ОУД.07."ОБЖ" ТЗ №17. Тема. Синдром длительного сдавливания
презентация к уроку по обж
Предварительный просмотр:
Подписи к слайдам:
Синдром длительного сдавливания (СДС) - своеобразная тяжелая травма, обусловленная продолжительным сдавливанием (компрессией) мягких тканей. Он характеризуется сложным патогенезом, сложностью лечения и высоким показателем смертности.
В медицине катастроф одним из актуальных вопросов является синдром длительного сдавливания (краш-синдром) . Различают 3 основных вида этого синдрома. Отличие их состоит в основном в условиях, которые привели к последствиям синдрома длительного сдавливания.
Синдром длительного сдавливания Развивается после освобождения пострадавшего из завала, как только кровь снова начинает циркулировать по сосудам поврежденной руки или ноги, и продукты распада травмированных тканей поступают в общий кровоток всего организма. Наступает самоотравление, и пострадавший может быстро умереть. При первом виде длительное сдавливание конечностей тела происходит у людей, оказавшихся под завалами разрушенного дома, застрявших в автомобиле при автокатастрофе и т.д.
Второй вид синдрома - так называемое позиционное сдавливание . Оно развивается при длительном пребывании человека в одной позе, при которой под весом его собственного тела сдавливаются сосуды и нервы конечностей. В лёгкой форме это явление можно наблюдать, когда во сне человек долго лежит на одной руке. Но в адекватном состоянии развивающееся чувство покалывания и онемения заставляет сменить позу на более удобную. У лиц с алкогольным опьянением или находящихся под действием наркотиков притупляется чувство боли и в неудобном положении они могут пребывать длительное время, что влечёт за собой практически необратимые изменения в кровоснабжении и иннервации конечностей .
Наконец, третий вид синдрома длительного сдавливания развивается при так называемом турникетном синдроме . Часто он развивается при обкручивании конечности верёвкой, проволокой, леской. У грудных детей вызвать турникетный синдром может даже обкрученный вокруг пальчика волос или нитка .
Обнаружив человека в завале, прежде всего надо осмотреть это место и принять меры к освобождению пострадавшего. Из завала можно извлекать человека только после его полного освобождения
Признаки синдрома длительного сдавливания В момент травмы отмечаются интенсивные боли в сдавленном участке тела, речевое и двигательное возбуждение, После освобождения возможны неадекватные реакции на окружающее, озноб, учащение пульса, снижение артериального давления вплоть до коллапса( ВНЕЗАПНАЯ СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ). Через несколько часов появляются другие признаки болезни. Местные проявления характеризуются резкой бледностью кожи с наличием синюшных пятен и меток вдавлений.
Через 30—40 мин поврежденная конечность начинает отекать и резко увеличивается в объеме. В результате отека на коже появляются пузыри, наполненные серозной или серозно-геморрагической жидкостью. Между пузырями на коже могут быть кровоизлияния. Мягкие ткани имеют деревянистую плотность. Происходит сдавление нервных стволов, и чувствительность в зоне повреждения и ниже утрачивается. Движения в суставах вследствие тяжести повреждения невозможны. Пульс на сосудах пораженной конечности, как правило, не определяется. Жалобы: боли в поврежденной части тела; тошнота; головная боль; жажда.
Достоверные признаки синдрома сдавливания значительное ухудшение состояния сразу после освобождения; появление розовой или красной мочи.
До освобождения конечностей: обильное теплое питье и обезболивание; холод ниже места сдавливания (по возможности)
Оказание помощи на месте происшествия Помощь на месте происшествия оказывается в два этапа. Первый этап может длиться несколько часов и зависит от того, как быстро удастся освободить конечности из-под придавивших их обломков. Пусть не приводит в отчаяние отсутствие возможности немедленно освободить пострадавшего. Поднять многотонную плиту или бетонный столб под силу лишь специальной технике. Но если уже с первых минут несчастного случая пострадавшие конечности обложить пакетами со льдом или снегом , сделать тугое бинтование (если к ним есть доступ) и обеспечить человека обильным теплым питьем , то есть все основания рассчитывать на благоприятный исход. Наложение защитных жгутов здесь необязательно. Оказание помощи на этом этапе может растянуться на несколько часов. Профессиональные спасательные команды, работающие в зонах землетрясений и катастроф, обязательно имеют в своем составе специально обученных людей, смысл действий которых заключается в одном - как можно скорее добраться до руки придавленного развалинами человека и наладить внутривенное введение плазмозамещающей жидкости. А их товарищи, идущие следом со специальной техникой, очень осторожно, без суеты, извлекают пострадавшего из-под руин. Такая тактика позволила спасти многие тысячи жизней.
Второй этап - оказание помощи после освобождения - необходимо предельно сократить. Тугое бинтование, наложение транспортных шин и введение кровезамещающих жидкостей, быстрая доставка пострадавшего в реанимационный центр , где обязательно должен быть аппарат "искусственная почка", дают основание рассчитывать на благоприятный исход.
Лечение синдрома длительного сдавливания Лечение больных должно по возможности осуществляться в специализированной клинике, где имеется доступ к гемодиализу, который будет незаменим в устранении нарушений со стороны почек. При транспортировке людей с синдромом длительного сдавливания желательно обложить повреждённую конечность льдом, сделать новокаиновую блокаду. В госпитале проводится адекватная обезболивающая терапия. Обязательно осуществляется коррекция нарушений водно – электролитного состава крови. При купировании симптомов, угрожающих жизни пациента, проводится пластика сосудов и нервов поражённой конечности. Если симптомы почечной недостаточности нарастают, встаёт вопрос об ампутации.
По теме: методические разработки, презентации и конспекты
![](/sites/default/files/pictures/2014/02/22/picture-176297-1393042185.jpg)
Презентация на тему: Синдром эмоционального выгорания.
К видам арттерапии, основанным на лечебном коррекционном воздействии чтением, относятся либропсихотерапия (лечебное чтение, метод предложен В. М. Бехтеревым) и библиотерапия (терапия через книгу...
![](/sites/default/files/pictures/2014/09/29/picture-489146-1411997572.jpg)
Разработка в номинации информационно- просветительской направленности представлена в виде материала для родительского собрания на тему: «Синдром приобретенного иммунодефицита ( СПИД) – миф или реальность»
Разработка в рамках областного конкурса методических материалов педагогов образовательных организаций Тульской области «Как не допустить беды».Разработка в номинации информационно- просветительской на...
![](/sites/default/files/pictures/2016/08/12/picture-794672-1470995992.jpg)
Выступление на тему «Синдром эмоционального выгорания педагогов»
Выступление на тему «Синдром эмоционального выгорания педагогов» может быть использовано как на методически объединения, так и на педагогически совета....
Семинар на тему "Синдром дефицита внимания и гиперактивность"
Характерные проявления в поведении гиперактивного ребенка....
![](/sites/default/files/pictures/2022/05/09/picture-1405032-1652105932.jpg)
Разработка психолого-педагогического семинара по теме: « Синдром профессионального выгорания у педагогов»
Данная разработка может использоваться в качестве материала для психолого-педагогического семинара в общеобразовательной школе (для педагогов), а также для семинаров со специалистами любой структуры, ...