Статья "Основные принципы оказания первой доврачебной помощи"
статья на тему

Принципы и правила оказания первой (доврачебной) помощи (ПП).

Многие из нас знают о первой помощи из уроков по ОБЖ, зарниц или личного опыта, который чаще всего основывается на предыдущих двух источниках и маминых советах. Иногда мы мним себя этакими героями и готовы спасать весь мир, не думая о собственной безопасности и последствиях. И тогда нередко вместо помощи мы оказываем «медвежью услугу». Иногда, наоборот, проходим мимо беды и стараемся её не замечать, потому что «нет времени», «и своих забот хватает», «буду я ещё каким-то пьяницам помогать»… Но возможно, лишь простой звонок 03 в такой ситуации спасла бы кому-то жизнь.

Так помогать или нет? Спасать или нет? Давайте посмотрим на этот вопрос с юридической точки зрения, а потом рассмотрим простейшие алгоритмы помощи, которые могут пригодиться каждому.

Первая помощь это:

• Обеспечение безопасности себе и пострадавшему.
• Обеспечение физического и психологического комфорта пострадавшему.
• Предотвращение осложнений

Юридическая сторона оказания первой помощи

• Оказание первой помощи - это Ваше ПРАВО, а не обязанность!
• Исключение составляют медицинские работники, спасатели, пожарные, милиция.
• Человеку без сознания можно оказывать помощь
• Если человек в сознании – необходимо спросить (Вам помочь?). Если он отказывается, помогать нельзя. Если ребенок до 14 лет без близких – можно оказывать, иначе спросить согласия у близких.
• Если пострадавший представляет опасность – помощь лучше не оказывать
• Не нужно получать согласие при суицидальных попытках
• Нельзя превышать свою квалификацию: нельзя давать (назначать) любые медикаменты, нельзя производить любые медицинские манипуляции (вправлять вывихи и т.п.)
• Существует статья об «Оставление в опасности». Подразумевает ответственность ГРАЖДАНИНА, не сообщившего о случившемся, и прошедшего мимо пострадавшего.

В России установлена уголовная ответственность за неоказание помощи больному лишь в специальных случаях, когда одновременно выполняются следующие условия (ст.124 Уголовного кодекса РФ):

• лицо было обязано оказать помощь больному в соответствии с законом или со специальным правилом (например, врачи обязаны оказывать помощь больным);
• неоказание помощи повлекло за собой причинение вреда здоровью больного средней тяжести, тяжкого вреда или смерть;
• у отказавшегося от оказания помощи лица не было уважительных причин для этого (в частности, оказание помощи не угрожало жизни и здоровью спасателя).

Последовательность оказания помощи

ПП→ПМП→ПДП→ПВП→ПВКП

• ПП — первая помощь (без использования лекарств и проведения медицинских манипуляций, может оказывать любой человек)
• ПМП — первая медицинская помощь (с использованием лекарственных средств, оказывает человек с медицинским образованием)
• ПДП — первая доврачебная помощь (оказывает фельдшер)
• ПВП — первая врачебная помощь (оказывается врачом «03» или врачом приемного покоя)
• ПВКП — первая врачебная квалифицированная помощь (оказывается в клинике, врачом-специалистом)

Мы, не имея специального медицинского образования, можем оказать ПП – первую помощь. Но даже в этой ситуации нужно соблюдать простейшее, но и наиважнейшее правило: НЕ НАВРЕДИ! И в первую очередь – себе.

Порядок действий при оказании первой помощи

• Обеспечение безопасности себе и пострадавшему.

И это очень важный момент. Если мы подвергнем опасности себя, то и человека в беде и нас уже спасать будет некому. Поэтому старая поговорка «Сам погибай, а товарища выручай» совсем не работает, выглядит абсурдной. Если же мы знаем, что ситуация вполне для нас безопасная, только тогда мы можем приступать к оказанию первой помощи.

В зависимости от ситуации могут быть проведены различные действия, в том числе возможны:

• Остановка кровотечения
• Сердечно-лёгочная реанимация (СЛР)

• Непрямой массаж сердца
• Искусственное дыхание

• Обеспечение физического и психологического комфорта пострадавшему.
• Предотвращение осложнений.
• Вызов специалистов (скорая помощь «03» или спасателей «01»).

В настоящее время объём оказываемой первой помощи законодательно не утверждён, также остаётся неясной ответственность за неправильное оказание первой помощи.

Звонки с городских телефонов в службы экстренной помощи (бесплатно):

01 - пожарная охрана и спасатели
02 - милиция
03 - скорая помощь
04 -газовая аварийная служба

112 - один из телефонов экстренной помощи, используемых в стандарте GSM Вызов 112 доступен даже при блокировке клавиатуры телефона

Вызов скорой помощи

Соберите нужную информацию до звонка в «03». Этим вы ускорите время вызова Скорой помощи

• Адрес. Улица, дом, корпус, подъезд, этаж, номер квартиры, код подъезда или домофон (этим вы ускорите прибытие бригады к пострадавшему). Точный адрес, с ориентирами, как можно проехать, если машина не сможет подъехать к самому месту ЧС, то где и кто будет встречать.
• Если трудно найти, то где вы их встречаете. Обязательно послать человека встречать специалистов.
• Количество пострадавших.
• Пол.
• Возраст. Примерно: подросток, около 30 и т. п.
• Что случилось. Кратко: ДТП, без сознания и т. п.
• Кто вызвал — прохожий, родственник, сосед и т. п.
• Оставьте свой номер телефона. У бригады могут быть уточнения по мере выдвижения к вам. Это особенно важно, если вы где-нибудь на автостраде или в месте, вам незнакомом.
• Трубку вешать только после того, как повесит диспетчер.

Запомните — в первую очередь называется адрес места происшествия! Помните! 1 бригада — один пострадавший! Поэтому при вызове указывайте количество пострадавших

А вот и типичные ошибки, которые живут из поколения в поколение и наделали дополнительных бед, помимо случившихся неприятностей.

Этого делать нельзя!

• Если кто-то подавился — нельзя стучать его по спине.
• Нож или любой другой объект в ране — нельзя вынимать.
• При ожоге - нельзя наносить масло, крем, мазь. Мочиться на ожог.
• Если человек замерз — нельзя давать водку или кофе.
• Обморожение — нельзя растирать, нельзя отогревать до приезда врачей.
• Вывихнутую руку — нельзя самим вправлять.
• Сломанные кости — нельзя самим совмещать кости, накладывать шину.
• При укусах змеи — нельзя делать надрез на месте укуса, высасывать яд, перетягивать укушенную конечность жгутом.
• Обморок — не надо хлопать по щекам, подносить к носу нашатырный спирт и плескать в лицо холодную воду.
• Кровотечение из носа — не советуйте пострадавшему откинуть голову назад или лечь, не затыкайте его нос ватой.
• При сердечном приступе - нельзя давать валидол, корвалол.
• Нельзя прижигать или отсасывать яд при укусе змеи.

Принцип «Не навреди» и пожелание «Не паникуй» идут рука об руку при оказании первой помощи. Держать ситуацию и себя под контролем, да ещё и действовать грамотно под силу не каждому. По опыту могу сказать, что спокойствие и выдержка приходят только после долгой практики.

По счастью в Петербурге можно попрактиковать навыки оказания первой помощи, испытать себя и быть готовым помогать людям. Российский Красный крест проводит курсы по оказанию первой помощи, в которых основная часть занятий – практика и тренинги.  

Все выпускники таких курсов, как правило, не держат знания при себе, а стараются распространить его и научить как можно больше людей оказывать первую помощь.

Я, как педагог по туризму, ежегодно посвящаю этой теме около десятка занятий, включающих тренинги. И я спокойна за своих воспитанников, потому что они твёрдо усваивают основные принципы и правила оказания первой помощи и успешно их применяют.

Будьте здоровы и берегите себя!