Карточка учета учащегося, стоящего на ВШК
материал на тему

УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА ОБУЧАЮЩЕГОСЯ, НАХОДЯЩЕГОСЯ В СОЦИАЛЬНО ОПАСНОМ ПОЛОЖЕНИИ

1. Образовательное учреждение:

2. Класс –

3. Фамилия –      имя -        отчество -

4. Дата рождения                        Место фактического проживания (почтовый адрес)

5. Место регистрации :

6. Социальный статус семьи:

                                               (полноценная, многодетная, одинокая  мать/отец,  малообеспеченная,  опекунская)

7. Сведения о родителях:

Мать: фамилия -                 имя –             отчество -

Место работы :

Отец: фамилия ------------------------------- имя --------------------------------- отчество ----------------------

Место работы -----------------------------------------------------------------------------------------------------------___________________________________________________________________________________

Опекун (попечитель): фамилия -------------------------- имя ------------------отчество ---------------------

Место работы -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

8. В семье также проживают ----------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

                                                       (братья, сестры, бабушка,  дедушка и т.д.)

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

9. Состоит на учете : нет

                                                                   (ОДН, причины, дата постановки)

10. Основания и дата постановки на внутришкольный учет – пропуски без уважительной причины

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

                                           (причины, по представлению, дата решения Совета профилактики)

11. Снят с внутришкольного учета --------------------------------------------------------------------------------

                                     (основание, по представлению, дата решения Совета профилактики)

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Краткая характеристика обучающегося.

(Уровень обученности, сведения о причинах постановки на внутришкольный учет, круг общения, характер взаимоотношений в семье, со сверстниками, взрослыми, вредные привычки, интересы, увлечения и др.)

Заместитель директора по воспитательной работе                                  

Классный руководитель