически _____________________________________________
3. другие варианты регистрационного учета ____________________

__________________________________________________________

4. не состоит на учете _______________________________________

3. Социальный статус семьи:

             (многодетная; приемная; студенческая; семья, где проживают родители (один из родителей) инвалиды 1 и 2 группы; семья, где родители (один из родителей) несовершеннолетние; семья, воспитывающая ребенка–инвалида; семья беженцев или вынужденных переселенцев; семья, где родители (один из родителей),безработные (состоят на учете в Центре занятости); семья, где родители (один из родителей) с алкогольной зависимостью; семья, где родители (один из родителей) с наркотической зависимостью.)

(подчеркнуть соответствующие варианты)

4. Благосостояние семьи:

(мобильный телефон; автомашина, иные транспортные средства; земельный участок, дача; гараж, погреб; холодильник; швейная машина; стиральная машина; телевизор; видео техника, аудио техника, компьютер, телефон, музыкальные инструменты; сельскохозяйственные машины с мотором, библиотека ( более 50 книг).

(подчеркнуть имеющееся имущество)

5. Характеристика жилого помещения:

(квартира улучшенной планировки, экспериментальная квартира, «Хрущевка»,  «Брежневка», полнометражная, квартира малосемейного типа со всеми удобствами, квартира малосемейного типа с частичными удобствами, комната в коммунальной квартире, частный дом с частичными удобствами или без удобств, частный дом со всеми удобствами, ветхое жильё, число комнат в квартире (в доме) _______ ).

(подчеркнуть соответствующие варианты)

6. Статус жилья:

(принадлежит Вашей семье на правах собственности (приватизировано или приобретено); является собственностью Ваших родственников; находится в муниципальной собственности (не приватизировано); принадлежит ведомству, предприятию; Вами снимается).

(подчеркнуть соответствующие варианты)

7. Размеры жилой площади, приходящейся на 1 члена Вашей семьи (меньше 7 м; 7-9 м; свыше 12 м)

1. Наличие отдельной комнаты для детей

     (Да, Нет)

8. Санитарная культура.

(чистота помещения, наличие насекомых (блох, мух, тараканов и т. п.), свежесть воздуха, воздушно–тепловой режим, периодичность уборки помещения, наличие чистой одежды у детей, смены постельного белья и т. п.).

(подчеркнуть соответствующие варианты)

9. Экономическое положение семьи.

Указать основные источники доходов вашей семьи.

(подчеркнуть соответствующие варианты)

2. Заработная плата членов семьи

Отца  (до 3 000 руб.; 3 000-5 000 руб.; свыше 6 000 руб.)

Матери (до 3 000 руб.; 3 000-5 000 руб.; свыше 6 000 руб.)

3. Пенсии (по возрасту, по потери кормильца, по инвалидности)

   _________________________________________________________

4. Государственное ежемесячное пособие на ребенка, пособие по безработице; денежные выплаты (по опеке, приемной семье). Стипендии, алименты, другое (что именно)

     ______________________________________________________

5. Дополнительные источники:

(разовые приработки, разовые работы, постоянная дополнительная работа, доходы от подсобного хозяйства (садово-огородных участков (площадь участка ______, разведение птиц, скота и т. п.),

______________________________________________________________

материальная помощь родственников, доходы от сдачи имущества в аренду, другие ____________________________ , никаких источников дохода не имеем).

6. Оцените уровень ежемесячного среднего дохода Вашей семьи.

(за последние 3 месяца, т.е. сколько денежных средств приходится на одного члена семьи.Для этого суммируйте зарплату, премии, прибыли, пенсии, пособия, материальную помощь, случайные заработки и другие денежные поступления, затем полученную сумму разделите на количество членов в Вашей семье).

(до 300 руб., от 300 до 400 руб., от 500 руб. до 700 руб., от 700 руб. до 100 руб.,100 руб. до 1500 руб., от 2 000 руб. до 2 500 руб., от 3 000 руб. до 3 500 руб., от 4 000 руб.  до 4 500 руб., свыше 5 руб.)

10. Реализация социальных льгот.

(какими льготами пользуется данная семья и на какую сумму в месяц, подчеркнуть соответствующие варианты)

жилищно–коммунальными льготами _______________________________ ;

льготами по оплате за содержание детей в ДОУ _____________________;

бесплатным школьным питанием __________________________________;

бесплатными лекарственными средствами __________________________;

льготами за пользование телефоном и радиотрансляционной точкой ____.

11. Трудности и проблемы, которые волнуют семью.

(неудовлетворительное материальное положение (увеличение денежных доходов семьи); трудоустройство, смена работы, страх потерять работу; плохие жилищные условия (решение жилищного вопроса, смена жительства); проблема воспитания  и образования детей; состояние здоровья детей; состояние здоровья взрослых членов семьи; наркомания членов семьи; алкоголизм членов семьи; личная безопасность семьи; отсутствие взаимопонимания в семье; предстоящие крупные расходы,  приобретения).

12. Виды помощи, необходимые семье.

(материальная, решение жилищных проблем, медицинская, юридическая, социально–педагогическая, психолого–педагогическая, решение вопроса трудоустройства).

13. Заключение комиссии ___________________________________

        «____» ____________ 200__ г.                  Подписи членов комиссии

                                 ( дата заполнения)____________  /  ФИО  /

Акт

обследования условий жизни и воспитания учащегося

«_____» __________ 200__г

Комиссией в составе: ___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 (Ф.И.О. всех членов с указанием должности)

____________________________________________________________________________________________________________________

в присутствии_________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(Указать Ф.И.О. присутствующих родителей, родственников, проживающих на данной площади)

_____________________________________________________________________________

проведено обследование условий жизни и воспитания учащегося СОШ № ___ ___ класса

_____________________________________________________________________________,

(Ф.И.О. полностью)

 дата рождения ______________, место рождения __________________________________,

проживающего по адресу: ______________________________________________________.

телефон _____________________________________________________________________

В ходе обследования установлено, что семья из _____ человек: __________________

_____________________________________________________________________________

(Указать Ф.И.О., возраст, членов семьи: отца, матери, братьев, сестёр, родственников, проживающих в этой семье)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

занимает жилую площадь _______________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(Указать размер площади, степень её благоустройства, дать характеристику помещений, условий жизни семьи, детей,

_____________________________________________________________________________

отметить наличие места для подготовки уроков, для сна и т.д.)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Санитарное состояние помещений: _______________________________________________

_____________________________________________________________________________

(При необходимости указать требуется ли текущий или капитальный ремонт)

Материальные средства существования семьи складываются из: ______________________

_____________________________________________________________________________

(Указать источники доходов членов семьи: заработная плата, пенсия, алименты, пособия по безработице и т. п.)

_____________________________________________________________________________

Общий месячный доход семьи ___________________ руб., на человека ____________ руб.

Взаимоотношения между членами семьи __________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Характеристика родителей ______________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(Личное поведение родителей, их образ жизни)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

В связи с чем проводится обследование ___________________________________________

_____________________________________________________________________________

(Заявление, сообщение, жалоба, плановая проверка семьи, состоящей на учёте и т.п.)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Выводы и рекомендации: _______________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(Причины проблем или неблагополучия семьи,

_____________________________________________________________________________

что требуется, по мнению комиссии, для устранения неблагоприятной обстановки в семье,

_____________________________________________________________________________

в какой помощи нуждается семья или ребёнок и т.п.)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Члены комиссии:

 _______________________                            _____________________________________

Должность Ф.И.О.

________________________                           _____________________________________

________________________                           _____________________________________

ЗДЕСЬ ВЫ ВСТАВЛЯЕТЕ СВОИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДИКИ,

НАПРАВЛЕННЫЕ НА ИЗУЧЕНИЕ СЕМЬИ И СЕМЕЙНЫЙХ ОТНОШЕНИЙ И ТЕХ ПРОТИВОРЕЧИЙ, КОТОРЫЕ ВЫ ВЫДЕЛИЛИ

Раздел III.

УЧЕБНАЯ  КАРТА

УЧЕБНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ В УЧЕБЕ СО СТОРОНЫ  РОДИТЕЛЕЙ

ТЕКУЩИЙ КОНТРОЛЬ

за поведением учащегося _______________________

                                (ФИО)

в 200__ - 200__ учебном году.

ВЗЫСКАНИЯ УЧАЩЕГОСЯ

ТАБЕЛЬ УСПЕВАЕМОСТИ УЧАЩЕГОСЯ

УЧЕТ ПОСЕЩАЕМОСТИ

Раздел IV.

«СОГЛАСОВАНО»                                                           «УТВЕРЖДАЮ»

Социальный педагог                                                Зам. директора школы _________________                                                    по воспитательной работе        

                                                                        ___________________        

Психолог школы

_______________

ПЛАН

индивидуальной работы с учащимся

на ___________ четверть

«СОГЛАСОВАНО»                                                           «УТВЕРЖДАЮ»

Социальный педагог                                                Зам. директора школы _________________                                                    по воспитательной работе        

                                                                        ___________________        

Психолог школы

_______________

ПЛАН

индивидуальной работы с учащимся

на ___________ четверть

«СОГЛАСОВАНО»                                                           «УТВЕРЖДАЮ»

Социальный педагог                                                Зам. директора школы _________________                                                    по воспитательной работе        

                                                                        ___________________        

Психолог школы

_______________

ПЛАН

работы с семьей учащегося

ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ И ВЫВОДЫ АДМИНИСТРАЦИИ ОБ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ РАБОТЕ С УЧАЩИМСЯ

Какие изменения личностных качеств учащегося произошли за период обучения.

___класс _________________________________________________________                __________________________________________________________________                __________________________________________________________________                 __________________________________________________________________                __________________________________________________________________                 __________________________________________________________________                __________________________________________________________________

___класс__________________________________________________________        __________________________________________________________________                __________________________________________________________________                  __________________________________________________________________                __________________________________________________________________                 __________________________________________________________________                __________________________________________________________________

___класс _________________________________________________________                __________________________________________________________________                __________________________________________________________________               __________________________________________________________________                __________________________________________________________________                __________________________________________________________________                __________________________________________________________________

Использованные ресурсы:

1.«Справочник Классного руководителя» за 2006 год №0. Рубрика: разбираем сложные ситуации. (сайт www.klass.resobr.ru)

2.«Работа социального педагога в школе и микрорайоне». Рубрика: работа социального педагога с детьми группы риска. (сайт http://www.ppoisk.com/)

 5.«Деятельность социального педагога в образовательном учреждении» Сост.Н.И. Еременко.–.Волгоград:Изд.Корифей,2007 г. (очень полезная в работе книга)

6.Картинки на школьную тему – http://www.sunhome.ru/search/