Анкета для родителей
консультация (5 класс) на тему

Анкета для родителей (первое знакомство)

1. Ф.И.О. ребенка________________________________________________
2. Гражданин Российской Федерации: да/нет
3. Дата рождения ________________________________________________
4. Домашний адрес: Проживание:__________________________________________________

_____________________________________________________________Регистрация___________________________________________________

5. Телефон домашний _______________ моб._________________________
6. Есть ли еще дети в семье (укажите)

7. Кто еще из членов семьи живет с вами?

__________________________________________________________________________________________________________________________

8. Укажите дополнительные сведения о Вашем ребенке:

• Отношение к труду_______________________________________
• Отношение к себе________________________________________
• Отношение к вещам______________________________________
• Средства воздействия на ребенка____________________________
• Чем занимается в свободное время__________________________
• Кружки, секции

• Любит ли читать? Какие книги? ____________________________________________________________________________________________________________________
• Сколько часов в день гуляет?_______________________________
• Применяете ли вы наказания? Какие? Как часто?______________

__________________________________________________________

• Проблемы, связанные с воспитанием ребенка_________________

__________________________________________________________

• Есть ли друзья, их  возраст_________________________________
• Часто ли болеет, чем?_____________________________________
• Есть ли хронические заболевания?___________________________

9. Кто занимается воспитанием ребенка?____________________________
10. Как вы проводите выходные дни и отпуск?________________________

_____________________________________________________________

11.  Какую помощь вы можете оказать классу? (уборка, ремонт, организация досуга, проведение мероприятий, подготовка мероприятий, и т.д )___________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________

Общие сведения о родителях и семье

1. Ф.И.О. мамы______________________________________________
2. Дата рождения_____________________________________________
3. Гражданин Российской Федерации: да/нет
4. Домашний адрес: Проживание:_______________________________________________

_____________________________________________________________

    Регистрация ________________________________________________

5. Образование (высшее, среднее, неполное высшее, среднеспециальное, учебное заведение, год выпуска)__________________________________________________

__________________________________________________________

6. Место работы, должность, телефон (рабочий, сотовый)___________

__________________________________________________________

7. Ф.И.О. папы_______________________________________________
8. Дата рождения_____________________________________________
9. Гражданин Российской Федерации: да/нет
10. Домашний адрес: Проживание:_______________________________________________

_____________________________________________________________

    Регистрация ________________________________________________

11. Образование (высшее, среднее, неполное высшее, среднеспециальное, учебное заведение, год выпуска)__________________________________________________

__________________________________________________________

12. Место работы, должность, телефон (рабочий, сотовый)___________

___________________________________________________________

13.   По составу семья (полная, неполная, формально полная)___________________________________________________
14.  В семье (1 ребенок, 2 детей, 3 и более)_________________________
15.  По социальному уровню семья (малообеспеченная, среднеобеспеченная, высокообеспеченная)______________________
16.  Жилищные условия_________________________________________