ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА КОРРЕКЦИОННО-РАЗВИВАЮЩЕГО ОБУЧЕНИЯ РЕБЁНКА С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ
учебно-методический материал по логопедии

Логопедический блок

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА КОРРЕКЦИОННО-РАЗВИВАЮЩЕГО ОБУЧЕНИЯ РЕБЁНКА С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ

Перковского Егора

ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

    открытая ринолалия

Пояснительная записка

В программе по коррекции ринолалии открытой мы попытаемся отразить основные этапы коррекционно-педагогической работы с детьми, страдающими ринолалией в послеоперационный период, опираясь на результаты многолетних практических наблюдений логопедов и дефектологов, организацию коррекционного процесса, характеристики детей, некоторый практический материал.

Общая цель этой программы – отразить поэтапное устранение у детей с открытой ринолалией специфических дефектов произношения, развитие физиологического дыхания, фонематического восприятия, артикуляции, закрепление полученных произносительных навыков. Специальными приемами исправляется звукопроизношение, развивается фонематическое восприятие, слуховая память, анализ и синтез звукового состава речи, осуществляется обучение детей элементарным навыкам чтения, чтобы дети с ринолалией открытой были готовы к обучению в речевой или общеобразовательной школе.

Работа по устранению открытой ринолалии строится с учетом дидактических принципов. Это доступность, наглядность, системность, последовательность, сознательность и активность в обучении, а также учетом особенной структуры дефекта детей с открытой ринолалией.

Ринолалия открытая может сочетаться с другими тяжелыми речевыми расстройствами – дизартрией, ОНР, заиканием и требует комплексное и систематическое наблюдение и работу других специалистов – хирурга, ортодонта, психолога и др.

Организация работы.

        Логопедические занятия с ребенком 3х лет, страдающим ринолалией, проводятся строго индивидуально. Это объясняется различными клиническими проявлениями ринолалии. При  тщательном зрительном контроле логопеда за каждым артикуляционным движением, звучанием фонем, дыханием ребенка. Продолжительность занятия  20 минут с обязательной динамической  паузой. Занятие проводится по всем разделам коррекционно-педагогической работы 2 раза в неделю. У ребенка должна быть индивидуальная тетрадь, где подробно записываются все указания логопеда, дидактический материал, дозировка упражнений, домашнее задание. Один раз в неделю логопед встречается с родителями. Родителям лучше заниматься 2-3 раза в день по 10-25 минут за одно занятие.

   В обязанности воспитателя группы, которую посещает ребенок-инвалид входит знание индивидуальных особенностей ребенка, его возможностей. Воспитатель должен  уделять внимание таким формам работы, которые способствуют снятию отрицательных переживаний, связанных с дефектом, создавать положительный фон в межличностных отношениях детей с ребенком с ринолалией. Если у ребенка ринолалия сочетается с общим недоразвитием речи, воспитатель должен расширять знания детей об окружающей жизни в соответствии с Программой:  в процессе формирования элементарных математических представлений, на занятиях по конструированию и изодеятельности, физической культуре, развивать графические навыки, навыки самообслуживания и элементов труда, проводить коррекцию моторного развития детей.  Если у ребенка нет носового оттенка в речи, то поставленные звуки даются логопедом на автоматизацию, после тщательного объяснения того, как должны выполняться упражнения. Воспитатель в этих случаях должен следить, чтобы поставленный звук ребенок употреблял в связной речи.

ЛОГОПЕДИЧЕСКАЯ РАБОТА

Основная задача логопедической работы при открытой  ринолалии является формирование нормального звучания речи, то есть формирование речи без носового оттенка.

Принципы логопедической работы при ринолалии открытой вытекают из причин дефекта и его сути.

1. В основе всей работы принцип использования физиологического дыхания, которое постепенно перевоспитывается в речевое с ротовым выдохом.
2. Принцип параллельности в формировании дыхания и звуков.
3. Определенная последовательность работы над звуками. Звуки речи взаимосвязаны и поэтому нормально звучащие звуки одной группы являются базой для формирования следующих звуков.
4. Использование специальной артикуляционной гимнастики. Следует избегать грубых артикуляционных упражнений, которые не являются основой каких-либо звуков. Следить, чтобы ребенок выполнял упражнения без напряжения, легко. Дополнительные упражнения надо применять только в случаях комбинированных расстройств, например, при дизартрии, с учетом полезности этого упражнения и служить формированию определенных артикуляционных укладов речевых звуков.
5. Ребенок не должен знать заранее, над произношением какого звука он работает.
6. После того, как звук будет сформирован, вводится буквенное обозначение звука и проводится его автоматизация в словах и фразах под контролем логопеда. Первые 10-15 занятий контроль за формированием необходимых навыков осуществляет только логопед, т.е. ребенок не получает задания на дом.

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ РАБОТЫ ПРИ РИНОЛАЛИИ ОТКРЫТОЙ

1. Коррекция физиологического и речевого (фонационного) дыхания.
2. Развитие полноценного небно-глоточного смыкания.
3. Формирование артикуляционных укладов и артикуляционных движений.
4. Коррекция звукопроизношения.

5. Устранение назального оттенка голоса.
6. Работа над просодикой речи.
7. Развитие фонематического восприятия.
8. Развитие лексико-грамматической стороны речи.
9. Развитие связной речи.
10.  Психологическая помощь ребенку.

ПЛАНИРОВАНИЕ ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ РАБОТЫ С ДЕТЬМИ, СТРАДАЮЩИМИ РИНОЛАЛИЕЙ ОТКРЫТОЙ

Дифференциация ротового и носового вдоха и выдоха

МАССАЖ ПРИ МЫШЕЧНОМ НАПРЯЖЕНИИ В ОБЛАСТИ ЛБА, НОСА, ЩЕК.

Массаж проводится в исходном положении (ИП) «лежа на спине» при полном расслаблении всего тела, или в исходном положении «сидя», головой на подголовнике.

1.Поглаживание лба кончиками 3-4 пальцев,
направление движений от средней линии лба к волосистой части головы.

2. Поглаживание носа кончиками 2-3 пальцев движениями от кончика носа к переносице.

3. Поглаживание щечной области кончиками 2-3 пальцев

от спинки носа к височной области;

от средней линии верхней губы к уху;

от средней линии подбородка к мочкам ушных раковин.

МАССАЖ ВЕРХНЕЙ ГУБЫ.

1. Языком в преддверии полости рта.
2. Набирать теплую воду и полоскать зубы, удерживая воду под губами.
3. «Пальцевой душ» - постукивание около рубцов подушечками     пальцев.
4. «Щипки пальцами»

                                           МАССАЖ    НЁБА                                                                                                                                          При массаже нёба применяются поглаживающие и надавливающие движения. Ребёнок сам вначале:

              - Поглаживает нёбо влажной подушечкой большого пальца по всей поверхности в направлении от альвеол к краю мягкого нёба по средней линии, а потом правее и левее от неё.

          - Затем делать надавливающие движения в области рубцов

          - Винтообразные движения

         - Поглаживание

             Сначала одну минуту по пять раз в день, далее три      минуты по      десять раз в день.  Один раз прогладить и размять нёбо, затем десять раз в день с интервалом в один час прогладить и размять нёбо по три раза подряд.

МИМИЧЕСКАЯ ГИМНАСТИКА ПРИРОТОВОЙ ОБЛАСТИ.

1. Губы в трубочку и расслабить.
2. Углы рта в стороны и расслабить.
3. Выдувание воздуха из уголков рта поочередно.
4. Открыть рот, соединить губы в тугой кружочек и расслабить.
5. Посвистеть.
6. Показать зубы верхней челюсти.
7. Показать зубы нижней челюсти.
8. Облизать нижнюю и верхнюю губу.
9. Надуть щеки и расслабить.
10. Втянуть щеки и расслабить.
11. Набрать воздух под верхнюю губу.
12. Набрать воздух под нижнюю губу.
13. «Перегонять» воздух из одной щеки в другую.
14. Беззвучное произношение губных звуков: М, Б, П, а также О, У, И.

   Весь комплекс гимнастики повторять три - четыре раза в день перед зеркалом.

Каждое упражнение повторять пять - шесть раз подряд.

ГИМНАСТИКА ДЛЯ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ ПРИ РУБЦАХ В ОБЛАСТИ НЁБНЫХ ДУЖЕК.

1. Открыть рот и закрыть.
2. выдвинуть нижнюю челюсть вперед.
3. Открыть рот и закрыть.
4. Надуть щеки и расслабить.
5. Открыть рот и закрыть.
6. Движения нижней челюсти вбок.
7. Открыть рот и закрыть.
8. Втянуть щеки и расслабить.
9. Открыть рот и закрыть.

10. Нижними зубами закусить верхнюю губу и закрыть.
11. Открыть рот с запрокидыванием головы назад, закрыть рот - голову прямо.

Комплекс гимнастики повторять три - четыре раза в день перед зеркалом.

Каждое упражнение повторить пять - шесть раз.

Упражнения для развития направленного ротового выдоха и умения дифференцировать ротовой и носовой выдох.

1. Вдох и выдох широко открытым ртом, язык высунуть и положить на   нижнюю       губу (как дышит собачка);
2. Вдох широко открытым ртом, выдох носом;
3. Вдох и выдох носом;
4. Вдох носом, выдох ртом; возможны различные варианты выполнения данного упражнения: можно предложить ребенку широко открыть рот во время выдоха, а в другом случае при выдохе губы сомкнуть и вытянуть вперед трубочкой;
5. Вдох через одну ноздрю, другую закрыть указательным или средним пальцем, выдох через эту же ноздрю;
6.  Вдох правой ноздрей, левая закрыта указательным или средним пальцем; выдох через левую ноздрю, затем поменять;

7. Вдох носом, выдох поочередно через правую или левую
ноздрю, другую закрыть указательным или средним пальцем;

8.  Вдох ртом, выдох через правую или левую ноздрю;

9. Вдох поочередно через правую или левую ноздрю, выдох широко открытым ртом;

10.  Вдох носом, выдох по возможности направить вверх, пытаясь сдуть ватку с носа.

Развитие силы голоса

Развивая силу голоса, ребенка учат говорить четко, громко, но не крикливо, постепенно изменяя силу голоса от громкого произнесения к среднему и тихому и наоборот.

Пример упражнений для развития силы голоса:

1. постепенное удлинение произнесения звуков на одном выдохе при средней     громкости голоса;
2.    усиление голоса: артикуляция - шепот — тихо - громко; используются сочетания гласных звуков;
3.   ослабление голоса: громко - тихо - шепот - артикуляция;
4.   счет до десяти с постепенным усилением и последующим ослаблением голоса;
5.   аналогичное произнесение алфавитного ряда;
6.   чтение стихотворений с постепенной сменой силы голоса.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ И ПОСОБИЙ ПО РИНОЛАЛИИ

ОТКРЫТОЙ

1. Алмазова Е.С. Логопедическая работа по восстановлению голоса у детей.- М., 1973.
2. Вансовская Л.И. Устранение нарушений речи при врожденных расщелинах неба. – М., 2000.
3. Блыскина И.В. Массаж в коррекции артикуляторных расстройств. – СПб.:САТИС,1995.
4. Воронцова Т.Н. К вопросу о логопедической работе при открытой ринолалии после уранопластики. //Уч. зап. МГПИ,1964.
5.  Воронцова Т.Н. Логопедическая работа с больными открытой ринолалией после уранопластики: Автореф. дисс. …канд. пед. наук. – М.,1966.
6.    Вильсон Д.К. Нарушение голоса у детей. – М.,1990.
7. Городилова В.И., Кузьмина. Устранение недостатков произношения при ринолалии. Пособие для учителей-логопедов. – М., 1961.
8. Дмитриева В.С., Ландо Р.Л. Хирургическое лечение врожденных послеоперационных дефектов неба. – М., 1989.
9. Дубов М.Д. Врожденные расщелины неба. – М., 1960.
10. Ермакова И.И. Коррекция речи и голоса у детей и подростков:кн для логопеда: 2е изд.перераб. - М., 1996.
11. Ипполитова А.Г. Открытая ринолалия / Под ред. О.Н. Усановой. М., 1983.
12. Ипполитова А.Г. Логопедические занятия при ринолалии в дооперационном периоде. // Нарушения голоса и звукопроизносительной стороны речи. Часть 2. Логопедия. Методическое наследие. – М., 2003.
13. Мамедов А.П. Врожденная расщелина неба и пути ее устранения. – Екатеринбург, 1998.
14.  Мессина В.М. Врожденные расщелины неба (этиология, клиника, лечение): Автореф. докт. дисс. – М.,1971.
15. Пособие для родителей по комплексному восстановительному лечению детей с врожденной патологией лица и челюсти. Методические рекомендации. – Свердловск, 1990.
16. Соболева Е.А. Ринолалия. – М.:АСТ:Астрель, 2006.
17. Соломатина Г.В., Володацкий В.М. Устранение открытой ринолалии у детей: Методы обследования и коррекции. –М.:ТЦ Сфера, 2005.
18. Таптапова С.Л. Коррекционно-логопедиичеакая работа при нарушениях голоса: кн. Для логопеда. – М., 1984.
19.  Уракова А.И. Сравнительная характеристика ринолаликов и детей с нормальной речью. //Дефектология,1972, №2.
20. Фролова Л.Е. Врожденные расщелины верхней губы и неба. – М., 1973.
21. Чиркина Г.В. Дети с нарушениями артикуляционного аппарата. М., 1969.
22. Чиркина Г.В. Нарушения речи при ринолалии и пути их коррекции: Автореферат. диссертации. докт.пед. наук. – М., 1978.