Состояния, при которых оказывается первая помощь
материал по физкультуре на тему

Модуль 2 «Состояния, при которых оказывается первая помощь»

Оглавление

Алгоритм оказания первой помощи.        1

Клиническая и биологическая смерть.        2

Первая помощь при кровотечениях        3

Первая помощь при ушибах, растяжениях и переломах.        3

1.        Ушиб.        3

2.        Растяжения и разрывы связок, сухожилий, мышц.        4

3.        Вывих        4

4.        Переломы        4

5.        Сдавление конечностей.        4

6.        Первая помощь при шоке        4

Первая помощь при неотложных состояниях: ожоги, переохлаждение, обморожение, тепловой и солнечный удары, поражение электрическим током, обморок, кома.        5

1.        Ожоги.        5

2.        Переохлаждение.        5

3.        Обморожение        5

4.        Тепловой и солнечный удары.        6

5.        Поражение электрическим током.        6

6.        Утопление.        7

7.        Обморок, кома.        7

Заключение        7

Литература:        9

Дополнительная литература        9

Формы аттестации и оценочные материалы по дисциплине        9

Алгоритм оказания первой помощи

Если вы видите, что кто-то попал в беду, и вы не хотите остаться безучастным, то решите для себя, чем вы будете ограничиваться, просто вызовете скорую или все-таки приступите к оказанию первой помощи.

В любом случае вы обязаны вызвать скорую помощь.

Если, вы приняли решение об оказании помощи, то убедитесь, что при ее оказании, вы сами не пострадаете.

Для того чтобы вы не пострадали, оцените обстановку при которой произошел несчастный случай, если это следствия пожара, взрыва и вследствие его обрушения, то вы должны понимать, что в таких ситуациях может оказать квалифицированную помощь только спасатель, а вы можете пострадать. Если вы видите аварию, то тоже должны оценивать ситуацию, т.к. если происходит возгорание, то его обязательно нужно устранить, т.к. это может привести к взрыву.

Оказываемая первая помощь не всегда приятна и безопасна для человека, который оказывает первую помощь, вы можете столкнуться с выделением жидкостей и слизей, а пострадавшим, может быть инфицированным, поэтому следует не забывать о своей безопасности, если возможно, то по максимуму постарайтесь себя обезопасить, перчатки на руки, защита на глаза и на дыхательные органы, если нет возможности сделать это аптечными и стерильными средствами, то постарайтесь сделать себе защиту из подручных материалов.

Даже при отсутствии опасности, все равно постарайтесь пользоваться средствами индивидуальной защиты.

Внимательно, следя за обстановкой вокруг, вы подходите к пострадавшему, если он находится без его согласия, то вы можете оказывать ему помощь без сознания, если человек находится в сознании, то представьтесь ему и укажите, что вы владеете навыками оказания первой помощи и готовы ему помочь, если после этого пострадавший дает согласие на помощь, вы ее оказываете, если пострадавший отказался от помощи, то отойдите от него, но не выпускайте из поля зрения и следите за наличием его сознания, когда приедут медики, то можете спокойно продолжить свой путь.

Если вы оказываете первую помощь, то должны понимать, что на первичный осмотр и оценку состояния пострадавшего у вас примерно (15-20 секунд), за это время вы должны оценить его сознание (в сознании, сознание мерцающее, без сознания), определить наличие пульса у пострадавшего, по сонной артерии ( кладем указательный и безымянный пальцы на кадык и не отрываясь ведите до сонной артерии), потом сморим наличие дыхания (самый простой способ, поднести к дыхательным путям чистую зеркальную поверхность, поверьте в данный момент сойдет и мобильный с плоским экраном), также осматриваем зрачки (расширенные либо суженные).

Если вы не ощущаете сердцебиение и дыхание, то срочно производите сердечно-лёгочную реанимацию, т.к. человек может умереть в течении 4 минут.

Клиническая и биологическая смерть

Если вы считаете, что знать и отличать клиническую смерть от биологической для вас не важно, то очень сильно ошибаетесь.

Отсутствие пульса на сонной артерии, а также дыхания, это и есть клиническая смерть, своевременно сделанная дифибриляция (электрическая либо механическая) увеличивает возможность выжить раза в два. Поэтому, как только произошла остановка сердца и остановка дыхания производим механическую дифибриляцию, если после 2-3 ударов по грудной клетке, сердце не запустилось, то начинаем производить, непрямой массаж сердца.

Если клиническая смерть наступила в момент, когда рядом находятся медики с соответствующей аппаратурой, то они производят электрическую дифибриляцию, и применяют лекарственные препараты для запуска работы сердца.

Если наступила биологическая смерть, то пострадавшему уже не помочь и реанимационные действия будут бесполезны. Назовём несколько признаков биологической смерти.

Косвенные признаки:

• Потеря сознания.
• Не находится пульс, отсутствует артериальное давление и пульс.
• Нет реакции на любые раздражители.
• Зрачок расширен максимально, сухость глаза, при сжатии глаза зрачок изменив форму не восстанавливается.
• Сильная бледность кожи, кожа становиться почти прозрачной (как мраморная).
• Сильное понижение температуры тела.

Точные признаки:

• Выступление трупных пятен (выглядят это как синяки покрывающие большую поверхность кожи), но они начинают проступать только через 2 часа, после остановки сердца;
• Через 2 часа после остановки кровообращения, происходит трупное окоченение, оно проходит самопроизвольно на 4 сутки после смерти.

Первая помощь при кровотечениях

Кровотечения бывают разные, т.к. в человеческом организме существуют несколько кругов, которые переносят жидкость. Различаются три вида кровотечений:

1. Капиллярное кровотечение возникает тогда, когда происходит разрыв капилляров при нарушении кожи и верхних мышц. В зависимости от глубины повреждения капиллярное кровотечение можно устранить по-разному: при одних достаточно, обеззаразить рану и наложить лейкопластырь и ранка за 2-3 дня сама затянется, при более глубоких может понадобится хирургическое вмешательство для сшивания краев раны, и тогда заживление происходит гораздо дольше.
2. Артериальное кровотечение происходит тогда, когда повреждается артерия. Отличительная особенность артериального кровотечения, это алый цвет кровы, который вытекает фонтанчиком. Остановка артериального кровотечения производится путем перекрытия артерии и наложением повязки. И обязательно обратиться в медицинское учреждение.
3. Венозное кровотечение происходит при повреждении или разрыве вены. Отличительная особенность венозного кровотечения, это кровь темного, почти черного цвета, и выход крови толчками. При таком кровотечении, перетягивают вену выше раны и накладывается повязка. Человек с таким кровотечением, должен быть срочно доставлен в больницу.

Первая помощь при ушибах, растяжениях и переломах

1. Ушиб.

Ушиб -  это повреждение мышцы. При ушибе, если кожа не повреждена, достаточно просто наложить сухой холод. Если происходит ушиб с повреждением кожи, то накладывается стерильная повязка. Если же человек получил множественные ушибы, то ему следует обратится в лечебное учреждение.

2. Растяжения и разрывы связок, сухожилий, мышц.

Признаки растяжения - это потеря подвижности сустава. При растяжении, пострадавшему нужно обеспечить покой пострадавшей конечности: наложить тугую повязку, прикладывать холодные компрессы в течении 10 часов. Так же обязательно обратиться в лечебное учреждение.

3. Вывих

При вывихе происходит смещение конечных костей в районе сустава. При такой травме не в коем случае нельзя производить вправление суставов самостоятельно, т.к. вывих является тяжелой травмой.

Запомните! вывих может вправить только квалифицированный медицинский специалист. Не правильно вставленный сустав, может привести к большим осложнениям.

4. Переломы

Переломы могут быть двух видов:

1. Закрытый - происходит излом кости без повреждения кожного покрова.
2. Открытый - происходит излом кости с повреждением кожного покрова.

При открытом переломе, ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться смещать кости. При любом переломе срочно нужно обратиться в лечебное учреждение.

5. Сдавление конечностей

При сдавливании конечностей, которые часто происходят при обрушениях, человеку, если он в сознании можно дать обезболивающее, обложить сдавленные конечности холодом, перетянуть их по возможности жгутами. При освобождении сдавленных конечностей, накладывается шины и производится срочная транспортировка в лечебное учреждение.

6. Первая помощь при шоке

Шок бывает разный и делится на несколько степеней.

При любом случае шока, пострадавшему, по возможности, постараться снять или облегчить болевое состояние и, по возможности, устранить составляющую вызвавшую шок. Пострадавшего в этом случае срочно требуется передать под опеку специалистов, т.к. шок может привести к тяжелым психологическим последствиям.

Первая помощь при неотложных состояниях: ожоги, переохлаждение, обморожение, тепловой и солнечный удары, поражение электрическим током, обморок, кома.

1. Ожоги

Ожоги бывают термические и химические.

При химических ожогах требуется данный ожог промыть под проточной водой и срочно обратится за медицинской помощью.

Термические ожоги делятся на 4 степени.

1 степень – это повреждение эпидермиса (кожи)

2 степень -  повреждение внутренних составляющих кожного покрова.

3 степень – кожа выглядит обугленной, на коже кровавые волдыри.

4 степень – обугленная кожа с отмершими участками.

2. Переохлаждение

При первой стадии переохлаждения (посиневший нос, озноб, мышечная дрожь), пострадавшего нужно постепенного отогреть в ванной с температурой 36 градусов, постепенно повышать температуру до 40 градусов, затем одеть пострадавшего в сухую одежду и уложить в теплую постель.

При второй и третьей стадии переохлаждения пострадавший теряет чувство холода, переходит в состояние эйфории, его клонит в сон. Пострадавшего срочно транспортировать в тепло, уложить в ванну с температурой воды 36 градусов, конечности в воду не отпускаются, а заматываются в сухое и теплое белье. Ни в коем случае нельзя производить растирание конечностей. Вызвать скорую и отправить пострадавшего в больницу.

3. Обморожение

При обморожении происходит потеря чувствительности конечностей и побеление кожного покрова. При обморожении нельзя производить растирание конечностей с помощью шерсти и других тканей.

Если нет возможности срочно доставить человека в теплое помещение, можно, предварительно, обработав, спиртом свои руки растереть их и прикладывать к обмороженным участкам тела пострадавшего. Продолжать данное действие нужно до порозовения кожи пострадавшего. Обмороженные конечности должны сами согреться от получения внутреннего тепла организма. В любом случае, пострадавшего от обморожения нужно доставить в больницу.

4. Тепловой и солнечный удары

Тепловой удар – состояние, которое происходит при длительной физической работе при повышенных температурах, при нахождении долгое время в душном, непроветриваемом помещении с повышенной температурой и влажностью.

Признаки теплового удара:

• Затрудненность дыхания, вялость, желание спать.
• Резкое повышение температуры, покраснение кожных покровов.
• Сбой сердечного ритма, потеря сознания.

Первая помощь при тепловом ударе:

• Перенести на свежий воздух или в прохладное помещение, снять лишнюю одежду;
• Обтереть холодной водой, приложить холод в область сердца;
• Дать напиться холодной воды;
• Если нарушено дыхание и сердечная деятельность, приступить к сердечно-легочной реанимации.

Солнечный удар – происходит из-за прямого воздействия солнечных лучей, при котором происходит резкое расширение сосудов головного мозга и прилив крови к голове.

При солнечном ударе, происходит помутнение сознания, судороги, галлюцинации, сильные головные боли.

Первая помощь при солнечном ударе: перенести пострадавшего с прямых солнечных лучей, облить холодной водой, напоить холодной водой и доставить в больницу.

5. Поражение электрическим током

Воздействие электрического тока на организм человека бывает двух видов:

1. Электротравма.
2. Удар электрическим током.

Воздействие электрического тока на организм человека приводит к судорожному сокращению мышц, сбой работы сердечной мышцы, судорожное дыхание, ожоги.

Первое, что должны знать оказывающие первую помощь при поражении электрическим током, это то, что нужно освободить пострадавшего от воздействия на него тока.

Если пострадавший лежит и оголенный провод находится на земле, то добраться до пострадавшего (при невозможности отключения электричества) можно только гусиным шагом, не отрываясь от земли, передвигая ноги от пятки к носку. Если вы пойдете нормальным шагом, то сами попадете под воздействие шагового напряжения при разности потенциалов.

6. Утопление

Утопление бывает двух видов:

• обычное, при котором при утоплении вода попадает в легкие, такого человека можно спасти если он пробыл в воде не больше 5 минут.
• бледное утопление, при утоплении происходит спазм голосовых связок, и вода не попадает в легкие. При таком случае человек может выжить даже если пробыл в воде до 10 минут.

В любом из утоплений, смерть может наступить из-за асфиксии, поэтому пострадавшим требуется очистить дыхательные пути от воды, либо снять спазм голосовых связок и провести сердечно-легочную реанимацию.

7. Обморок, кома

Обморок может быть спровоцирован, кислородным голоданием или нехваткой притока крови к головному мозгу. Первая помощь: убедится в наличии пульса, побрызгать прохладной водой на лицо, если есть нашатырный спирт, намочив ватку, поводить ею у лица на расстоянии 3-5 см.

Кома – это тот же обморок, который длится более 4 минут. Первая помощь. В первую очередь проверяем пульс, освобождаем от одежды для свободного дыхания, к голове прикладываем холод.

Заключение

Если вы обладаете навыками оказания первой помощи, то вы сможете оказать ее своим родным и близким в экстренных ситуациях, а также помочь самому себе если вдруг оказались в неприятности.

Литература:

1.Письмо Федеральной службы по труду и занятости от 7 ноября 2012 г. № ПГ/8351-3-5 О рассмотрении обращения http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70173604/#ixzz4bISIcaOs

2.Письму от 29 февраля 2012 г. N 14-8/10/2-1759 http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70077376/#review

3. Письме от 29 февраля 2012 г. N 14-8/10/2-1759 и Приказе Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 №477

http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70077376/

4. . Первая помощь кмн Дикань В.Е. Издательство <<Мир Автокниг», 2006 г., 117036, г. Москва, Черемушкинский пр-д, д. 3, корп. 2

5. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13 июня 1996 г. N 63-ФЗ. http://ivo.garant.ru/#/document/10108000:0

6. Артюнина, Г.П., Основы медицинских знаний: здоровье, болезнь и образ жизни./ Г.П. Артюнина, С.А. Игнатькова Учебное пособие для высшей школы. – М.: Академический Проект; Фонд «Мир», 2006. – 560 с.
7. Основы медицинских знаний: практ. руководство для студентов/ под ред. З.Т. Бикбулатова.– Челябинск: ИЦ «Уральская академия», 2002. – 40с.

Дополнительная литература

1. Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи/ под ред. Елисеева О.М.М.: Феникс, 1994. – 666 с.

2. Справочник фельдшера: в 2 т. / под ред. А.А. Михайлова. – М.: ООО «Издательство Новая волна»: ЗАО «Издательский дом ОНИКС» 2000. – 576с.
3. Основы медицинских знаний: тестовый контроль / под ред. З.Т. Бикбулатова. – Челябинск: ИЦ «Уральская академия», 2002. – 40 с.
4. Ужегов, Г.Н. Школа выживания в экстремальных условиях./ Г.Н. Ужегов. М.: Панорама, 2000. – 458 с.

5 Шоховцев, В.В., Первая медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях: учебно-методическое пособие/ В.В. Шоховцев, А.В. Виноградов. М.: Медицина, 2000. – 56 с.