Полезная информация для родителей "Особенности детского организма"
консультация на тему

Особенности мочевой системы
у детей

• У маленького ребёнка отмечается морфологическая и функциональная незрелость почек.

• Морфологическое созревание

       почки заканчивается к 7 годам.

• У детей обезвоживание

       наступает быстрее, чем у

       взрослых.

• В раннем возрасте эффективность почки в регуляции кислотности крови ниже, чему взрослых.

• Мочеточники в раннем возрасте относительно шире,    

      более извилисты, тонус их снижен , что    

      предрасполагает к застою мочи и инфекции.

               Физиология мочеиспускания

• Когда мочевой пузырь наполняется мочой – он расслаблен.
• Выходу мочи препятствуют сфинктеры и мышцы тазового дна.
• При заполнении мочевого пузыря импульсы от стенок по нервным волокнам достигают головного мозга – возникает позыв к мочеиспусканию.
• Поступает сигнал к сокращению мочевого пузыря и расслаблению сфинктеров (происходит мочеиспускание)

                            Этапы формирования функции

                                             мочевого пузыря

С  рождения до 6 месяцев мочевой пузырь опорожняется по мере накопления мочи.

Головной мозг не участвует в процессе мочеиспускания.

Ребенок мочится до 20 раз в сутки.

    С 6 месяцев до 1 года ребенок начинает ощущать позыв к мочеиспусканию и пытается «сигнализировать» о необходимости мочиться

После 1 года идет формирование условного рефлекса на мочеиспускание, который должен сформироваться к 3-5 годам («зрелый тип мочеиспускания»).        

Формируется центральное торможение рефлекса мочеиспускания и увеличивается емкость мочевого пузыря.

                Зрелый тип мочеиспускания»

                                  у детей 5 лет

Завершённое формирование функции мочевого пузыря характеризуется рядом показателей:

• соответствие объема мочевого пузыря возрастным  нормативам (до 160 мл) с учётом принятой жидкости;

•  адекватное диурезу и объему мочевого пузыря число мочеиспусканий в сутки (8-9);

•  полное удержание мочи днем и ночью;

•  умение задерживать на время и прерывать при необходимости начатое мочеиспускание;

•  умение опорожнять мочевой пузырь без предшествующего

позыва и при малом объёме мочи за счёт волевого регулирования акта мочеиспускания;

•  определённое поведение, сопровождающее акт мочеиспускания (необходимость уединения, гигиена и др.)

Если наполненный мочевой пузырь может

       разбудить ребенка, то корковый контроль над

       функцией мочеиспускания сформирован.

Если условия, в которых находится в данный момент ребёнок, не подходящие  для мочеиспускания (на прогулке, на уроке и т.д.), он может сознательно задержать акт мочеиспускания (тормозится центральными нервными структурами). В ответ на позыв к мочеиспусканию сигнал из центра головного мозга  поступает на симпатический спинальный центр и мочеиспускание тормозится.

Если у  ребенка старше 5 лет отмечается недержание мочи в ночное  время (во сне)  продолжительностью не менее 3  месяцев чаще 1 раза в месяц можно говорить о ночном энурезе.

У детей 5 лет ночной энурез отмечается в 15- 33 %.   

Ночное недержание мочи у детей в возрасте старше 5 лет считается отклонением от нормы и требует лечения.