Факультативное занятие на тему: "Сердечно-сосудистая система"
методическая разработка по биологии по теме

Факультативное занятие

по теме: «Сердечно-сосудистая система».

учитель биологии

Бирюкова З. Ю.

средняя школа № 62.

Факультативное занятие на тему: «Сердечно-сосудистая система.    Болезни сердца и сосудов».

Цель: Пропаганда здорового образа жизни.

Тип урока: Лекция с элементами беседы.

Ход занятия.

I. Вступительное слово учителя.

Одной из важнейших ценностей человека, залогом его благополучия и долголетия является здоровье. Основы здоровья закладываются в детском и подростковом возрасте. Болезни в дестве могут сказаться на состоянии взрослого человека. Вот почему наша очередная беседа снова на тему здоровья. А поговорим мы сегодня о сердечно-сосудистой системе.

Проблема сердечно-сосудистых заболеваний является проблемой № 1 в современном мире. Три миллиона человеческих жизней ежегодно в мире уносят болезни сердца и сосудов. Нужно решительное наступление на болезни сердца, и эти наступления невозможны без нас самих.

В организме сердце занимает особое место. Человек может жить с одним легким, без части желудка, без селезенки, без части печени и даже без части мозга. А вот без части сердца он жить не может. Значит, сердце – это жизнь.

Любой мотор со временем изнашивается и стареет. Но одно дело – его мелкий ремонт, а другое – капитальный. Чтобы врачу было легче произвести ремонт аппарата – нашего сердца, необходимо, чтобы этот аппарат эксплуатировался бережно и внимательно.

Грамотно обращаться с любым устройством возможно лишь тогда, когда мы знаем, как оно устроено и по каким законам работает, и что в наших силах, чтобы оно работало подольше.

К сегодняшнему занятию вы повторяли материал 9-го класса о сердечно-сосудистой системе, работали с дополнительной литературой. В ходе занятия мы систематизируем то, что вы уже знаете о сердце и сосудах.

II. Беседа с учащимися.

1. Как называется наука, изучающая сердце и сосуды? (Кардиология.)
2. Какова масса сердца, и каково его строение? (Подчеркнуть, что масса сердца по сравнению с другими органами сравнительно не большая – величиной с кулак.)
3. Назвать оболочки сердца (миокард, эндокард, перикард).

Учитель: Около 1,5 тысяч лет в медицине существовала схема кровообращения, основой которой являлась то, что кровь образуется в печени, из печени по венам разносится по телу, неся питание органам, и частично попадает в сердце. Только в 1628 году произошла подлинная революция в области системы кровообращения. Давайте узнаем, как это было, и совершим небольшой экскурс в историю медицины. Мы услышим об ученом средневековья, открывшем кровообращение – Уильяме Гарвее.

Ученик: Родился У. Гарвей в 1578 году. Окончил медицинский факультет Кембриджского университета и уехал совершенствовать свои знания в Итальянский город Падую. Свои научные исследования Гарвей начинал с опыта над самим собой. Он туго перевязал свою руку и увидел, как рука ниже перевязки вскоре затекла, вены набухли, а кожа потемнела. Потом он произвел опыт над собакой. Перевязал ей шнурком обе ноги. И снова ниже перевязки ноги стали отекать, а вены набухать. Когда набухшая вена на одной ноге была надрезана, из пореза закапала густая темная кровь. Затем он надрезал вену на другой ноге собаки, но выше перевязки, из пореза не вытекло ни одной капли крови.

Учитель: Какой вывод можно сделать из этих исследований? (Ниже перевязки вена переполнена кровью, а выше перевязки крови в ней нет.)

Что бы могло это означать? (Значит, кровь появляется то в одних сосудах, то в других.)

Ученик: У. Гарвею приходилось вскрывать трупы людей. Всякий раз он рассматривал вены и артерии, разрезал сердце, изучал желудочки и предсердия. Строение сердца переставало быть для него загадкой. Гарвей составил схему кровообращения. Согласно его схеме кровь движется по кругам и этих кругов два.

Учитель: Итак, можно сказать, что с 1628 года ведет свое начало научная кардиология – учение о сердце и системе кровообращения.

1. Что же мы сейчас знаем о движении крови по сосудам? (Выйти к доске, сказать, что такое вены, артерии. Раскрасить красным цветом артериальную кровь, синим – венозную, и рассказать о кругах кровообращения.)
2. Какие функции выполняет кровь? (Отдает органам О2 и питательные вещества, а принимает СО2 и продукты обмена веществ.)

Учитель: Говоря о циркуляции крови необходимо остановиться на одной очень важной особенности. Вся кровь должна пройти через печень. В ней ряд ядовитых веществ и в первую очередь аммиак обезвреживаются.

Ученые проводили следующий опыт:

Собаке перевязывали сосуд,  ведущий к печени и направляли кровь в общий кровоток. Если такую собаку после операции кормить мясом, то через несколько часов она погибает от тяжелого отравления аммиаком (продуктом расщепления белков).

Аналогичная ситуация возникает у человека при тяжелом заболевании – циррозе печени, когда погибают печеночные клетки и наступает самоотравление от продуктов обмена веществ. Особенно это бывает у хронических алкоголиков.

А сейчас остановимся на том, какую работу выполняет сердце.

Ученик: Сердце перекачивает кровь и поэтому работает как насос. Если сравнить сердце с современными насосами, которые существуют в технике, то срок действия любого насоса от 1 тыс. до 3 тыс. часов непрерывной работы, потом их надо менять, их детали изнашиваются. Сердце же работает непрерывно в течение 70 лет и более, причем совершает титаническую работу.

За час оно выбрасывает в сосуды около 300 л. крови, а за человеческую жизнь (70 лет) около 200000 тонн крови. Представьте себе автоколонну из 20 тысяч полностью загруженных МАЗов. Вот какой вес проталкивает сердце одного человека через сосуды.

Учитель: И этот неутомимый труженик помимо всего прочего работает довольно-таки в скверных условиях: Мы травим сердце никотином, этиловым спиртом, ежедневно обрушиваем на него поток самых разнообразных отрицательных эмоций. А потом удивленно восклицаем: что-то сердце барахлить стало!

Деятельность сердца состоит из двух периодически сменяющих друг друга фаз. Каких? (Систолы и диастолы).

Как это происходит?

Во время систолы отделы сердца сокращаются и выбрасывают кровь в другие отделы системы кровообращения, а во время диастолы они расслабляются и заполняются кровью. Систола – это сокращение, а диастола – расслабление. Сначала сокращаются предсердия, что обусловливает поступление крови в желудочки, затем сокращаются желудочки, и кровь выбрасывается в артериальные сосуды – аорту и легочную артерию. Систолу и диастолу можно проследить по ЭКГ (демонстрация).

Почему же в нормально работающем сердце не происходит обратного тока крови? 

(Система клапанов. Между предсердием и левым желудочком-двухстворчатый-митральный. Между правыми отделами – трехстворчатый).

Как они действуют?

(Когда желудочки расслаблены, створки клапанов свисают вниз, в его полость, и кровь из предсердия течет в желудочки. Когда желудочки будут полностью залиты кровью, клапаны сомкнутся).

А теперь представьте себе, двухстворчатый клапан работает недостаточно. Возникает порок митрального клапана.

Чем это опасно?

(Сердце работает с большим напряжением и перегрузкой. Отделам сердца, непосредственно участвующим в работе приходится выполнять дополнительную работу по преодолению препятствия поврежденного клапана. Отделы сердца увеличиваются в размере. Конечно, это приводит к различным ощущениям в области сердца. Даже в покое сердце работает с дополнительной нагрузкой. Таким людям нужно ограничивать физическую нагрузку и физкультурные занятия. При тяжелых пороках проводят хирургическое лечение – нормализуют работу клапана).

В нашей школе на учете с различными пороками сердца состоит 12 человек. Но эта статистика далеко не полная, так как порок сердца иногда не дает о себе знать и выявляется случайно.

А теперь поговорим еще об одной особенности сердца и еще раз заглянем в историю науки. Мы услышим еще об одном ученом средневековья – Андреасе Везалее.

Ученик: Андреас Везалий родился в 1514 году в городе Брюсселе. Отец его был придворным аптекарем, а дед – врачом. Учился он во Франции, а затем в Бельгии. После получения докторской степени в 1537 году стал преподавать анатомию и хирургию в Падуанском университете. Помимо преподавательской деятельности проводил и исследовательскую работу. Главная сложность в его работе заключалась в том, что для исследований были необходимы мертвые тела. Иногда в лабораторию доставляли тела казненных, но этого было мало. Поэтому Андрею Везалию с его учениками случалось похищать умерших с кладбища, где голодные собаки разрывали могилы. Рискуя жизнью, ученый снимал с виселицы тела казненных преступников и дома ночами при свече анатомировал их. Он добился от врачей разрешения исследовать трупы умерших у них больных, вошел в доверие к судьям и получал трупы казненных преступников для публичных демонстраций вскрытия.

Однажды в присутствии зрителей ученый вскрывал труп, чтобы установить причину смерти. Всех присутствующих охватил ужас: после вскрытия грудной клетки увидели слабо работающее сердце.

Ученый был приговорен к смертной казни за вскрытие человека заживо.

Учитель: Почему сокращалось сердце трупа? Не мог ученый, вскрывший столько мертвых тел, принять за труп еще живого человека.

Ответ на этот вопрос тогда не мог дать никто. Разгадку человечество получило только через три столетия.

А какое объяснение случившемуся вы бы дали сейчас? (Сердце обладает особым явлением  - автоматизмом. Автоматизм – это способность сердца сокращаться под влиянием импульсов, возникающих в самой сердечной мышце относительно независимо от центральной нервной системы).

По этой причине изолированное сердце лягушки продолжает сокращаться. Сердце собаки вне организма в определенных условиях может сокращаться несколько суток. Профессору Андрееву удалось восстановить деятельность 170 сердец, изъятых из трупов.

Все эти опыты позволяют человеку глубже проникнуть в деятельность сердца и успешно лечить его.

Теперь, когда мы разобрались в строении и работе сердца, давайте поговорим о том, какие поломки и сбои в нем могут наблюдаться, то есть поговорим о наиболее распространенных заболеваниях сердечно – сосудистой системы.

Сердце здорового человека в покое сокращается 70 – 90 раз в минуту. При эмоциональной нагрузке и физической – несколько чаще. Но имеются исключения. Сердце может сокращаться чаще и, наоборот – реже. (У Наполеона сердце сокращалось 40 раз в минуту).

Очень часто в минуты волнения мы ощущаем мгновенные перебои в деятельности сердца. Это экстрасистолия, то есть внеочередное сокращение сердца, которое происходит из-за того, что в сердце возникает очаг возбуждения, то есть центр автоматизма. Такие единичные экстрасистолы не являются результатом патологии сердца и никакой опасности не представляют.

Одной из разновидностей экстрасистолии является тахикардия. Ее приступ возникает внезапно. Больной начинает ощущать резкое учащение сердечного ритма, чувство нехватки воздуха, головокружение, общую слабость. Частота пульса в этот момент может достигать 200 ударов в минуту. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Длительные приступы тахикардии могут очень неблагоприятно отразиться на состоянии циркуляции крови в организме.

Почему?

(За короткую диастолу сердце не успевает отдохнуть, поэтому работает в повышенной нагрузкой, не успевает восстановить израсходованную энергию).

Сердце за очень короткий срок расслабления не успевает в достаточной степени наполниться кровью.

А что это значит?

(Снижается количество крови, выбрасываемое в сосуды, а значит наступает недостаточное кровоснабжение периферических органов, а значит органы не получат нужное количество питательных веществ и энергии.

Тахикардия – это серьезное нарушение деятельности сердца, оно требует длительного и квалифицированного лечения.

Одним из тяжелых заболеваний сердечно – сосудистой системы является атеросклероз сосудов, который прогрессирует в течение десятилетий.

Развитию атеросклероза способствуют факторы:

1. нарушение белкового обмена
2. нарушение жирового обмена
3. изменение в сосудистой стенке
4. неврогенное влияние

Остановимся на первых двух факторах. Они могут быть связаны с недостаточной функцией щитовидной и поджелудочной железы.

Вследствие недостаточного поступления гормонов тироксина и инсулина в кровь нарушается расщепление белков и жиров. Накапливается  особое жироподобное вещество – холестерин и высокомолекулярные белки, которые вместе с холестерином проникают в сосудистую стенку и откладываются  там в виде кашицы, вокруг которой развивается соединительная ткань. Особенно существенно на развитие атеросклероза сказывается переедание, особенно жирной пищи. Медики говорят, что нет ожирения без атеросклероза.

Чем же опасен атеросклероз?

(Холестериновая бляшка увеличивается, твердеет, может закупорить кровеносный сосуд. Орган, питаемый этим сосудом не получает крови и О2, что чревато инфарктом. Кроме того, холестериновая бляшка может оторваться и закупорить сосуды).

В настоящее время установлено, что атеросклеротический процесс начинает развиваться очень рано (примерно после 20 – летнего возраста ). Но особенно сильно поражает сосуды после 40 – летнего возраста. С возрастом кровеносные сосуды теряют эластичность и в них создаются условия для отложения склеротических масс.

Болезнью века в настоящее время считается гипертоническая болезнь. Известно, что нормальное А/Д у взрослого человека 120/70 – 130/80 мм. рт. столба. С возрастом оно несколько повышается.

А/Д можно рассчитать по формуле: Верхнее А/Д = возраст + 100. Если сосуды поражены атеросклеротическими отложениями, кровь может течь с большим давлением, и А/Д может достигать 200/100. В любой стадии гипертонической болезни может наступить резкое повышение А/Д – гипертонический криз, в результате которого может нарушится мозговое кровообращение, что может привести к кровоизлиянию в мозг или  инсульту, который может привести к смерти или тяжелой форме инвалидности (параличом, нарушению речи). Чтобы не допустить этого, необходима ранняя диагностика и лечение гипертонической болезни.

Главной причиной смертности от сердечно – сосудистых заболеваний является инфаркт миокарда. Инфаркт – это остро наступающее нарушение кровоснабжения органа в результате закупорки сосудов атеросклеротической бляшкой или тромбом. К участку миокарда перестает поступать кровь, этот участок остается без кислорода и питательных веществ. Сила сердечных сокращений ослабевает. Возникает сильнейшая боль, которая сопровождается страхом смерти, боль иррадиирует в левую руку, лопатку. Она не снимается известными нам валидолом и нитроглицерином. От омертвения клеток  миокарда в сердце появляется рубец, что надолго приводит к инвалидности. Смерть от инфаркта миокарда может наступить внезапно среди, казалось бы, полного благополучия. Это характерно в первую очередь для молодых мужчин.

Если раньше считали инфаркт миокарда свойственным людям старше 40 лет, то в настоящее время нередкими являются случаи его в 25 – 30 лет, причем по сравнению с 1960 годом частота инфарктов среди людей выросла в 3 - 5 раз. Почему же, казалось бы, здоровый человек внезапно умирает? Оказывается, ухудшение кровоснабжения сердца протекает длительное время почти бессимптомно или с возникающими время от времени ощущениями в области сердца, которым человек не придает значения.

Кровоснабжение сердца постепенно ухудшается, но оно все же еще достаточно для нормальной работы сердца в привычных условиях. В случае же изменения условий (при физической нагрузке или стрессе) неожиданно выясняется, что резервов сердце уже не имеет, и возникает разрыв сосуда, питающего сердце, сердце останавливается, и человек умирает.

Итак, мы остановились на самых распространенных болезнях сердца и сосудов, а теперь давайте рассмотрим основные причины, вызывающие сердечно – сосудистые заболевания.

1. Показатели смертности от гипертонической болезни небелого населения США в 2 с лишним раза выше, чем белого. В чем причины? Расовые особенности? Оказывается, нет. Гипертоническая болезнь у негритянского населения чаще встречается вследствие трудных условий жизни, неудовлетворительного питания, худшего медицинского обслуживания.

Значит, первая причина сердечно – сосудистых заболеваний – это условия жизни.

2. Наиболее часто болеют гипертонической болезнью врачи, учителя, водители такси, то есть люди, которые по роду своей деятельности повседневно общаются с большим количеством людей и подвергаются стрессу.

2 причина – стресс, отрицательные эмоции.

 В наш стремительный и беспощадный век человек оказался в тисках научно – технического прогресса. Наше поколение столкнулось с невероятно возросшим темпом жизни, с огромными эмоциональными нагрузками. Это не могло отразиться на сердце – органе, четко реагирующем на меняющиеся условия окружающей среды.

В основе ряда заболеваний, в частности, гипертонической болезни, инфаркта миокарда лежит состояние, носящее название – невроз неотреагированных эмоций.

Во время эмоционального стресса в организме вырабатывается избыточное количество гормонов. Эти гормоны могли бы быть реализованы в процессе мышечных реакций. У наших диких предков эмоциональное возбуждение  обязательно сопровождалось каким – либо интенсивным физическим действием. Когда мог расстроиться питекантроп? Наверное, тогда, когда от него мог сбежать саблезубый тигр, или тогда, когда в его пещеру вторглись посторонние. Что в этих случаях делал наш предок? Наверное, бросался на своих собратьев и старался доказать свое право на жилплощадь. Избыток гормонов быстро реализовывался в процессе драки. В настоящее время отрицательные эмоции  далеко не всегда сменяются каким – либо физическим действием. Человек сдерживает свои эмоции. Воспитанный человек не топает ногами, не стучит кулаком, не раздражается яростной бранью, даже если ситуация дает для этого основания. Чаще всего расстроенный человек молча, по – мужски  переживает обиду.

Но, к сожалению, гормоны все равно выделяются, и в организме человека происходит вегетативный взрыв. На сердце кажущегося спокойным человека обрушивается настоящая буря, выделяющиеся гормоны бьют по сердцу и сосудам. Если в сердце и сосудах имеются патологические изменения, то они не могут выдержать такого взрыва, и это приводит к гипертоническому кризу, инфаркту или инсульту.

3. С внедрением в экономику новых технологий все больше и больше возрастает загрязнение окружающей среды.

Продукты, выбрасываемые в атмосферу, в мировой океан, оказывают неблагоприятное воздействие на организм человека. В состав выхлопных газов автомашин входит угарный газ. Угарный газ блокирует гемоглобин. Это приводит к развитию гипоксии – кислородного голодания тканей, что значительно утяжеляет состояние больных сердечными заболеваниями, у которых вследствие ослабленной работы сердца и без того имеется гипоксия тканей.

4. Научно – технический прогресс все глубже и глубже погружает человека в состояние, носящее название – гиподинамии. (Гипос – мало,  динамос – движение). Мы очень мало двигаемся. Пешеходные маршруты человека чаще всего измеряются расстоянием от дома до автобусной остановки и от станции метро до места работы.

Кроме того, на службу человека пришла электроника, освободив его от лишнего труда ( нажимает на кнопки, и никаких мышечных усилий). И гиподинамия, прежде всего, бьет по сердцу. Сердце должно получать сигналы о том, как ему работать, прежде всего, от мышц. Если эта сигнализация ослабевает, а она уменьшается при отсутствии мышечной работы, то сердце с течением времени теряет умение быстро приспосабливаться к меняющимся условиям внешней среды. А мы с каждым годом все больше и больше урезаем информацию, поступившую к сердцу от наших мышц. Человечество начинает испытывать двигательное голодание.

Уже появилась болезнь, носящая название, сердце деятельных бездельников. К этой категории относятся люди, занятые в основном бюрократической работой. Нетренированная сердечная мышца становится неспособной быстро перестраивать свою деятельность, в результате чего развиваются ее заболевания. Надо твердо сказать, что для того, чтобы наше сердце работало нормально, его надо тренировать, ему постоянно нужна умеренная нагрузка. Участие в занятиях спортивных групп здоровья, в спортивных секциях, систематические занятия утренней гимнастикой, дружба с лыжами, коньками, велосипедом, турпоходы – все это спасательный круг, с помощью которого можно переплыть море гиподинамии.

Чрезвычайно важной для человека является утренняя гимнастика. Ведь во время сна, когда наше тело находится в горизонтальном положении, тонус скелетных мышц резко ослабевает, и утром нашим венам труднее справляться с кровью. Утренняя гимнастика в короткий срок повышает тонус мышц, приводит расслабившуюся за ночь сосудистую систему в состояние «боевой готовности», к выполнению ее функций в течение трудового дня.

Но следует помнить о том, что мышечная нагрузка не должна быть чрезмерной, нагрузки должны повышаться постепенно. Перегрузки нетренированного сердца могут закончиться трагически. В истории спорта известны случаи, когда профессиональные спортсмены после некоторого перерыва, возвращаясь к тренировкам с чрезмерными нагрузками, погибали от острой сердечной недостаточности. Особенно опасно брать на себя непосильную нагрузку пожилым людям. Прибор, рассчитанный на 127 вольт и включенный в сеть с напряжением 220 вольт, перегорает. У человека в возрасте при повышенном А/Д, с выраженным атеросклерозом может лопнуть склерозированный сосуд лишь от того, что он 2 – 3 раза опустит голову к полу. Так что в каждом конкретном случае нужно подбирать свою физическую нагрузку.

5. Не секрет то, что большое влияние на сердце и сосуды оказывают алкоголь и яды табака. У людей, злоупотребляющих спиртными напитками, развивается так называемое «бычье сердце». Сердечная мышца прорастает жиром, миокард теряет свою эластичность. Допустим, что такому человеку пришлось пробежаться. Расположенный в его грудной клетке вялый перерастянутый мешок, именуемый сердцем, не может увеличить интенсивность своего функционирования. Такой бегун сразу же начинает задыхаться, останавливается, более того, его сердце вообще может отказать.

Курение вызывает резкий спазм сосудов, особенно сосудов конечностей. В результате спазма сосудов у больного появляется боль в икроножных мышцах при ходьбе. Это заболевание называется облитерирующим  эндатериитом. Осложнением его является гангрена стопы. Зябнут ноги, начинает чернеть палец на ноге вследствие ухудшения кровоснабжения стопы. Ногу ампутируют, так как гангрена захватывает все новые и новые участки. В основном этой болезнью болеют курящие.

Вы скажете, есть примеры, когда курящий живет долго и не болеет, а некурящий болеет. Да.

Но вместе с тем, если сопоставить не одного курящего с одним некурящим, а по сто человек, а лучше по тысяче, то достоверность того, что курящие болеют чаще, будет выступать с большей отчетливостью. Поэтому курение следует рассматривать не как фактор, обязательно ведущий к заболеваниям, а как фактор, повышающий их вероятность, увеличивающий для курящего степень риска заболевания.

III. Заключение.

Учитель

Итак, на сегодняшнем занятии мы рассмотрели наиболее часто встречающиеся заболевания сердца и сосудов и выявили их основные причины. А теперь давайте сделаем вывод о том, какой образ жизни мы должны вести для того, чтобы наше сердце работало без сбоя и подольше.

Какие факторы нужно исключать из своего образа жизни, а какие, наоборот, вводить? (Выслушиваются мнения учащихся).

1. Правильное питание.

А) Не надо переедать, особенно жирной и углеводистой пищи. Полнота – дополнительная нагрузка на сердце. Нужно следить за своим весом. Формула: Вес тела = рост в см. – 100 – действует и поныне.

Б) правильный режим питания. Перед сном желудок не должен быть переполненным. Переполненный желудок может рефлекторно вызвать замедление сердечной деятельности.

2. Избегать стрессов, а если это не удается научиться противостоять стрессу.
3. Отказаться от алкоголя и курения.
4. Вести активный образ жизни, выполнять посильную физическую нагрузку и по возможности заниматься спортом, не пренебрегать утренней гимнастикой.