Анкета для родителей
материал (1 класс) на тему
Предварительный просмотр:
АНКЕТА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ
1. Общие сведения о ребенке и семье
Ф.И.О. ребёнка _____________________________________________________________
Дата рождения (число, месяц, год) _________________________________________________
Национальность _____________________________________________________________
Домашний адрес (регистрация) ___________________________________________________
Домашний адрес (фактическое проживание) __________________________________________
____________________________________________________________________________
Домашний телефон __________________________________________________________
e-mail_______________________________________________________________________
Какой детский сад посещал ребенок до школы, какой период? ______________________
____________________________________________________________________________
Ф.И.О. матери _____________________________________________________________
Дата рождения (число, месяц, год) _________________________________________________
Место работы, занимаемая должность ___________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Образование (подчеркнуть): высшее, средне специальное, основное общее, нет образования
Телефон: рабочий ___________________ сотовый _______________________________
Ф.И.О. отца ________________________________________________________________
Дата рождения (число, месяц, год) __________________________________________________
Место работы, занимаемая должность ___________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Образование (подчеркнуть): высшее, средне специальное, основное общее, нет образования
Телефон: рабочий ___________________ сотовый _______________________________
Состав семьи (подчеркнуть): полная, неполная.
Категория семьи (подчеркнуть):
малообеспеченная (состоит на учете в комитете соцзащиты) предоставить справку
многодетная
многодетная малообеспеченная (состоит на учете в комитете соцзащиты) предоставить справку
ребенка воспитывает мать – одиночка
ребенка воспитывает вдова (вдовец)
опекунская
семья военнослужащих
семья, воспитывающая ребенка – инвалида
семья инвалидов
семья беженцев
семья безработных родителей
2. Социальный паспорт семьи
Другие дети (до 18 лет) в семье (количество)_____________________________________
Ф.И.О, дата рождения, где учатся (школа, класс), МБДОУ, работают:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Другие родственники, совместно проживающие с ребенком, степень родства (ФИО, дата рождения):
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Бытовые условия семьи:
- дом, квартира (на каком этаже___)
- жилая площадь ________, количество комнат____
- есть ли у ребенка своя комната_____________________
Характеристика материального положения семьи_________________________________
3. Состояние здоровья Вашего ребенка
Правша, левша (подчеркнуть)
Зрение (предоставить справку) ___________________________________________________
Слух (предоставить справку)_____________________________________________________
Осанка _____________________________________________________________________
Аллергические реакции (указать на что)____________________________________________
____________________________________________________________________________
Хронические заболевания _____________________________________________________
____________________________________________________________________________
Частые заболевания __________________________________________________________
4. Психологический портрет ребёнка:
Положительные черты характера_______________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Отрицательные черты характера________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Увлечения, занятия, склонности ________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
На что обратить внимание учителей при работе с Вашим ребенком: _________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
С кем чаще всего ребёнок проводит время?_______________________________________
Кто чаще всего гуляет с ребёнком?______________________________________________
Какие навыки самообслуживания развиты у ребенка (уборка игрушек, постели и др.)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дополнительное образование ребенка или куда планируете записать (полное название заведения, какая секция, ФИО тренера, время посещение занятий): ______________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Просьба, предоставить справку
Увлечения в семье:___________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5. Шаг к сотрудничеству
Что бы вы хотели узнать и какие советы получить от администрации и педагогов школы, приглашенных специалистов психологической и медицинской служб, педагогов дополнительного образования?________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Кто будет забирать ребенка из школы? ( Указать Ф.И.О., степень родства и номер телефона) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Чем Ваша семья может помочь детям и учителю? (ксерокопирование, компьютерная помощь, бумага, файлы, папки, транспорт, проведение мероприятий, бесед, фото, видеосъемка, и др.)_____________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Вместе с анкетой принести ксерокопию свидетельства о рождении, полис, снилс.
Анкеты сдать не позже 5 сентября.
Заранее благодарю за сотрудничество и понимание.
С уважением Манукало Т. А.
По теме: методические разработки, презентации и конспекты
Анкеты для: родителей, учителя, ученика
Приложение к информационному материалу "Педагогическое исследование"...
Анкета для родителей
Анкета для родителей (ознакомительная)...
Анкета для родителей "Какой вы родитель".
Уважаемые родители, асли Вы хотите убедиться в правильности воспитания, пройдите тест самопроверки. Это не сложно: прочитайте вопросы и оцените себя (рядом указано количество баллов за каждый ответ). ...
Памятка для родителей «Ваш ребенок — первоклассник», анкета для родителей.
Учение — это нелегкий и ответственный труд. Памятка поможет родителям первоклассников в некоторых вопросах воспитания детей....
Анкета для родителей "Знакомство с родителями"
Анкета используется в первые дни пребывания ребёнка в школе в период подготовительных занятий....
Анкета для родителей будущих первоклассников для изучения интересов и потребностей младших школьников и запросов их родителей
Информация об интересах и увлечениях детей, необходимая для проектирования системы внеурочной деятельности учащихся начальных классов....
Анкета для родителей "Мнение родителей об образовательном процессе в школе".
Анкета может быть использована с целью изучения мнения родителей об образовательном процессе в школе. В 1а классе МБОУ СШ №2 г. Сычевки, в котором я являюсь классным руководителем, результаты анкетиро...