ДОКЛАД но МО «Оказание социальной и психологической помощи детям с ТМНР» Учитель-дефектолог - Чупина О.П.
консультация

ДОКЛАД но МО

«Оказание социальной и психологической помощи детям с ТМНР»

Учитель-дефектолог - Чупина О.П.

Дети с умеренной и тяжелой умственной отсталостью отличаются выраженным недоразвитием мыслительной деятельности, препятствующей освоению предметных учебных знаний. Наряду с нарушением базовых психических функций, памяти и мышления отмечается своеобразное нарушение всех структурных компонентов речи: фонетикофонематического, лексического и грамматического. Наиболее типичными для данной категории обучающихся являются трудности в овладении навыками, требующими тонких точных дифференцированных движений. Удержание позы, захват карандаша, ручки, кисти, шнурование ботинок, застегивание пуговиц, завязывание ленточек, шнурков.

Дети постоянно нуждаются в уходе и присмотре. Запас знаний и представлений о внешнем мире очень мал и часто ограничен лишь знанием предметов окружающего быта.

У обучающихся с умеренной и глубокой умственной отсталостью, ТМНР возникают непреодолимые препятствия в усвоении «академического» компонента различных программ школьного образования. Они не способны произвольно регулировать свое эмоциональное состояние в ходе любой организованной деятельности, что не редко проявляется в негативных поведенческих реакциях. Интерес к какой-либо деятельности не имеет мотивационно-потребностных оснований и, как правило, носит кратковременный, неустойчивый характер.

Все дети моего класса не владеют речью, или речь невнятная, или речь не по теме, как у Максима Г.  Максим единственный, говорящий ребенок, который любит поговорить, но только то, что у него записано в подсознании.  А, для детей, это пример для подражания, побуждающий вообще разговаривать громко и четко. Дети на много быстрее учатся друг от друга всему, в том числе и разговаривать.

Работая с невербальными детьми с ТМНР, становится очевидным, что коммуникация – это не только слова и речь. Дополнительные знаки, жесты, символы, письменные слова облегчают коммуникацию, делая ее многоканальной, когда может быть задействован и слух, и зрение, и кинестетическое чувство (ощущения).

Для оказания социальной и психологической помощи, для своих учеников в обучении я использую различные приемы донесения информации и получения обратной связи.

Наглядный метод, в такой последовательности: реальное изображение - предметная картинка - пиктографическое изображение данного действия.

- с Ваней М. (РАС), мы переписываемся. У него малоразборчивая речь. Я прошу его написать мне, то, что он хочет сказать. Он пишет, а иногда пишет по собственному желанию и приносит мне прочитать. В основном это просьбы и его желания: дать ему пульт, завершение работы ПК.

- Богдан М. (РАС), он хорошо читает, на перемене подходит ко мне, и я понимаю, что ему нужно открыть меню сказок на ПК, он пальцем покажет, какую сказку он хочет послушать.

На всех уроках, по каждой теме я провожу индивидуальную работу с каждым ребенком и только по кинестетическим ощущениям, рука в руке, я понимаю, как меняется навык у детей.

- Вика П., (ДЦП), она отдает мне свои ручки, и я ими выполняю все необходимые действия, на сегодняшний день я полностью приспособилась и мы можем захватывать и удерживать любые предметы, а так же выполнять необходимые действия. Это стало возможно, только при полном доверии ребенка учителю. Ранее, она выдергивала свою руку, произвольно и целенаправленно. Сейчас только тогда, когда она чувствует, что может справиться сама.

- Наташа Х., она очень любит, когда я ее руками делаю любые действия. Иной раз, она сама подходит к столу учителя и кладет мне руку сверху на мою руку, пока я листаю страницы, готовлю к примеру, пластилин к уроку и т.д.

- Максим не умеет держать карандаш, кроме, как в кулаке. Мы с ним пишем или рисуем рука в руке, и он начал сейчас выполнять своей рукой, в моей, движения напоминающие письмо.  

        Такие формы альтернативной коммуникации используются мною, как основные, а не дополнительные.

        В начале работы с детьми мне важно было оценить состояние их коммуникации для выбора средств:  

- наблюдения за детьми в различных ситуациях;

- наблюдения и анализ того, какие коммуникативные действия ребенок совершает в повседневной жизни, во время игр, каких-то видов взаимодействия. Следует заметить, что различные коммуникативные действия эти дети совершают неосознанно.

- анализ действий, которые повторяются из раза в раз. Их можно трактовать, как сигналы, соответствующие какому-либо желанию или потребностям ребенка;

- далее - попытка закрепить эти коммуникативные действия, превратить их в альтернативно-коммуникативные сигналы, используемые ребенком.

        Сбор информации о состоянии коммуникации ребенка проводились мною по таким параметрам:

1. Возможности (зрительные, слуховые, тактильное ощущение). Вступает ли в зрительный контакт, может ли фокусировать взгляд на предмете, человеке, который к нему обращается с речью. Может ли ребенок локализовать (определение в пространстве) окружающие шумы, звуки. Как воспринимаются разные тактильные ощущения.

          На сегодняшний день я знаю возможности каждого ребенка и могу спрогнозировать поведение детей в любой обстановке. Можно привести в пример некоторых детей. Максим Г. не реагирует на прикосновения, как все остальные дети, к примеру. Для него важно поговорить с человеком. Наташа Х., научилась за год фиксировать взгляд. Но, она может подойти и толкнуть ребенка, поэтому стоит не выпускать ее из вида. Семен Д. наблюдательный мальчик, но он реагирует на то, к примеру, если кто-то взял игрушку, он подойдет - заберет, или наоборот принесет то, что его просили. Это приводит детей в недоумение и может отразиться на дальнейшем настроении. Поэтому, Семена тоже не стоит выпускать из вида и помогать ему контролировать поведение, понимая, что все это он делает неосознанно и спонтанно, при всем при этом, это единственный ребенок, который достаточном уровне понимает обращенную речь и готов выполнять все, о чем не попросишь его.

2. Вокализация. Есть она или практически отсутствует; какие звуки, в каких ситуациях, в чьем присутствии ребенок произносит; можно ли с чем-то связать те или иные звуковые выражения;

Примером, может, служить Ваня М. Ваня реагирует на резкие звуки и на людей, которые заходят в класс и громко разговаривают. Если кто-то из детей громко кричит или плачет, он реагирует. Поэтому, я всегда знаю, что в это время нужно быть с ним рядом, чтобы он чувствовал защиту.

3. Взгляд. Наблюдает ли ребенок за окружающей обстановкой, за людьми и предметами, находящимися в поле зрения. Выражает ли взглядом какие-то желания, недовольство и т.д.

Пример – Богдан М., и Вика П., эти дети могут резко заплакать. Важно, предусмотреть ситуации, при которых это может возникнуть. В прошлом году было больше таких ситуаций. В этом почти нет. Вика П. не разговаривает, поэтому приходится по глазам понимать, что она хочет.

4. Мимика. Сознательно контролировать свою мимику данные дети не способны. Выражения лица появляются спонтанно, особенно у детей  с РАС. Тем не менее, испытывая приятные ощущения, например, при поглаживаниях, других тактильных контактах. Лиза улыбается, когда я подхожу, поглаживаю ее руки, плечи. Если испытывают дискомфорт, то на лице может быть хнычущее выражение (реакция как у детей в младенческом возрасте).

5. Жесты; спонтанные ли это жесты и движения, направлены ли для привлечения внимания взрослого; какие это движения и жесты в тех или иных ситуациях – ослабевающие или усиливающиеся. И т.д. (Лиза С. и Максим Г. По жестам можно понять желание этих детей).

6. Интерактивное поведение: реагирует ли ребенок на свое имя или интонацию или голос человека, который обращается к нему, на простейшие задания, просьбы.

Голос педагога это инструмент, которым он должен умело владеть. Голос педагога должен быть всегда тихим или средним. Нельзя терять самообладания и переходить на крик, тем более с детьми с ТМНР. Громкий голос вызывает страх и разрушает психику ребенка. На громкий голос, обращенный к одному из детей, реагируют все дети, и испытывают страх и вину, тоже все дети. Как пример: если Ваня М. начинает громко и истошно плакать, то до конца дня у всех детей настроение подавленное.  

7. Ритм дыхания является одним из простейших выразительных средств человека и позволяет сделать вывод о настроении, мироощущении, а так же о личности человека. Следовательно, педагог должен приспособиться к каналам коммуникации ребенка с ограничениями, научиться, как бы, говорить на его языке. Именно так мы должны воспринимать наших детей, не смотря на степень их умственной отсталости и тяжелые, множественные нарушения. Тем самым оказывая социальную и психологическую помощь детям с ТМНР.