Форма заявления аттестации учителя
материал по теме

В  аттестационную комиссию департамента образования и науки Приморского края

от                                                                                                                  

                                     Ф.И.О. аттестуемого

1. учителя____________________________________________________

                                                      предмет

(воспитателя, педагога дополнительного образования и т.д.)

место работы    (полное наименование образовательного учреждения)

                                                 район, город

                                             год и дата рождения

имеющего(ей) ___________________________________________________

             образование, (какое образовательное учреждение окончил (а) 

                                                        полученная специальность и квалификация)

общий  трудовой  стаж _________________________     лет,

стаж педагогической работы (по специальности) _____ лет,

 в данной должности____________________________   лет,

в данном учреждении ____________________________ лет,

имеющего (ей)

(награды, звания, ученая степень, ученое звание)

прошедшего (ей)  курсовую подготовку    ____________________________

                                               (дата, учреждение)

заявление.

Прошу аттестовать меня на _______________ квалификационную категорию по должности _________________________________________________________.

В настоящее время имею _____________ квалификационную категорию по должности ______________, срок ее действия до ______________________.

                                                                                 число, месяц, год  

 Либо: не имею квалификационной категории.

             Основанием для аттестации на указанную в заявлении квалификационную категорию считаю следующие результаты работы, соответствующие требованиям, предъявляемым к

_________________квалификационной категории (приложение).

            Аттестацию на заседании аттестационной комиссии прошу провести в моем присутствии (без моего присутствия)(нужное подчеркнуть).

С  порядком аттестации педагогических работников государственных и муниципальных образовательных учреждений ознакомлен (а).

В соответствии со статьей 9 Федерального закона «О персональных данных» от 27.07.2006 г. №152-ФЗ даю согласие на обработку моих персональных данных.

«______» _____________ 200___г.                                         Подпись________

 Телефон дом. ______

 Телефон раб. ______

 К заявлению приложить копии документов: о повышении квалификации, подтверждающих  награды,  диплома о профессиональном образовании, аттестационного листа.

Приложение

Результаты педагогической деятельности ФИО, учителя предмета, школы

 на соответствие требованиям, предъявляемым  к высшей квалификационной категории

(примерная схема)

     Назовите классы, в которых Вы работаете (5-е, 8-е, 11-е,  профильные, углубленного изучения предметов), предметы, учебные курсы и какие реализуете программы.

     Укажите, какими современными образовательными технологиями владеете и эффективно применяете в практической профессиональной деятельности,  результаты применения.

     Какой вносите личный вклад в повышение качества образования:

1. какие разработали программы (рабочие программы, программы элективных и факультативных  курсов,  программы воспитания, реализуемые.в урочной и  внеурочной деятельности; дидактические и методические материалы); результаты;
2. работа над темой  самообразования (формулирование темы,  результаты работы по данной теме: какие дидактические и методические материалы разработаны, как изменились достижения учащихся,  где был представлен опыт работы по теме самообразования);
3. какую ведете инновационную деятельность, как это  влияет на качество образования.

     Какой распространяете  собственный опыт в области повышения качества образования: выступления на ГМО, проведение  мастер-класса, открытых уроков,  участие, в семинарах, ярмарках педагогических идей,  участие в   Форуме образовательных инициатив,   публикации в журналах,  на сайтах учителей-предметников, участие в создании банка данных цифровых образовательных ресурсов и др. Назовите уровень предъявления о своей образовательной практики: образовательное учреждение, город/район, край и дату.

     Какие имеете результаты освоения обучающимися  образовательных программ (в динамике не менее чем за 3 года).

Результаты по итогам учебного года (показать динамику за 3 года)

Вывод.

Результаты итоговой аттестации (ЕГЭ, ГИА)

Результаты  тестирования, мониторинга качества образования

Вывод.

Уровень владения творческой деятельностью, результаты

Результаты поисковой, исследовательской деятельности учащихся (проекты, научные доклады, статьи, рефераты и другие творческие работы, где представлялись, кем оценены).

Результаты участия школьников  в олимпиадах, конференциях, выставках, смотрах,  

Результаты воспитательной деятельности