Анкета для родителей

ФИО ребенка__________________________________________________________

1. Дата рождения__________________________________________________________
2. Телефон, дом. адрес_____________________________________________________

3. Состав семьи: 1.полная, 2. полная и родители матери или отца, 3.мать одинокая, 4.отец одинокий, 5.мать и отчим, 6.отец и мачеха, 7.мать и родители матери, 8.мать и родители отца, 9.отец и родители отца, 10.отец и родители матери, 11.опекун.

4. Категория семьи: опекунские, семьи с детьми – инвалидами, многодетные, малообеспеченные, неполные, неблагополучные, семьи безработных родителей, родители – инвалиды, семьи «чернобыльцев», семьи  «афганцев», «чеченцев», семьи участников  локальных воин, семьи беженцев и вынужденных переселенцев.

5. Род занятий и образование родителей или лиц их заменяющих.

Мать                                                                                                              

ФИО__________________________________________________________________________________

дата рождения________________________________________________________________________

образование____________________________________________________________

место работы_________________________________________________________________________

должность____________________________________________________________________________

Отец (отчим)

ФИО__________________________________________________________________________________

дата рождения________________________________________________________________________

образование____________________________________________________________

место работы_________________________________________________________________________

должность____________________________________________________________________________

6. Работают: мама –  бюджетная орган-я, комерчес. оргн-я, промыш. предпр.

                  папа –  бюджетная орган-я, комерчес. оргн-я, промыш. предпр.

7. Бытовые условия семьи __________________________________________________

8. Посещал ли ребенок ясли, д/сад:  ДА, НЕТ

С какого возраста ________________до какого возраста _______________

9. Посещает ли ваш ребенок подготовительные курсы?

•        да;

•        нет, т. к. ___________________________________________ (укажите причины).

10. Другие дети в семье: нет, есть (сколько и какого возраста)_____________________

_____________________________________________________________________

11. Кто играет ведущую роль в воспитании ребенка? (мать, отец, бабушка, дедушка)
12. Тип наказания: осуждение, лишение удовольствий, физическое воздействие, иное___________________________________________________________________
13. Тип поощрения: словесное, подарок_________________________________________
14. Постарайтесь назвать 3 любимых занятия ребенка ____________________________

______________________________________________________________________

15. Есть ли у Вашего ребенка друзья? Приходят ли они к нему в гости домой?__________________________________________________________________________________________________________________________________________
16. Какие игры предпочитает Ваш ребенок: подвижные, настольные, индивидуальные, коллективные или др,____________________________________________________
17. Какие особенности своего ребенка  Вы хотели бы отметить

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

18. Какие заболевания Ваш ребенок перенес в детстве?____________________________

______________________________________________________________________

19.  Располагаете ли вы средствами для покупки  ребенку школьных принадлежностей?

•        да;

•        нет;

•        еще не задумывались над этим.

Необходима помощь: учебники, одежда, не нуждаются

20. Какие занятия вы бы хотели, чтобы Ваш ребенок посещал во внеурочное время:

В первом столбце, напротив названия кружка, поставьте галочку. На пустых строках можете дописать другие кружки, в которые вы бы хотели записать своего ребенка.