Психомоторное развитие детей первого года жизни

Речь - особая и наиболее совершенная форма общения, присущая только человеку. В процессе речевого общения (коммуникаций) люди обмениваются мыслями и воздействуют друг на друга. Речь - важное средство связи между ребенком и окружающим миром.

  Развитие и формирование функций и навыков у человека в норме возможны только в строго определенный период, и это относится, прежде всего, к высшим психическим функциям - речи, вниманию, памяти, мышлению и социальным навыкам, в частности навыку общения, которое во многом определяет личностные особенности индивида и его поведение. Этот процесс детерминирован развитием центральной нервной системы. Отклонения и нарушения в развитии центральной нервной системы приводят к дизонтогенезу.

  Речевое общение осуществляется посредством языка. Язык - это система фонетических, лексических и грамматических средств общения. Говорящий отбирает необходимые для выражения мысли слова, связывает их по правилам грамматики языка и произносит посредством артикуляции речевых органов.

  Ребенок рождается с уготованным природой анатомо-физиологическим совершенным аппаратом, предназначенным для речи. Это величайший дар природы присущий только человеку. Но навыки и привычки не передаются по наследству, также как и речь ребенка не является врожденной способностью, а формируется под влиянием речи взрослых и в огромной степени зависит от достаточной речевой практики, нормального речевого окружения, от воспитания и обучения, которые начинаются с первых дней жизни ребенка. Социальное окружение стимулирует речевое развитие и дает образец речи. Если воспитание и развитие речи и других высших психических функций, норм поведения не происходит в срок (с первых дней жизни и до 3-х лет), то человек, как правило, остается неполноценным в течение всей жизни, в его развитии наступают необратимые изменения, которые в более позднем периоде компенсировать не удается. Известно, что в семьях, бедных речевыми побуждениями, дети говорят мало или начинают говорить поздно. Отставание в речевом развитии у таких детей нередко сопровождается и общим отставанием в развитии, в то время как природные интеллектуальные и речевые способности у них могут быть совершенно нормальными.

  Овладение речью у всех детей происходит по-разному и в разные сроки. Это индивидуальный процесс, который зависит от многих факторов. Причинами отставания в развитии речи могут быть патология течения беременности и родов, действие генетических факторов, поражение органа слуха, общее отставание в психическом развитии ребенка, факторы социальной депривации  (недостаточное общение и воспитание).

   Коммуникативная функция речи является самой важной и исторически наиболее ранней. Она возникает на основе более элементарных довербальных форм общения (зрительного, с помощью мимики и движений руками). Для обмена информацией между ребенком и окружающими людьми используются сигналы или знаки - вначале невербальные, а затем основное значение постепенно приобретает речевая (вербальная) коммуникация. Дети используют речь, чтобы сообщить о своих желаниях. По мере увеличения возможностей для речевого общения ребенок усваивает новые понятия, у него расширяется запас знаний и представлений о внешнем мире, формируется мышление. Коммуникативная функция речи способствует развитию навыков общения со сверстниками, развивает возможность совместной игры, что имеет большое значение для формирования адекватного поведения, эмоционально-волевой сферы и личности ребенка.

  Познавательная функция речи тесно связана с коммуникативной. Речь является неотъемлемой частью жизни любого общества и любой культуры. До поступления в школу и чтения книг дети получают сведения о своей культуре и об окружающем мире из уст взрослых и сверстников. Благодаря речи развиваются представления - память о предметах и явлениях окружающего мира. Человеческая речь отличается от средств общения животных тем, что она позволяет передать представление также и о том, чего в текущей ситуации нет. Поэтому с помощью речи можно рассказывать не только о настоящих, но и о прошлых или будущих событиях и явлениях, даже если они не имеют ничего общего с собственным опытом говорящего.

   Известно, что представления об окружающем мире у животных и младенцев имеют форму конкретных перцептивных образов и понятий. Речь позволяет представить мир в более символической, абстрактной форме, а также классифицировать объекты, относить их к различным категориям. По мере развития лексико-грамматической стороны речи у ребенка становятся возможными такие интеллектуальные операции, как сравнение, анализ и синтез. Это происходит в силу того, что в значении того или иного слова одновременно отражены общие и отличные признаки предметов.

  Регулирующая функция речи формируется уже на ранних этапах развития ребенка. Однако истинным регулятором деятельности и поведения ребенка слово взрослого становится только к 4-5 годам, когда у ребенка уже значительно развита смысловая сторона речи. Формирование регулирующей функции речи тесно связано с развитием внутренней речи, целенаправленного поведения, возможности программированной интеллектуальной деятельности.

  В любом возрасте нарушения речи ограничивают познавательную деятельность и возможности социальной адаптации человека. Нарушения развития речи сказываются на общем формировании личности детей, их интеллектуальное развитие и характеристики поведения нередко не соответствуют возрастной норме, затруднено общение в коллективе сверстников.

  Для изучения нарушений доречевого  развития и рационального построения системы коррекционно-логопедической работы с детьми, необходимо знание естественного хода становления речи и психики в норме.

Изучением данного вопроса занимались Н.М.Сеченов, И.А.Сикорский, В.М.Бехтерев, И.И.Павлов, М.М.Кольцова Л.С. Выгодский и многие другие.  В их работах указывается на огромное значение доречевого периода, длящегося с рождения до конца первого года жизни,  для дальнейшего развития психики и речи детей. В результате длительного изучения детей первых лет жизни были разработаны показатели нервно-психического и речевого развития детей первых лет жизни. Например, шкала психомоторного развития по Гриффитс в переводе Е.С. Кешишян (2000), где предусмотрена бальная оценка функций, основные этапы предречевого и речевого развития у детей раннего возраста. Среди отечественных методов можно отметить работы Г. В. Пантюхиной, К. Н. Печоры, Э.Л.Фрухт, О.В.Баженовой, Л.Т.Журбы, Е.М.Мастюковой.

  И отечественные, и зарубежные методики построены по одному принципу: они включают наборы заданий, направленных на изучение моторной, речевой, познавательной, социальной сфер. По мере увеличения возраста эти задания усложняются. Результаты изучения ребенка оцениваются путем сравнения их с нормативом. Методики позволяют решать, находится ли формирование психики ребенка в пределах нормы, а если отстает, то какие сферы наиболее страдают.

  Для своевременного и правильного развития ребенка необходимым условием является достаточный уровень развития сенсорного восприятия. Необходимо соответствующее развитие условных рефлексов первой сигнальной системы на основе зрительных, слуховых, тактильных раздражений. Ориентировочные реакции и ориентировочно-исследовательская деятельность, основанные на   них, играют важную роль в психической деятельности ребенка.

  Зрительный анализатор является центральным аппаратом в познавательной деятельности. В первую неделю жизни у новорожденного имеется врожденный рефлекс движения глаз, возникающий под влиянием движущегося в поле зрения раздражителя. Движения глаз в этот период скачкообразны, нет устойчивого контакта между глазом и раздражителем. Затем развивается устойчивое прослеживание, притормаживание общих движений, а также движение головы, которая следует с некоторым опозданием за движением глаз. Это возникает в две недели жизни.

  К концу месяца у детей вызывается длительная фиксация предмета, лица взрослого, находящегося от глаз сбоку, сверху, снизу.

  На втором месяце у детей формируются все сложные движения глаз: фиксация, прослеживание, конвергирование, бинокулярное зрение.

  К 2-3 месяцам жизни длительность фиксации значительно увеличивается. К 4-5 месяцам появляются зрительные  дифференцировки, имеющие большое значение, так как являются физиологической основой сенсорного развития.

  Слуховой анализатор является важнейшим анализатором нервной системы человека. Периферический отдел слухового анализатора готов к восприятию звуков уже к моменту рождения ребенка, но слух в первые моменты после рождения несовершенен.

  У ребенка отсутствует врожденная ориентировочно-установочная реакция поворота головы и глаз в сторону звука. Она формируется к 3-3.5 месяцам. В 4 месяца ребенок прислушивается к голосу взрослых, ищет его, отвечает улыбкой, смехом, гулением. С 5 месяцев дети различают тон голоса, адекватно на него реагируют, появляются слуховые дифференцировки. В 8-12 месяцев формируется начальное понимание обращенной речи. Начинает формироваться фонематический слух, заканчивающий свое формирование к 1 году 7 месяцам.

  Слухоречевой анализатор развивается раньше других отделов, связанных с функцией речи, что вызвано созреванием слухового анализатора к моменту рождения ребенка. Но для функционирования слухоречевого анализатора необходимо развивать у ребенка слуховое сосредоточение, тонкие дифференцировки на человеческий голос, то есть развивать не просто слух, а речевой слух.

  Одним из показателей нервно-психического развития ребенка является развитие понимания речи. Это является очень сложным и длительным процессом. Для развития импрессивной речи исключительную роль приобретает эмоциональное общение с ребенком первых дней жизни.

В первые месяцы жизни при общении со взрослым слово воспринимается ребенком как  компонент комплексного раздражителя, в который входит положение тела ребенка, обстановка, вид говорящего, его голос и интонация.

Со второго полугодия жизни у ребенка резко возрастает интерес ко всему окружающему, в 7-8 месяцев устанавливается связь некоторых слов с окружающими предметами, то есть формируется первичное понимание речи.

К концу первого года в результате установления большого количества разнообразных сочетаний с одним и тем же словом оно становиться обобщенным. Формирование обобщений свидетельствует о начале функционирования второй сигнальной системы, свойствами которой являются обобщения и отвлечения.

  Важная роль эмоционального состояния во всем поведении ребенка. Эмоционально-положительные выразительные реакции возникают и развиваются под влиянием внешних воздействий на органы чувств в моменты эмоционального общения с ребенком. Уже на втором месяце жизни ребенок проявляет простейшие формы доречевого общения со взрослым в виде «комплекса оживления».

  Эмоции составляют не только ценное психологическое содержание жизни ребенка, но и имеют важное физиологическое значение в жизнедеятельности организма, так как в систему эмоциональных реакций включаются не только внешние мимические, голосовые и общедвигательные реакции, но и внутренние сердечно-сосудистые, дыхательные и эндокринные.

  Движения, практическая деятельность детей имеют чрезвычайно важное значение в развитии ряда высших корковых функций, пространственных отношений, познавательной деятельности и речи.

  В развитии речевой активности большое значение имеет манипулятивная деятельность, предметная и игровая активность. М.И. Лисиной было установлено, что до 6 месяцев жизни ребенка основное место среди познавательных реакций занимают движения глаз, а после 6 месяцев - двигательные реакции руки.

  М.Ю. Кистяковская выделяет 4 последовательных периода, в течение которых формируются целенаправленные движения руки к видимому предмету, его захватывание и удержание:

1. в 3-4 недели во время импульсных движений появляются хаотичные движения рук, изолированные движения рук отсутствуют;

2. в 1-3 месяца появляются первые дифференцированные движения рук, дети приближают руки ко рту, сосут кулачек, фиксируют руки взором, угасает хватательный рефлекс;

3. в 3-3.5 месяца усиливается регулирующая роль тактильного и зрительного анализаторов. В результате совпадения зрительных, тактильных и кинестетических раздражителей происходит образование соответствующих связей, после чего зрительные раздражители чаще начинают вызывать движение руки по направлению к объекту, и появляются согласованные, ощупывающие движения рук;

4. после 5-6 месяцев преобладающее значение в развитии движения руки приобретает зрительный анализатор и происходит дифференцирование движений одной руки от другой (перекладывание игрушки из одной руки в другую).

  Р.Я. Абрамович-Лехтман выделил три этапа в становлении предметно-игровой деятельности:

1 этап в 4-7 месяцев – формирование простых результативных целенаправленных повторных предметных действий;

2 этап в 7-12 месяцев – соотносимого действия, манипулирование одновременно двумя предметами;

3 этап в 12-18 месяцев – появление функционального действия: ребенок выделяет функции предмета, обобщает его значение, применяет такое же действие к другим предметам, развивается игра.

  С первых дней своей жизни ребенок интенсивно подготавливает свой артикуляционно-голосовой аппарат к речи. Вначале звуки, которые он издает, произносятся рефлекторно. Возраст до одного года называют также периодом доречевого развития, во время которого происходит подготовка к овладению речью. Уже с момента рождения у ребенка имеются голосовые реакции - крик и плач. Эти звуки еще очень далеки от человеческой речи. Но этими сигналами малыш сообщает, что ему плохо, он голоден, болен. Во время крика и плача происходит тренировка трех отделов речевого аппарата: дыхательного, голосового и артикуляционного. К голосовым реакциям новорожденного также относят кашель, чиханье, звуки при сосании, зевании. Временами новорожденный издает отдельные гортанные звуки, средние между «а» и «э».

Постепенно устанавливаются ассоциации, ребенок вслушивается в свою речь и речь окружающих. Слуховое восприятие речи весьма специфично, оно присуще лишь человеческому уху. С 1 месяца малыш успокаивается, когда слышит колыбельную песню.

   Повышенный интерес к человеческой речи в виде реакции сосредоточения появляется на 4 - 5 неделях. Когда взрослый наклоняется над ребенком, ласково разговаривает с ним, он перестает плакать и двигаться, «прислушивается». В 5-8 недель в ответ на речь взрослого ребенок улыбается, причем в 5-6 недель это будет реакция «ротового внимания» (он замирает, по круговой мышце рта прокатывается едва заметная волна сокращений, отчего губы слегка выпячиваются вперед), с 8 недель - настоящая улыбка, к  9-12 неделям появляется смех.

  Начиная с 6-8 недели в ответ на попытку взрослого вступить в контакт, малыш произносит отдельные гортанные звуки - гуканье (начальное гуление). Истинное гуление (или певучее гуление) появляется на 2-3-м месяц. Ребенок, находясь в спокойном состоянии, издает протяжные гласные звуки. К 5-6 месяцу характер звуков усложняется. Ребенок неустанно упражняет свой артикуляционно-голосовой аппарат, воспроизводя ряд звуков и их сочетания. Появляются их сочетания: «бааа, мааа», «тааа, пааа». Наблюдая за ребенком, можно отметить, что в момент произнесения звуков он притормаживает голосовые движения, как бы прислушиваясь и подражая самому себе, произносит звуки в виде цепочек. Самоподражание в гулении – новое качественное приобретение в психомоторном развитии ребенка.

  Примерно к 5-му месяцу жизни звуко- и слогопроизнесение начинают приобретать некоторое подобие слов, формируется просодическая сторона речи, в частности ее интонационность. К 5-6 месяцам гуление постепенно переходит в ясные и четкие речевые звуки, появляется лепетная речь. Первый лепет состоит из коротких цепочек слогов: ба-ба-ба, ма-ма-ма. Такие лепетные цепочки родители порой принимают за осмысленную речь, но это, конечно, еще не слова. К 9 месяцам лепет обогащается новыми звуками, интонациями, перерастает в длинные ряды слогов. Лепет становится постоянным ответом на голосовое обращение взрослого и сопровождает различные действия с предметами и игрушками.

  В 9 месяцев ребенок демонстрирует понимание обращенной речи, реагирует на свое имя, воспринимает некоторые простые словесные инструкции и отвечает на них действием («открой рот», «дай ручку», прижимаются щекой к матери на просьбу «поцелуй маму», ищут спрятанную у них на глазах игрушку), при слове «нельзя» перестают тянуться к какому-либо предмету,  или прекращают тянуть его в рот.

  Для детей 9-10 месяцев характерен активный лепет, состоящий из 4 - 5 слогов и более. Ребенок эхолалично повторяет за взрослым новые слоги, которые сам ранее не произносил, хорошо копирует интонацию, воспроизводит мелодическую схему знакомых фраз, приветствий, с удовольствием произносит различные восклицания и междометия, сопровождая их выразительной мимикой и жестами.

  Сначала малыш начинает различать интонацию, затем слова, обозначающие предметы и действия. К 9-10 месяцам он произносит отдельные слова, состоящие из одинаковых парных слогов (мама, папа).

  Ребенок 11-12 месяцев все чаще обращает внимание на лицо говорящего, начинает кивать головой в знак утверждения и качать ею в знак отрицания. Эти жесты он употребляет как ответ на некоторые вопросы взрослого. Слоги, входящие в лепет, становятся составными частями слов: ма-ма-ма - "мама". У ребенка вырабатывается речевая реакция при виде определенного предмета, то есть для обозначения конкретного предмета он начинает использовать звуковые сочетания, например: машина - «би-би» и др. Одновременно с этим у детей этого возраста обычно проявляется новый интерес - рассматривание книг с картинками. Узнавая на картинках знакомые предметы или показывая их по просьбе взрослого, дети обозначают их лепетными словами.

К году словарь обычно достигает 8-10, а иногда и большего количества слов (баба, киса, му, бэ и др.), которые имеют конкретное значение. К 1 году ребенок понимает и выполняет 5-10 простых инструкций: «принеси то-то», «закрой дверь», «дай чашку» и др.

Таким образом, на первом году жизни у ребенка происходит подготовка речевого аппарата к произношению звуков. Одновременно идет активный процесс развития понимания речи, формируется импрессивная речь.

На этом доречевой период заканчивается.

В возрасте одного года здоровый ребенок самостоятельно садится, ползает, встает, переворачивается и начинает ходить без опоры.

Список литературы

1. Альманах ИКП РАО. Выпуск 2 / 2000 - электронный ресурс - ise.iip.net/almanah/2/st13.htm Анализ данных клинико - психолого - педагогического обследования детей раннего возраста, консультированных в консультативно -  диагностическом центре ИКП РАО. З.М. Дунаева, Л.И. Ростягайлова.                                                                                        
2. Архипова Е.Ф. Логопедическая работа с детьми раннего возраста «Астрель» М.2006. - 222 стр.
3. Архипова Е.Ф. Инновационная модель комплексного сопровождения развития детей с перинатальной энцефалопатией и ее последствиями: Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора педагогических наук. - М., 2009 - 42 с.
4. Лазуренко С. Б. Коррекционно-педагогическая работа с недоношенными детьми первого года жизни: диссертация на соискание ученой степени кандидата педагогических наук. - М, 2005.  
5.  Левченко И.Ю., Приходько О.Г. Технологии обучения и воспитания детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. - М.: Издательский центр «Академия», 2001 г. - 192 с.
6.  Лисичкина Ю.А. Ранняя диагностика и коррекция недостатков довербального развития детей с перинатальным поражением ЦНС.: диссертация кандидата педагогических наук. Москва, 2004 - 230 с.
7. Особенности речевого развития в раннем возрасте у детей с последствиями перинатальной патологии нервной системы. Ранняя диагностика речевых нарушений и их коррекция. Методические рекомендации. Володин Н.Н., Шкловский В.М., Заваденко Н.Н., Медведев М.И., Рогаткин С.О., Асмолова Г.А.  Москва, 2005