АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ ЖИЛИЩНЫХ УСЛОВИЙ
методическая разработка по теме

УТВЕРЖДАЮ

Директор       МОУ    СОШ   №___

_______________________________

«_____ »_________________20___г.

АКТ

обследования условий жизни и воспитания учащегося.

ФИО________________________________________________________________________

Адрес________________________________________________________________________

Школа   №____    класс________

Классный руководитель ______________________________________________________

Дата  обследования___________________________________________________________

Жилищные условия, созданные для учащегося _____________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Состояние здоровья ребенка :_________________________________________________

Успеваемость  и отношение ученика к учебе___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Посещение кружков___________________________________________________________

Кратная характеристика: _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Организация отдыха__________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Взаимоотношения в семье _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________  

_____________________________________________________________________________

Выводы_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Члены  комиссии __________________________________(_________________________)

                                 __________________________________(_________________________)

                                 __________________________________(_________________________)