«Дорогие лекарственные средства и их дешевые аналоги»

Вид работы: исследовательский проект

Секция: Путь к совершенству

Автор: Платонова Виктория Дмитриевна

10  класс

Руководитель: Шаманина Елена Валерьевна,

учитель биологии и химии

Аннотация

Тема исследовательского проекта

«Дорогие лекарственные средства и их дешевые аналоги»

Цель  работы –  изучение состава дорогих лекарственных средств и выявление их дешевых аналогов.

Задачи исследования:

1. Изучить  научную  литературу  по  данному  вопросу.
2. Разграничить понятия оригинальный препарат и  препарат-дженерик.
3. Провести анкетирование среди жителей п.Октябрьский и фельдшера.
4. Изучить самые продаваемые лекарственные средства в аптеке п.Октябрьский.
5. Найти аналоги дорогих лекарственных средств.
6. Собрать  и  оформить  материал  по  данной теме.

Объект  исследования: лекарственные средства, продающиеся в аптеках.

Предмет исследования: состав дорогих лекарственных средств и их дешевых   аналогов.

Методы исследования:  сравнение,  наблюдение, беседа,  анализ продуктов деятельности.

Практическая значимость:  данные исследования распространить среди жителей п.Октябрьский

Проблема: часто мы покупаем то, что нам нужно для лечения даже не задумываясь о том, что практически у всех дорогих лекарств есть аналоги, стоящие на порядок дешевле.  

Вывод: Почти каждый дорогой лекарственный  препарат имеет дешевый аналог с таким же действующим веществом. Дешевые лекарства оказывают на организм тот же лечебный эффект, что и дорогое средство. И среди дешевых лекарств редко встречаются подделки. Сэкономить, покупая дешёвые лекарства взамен дорогих, можно только в том случае, если вы понимаете разницу между оригинальными лекарственными средствами, дженериками и аналогами.

Содержание

1. Введение
2. Теоретическая часть
3. Практическая часть:

• Изучение состава самых покупаемых противовирусных лекарственных средств в п.Октябрьский
• Нахождение дешевых аналогов дорогих лекарственных средств
• Опрос фармацевтов в г.Балашове
• Развитие производства лекарственных средств на Российском рынке

4.Выводы

5.Литература

Введение

В сезон эпидемий и холодов практически у каждого человека возникает вопрос о том, как защитить себя от болезни. В настоящее время в аптеках большой выбор лекарственных средств. Каждый из нас задумывается, какое выбрать эффективное лекарство от простуды и гриппа.

 В 2021 году во всех аптеках страны россияне приобретают  лекарства, использующих для профилактики и лечения гриппа и ОРВ. И в перечне популярных препаратов высокий рейтинг занимают дорогие лекарственные средства. Но в аптеках  существуют дешевые аналоги, которые по своей эффективности совсем не уступают дорогим.  Как часто мы покупаем то, что нам нужно для лечения даже не задумываясь о том, что практически у всех лекарств есть аналоги, стоящие на порядок дешевле.  

За что мы платим, покупая дорогое импортное лекарство? Почему у препаратов с одним и тем же действующим веществом разные цены? Почему одинаковые лекарства могут быть и дорогими и дешевыми? Какими дешевыми аналогами можно заменить дорогие лекарства? Почему аптекам выгодно больше продавать дорогие лекарства?

Я провела исследование и подробно расскажу про дорогие  бренды и аналоги дешевых лекарств.

Цель  работы –  изучение состава дорогих лекарственных средств и выявление их дешевых аналогов  

Методы исследования: сравнение, наблюдение, беседа, анализ продуктов деятельности.  

Задачи исследования:

7. Изучить  научную  литературу  по  данному  вопросу.
8. Разграничить понятия оригинальный препарат и  препарат-дженерик.
9. Провести анкетирование среди жителей п.Октябрьский и фельдшера.
10. Изучить самые продаваемые лекарственные средства в аптеке п.Октябрьский.
11. Найти аналоги дорогих лекарственных средств.
12. Собрать  и  оформить  материал  по  данной теме.

Объект  исследования: лекарственные средства, продающиеся в аптеках.

Предмет исследования: состав дорогих лекарственных средств и их дешевых   аналогов.

Методы исследования:  сравнение,  наблюдение, беседа,  анализ продуктов деятельности.

Практическая значимость:  данные исследования распространить среди жителей п.Октябрьский

Проблема: часто мы покупаем то, что нам нужно для лечения даже не задумываясь о том, что практически у всех дорогих лекарств есть аналоги, стоящие на порядок дешевле.  

Гипотеза.  Так как  в состав дорогих лекарственных средств и дешевых аналогов входят одни и те же действующие вещества, стоит ли переплачивать? Если я докажу, что в состав дорогих лекарственных средств и дешевых аналогов входят одни и те же  действующие вещества, то помогу людям понять, чем можно руководствоваться при покупке лекарств.

Теоретическая часть

        В сезон эпидемий и холодов практически у каждого человека возникает вопрос о том, как защитить себя от болезни. В настоящее время в аптеках большой выбор лекарственных средств. Каждый из нас задумывается, какое выбрать эффективное лекарство от простуды и гриппа.

В 2021г во всех аптеках страны россиянами было приобретено огромное количество упаковок лекарств, использующих для профилактики и лечения гриппа и ОРВ. И в перечне популярных препаратов высокий рейтинг занимают дорогие лекарственные средств. В топ-20 самых продаваемых в России в 2021 году брендов лекарственных препаратов, составленный DSM Group, входят дорогие бренды.  На прилавках аптек выставлены в основном дорогие и разрекламированные лекарственные средства. Если не знаешь названия более дешевого аналога, то придется покупать что предлагают.

На сегодняшнем фармацевтическом рынке крупные корпорации ежедневно ведут конкурентную борьбу в сфере получения новых лекарственных средств и освоение рынка их сбыта. На это тратятся огромные средства. Ведь для получения нового препарата нужны исследовательские лаборатории с большим штатом научных сотрудников, проведение испытаний новых препаратов, исследования маркетологов, затраты на рекламу, все это обходится очень и очень дорого.

Но в аптеках  существуют аналоги  лекарств - они дешевле, и по своей эффективности совсем не уступают зарубежным. Обычный человек даже не подозревает, что у дорогостоящего лекарства есть аналог по более низкой цене.

        Чтобы экономить на покупке лекарственных препаратов, нужно чётко понимать, что именно необходимо искать. Для этого нужно разобраться в терминологии и в том, что пишет врач в рецепте. Поэтому, прежде чем начать искать дешёвое лекарственное средство, разберёмся в терминологии.

  Оригинальный препарат – это впервые синтезированный препарат, прошедший полный цикл всех экспериментальных и клинических исследований, способ синтеза, а часто и химическая формула активного ингредиента которого защищены патентом в течение определенного срока. Компания, первой синтезировавшая новое химическое вещество, которое может быть использовано в качестве лекарственного средства, получает эксклюзивное право на его выпуск и продажу. Срок действия патентно–защищенного права обычно составляет 20 лет.

По истечении срока патентной защиты любая фармацевтическая компания, сертифицированная согласно необходимым требованиям, получает право на производство собственного препарата. Действующим компонентом является то же самое вещество. На самом деле это будет уже не оригинальный, а воспроизведенный препарат – дженерик.

  У всех ли дорогих лекарств есть дешёвые заменители?

Не все лекарства имеют дженерики. Дженерик может появиться в продаже, когда истечёт срок патентной защиты оригинального лекарства. Так как на многие лекарства ещё не истекли сроки действия патентов, то для некоторой части лекарств вы сейчас не найдёте дженериков, но со временем они появятся .

У одного оригинального лекарства может быть несколько дженериков и даже несколько десятков.

В аптеках также продаются дешевые аналоги дорогих лекарств.  Они точно так же, как, имеют патент. Основой таких лекарств являются те же вещества, которые используются в дорогостоящих препаратах. Тут только одна отличительная черта, аналоги дорогостоящих медикаментов отличаются очень привлекательной ценой. В настоящее время в ЕС основные положения системы обеспечения качества и системы сертификации изложены главным образом в Директиве 2001/83/ЕС «О своде законов Сообщества в отношении лекарственных препаратов для человека» . Ни в этой директиве, ни в других директивах и руководствах ЕС нет термина «дженерик» и его определения. В ЕС принят термин «по существу аналогичные лекарственные препараты»: «Лекарственный препарат является по существу аналогичным оригинальному препарату, если он удовлетворяет критериям одного и того же количественного и качественного состава в отношении активных субстанций, одной и той же лекарственной формы и является биоэквивалентным. Исключение составляют те препараты, для которых в свете научных знаний очевидно, что они отличаются от оригинального препарата в отношении безопасности и эффективности».

        С 1 июля 2013 года приказ Минздрава РФ № 1175н обязал врачей указывать в рецепте не коммерческое название препарата, а международное непатентованное наименование (МНН), то есть, действующее вещество. Теперь врачи обязаны указать в рецепте действующее вещество, в соответствии с которым пациент может выбрать лекарственный препарат из имеющихся в аптеке торговых наименований.

        Международное непатентованное наименование (МНН) — это уникальное наименование действующего вещества лекарственного препарата. В каждом лекарстве обязательно есть одно или несколько действующих веществ и могут быть ещё несколько дополнительных и вспомогательных веществ .

Именно действующие вещества оказывают основное лечебное воздействие на определённую болезнь. Вот это действующее вещество и должен указывать врач в рецепте.

        Почему же аптечные работники не спешат предлагать более дешевые препараты?

        В большинстве стран Запада фармацевт обязан предложить покупателю более дешевый аналог при его наличии. В России таких требований нет, поэтому, скорее всего, без просьбы сотрудник аптеки не станет рекомендовать вам никакие варианты, а может даже подсказать что-то более дорогое. Аптеки зарабатывают на этом, и им выгоднее продать то, что дороже.

        Конечно, аптеки закупают и недорогие лекарства, ведь по большому счету ассортиментный ряд у них состоит именно из дешевых аналогов — дженериков. Но, на то они и дешевые, что у производителей зачастую нет денег ни на рекламу, ни на привлекательную упаковку, разработка которой стоит немалых денег. Ни на то, чтобы заплатить аптеке за красивую выкладку.

       Как же часто мы покупаем то, что нам нужно для лечения даже не задумываясь о том, что практически у всех лекарств есть аналоги, стоящие на порядок дешевле оригиналов.

Считаю, чтобы  фармацевты не пытались навязывать пациентам дорогие импортные препараты, надо повышать грамотность граждан. Перечень дешевых российских препаратов — аналогов дорогостоящим импортным лекарствам — должен быть доступен во всех аптеках  и размещен на видном месте.

Практическая часть.

        1.Анкетирование

Анкета-приложение № 1

Мною было проведено анкетирование с целью выявить,  какие лекарственные средства покупают различные группы населения п.Октябрьский. Я провела анкетирование среди жителей возраста от 15 до 60 лет.

В ходе анкетирования выяснилось:

При покупке лекарстве

При покупке лекарственных средств:         

52% покупают лекарства по рецепту, выписанному врачом;

11% советуются с родственниками, друзьями;

4% изучают  информацию о лекарстве в интернете;

6% спрашивают мнение фармацевта;

1% лечатся народными средствами медицины;

26% доверяют хорошо разрекламированным средствам.

На вопрос доверяете ли вы дешевым аналогам дорогих импортных лекарств?

30% ответили, что доверяют;

64% ответили, что не доверяют;

6% затруднились ответить на этот вопрос

На вопрос чем отличаются дешевые лекарства от дорогих?

32% ответили качеством;

25% ответили составом;

43% затруднились ответить на этот вопрос.

На вопрос что такое дженерики?

92% ответили, что не знают.

8% ответили,что знают

При анкетирование я выявила самые популярные лекарственные средства, которые используют жители п.Октябрьский для профилактики и лечения гриппа и ОРВ. Препараты по популярности распределились следующим образом:

1. Арбидол (400-500 руб)
2. Эргоферон (400-500 руб)
3.  Кагоцел (200-400 руб)
4. Ингавирин (600-700 руб)
5. Панадол (100-200 руб)
6. Оциллококциниум (400-500 руб)
7. Феервекс, терафлю (200-300 руб)
8. Оксолиновая мазь (50-80 руб).

Изучение состава самых покупаемых лекарственных средств, среди жителей п.Октябрьский

Изучив качество  самых продаваемых препаратов, мы выяснили, что некоторые из них облегчают симптомы простуды, остальные «уникальные изобретения  ученых» и вовсе не обладают доказанной эффективностью.

Арбидол

Согласно инструкции, «противовирусный препарат» .

Арбидол был запатентован в 1974 году группой российских ученых из трех институтов. Разработки велись по заказу военных, поэтому о судьбе изобретения и его эффективности не было никакой информации.

Промышленное производство «Арбидола» началось в 1992 году на объединении «Мосхимфармпрепараты». В 2001 году компания «Мастерлек», созданная предпринимателями Александром Шустером и Виталием Мартьяновым, выкупила патент на производство «Арбидола». Вскоре они подняли цену препарата с 20 рублей до 120 рублей и запустили рекламную кампанию на телевидении. За первый год продажи препарата выросли в четыре раза.

Умифеновир (50 мг), согласно инструкции, ингибирует поверхностный вирусный белок гемагглютинин и предотвращает проникновение вируса гриппа А и В внутрь клетки. Парадоксально, но данные исследования эффективности «Арбидола», проведенного в 1970-е годы, до сих пор засекречены. Бывший директор ЦХЛС-ВНИХФИ Роберт Глушков охотно расписывает его достоинства: «Противовирусная активность, стимуляция иммунитета, антиоксидант», но данные исследований не приводит.

В 2011 году Минздрав исключил Арбидол из списка обязательных к наличию препаратов в аптеках: в списке осталось только его химическое название, что позволило заместить Арбидол более дешевым белорусским аналогом. Министерство здравоохранения опубликовало 12-ю версию рекомендации по лечению и профилактике новой коронавирусной инфекции COVID-19.  В новой версии рекомендаций в список препаратов, применяемых при лечении COVID-19 в амбулаторных условиях, включен «Арбидол». Он также рекомендован для профилактики как у здоровых, так и у лиц из групп риска, одобрено его использование при постконтактной профилактике заболевания, в том числе у медицинских работников. В документе обновлены разделы, касающиеся лабораторной диагностики COVID-19, лучевой диагностики, разделы, определяющие тактику лечения, включая ведение беременных.

Эргоферон

Продается как противовирусный препарат. На сайте производителя препарата — компании «Материа Медика» — приводится 13 статей и данных исследований по препарату. Из них только одно — контролируемое: обследовано 162 пациента от 3 до 17 лет из 13 исследовательских центров России (82 пациента получали Эргоферон, 80 — плацебо), длительность наблюдения составила — всего — 6 дней.

Кагоцел

Согласно инструкции, «противовирусный и иммуномодулирующий препарат»

Разработан  академиком РАМН, директором НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Феликсом Ершовым и руководителем отдела иммунологии этого института Владимиром Нестеренко. В 2005 году компания «Ниармедик плюс», созданная Нестеренко в 1989 году, начала производство «Кагоцела» как безрецептурного препарата.

Международного патентованного названия у действующего вещества Кагоцела нет, есть лишь торговое название и формула.

Ингавирин

Согласно инструкции, «противовирусный препарат».

В 1970-е годы пульмонолог Александр Чучалин разработал препарат витаглутам, который до 2008 году продавался под брендом «Дикарбамин» и использовался как стимулятор кроветворения у больных, получающих противораковую терапию.

В 2009 году во время истерии вокруг свиного гриппа Чучалин, главный терапевт России, вспомнил о своем изобретении и обнаружил, что препарат также может бороться с вирусом свиного гриппа: «Активность антивирусного препарата «Ингавирин» гораздо более высокая, чем у того же американского «Тамифлю».

Чучалин предложил свое изобретение для борьбы со свиным гриппом главному санитарному врачу России Геннадию Онищенко, который посодействовал ускоренным клиническим испытаниям препарата и регистрации в качестве лекарства «Ингавирин». Через несколько месяцев после начала продаж препарат был рекомендован Минздравом для лечения свиного гриппа.

Панадол

Препарат который, снимает боли слабой и умеренной интенсивности (головная боль, мигрень, боль в спине, артралгия, миалгия, невралгия, зубная боль, меналгия). Лихорадочный синдром при простудных заболеваниях. Активный ингредиент медикамента – парацетамол. Производителями лекарства являются британская компания GlaxoSmithKline, греческая фирма Famar S.A

Феервекс, терафлю

Препараты для симптоматической терапии ОРВ

Популярные  бренды для группы лекарств, снимающих симптомы простуды.

Действующее вещество и эффективность:

– Парацетамол – 500 мг, снижает жар, обезболивает и сужает сосуды. Средняя цена на упаковку из 10 доз составляет  в среднем 300 рублей (упаковка из 10 таблеток простого парацетамола той же концентрации – 5 рублей);

– кофеин, стимулирует умственную и физическую работоспособность, уменьшает сонливость;

– гидрохлорид фенилэфрина, сужает кровеносные сосуды носа, устраняет отек;

– терпингидрат, разжижает и улучшает отхождение мокроты;

Препараты устраняют симптомы, но не обладает противовирусной активностью.

Ферфекс, терафлю  не внесены в список лекарственных препаратов ВОЗ

Оксолиновая мазь

Оксолин –  средство для лечения насморка и профилактики гриппа.

Была разработана в 1970 году советскими фармацевтами.

По информации производителя, препарат блокирует места соприкосновения вируса с поверхностью мембран клеток, мешая дальнейшему развитию вирусной инфекции. Оксолин мешает размножению вируса, убивая его, и он не успевает заразить новые здоровые клетки. Состав: активное вещество: диоксотетрагидрокситетрагидронафталин – 0,0025 грамма, вспомогательное вещество –вазелин.

Оксолиновая мазь не внесена в список лекарственных препаратов ВОЗ и не рекомендована ВОЗ для лечения гриппа.

3 Нахождение дешевых аналогов дорогих лекарственных средств

Лекарственные препараты производятся в соответствии с утвержденной нормативной документацией, она может незначительно отличаться в части локальных регуляторных требований конкретной страны. Но говорить о принципиальных отличиях не приходится, качество препарата не может быть лучше или хуже ни в плане сырья, ни используемого оборудования, ни любых процессов. Все лекарства производятся по единой технологии, на одной производственной линии, из одного сырья .

Пользуясь поиском лекарств по действующему веществу, я составил таблицу  дешёвых аналогов дорогих лекарств. В таблице указаны цены дорогого и дешёвого препарата, действующее вещество и подсчитана разница по цене между сравниваемыми лекарственными средствами. Посмотрите таблицу, приведённую ниже, и найдите те лекарства, которые вы покупаете. Вы увидите, сколько можно сэкономить, зная соответствующую им замену.

4. Опрос среди фармацевтов г. Балашова

Так же я провела опрос среди фармацевтов, работающих в аптеках г. Балашова.

Изучив, соотношение дорогих и дешевых.

В продаже в аптеках имеются как дорогие так и дешевые лекарственные препараты. На вопрос, какие лекарственные средства предлагают фармацевты покупателям  дорогие или дешевые аналоги? Мы получили ответ, что  в аптеку обращаются люди с разными финансовыми возможностями и если, у средства для покупки лекарства ограничены, то фармацевты предлагают более дешевые аналоги.

       Лидеры продаж

1. Арбидол
2. Эргоферон
3. Антигриппин
4. Анаферон

        Выводы:

Почти каждый дорогой лекарственный  препарат имеет дешевый аналог с таким же действующим веществом. Дешевые лекарства оказывают на организм тот же лечебный эффект, что и дорогое средство. И среди дешевых лекарств редко встречаются подделки. Сэкономить, покупая дешёвые лекарства взамен дорогих, можно только в том случае, если вы понимаете разницу между оригинальными лекарственными средствами, дженериками и аналогами. Помните, что лекарства может назначить только врач, а самолечение опасно для здоровья и жизни.

Использование дженериков, дешевых аналогов является альтернативой и экономической необходимостью для полноценного лекарственного обеспечения населения России с низким и средним уровнем доходов.

В век рыночных отношений нужно становиться более грамотными, активно участвуя в своем лечении. По закону врач указывает в рецепте не конкретный препарат, а МНН (международное непатентованное название), то есть активное вещество. Фармацевт обязан представить клиенту все препараты на основе данного действующего вещества всех ценовых категорий. И Вы  выбираете сами.

Литература

1. Государственная программа Российской Федерации "Развитие фармацевтической и медицинской промышленности" на 2013 – 2020 годы

2. Клименко, Е.К. Избавляясь от двойного стандарта в регистрации лекарств / Е.К. Клименко // Ремедиум. - 2000. - № 3.

3. Максимкина, Е.В. Оригинальный препарат или дженерик: анализ потребительских предпочтений/ Е.В. Максимкина // Ремедиум. - 2000. - № 1-2.

4. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1175н г. Москва "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения"

5. Фармацевтический сектор: основы законодательства в Европейском Союзе / Н.А. Ляпунов, В.А. Усенко, А.Л. Спасокукоцкий, Е.П. Безуглая. – К.: Морион, 2002.
6. Хрустицкая, Л.Б. Оригинальные лекарственные средства и дженерики — реалии современного фармацевтического рынка / Л.Б. Хрустицкая // Медицинские новости. – 2007. – №12.  

7. Юдин, В.С. Оригиналы и дженерики: вместе, а не вместо / В.С. Юдин //Еженедельник Аптека. – 2009. - №27.

8. Сайт: домашняя аптека http://my-fly.ru

Приложение №1

Анкета

Возраст, пол__________________

1.При покупке лекарственных средств: (правильный ответ подчеркните)

Вы доверяете мнению врача;

Советуетесь с родственниками, друзьями;

Изучаете информацию о лекарстве в интернете;

Спрашиваете мнение фармацевта;

Другой ответ________________________

2.Доверяетели вы дешевым аналогам дорогих импортных лекарств?

3.Чем отличаются дешевые лекарства от дорогих?

4.Что такое дженерики?

5. Какие лекарственные средства вы используете для профилактики и лечение гриппа и ОРВ?____________________