Модель сопровождения ребенка с РАС
материал по коррекционной педагогике

Пример

Модель сопровождения ребенка с РАС.

Индивидуальная программа для ребенка с расстройством аутистического спектра составлена с учетом требований Федерального государственного образовательного стандарта ДО (ФГОС).

Ребенок с ОВЗ, (как и все остальные дети) в своем развитии направлен на освоение социального опыта, социализацию, включение в жизнь общества. Однако путь, который он должен пройти для этого, значительно отличается от общепринятого: физические и психические недостатки меняют, отягощают процесс развития, причем каждое нарушение по-своему изменяет развитие растущего человека.

Среди различных категорий детей, нуждающихся в ранней коррекционной помощи, особое место занимают дети и подростки с выраженными нарушениями умственного развития (умеренной и тяжелой умственной отсталостью) и расстройствами аутистического спектра, которые еще сравнительно недавно не включались в специально организованную образовательно-развивающую среду.

• сентябре 2013 года, в дошкольное учреждение поступил ребенок (Андрей, 4 года), у которого отсутствовала речь, вёл себя неадекватно, постоянно кричал и хаотично бегал по группе. По заявлению родителя, для определения оптимального педагогического маршрута и обеспечения индивидуального коррекционного сопровождения воспитанника, специалистами ПМПк было проведено обследование.

Результаты обследования: у Андрея наблюдаются проблемы в эмоциональной – волевой сфере. А именно отмечаются нарушения социального взаимодействия и способности к общению. Характерно явное стремление к одиночеству, не играет с детьми и игрушками, ритуальные, стереотипно повторяющиеся формы поведения, угловатость движений, неадекватные реакции на сенсорные стимулы. Отсутствие чувства страха.Остро реагирует на звуковые раздражители (громкая музыка, речь). Избегает контакта «глаза в глаза».Имеются трудности в усвоении социальных навыков, грубые нарушения познавательной деятельности. У ребенка полное отсутствие речи. Кроме этого воспитанник практически не способен понимать обращенную к нему речь (только элементарные команды – «садись, пойдем, возьми»), не отличает съедобного от несъедобного (ест песок, пластилин, грызет игрушки).На любые занятия в группе и индивидуальные занятия со специалистами не садится, не выполняет инструкции педагогов.Андрей не в состоянии освоить простейшие навыки самообслуживания (мытье рук, одевание, пользование столовыми приборами). Андрей периодически проявляет признаки

агрессии и аутоагрессии (может внезапно  укусить, схватить, поцарапать  окружающих, нанести

себе удары).Ребенку характерно полевое поведение (бесцельное перемещение по комнате).Андрей нуждается в постоянном контроле.В связи с тем, что в населенном пункте нет

специализированных детских садов и групп компенсирующего вида, ребенок посещает детский сад  (Приложение №1)

По        результатам        комплексного        обследования        родителям        Андрея        выдали        коллегиальное

заключение: требуется консультация специалистов в районной  ПМПК.

Родители предоставили пакет документов:

∙        заключение        районной        ПМПК        (требуются        коррекционно-развивающие        занятия        с

психологом, логопедом, дефектологом);

• справка врача психиатра;
• справка врача невролога;

• индивидуальная программа реабилитации ребенка инвалида, выдаваемая Федеральными государственными учреждениями МСЭ.

Аутизм – это нарушение развития, которое обычно характеризуется задержкой и нарушением социальных навыков, речи и поведения. Аутизм – это расстройство широкого спектра, то есть оно по-разному проявляется у разных людей. Одни дети могут говорить, в то время как другие говорят очень мало, или не говорят вовсе.

При отсутствии лечения многие аутичные дети не приобретут навыков общения и могут не научиться правильно, говорить и подобающе вести себя. Лишь единицы могут полностью избавиться от аутизма без какого-либо вмешательства. В такой ситуации вселяет надежду тот

факт, что существует много разных видов лечения, которые могут оказаться достаточно эффективными. Некоторые виды лечения дают существенные улучшения, а некоторые могут иметь небольшой или нулевой эффект. Нет такого лечения, которое помогало бы всем одновременно.

Аутичных детей легко узнать по взгляду "погруженному в себя", отсутствию речи или ее

Цель: помочь адаптироваться к социуму, содействовать всестороннему максимально возможному его развитию.

Основными задачами коррекционной помощи детям данной категории являются:

• воспитывать интерес к окружающему миру, потребность в общении, расширять круг увлечений;

• формировать коммуникативные умения и навыки;

• формировать сенсорное развитие;
• формировать социально-бытовых умения и навыки  самообслуживания;
• развивать  и обогащать эмоциональный опыта ребенка;
• развивать  и корректировать  детско-родительские отношения;
• повышать  двигательную активность ребенка;
• стимулировать  звуковую и речевую активности.

Целевая группа: программа рассчитана на ребенка дошкольного возраста (4-7 лет) с нарушениями аутистического спектра.

Формы и режим занятий. Основная форма – индивидуальные занятия. Продолжительность каждого занятия от 20 до 30 минут в зависимости от состояния ребенка. В процессе занятия педагог обязательно следит за самочувствием ребенка и учитывает его эмоциональное состояние, может полностью изменить составленный план занятия в силу неприемлемости ребенком на данный момент предлагаемых заданий, несмотря на то, что ранее они вызывали у него интерес.

• процессе занятий с ребенком следует придерживаться некоторых общих рекомендаций по проведению занятий:

∙ налаживание эмоционального контакта с ребенком;

∙ регулярное систематическое проведение занятий по определенному расписанию; ∙ смена видов деятельности в процессе одного занятия;

∙ повторяемость программных задач на разном дидактическом и наглядном материале;

∙ игровая форма проведения занятий в соответствии с состоянием эмоционально-личностной сферы ребенка;

∙ использование физических упражнений, которые, как известно, могут и поднять общую активность ребенка, и снять его патологическое напряжение;

∙ опора на сенсорные анализаторы;

Срок реализации программы: программа рассчитана на 3 года.

Параллельно оказывается психолого-педагогическая помощь родителям. (Приложение 2) Содержание программы отражает направления коррекционной помощи по основным сферам

развития ребенка дошкольного возраста:

1. Социально-коммуникативное – реализует  педагог-психолог;

2. Познавательное развитие – реализует воспитатель;

3. Речевое развитие – учитель-логопед;

4. Художественно-эстетическое развитие– реализует  музыкальный руководитель;

5. Физическое развитие – реализует инструктор по физической культуре.

                                 Модель сопровождения ребенка

Коррекция, развитие и социальное сопровождение

                     Учитель-дефектолог

                                Учитель-логопед        Педагог-психолог

Родители

Педиатр

Воспитатель

Психиатр

Музыкальный

руководитель

1. Социально-коммуникативное развитие – реализует учитель-дефектолог, педагог-психолог.

Задачи:

• формировать произвольную, волевую регуляцию поведения;

• формировать понимание ласкового обращения и развитие ответных позитивных реакций ребенка — улыбки, ответного взгляда и др.

• формировать у ребенка представление о себе: узнавать свое имя и откликаться на него (движениями, жестами, поворотом головы, вербально).

• формировать потребность зрительного контакта «глаза в глаза» при общении.
• формировать навык преодоления аффективных состояний.

∙        развивать эмоциональную сферу посредством стимуляции ощущений (зрительных, слуховых, тактильных, осязательных, обонятельных и вкусовых);

• развивать положительные эмоциональные отклики на социальные контакты: получение радости от физического взаимодействия (поглаживания, прикосновения), удовлетворение от игры и нежных, успокаивающих слов взрослого.

• развивать высшие психические функции и познавательные процессы: внимание, восприятие, мышление, память, произвольное поведение,

• развивать мелкую моторику рук: уметь попросить предмет, протягивая руку и выполнять хватательный жест (раскрывая и закрывая ладонь), продолжать довольно длительное время играть с ребенком в тайник (прятать лицо ладонями).

• развивать мимику лица, позы и жесты тела.

• обучать ребенка адекватно воспринимать и обследовать живые и неживые предметы окружающего пространства.

• корректировать «полевое» поведение ребенка (бесцельное блуждание по комнате, посредством введения его в деятельность простых манипуляций с сенсорным игровым материалом).

Набор дел для занятий

8. Сенсорные игры.

Показатели успешного развития: начинает осознавать ощущения, которые поступают от его мышц, сухожилий и т. д. и многочисленные повторения которых образуют его телесные ощущения. Отличает себя от других объектов. Обнаруживает избирательность, быстротечность эмоций, сопровождающуюся различными манипуляциями.

2. Познавательное развитие - реализует воспитатель

Задачи:

• формировать  дошкольные знания и представления
• формировать  трудовые умения и навыки;
• развивать  художественно – творческие способности.

1. Формирование у ребенка представлений о себе: узнавать свое имя и откликаться на него (движениями, жестами, поворотом головы, вербально).

24. Складывание разрезных картинок из 3-х- 4х частей, разрезанных по вертикали или горизонтали.

Планируемые результаты: ребенок способен заинтересоваться определенными видами деятельности, наблюдает за процессом лепка и рисование; способен совершать простые действия с материалами (например, берет в руки тесто и манипулирует с ним) и повторять определенные движения (возможно, с помощью взрослого): оставляет следы от краски на бумаге, рисует линии фломастером, краской, размазывает пластилин, участвует в совместном рисовании с взрослым; группирует предметы по цвету и по форме; складывает разрезные картинки из 4-х частей; собирает пазлы с помощью взрослого и ребенка; выкладывает чередующийся ряд.

3.Речевое развитие – осуществляет учитель-дефектолог, учитель- логопед

Задачи:

• формировать способность к подражанию движений и звуков;
• формировать способность к зрительного контакта во время общения;
• развивать  слуховое  внимание;
• развивать  артикуляционный  аппарат;
• развивать фонематический  слух;
• развивать  дыхание (отработка воздушной струи);

• развивать мелкую моторику;

• развивать немые проявления ребенка как попытки вступать в контакт с окружающими людьми (использование простых жестов и т.п.);

• расширять  словарный запас;
• работать над постановкой звуков.

Набор дел на занятие:

Планируемые результаты логопедической работы:

• правильная артикуляция  звуков  в различных позициях;
• смотрит в лицо;

• исследует предметы разнообразными способами: рассматривает предмет в руке, переводит предмет из одной руки в другую;

• реагирует на стимуляцию тактильных ощущений посредством чередования касаний твердой-мягкой, сухой-влажной, теплой-холодной;

• выполняет скоординированные действия с предметами (ставит кубик на кубик, нанизывает кольца на пирамидку и т.д);

• налажен контакт глаза в глаза;
• выделяет отдельный предмет среди других по просьбе взрослого;
• соотносит знакомый объемный предмет с его плоским изображением;
• знает основные цвета.

4. Художественно - эстетическое развитие – реализует музыкальный

руководитель.

Задачи:

• формировать умение правильно извлекать звуки с использованием музыкальных инструментов;

• формировать  навык действовать по образцу, подражать простым движениям под музыку;
• развивать терпимость к звучанию музыки и пению других людей;

∙        развивать способность визуального контакта через привлечение внимания с использованием звуковых эффектов;

• развивать  чувства ритма.

Планируемые результаты: умеет извлекать звуки различными способами, способен приобщаться к ритмически организованным действиям, подражать простым движениям под музыку.

5.Физическое развитие – реализует инструктор по физической культуре.

Задачи:

• воспитывать умение сохранять правильную осанку в различных  видах деятельности;

• развивать общую моторику;
• развивать  физические качества (ловкость, сила, выносливость,быстроту, равновесия);
• развивать координацию движений.

1. Упражнения в равновесии:

Ходьба по гимнастической скамейке прямо, боком приставным шагом; Ходьба по узкой рейке прямо; Ходьба по веревке прямо и боком;

Хождение по ребристой дорожке, массажным коврикам.

2. Ползание, лазание:

Ползание на четвереньках по полу:

Планируемые результаты: умеет владеть мячом; ходить по гимнастической скамейке без помощи взрослого; лазать по шведской стенке; прыгать на батуте; ползать на четвереньках по гимнастической скамейке; прыгать на двух ногах.

Коррекционно-развивающие занятия в традиционной форме в программе не представлены. Так как они имеют гибкую структуру. В их основе лежит набор дел, который меняется в зависимости от доминирующих интересов ребенка и стереотипных пристрастий.

Общий мониторинг коррекционно-развивающейся деятельности показал, что ребенок достиг следующих результатов:

• Появился контакт  «глаза в глаза»;
• Наиндивидуальных занятиях  со специалистами сидит за столом и занимается;
• Научился дуть на салфетку, снежинку, на ватку, в трубочку;

• Появились гласные звуки [а], [у], [и] и согласные [б], [м] требуют дальнейшей автоматизации;

• Различает цвета, геометрические фигуры;
• Появился указательный жест;
• Частично приобрел навыки самообслуживания;
• Избирательно играет с детьми;
• Откликается на свое имя и выполняет инструкции;
• Фиксирует взгляд на звучащих игрушках, подносит их к уху;

• Стал более усидчив, практически  исчезло «полевое» поведение;
• Стал пользоваться туалетом;
• Понимает обращенную речь, активная речь отсутствует.

Результаты, полученные в ходе нашей работы дали положительную динамику в развитии ребенка. Но в процессе работы был выявлен ряд особенностей, требующий корректировки:

• материально-техническое оснащение (сенсорная комната, оснащение кабинетов специалистов методическим и дидактическим оборудованием);

• методическое оснащение (пополнение библиотечного фонда специальной литературой);
• уровень подготовки педагогов (повышение квалификации с детьми ОВЗ);

• введение в штат учителя-дефектолога, тьютера.

Приложение 1

Модель взаимодействия специалистов.

Заявка родителей,  педагогов

Обследование ребенка

специалистами ПМПк

Составление предварительного

заключения ПМПк

Районная ПМПК

Выработка рекомендаций ПМПК,

решение ПМПК вопроса об условиях

обучения и воспитания

Приложение 2

Родителям        ребенка        ежемесячно        выдаются        памятки,        буклеты        и        рекомендации.        Также

проводятся различные мероприятия:

• консультации;

• индивидуальные беседы;
• тренинги.

Родители должны быть твердо нацелены на результат и на успех, проявлять терпение:

• ребенку необходимо создать психоэмоциональный комфорт, чувство уверенность и безопасности. И только после этого можно приступать к обучению

• при занятиях с ребенком следует правильно ставить цели и все решать постепенно. Сначала ребенку нужно избавиться от страхов, научиться справляться со вспышками агрессии, подключайте ребенка к общественным делам и занятиям

• родителю нужно понять, что их ребенку тяжело жить в этом мире и научиться его понимать, причем постоянно комментируя словами то, что он делает. Называйте вслух те предметы, которые он трогает, дайте ребенку подержаться за предмет, таким образом вы будете развивать сенсорное развитие – зрение, осязание. Дети с аутизмом требует многократного повторения названия предметов, его описания и назначения. Такой метод расширяет внутренний мир ребенка и подталкивает ребенка к выражению своих эмоций;

• вовлекайте ребенка в совместную деятельность с помощью игр, например, лото, домино, мозаика, пазлы;

• когда ребенок очень занят каким-то предметом, игрушкой или действием, начинайте комментировать, но «пропустите» какое-то название и это будет провоцировать ребенка произнести нужное слово;

• во время игр с предметами, создавайте смысл игры. Например, при игре с кубиками, стройте поезд, дом, из бумаги можете сделать салют;

• играйте не в сюжетно-ролевые игры, которых боятся дети-аутисты, а в игры, где есть четко установленные правила. Повторять такую игру нужно много раз и сопровождать это своими комментариями. Ребенок запомнит правила и игра станет для него неким ритуалом, ведь дети с аутизмом любят строго определенную последовательность и правила;

• аутисты не понимают мимики, поэтому их нужно этому учить. Включайте ребенку мультфильмы, где у героев понятная и выразительная мимика. Пусть ребенок учится угадывать мимику, используйте стоп-кадр, пусть ребенок увлечется процессом, тогда вы сможете поиграть в игру вместе и без мультфильма. Угадывайте настроение по выражению лица другу друг;

• старайтесь приобщать ребенка к театральным представлениям. Сначала ребенок будет отказываться, причем с бурным сопротивлением, но при постоянной настойчивости ребенок подчинится вам. Не забудьте поощрить своего малыша;

• для того, чтобы ребенок понимал, что такое хорошо и плохо, начните читать сказки и комментируйте действия, почем это плохо или хорошо. Потом предлагайте ребенку поиграть и придумать истории самому. В ход игры задействуйте куклы или другие игрушки.