Анкеты и их анализ по теме "Профилактика курения"
классный час на тему

Возраст школьников

1. Ваш возраст ( 7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17 )
2. Пол:  а) женский   б) мужской
3. Степень привязанности к курению

А) Никогда не пробовал

Б) Пробовал, но теперь не курю

В) Курю, но очень редко

Г) Покуриваю регулярно

Д) Курю ежедневно

Причины курения.

Отметьте 6 наиболее важных, на ваш взгляд, причин курения подростков.

1. Друзья курят; за компанию;
2. стремление показать себя «крутым» и взрослым 
3. Сигареты доступны
4. Потому, что запрещают
5. Родители курят
6. Назло взрослым
7. влияние рекламы, кино, телевидения;
8. Снять стресс
9. Нравится
10. Скучно; нечем занять досуг; 
11. из любопытства;
12. слабая воля;
13. непонимание опасности курения;
14. «покурю и смогу бросить»;
15. не занимаюсь спортом;
16. наличие карманных денег

Анкета

1. В каком возрасте Вы попробовали впервые закурить?

 (  не пробовал  , __,  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17)

2. С кем и в каких обстоятельствах это произошло?

А) дома     Б) на улице    В) в компании   Г) в школе

3. Сколько лет Вы уже курите систематически, ежедневно? (0; пол-года; 1; 2; 3; 4; 5; 6; 7; ___ )
4. Сколько штук сигарет в день примерно выкуриваете? (0;1;2;3;4;5;6;7;8;9;10;11;12;13;14;15;16;17;18;19;20; ____)
5. Кто курит в вашей семье?  (Отец,  мать, брат, сестра, бабушка, дедушка, _________)
6. Курят ли в вашей комнате ( да/нет), в доме (да/нет) или курящие выходят на улицу (да/нет)?
7. Есть ли среди ваших друзей, подруг курящие? (да/нет)
8. Кого в вашем кругу родных и друзей больше – (курящих /некурящих)?
9. Кого среди знакомых курящих больше – (мужчин / женщин)?
10. Хотели ли вы бросить курить? (да/ нет/ не курю)
11. Пробовали ли вы бросить курить? (да/ нет/ не курю)
12. Сколько раз на протяжении текущего учебного года вы болели? (0;1;2;3;4;5;6;7;8;9;10)
13. Ухудшилось ли ваше здоровье с тех пор, как вы начали курить? (да/ нет/ не курю)

Тест     «Что мы знаем о курении?»

( Если вы согласны с данным утверждением обведите его номер)

1. Подростки курят, чтобы «быть как все».
2. Не курящие вынуждены страдать от заболеваний дыхательной системы в результате пассивного курения.
3. Курение помогает расслабиться, когда человек нервничает.
4. В легких человека, выкуривающего каждый день в течение года по пачке сигарет, оседает 1 литр табачной смолы.
5. Физические упражнения нейтрализуют вред, наносимый курением.
6. Одной сигареты достаточно, чтобы участился пульс, повысилось давление, нарушились нормальное кровоснабжение и циркуляция воздуха в легких.
7. Большинство курящих получают от курения удовольствие и не собираются бросать.
8. Курение является одной из основных причин заболевания сердца.
9. Большинство подростков в состоянии бросить курить в любое время.
10. Нет ничего страшного в том, что подростки «балуются» сигаретами, если они оставят это занятие до того, как курение превратится в привычку.

Анкета «Тип курения: Почему я курю?» (Если не курите – заполнять не надо)

Поставьте + по степени выраженности данного утверждения