Экспресс-прогноз
консультация по теме
Материал для обследования семьи обучающегося
Скачать:
| Вложение | Размер |
|---|---|
 ekspress_-_prognoz.docx | 11.87 КБ |
Предварительный просмотр:
Экспресс – прогноз
Ф. И. О. ребенка
__________________________________________________________________
- Ф.И.О. родителей:
Мать -_______________________________________________________
Отец - _______________________________________________________
- Профессии родителей, место работы:
мать -________________________________________________________
отец -________________________________________________________
3. Образование родителей:
мать -_______________________________________________________
отец -_______________________________________________________
4. Возраст родителей:
мать -_______________________________________________________
отец -_______________________________________________________
5. Возраст существования семьи:___________________________________
6. Полная или неполная семья (подчеркнуть).
7. Количественный состав семьи: _________ человек. (Перечислить).___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
8. Жилищные условия семьи (квартира, дом, комната в общежитии, съёмная квартира) (подчеркнуть)
9. Адрес семьи: _________________________________________________
Телефоны (домашний, сотовый, рабочий)
мать -_______________________________________________________
отец -_______________________________________________________
10. Материальные возможности семьи (обеспечена, средний уровень, нуждается в материальной помощи) (подчеркнуть)
11. Интересы, хобби семьи: ________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________