Анкета для родителей при заполнении социального паспорта класса
учебно-методический материал (1 класс) по теме

Анкета «Социальный паспорт семьи»

1. Ф.И.О ученика (полностью), дата рождения. ____________________________________________________________________________________
2. Ф.И.О родителей (полностью), контактные телефоны. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Адрес (по прописке) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Адрес (фактический)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Место работы родителей, занимаемая должность

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Статус семьи:

• многодетные

• Опекаемые
• Полусироты (по потере кормильца указать кого)
• Сироты
• Мать-одиночка
• Полная
• Неполная:

• Мать
• Отец
• В разводе

7. Количество детей в семье до 18 лет _____________________________________________________
8. Из них в нашей школе_________________________________________________________________
9. Указать Ф.И.О всех детей в семье, даты рождения (в каких классах учатся). ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
10. Социально-бытовые условия:

• Отдельная квартира, ребенок имеет отдельную комнату, все необходимые принадлежности для жизни и развития;
• Отдельная квартира, ребенок имеет спальное место, все необходимые принадлежности для жизни и развития;
• Коммунальная квартира, общежитие с условиями для ребенка, необходимыми для жизни и развития.
• Серьезные жилищные проблемы, отсутствие необходимого для жизни и развития.

11. Материальное состояние семьи:

• Высокий уровень доходов;
• Уровень доходов средний, соответствует прожиточному минимуму;
• Уровень доходов ниже прожиточного минимума;
• Очень низкий уровень доходов.

12. Семья стоит в соц. защите ___________________________________________________________
13. Дети-инвалиды в семье ______________________________________________________________

• Группа инвалидности__________________________________________________________
• Диагноз согласно справке_______________________________________________________

14. Название кружка, спортивной секции вне школы (место, адрес). ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
15. Сведения о регистрации и гражданстве:

• Национальность_______________________________________________________________
• Есть гражданство РФ                                                   Нет гражданства РФ
• Постоянная регистрация. __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
• Временная регистрация. __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
• Для иностранных граждан. Откуда прибыл ребенок (Страна). ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

16. В семье работают:

• Оба родителя;
• Один родитель.

17. Высшее образование имеют:

• Оба родителя;
• Один родитель.