Анкета для составления социального паспорта класса
материал на тему
Карта учащегося МОУ «Средняя общеобразовательная школа №11»
Скачать:
| Вложение | Размер |
|---|---|
 anketa_-_dannye_o_seme_rebenka.doc | 50 КБ |
Предварительный просмотр:
Карта учащегося МОУ «Средняя общеобразовательная школа №11»
Фамилия, имя, отчество _______________________________________________________
Дата рождения: ______________ Национальность:______________________________.
Домашний адрес: с.Красногвардейское, ул. ________________________________________
дом _____ корпус _______квартира______
Домашний телефон:_________________
Статус семьи: полная
неполная (одинокая мать, разведены, полусирота)
многодетная (количество детей до 18 лет)_______
Сведения о родителях:
| мать | отец |
а) Фамилия, имя, отчество |
|
|
б) Дата рождения |
|
|
в) образование (среднее, средне-специальное, неокон.высшее, высшее). |
|
|
г) место работы |
|
|
д) должность |
|
|
е) рабочий телефон |
|
|
сотовый |
Состояние здоровья
Хронические заболевания___________________________________________________________
Перенесенные операции (возраст)____________________________________________________
___________________________________________________________
- Нуждается ли ваш ребенок в двухразовом питании? (да/нет)__________________________
Дети (до 18 лет и старше)
Ф.И.О.___________________________________________________________________________
Дата рождения_____________________Класс__ (Д/сад, №__) иное________________________
Ф.И.О.__________________________________________________________________________
Дата рождения________________ Класс__ (Д/сад, №__), иное__________________________
Ф.И.О.___________________________________________________________________________
Дата рождения________________ Класс __(Д/сад, №_), иное_____________________________
Родственники и другие члены семьи проживающие с вами
Кто? |
|
|
а) Фамилия, имя, отчество |
|
|
б) Дата рождения |
|
|
г) место работы |
|
|
д) должность |
|
|
е) рабочий телефон |
|
|
сотовый |
Примечания:
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата___________________ Подпись______________________
По теме: методические разработки, презентации и конспекты
Социальный паспорт класса
Этот материал будет полезен классным руководителям. В данный паспорт вносятся необходимые сведения о классе....
Анкета для обновления данных социального паспорта класса
Анкета для обновления данных социального паспорта класса...
Анкета для родителей для заполнения социального паспорта класса
Анкета для родителей для соц паспорта класса...
Анкета для родителей (социальный паспорт)
Анкета для родителей (социальный паспорт класса). Социальный паспорт класса – регистрационный документ, содержащий сведения об учащихся класса, их социальных отношениях с людьми внутри...