РЕФЕРАТ Коррекционная и профилактическая работа с детьми, имеющими нарушения зрения.
консультация по теме

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение

«Детский сад компенсирующего вида № 156».

РЕФЕРАТ

Коррекционная и профилактическая работа с детьми, имеющими нарушения зрения.

                                                                        Составила: старший воспитатель

                                                                         Зоркина Ольга Яковлевна.

1 квалификационная категория.

г. Хабаровск

2009год.

Рецензия

на реферат Зоркиной Ольги Яковлевны, старшего воспитателя муниципального дошкольного образовательного учреждения «Детский сад компенсирующего вида № 156» г. Хабаровска.

Тема работы: «Коррекционная и профилактическая работа с детьми, имеющими нарушения зрения»

1. Актуальность работы и новизна выбранной темы.

Работа Зоркиной Ольги Яковлевны посвящена актуальной проблеме по вопросам охраны и развития зрения дошкольников,  имеющих зрительную патологию и направлена на повышение уровня компетентности педагогов по данному вопросу.

        Поражение зрения обуславливает значительные ограничения чувственного познания. И как бы хорошо и подробно ни рассказывали о богатстве красок окружающего мира, слабовидящий человек его не познает в полной мере, он может это представить себе только ассоциативно, соотнося с какими-то своими ощущениями. Как подтверждает опыт общения с детьми, имеющими зрительную патологию, для этого их надо с раннего дошкольного возраста учить анализу своих ощущений и восприятию.

        Для многих педагогов эта тема актуальна, т.к. реализация педагогической поддержки, отвечающая особенностям развития данной категории детей, требует от педагогов, прежде всего, повышения уровня своей компетентности по вопросам охраны и развития зрения. Педагогам необходимо знать, что любые нарушения зрения, обуславливающиеся снижением базовых зрительных функций, неизбежно оказывают отрицательное влияние на  зрительный акт, снижают количество и качество воспринимаемой информации.

        Зоркина О.Я в своем реферате сопоставила различные взгляды психологов и дефектологов, таких, как Плаксина Л.И., Выготский Л.С., Венгер Е.Н., Подколзина Е.Н., Земцова М.И. и др. на вопросы коррекционной и профилактической работы с дошкольниками, имеющими зрительную патологию, проанализировала теоретическую платформу каждого ученого – теоретика на этот вопрос.  Референт в полном объеме раскрыла этапы и условия работы по охране и развитию зрения, профилактике зрительных нарушений, что дает возможность практического применения этого материала в педагогической деятельности  с дошкольниками.

2. Конкретность и четкость цели и задачи.

Зоркина О.Я. поставила конкретную цель и вытекающие из нее задачи. Задачи четкие, понятные, построенные в логическом порядке. Цель и задачи отражены и достигнуты содержанием реферата. Отталкиваясь от содержания и форм работы, предлагаемых ведущими теоретиками и практиками психологами и дефектологами, Ольга Яковлевна умело систематизировала материал.

3. Теоретическая и практическая значимость и научная обоснованность темы.

В основной части реферата Зоркина О.Я. научно обосновала тему реферата «Коррекционная и профилактическая работа с детьми, имеющими нарушения зрения». Она показала, что признание новых педагогических подходов, с одной стороны, наличие большого количества дошкольников с нарушениями зрения в общеобразовательных учреждениях – с другой, накладывают на педагогов определенные обязательства по оказанию необходимой данной категории детей педагогической поддержки. Ссылаясь на изученную научную литературу и проанализировав работы современных психологов и дефектологов, она пришла к выводу, что важнейшим направлением поддержки детей с нарушениями зрения является работа по охране и развитию зрения, профилактике зрительных нарушений.

Анализ научных данных ученых - дефектологов Л.И.Плаксиной (1982г), Е.Н.Подколзиной (2004г), М.И.Земцовой (1956г), позволяет утверждать, что дети с нарушениями зрения испытывают серьезные трудности в определении цвета, формы, величины и пространственного расположения предметов, в овладении практическими навыками, в выполнении практических действий, в ориентировке на своем теле, рабочей поверхности, в пространстве. Степень выраженности первичного дефекта  у детей со зрительной патологией может быть различной, что обуславливает как количественное, так и качественное своеобразие детей с проблемами в развитии.

В основной части Ольга Яковлевна выделила те механизмы взаимодействия в системе коррекционной работы, которые обеспечивают ее эффективное функционирование во влиянии на весь ход психофизического развития ребенка.  

В первую очередь, как пишет Л.И.Тигранова (1978г), при организации коррекционного воздействия необходимо учитывать, уровень обучаемости ребенка, на котором он находится, как отправную точку для коррекционно-компенсаторного развития.

4. Научно-методический уровень работы, качество обсуждения

результатов и вскрытие механизмов установленных явлений, достоверность полученных данных.

В своем реферате Зоркина О.Я показала глубокие знания в области коррекционной педагогики. Она глубоко изучила психолого-педагогические основы этой проблемы, рассматривая и систематизируя взгляды отдельных теоретиков, показала , что все дефектологические исследования разных авторов в той или иной степени раскрывают потенциальные возможности аномальных детей и показывают обходные, коррекционно-компенсаторные пути и средства их развития. Ольга Яковлевна в своем реферате привела высказывания из учений не только корифеев дефектологии и психологии, но и современных ученых, занимающихся этой проблемой. Содержание реферата соответствует поставленным задачам. Структура его написания отвечает требованиям к реферату: введение, основная часть, заключительная часть. Основная часть реферата состоит из 4-х глав, которые в свою очередь разбиты на подглавы, содержание их полностью раскрывает тематику, имеются ссылки на источники информации, что свидетельствует о достоверности данных. После каждой части сделаны свои выводы.

5. Конкретность и четкость формулировки выводов, их соответствие

поставленным задачам.

Зоркина О.Я. показала свое умение перерабатывать информацию, изложенную в каждой главе, делая конкретные выводы, которые соответствуют поставленным задачам.

6. Реферат носит рефлексивный характер. Зоркина О.Я. раскрывает свое отношение при формировании выводов к изучаемому: «в моей практической деятельности использую», «открыла для себя» и т.д.

7.    Качество оформления и библиография.

Оформление реферата соответствует требованиям. Библиография вынесена в конец реферата, полная, соответствует требованиям к библиографии.

Заведующая МДОУ № 156                                             Мирошник Е.Г.

                                                            06.11.2009г.

Введение

В настоящее время не только для нашей страны, но и для стран всего мира характерным является увеличение количества детей, имеющих различные нарушения развития. Нарушения зрения занимают в этом перечне одно из центральных мест. Кроме того, с каждым годом растет количество детей, входящих в группу риска по зрению, то есть детей, у которых при появлении даже незначительных неблагоприятных факторов могут возникнуть проблемы со зрением. [7. С. 5]

         Кто – то скажет, что в этом ничего страшного нет. Безусловно, есть заболевания более тяжкие. Кто спорит, не смертельно. Однако… Чрезвычайно обидно не иметь возможности на стопроцентное видение, а значит, чувствование окружающего мира. [15.С.3]

 «Лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать» - гласит народная мудрость. Зрение играет большую роль в онтогенетическом развитии человека. С помощью зрительного анализатора осуществляется 90% восприятия внешнего мира. [9.С.2]

Слабовидящие дети, поступающие в школу из семьи, подчас не умеют себя обслуживать, не знают, как вести себя на уроке, слушать и отвечать учителю. У них недостаточно знаний об окружающей действительности, слабо развита предметная деятельность, несовершенна речь. Они не умеют вести себя в коллективе сверстников, подчиняться правилам поведения в классе. Это осложняет работу по формированию у слабовидящих учащихся определенных знаний, умений и навыков, замедляет процесс освоения школьной программы. [11. С.11]

Отсутствие специальных коррекционных занятий, а также щадящих условий для зрения в массовой общеобразовательной школе приводит при поступлении ребенка с нарушением зрения в школу к рецидивам зрительной глазной патологии. Поэтому, очень важно не только улучшить состояние зрения в дошкольный период, но и закрепить полученные результаты в период начального школьного обучения, когда овладение чтением и письмом должно осуществляться с учетом зрительных возможностей учащихся.

В работах тифлопедагогов (Л.С.Сековец 1984г, Е.Н. Подколзиной 1999г, Л.И.Плаксиной 1998г, И.В.Новичковой  1998г, Е.В.Селезневой 1995г и др.) представлена общая картина психолого-педагогического развития детей с косоглазием и амблиопией.

Современные  знания об оптико-пространственных представлениях у дошкольников базируются на фундаментальных исследованиях П.К.Анохина, Л.С.Выготского, А.Л. Лурия, Л.С.Цветковой, Т.В. Ахутиной и др.  «В функциональной системе тесно связаны друг с другом речевые и зрительные компоненты, каждый из которых имеет особое значение для формирования определенных операций оптико-пространственных представлений», утверждают  Т.А.Алтухова, С.Ф.Иваненко, Л.С.Цветкова.

 Вопросы зрительной патологии отмечаются в работах М.И.Земцовой и Л.И.Солнцевой, в исследованиях А.И.Каплан, Л.И.Кирилловой, А.В.Хватовой. Особенностями коррекционного обучения дошкольников с нарушением зрения занималась  Е.Н.Подколзина (Институт коррекционной педагогики РАО, Москва).  В своих работах Либман Е.С, Шахова Е.В., (2000г) говорят: «Охрана зрения населения, борьба со слепотой относятся к числу важных медико-социальных проблем современного общества». [1. С.122]

Наличие перечисленных трудностей у детей с нарушением зрения  неизбежно приводит к снижению успеваемости. Постоянная ситуация неуспеха становится источником отрицательных эмоций, что снижает положительную мотивацию учебной деятельности и может явиться причиной формирования отрицательных качеств личности таких детей.

[11. С. 4]

        Таким образом, ребенок с нарушениями зрения испытывает значительные трудности, что, в свою очередь, требует от педагога образовательного учреждения специальной поддержки данной категории детей. Оказание такой поддержки не только позволит в значительной степени нивелировать возникающие у данной категории детей трудности  в практической и учебно-познавательной деятельности, но и, в соответствии с  современными научными данными, поможет оказать положительное воздействие на кору головного мозга и тем самым ослабить зависимость становления зрительных функций от зрительного дефекта.

Наличие широкой распространенности зрительных нарушений  среди детского контингента обуславливает необходимость повышения уровня компетентности педагогов общеобразовательных учреждений общего назначения по вопросам развития и охраны зрения. Прежде всего, педагогу необходимо иметь представления о функционировании зрительной системы в условиях нормального и нарушенного зрения.

Вместе с тем в практике работы дошкольных учреждений для детей с нарушением зрения не имеется достаточных научно-методических рекомендаций к организации коррекционной работы с учетом своеобразия развития индивидуума и не проработан вопрос о том, как определить «зону ближайшего развития» с учетом состояния здоровья каждого ребенка, что осложняет процесс практической реализации взаимодействия между коррекционно-педагогическим и лечебным процессами. [3. С.5]

Цель написания реферата: Стабилизировать ход профилактической и коррекционной работы с детьми, имеющими нарушения зрения для успешной интеграции их в общеобразовательную школу и общество сверстников.

Задачи:

1. Изучить позицию ученых на проблему коррекции и охраны зрения
2. Раскрыть потенциальные возможности и способности детей с нарушением зрения

1. Изучение психофизического развития детей с нарушением зрения как основы индивидуального и дифференцированного подходов

Дети с нарушением зрения при некоторой их общности с психофизическим развитием слепых и слабовидящих детей имеют свои специфические особенности в развитии. [3. С.33]

Л.И. Плаксина (1998г) анализируя своеобразие монокулярного зрения, уточняет, что в связи с его наличием страдает точность, полнота зрительного восприятия, наблюдается неспособность глаза выделять точное местоположение объекта в пространстве, его удаленность, выделение объемных признаков предметов.

Изучив практические действия детей с нарушением зрения, она  делает выводы о том, что освоение предметного мира, развитие предметных действий, где требуется зрительный контроль и анализ у детей с косоглазием и амблиопией происходит сложнее, они носят замедленный характер. [3. С. 33-35]

Отечественными психологами (Б.Г.Ананьев, Л.А.Венгер А.В.Запорожец, А.А. Люблинская А.П.Усова и др.) разработана теория сенсорной организации человека, в которой определено место сенсорного развития ребенка. Выделение ведущих идей этой теории позволяет использовать положения общей психологии для обоснования направленности, выбора методов и приемов коррекционно-педагогического процесса по развитию зрительного восприятия детей, имеющих различные степень и характер зрительного дефекта.

Б.Г.Ананьев  отмечает, что необходимо исходить прежде всего из положения психологии о том, что сенсорно- перцептивная организация ребенка -  это единственная система анализаторов всех без исключения модальностей, включенная в свою очередь, в общую структуру человеческого развития. Такой подход обуславливает осуществление коррекционно-педагогической работы по развитию зрительного восприятия как неотъемлемой части всего процесса сенсорного воспитания ребенка. [7. С. 13-19]

Анализируя особенности формирования ориентировки в пространстве у детей с нарушением зрения, Е.Н.Подколзина (1999г) отмечает, что у детей с косоглазием и амблиопией из-за ограничения чувственного опыта возникают затруднения предметно-практической и словесной ориентировки в пространстве. За счет монокулярного видения пространства у детей с косоглазием и амблиопией затрудняется ориентация в пространстве на уровне предметно-практических действий, так как многие из признаков зрительно не воспринимаются. У детей с нарушением зрения отсутствуют четкие представления  о своем теле и связи между пространственным расположением парно-противоположных направлений своего тела с их словесным обозначением. [3. С.34]

Л.С.Сековец (1984г), М.А.Мишин (1997г) показали наличие отклонений в развитии двигательной сферы детей. Овладение основными движениями (ходьбой, бегом, метанием, прыжками, лазанием) во многом определяется состоянием и характером зрения. Поэтому, во время ходьбы и бега дети затрудняются в сохранении дистанции, наталкиваются друг на друга, протягивают руки при движении в пространстве. Л.С Сековец установила, что качество прыжков детей характеризуется несогласованностью рук и ног, приземлением на одну ногу, отсутствием отталкивания. При метании у детей наблюдается отсутствие прослеживания взором предмета и действий бросающей руки. [3. С.36]

Таким образом, я пришла к выводу, что в  указанных работах отражена общая картина психофизического развития детей, имеющих нарушения зрения.

Однако применительно к индивидууму и описанию своеобразия конкретного ребенка в литературе нет никаких данных. Вместе с тем педагог должен знать, как идет адаптация детей с нарушением зрения к отдельным видам деятельности и как на основе типологических общностей объединить детей в группы в процессе обучения, воспитания и коррекционных занятий. Для этого необходимы данные о состоянии зрения, здоровья и уровнях познавательных возможностей детей.

Подводя итог, я открыла для себя, что «Спонтанное развитие выявленных отклонений будет протекать медленно или совсем не произойдет, если не будет необходимой организации психолого-педагогической коррекционной помощи детям». Л.А.Дружинина (2006г.)

2.Изучение состояния зрения как основы организации коррекционно-воспитательной работы с детьми

     2.1. Анатомия глаза

Основные положения теории цветового зрения были выдвинуты еще в 1756г. М.В.Ломоносовым, а в дальнейшем разработаны многими учеными и нашли подтверждение в практике медицины. Знакомство с работой органа зрения убеждает нас в том, что сам глаз лишь воспринимает разнообразные световые раздражения внешнего мира, зрительные же впечатления возникают и осознаются в  головном мозгу. Русский физиолог И.М. Сеченов подсчитал, что органы чувств дают человеку тысячи ощущений в минуту.

Зрительный анализатор – сложная система, включающая множество составных компонентов. [20. С.15]

Прежде, чем представить, как развивается орган зрения по мере роста ребенка и что нужно делать, чтобы избежать появления у него зрительных расстройств, необходимо ответить на вопрос: «Благодаря чему мы видим окружающий мир и как это происходит?»

(Приложение 1. Схема глаза)

Функция, именуемая зрением, осуществляется в человеческом организме с помощью зрительного анализатора.

Зрительный анализатор состоит из глазного яблока, проводящих путей и зрительной коры головного мозга.

Глазное яблоко через свою переднюю прозрачную часть – роговицу пропускает отраженные от предметов лучи света и фиксирует на своей внутренней оболочке – сетчатке, где под их воздействием происходит химическая реакция, в результате которой выделяется энергия, несущая зрительную информацию. Эта энергия в виде нервного возбуждения по проводящим путям направляет в кору головного мозга, где и происходит формирование зрительного образа.

Защитными приспособлениями глаза являются веки и слезная жидкость. Веки закрываются рефлекторно и изолируют глаз от действия света и каких–либо вредных воздействий. При моргании происходит равномерное распределение слезной жидкости по всей поверхности глаза, благодаря чему глаз предохраняется от высыхания. Не пугайтесь, если ребенок плачет, слезы способствуют не высыханию роговицы, а также смывают с поверхности глаза и век, попавшие туда инородные тела – соринки, пыль и т.д. В слезной жидкости содержатся вещества, убивающие микробы. [18. С. 1-2]

Подводя итог, можно заключить, что орган зрения не ограничивается только глазным яблоком. Если сравнивать глаз с телевизором, то глазное яблоко, его прозрачные оптические среды – это только «Экран телевизора», в то время как светопроводящие пути зрительного анализатора – его «кинескоп» - лежит за пределами глазного яблока и тесно связаны с образованиями в головном мозге.

2.2. Наиболее распространенные формы нарушений зрения

Окружающий нас мир виден четко и ясно, когда все отделы зрительного анализатора «работают» гармонично и без помех. Но может наступить момент, когда, например, тускнеют и блекнут краски или границы предметов становятся размытыми, а иногда появляются искажения или «темные» завесы перед глазами и т.д. – это, значит, произошло нарушение работы зрительного анализатора и пришла болезнь.

Наиболее частыми формами нарушения зрения в детском возрасте являются:  близорукость, дальнозоркость, астигматизм и косоглазие.          [18. С.2-3]

Миопия (близорукость) – как правило, приобретенное заболевание, когда в период интенсивной зрительной нагрузки (чтение, письмо, просмотр ТВ передач, игры на компьютере),  из-за нарушения кровообращения, происходят изменения в глазном яблоке, приводящие к его растяжению (удлинению). При миопии входящие в глаз параллельные лучи, идущие от отдаленных предметов, собираются не на сетчатке, а перед ней. [18. С.2]

Острота зрения:

До –3 диоптрий – близорукость слабой степени

До -6 диоптрий - средней степени

От -6 диоптрий - высокой степени [17. С.17]

Гиперметропия (дальнозоркость) – недостаток зрения, мешающий ясно видеть на близком расстоянии; зависит от слабой преломляющей силы роговицы и хрусталика или слишком короткой оси глаза. Дальнозоркость – это не приобретенное, а врожденное состояние, связанное с особенностью строения глазного яблока. Первые признаки проявления дальнозоркости – ухудшение остроты зрения вблизи, стремление отодвинуть текст от себя. В более выраженных и поздних случаях – понижение зрения вдаль, быстрая утомляемость глаз, покраснение и боли, связанные со зрительной работой. [18. С.2]

До +3 диоптрий – дальнозоркость слабой степени

До +6 диоптрий – средней степени

От +6 диоптрий – высокой степени. [17. С.18]

Астигматизм – искажение изображений оптической системы вследствие неодинаковой рефракции по горизонтальным и вертикальным полям. Астигматизм выражается в понижении зрения как вдаль, так и вблизи, снижении зрительной работоспособности, быстрой утомляемости и болезненных ощущениях в глазах при работе на близком расстоянии. Астигматизм  бывает простой, сложный и смешанный.

Анизометропия – не одинаковая по виду и по степени рефракция (преломляющая сила оптического аппарата) глаза.

Амблиопия – оптически не корригируемое снижение остроты зрения без видимых патологических изменений глаза – относится к наиболее распространенным детским глазным заболеваниям.

Косоглазие – расстройство координированного движения глаз, положение глаз, при котором зрительная линия одного глаза направлена на рассматриваемый предмет, а другого – отклонена в сторону. Отклонение в сторону носа называется сходящимся косоглазием (конвергирующее), к виску -  расходящимся (аккомодационное), вверх или вниз -  вертикальным. Развивается косоглазие вследствие нарушения согласованной работы мышщ глаза. При этом работает только один здоровый глаз, косящий  глаз практически бездействует, что постепенно ведет к стойкому понижению зрения. Аккомодационное косоглазие исправляется очками, неаккомодационное – очками не исправляется.

Нистагм – это самопроизвольные колебательные движения глазных яблок. Нистагм обычно возникает у детей с рождения или в первые месяцы жизни, сопровождается значительным понижением остроты зрения и служит одной из частых причин слабовидения)

К зрительным дефектам относятся так же «выпадения» полей зрения

1. Отсутствие верхнего поля зрения,
2. Отсутствие нижнего поля зрения,
3. Отсутствие боковых полей зрения,
4. Наличие только центрального поля зрения.

При монокулярном видении ребенок не получает зрительного восприятия  объема. У него создается лишь условное представление о пространственных отношениях предметов, расположенных в этом объеме.

Полное, более правильное и более точное восприятие объема дает лишь зрение двумя глазами, которое называется бинокулярным. [5. С.6-20]

          2.3 Частота зрительных нарушений у детей

В условиях коррекционного детского сада нарушение зрения является дефектом первичным. Снижение запаса представлений о предметах и явлениях окружающего мира, затруднения в  овладении предметно практическими действиями по подражанию, проблемы в ориентировке в пространстве, снижение коммуникативной деятельности носят вторичный характер. Все это приводит к различным отклонениям от нормы и в речевом развитии.

Углубленное исследование состояния здоровья детей было проведено группой ученых под руководством И.М.Самченко (1976 г.) Результаты исследования показали, что глазные болезни часто сочетаются с отклонениями в состоянии в состоянии опорно-двигательного аппарата, нервной системы, ЛОР-органов, реже в сердечно-сосудистой, мочевыводящей, дыхательной, эндокринной системах.

[3. С.31]

2.4. Классификация нарушений остроты зрения

А) слепые (незрячие) – от 0% до 0,04% на лучше видящем глазу с коррекцией;

1. Тотально слепые;
2. Слепые со светоощущением;
3. Слепые со светоощущением и светоразличением;
4. Видящие движение руки;
5. От 0,01% до 0,04% - слепые с остаточным зрением;

Б) слабовидящие – от 0,05%  до 0,4%;

В) дети с пограничным нарушением зрения – 0,5 до 0,8%.

Острота зрения равняется 1,0 (т.е. норма), формируется у детей не сразу, а зависит от возраста. Большинство детей при рождении  склонны к дальнозоркости, и только к 6-ти годам увеличивается число детей с нормальным зрением.  Однако,  от 3-х  до 7-ми лет причиной понижения зрения у детей бывает и близорукость. Кроме того, в 2-3-х летнем возрасте наиболее активно формируется совместная работа обоих глаз, поэтому именно в этом возрасте может возникнуть косоглазие.

Остроту зрения подразделяют на два вида:

Первая-острота зрения без очков (относительная)

Вторая – острота зрения в очках (абсолютная)

«При абсолютной остроте зрения лучше видящего глаза, равной или меньшей 0,3 диоптрий, пациентов относят к категории слепых. В случае, если острота зрения лучше видящего глаза с очками равна 0,2 диоптрий или меньше, - к категории слабовидящих. Приказ Министерства здравоохранения от 4 июля 1991 г № 117 содержит медицинские показания, на основании которых ребенок признается инвалидом. Слепые и слабовидящие составляют  контингент инвалидов по зрению. В нашей стране принята новая концепция инвалидности, в соответствии с которой «инвалидность – социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящим к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты». (Либман Е.С.Шахова Е.В. 2000г) [8. С.7-36]

«В 1993 году в нашей стране были изменены критерии, по которым определяется инвалидность по зрению с детства. К слабовидящим стали относиться дети, слепые на один глаз, а также дети с отсутствием одного из глаз.

         Охрана зрения населения, борьба со слепотой относятся к числу важных медико-социальных проблем современного общества». (Либман Е.С, Шахова Е.В. 2000г.)

2.5. Как определить нарушение зрения

Кандидат медицинских наук Мирская Н.Б. рекомендует:

«Лучший способ избежать глазных болезней  у детей – это регулярное проведение лечебных осмотров (в возрасте 3-х лет – 1 раз в полугодие, а от 4-7 лет – один раз в год). Помните, что чем раньше выявлен тот или иной вид зрительных нарушений, тем прогноз лечения благоприятнее.

Однако, между посещениями врача, вы можете сами установить первые признаки нарушения зрения у ребенка.

Обратите внимание, как смотрит ребенок, особенно после дневного сна.  

Если один его глаз открывается не полностью, если для того, чтобы посмотреть вперед, он поворачивает голову, если он медленно мигает, прежде чем взять игрушку, которую попросил, - у вас есть основания для беспокойства о состоянии его зрения.

В теплое время года на прогулке обратите внимание, с какой стороны лица ребенок загорел больше. Обычно, когда один глаз слабее другого, ребенок с этой стороны подставляет лицо солнцу, и оно больше загорает со стороны слабого глаза

[5. С.5]                                                        

3. Пути совершенствования коррекционной работы

3.1  Зрительные нагрузки

Прежде, чем приступить к обследованию ребенка с нарушением зрения необходимо тщательно изучить офтальмологический диагноз, так как в зависимости от вида и сложности зрительной патологии подбирается диагностический материал и способы его подачи. Подбор диагностического материала осуществляется с учетом зрительных нагрузок, определенных врачом – офтальмологом.

(Приложение 2).

Эти нагрузки дифференцированно учитывают нарушения зрительных функций и физиологическую мобильность сетчатки.

Учебно-наглядные пособия должны подбираться так, чтобы одновременно удовлетворять лечебно-офтальмологическим и педагогическим требованиям, то есть  вызывать у детей интерес к занятиям, и способствовать решению конкретных лечебных задач.

При планировании коррекционных занятий нужно учитывать функциональную мобильность сетчатки – повышение ее цветочувствительности в дневные часы и светочувствительности – в  утренние и вечерние часы (назначение коррекционных упражнений с цветными объектами на часы, близкие к полудню). [8. С.30-33];

                               [17. С.40-42].

3.2. Организация учебных занятий

В организации занятий для  детей с нарушением зрения имеется своя специфика. Количество детей  с нарушением зрения в группе не должно превышать 10-12 человек (с косоглазием, амблиопией и нарушениями, которые не приводят к слабовидению). Обследование проводится в течение первых двух недель обучения. На всех детей заполняется карта обследования, где указывается не только зрительный диагноз, но и речевой. Указывается и группа здоровья. После этого комплектуются мобильные группы, в которых не более 3-5 человек. Обследование детей проводится 2-3 раза в год. В конце учебного года пишется заключение с обоснованием. Виды документации и  оформление не отличается от общепринятых (кроме тетради зрительных нагрузок). [6. С. 7-8]

Дети очень любят рисовать, лепить, а в более старшем возрасте – читать, писать, играть с компьютером. Эти занятия требуют постоянного активного участия зрения.

Но надо помнить, что общая продолжительность занятий в течение дня не должна превышать 40 минут в возрасте от 3-х до 5-ти лет, и одного часа в 6-7 лет. Желательно, чтобы дети занимались, как в первую половину дня, так и во вторую и чтобы между этими занятиями было время для активных игр и пребывания на свежем воздухе. Однотипные занятия, связанные с напряжением зрения, должны прерываться каждые 10-15 минут. [14. С.3]  (Приложение № 3).

Следует предоставить детям возможность походить или побегать по комнате, сделать несколько физкультурных упражнений, подойти к окну и посмотреть вдаль.

Чтобы улучшить зрение ребенка, нужно подобрать ему соответствующие игрушки и игры. Полезна любая игрушка, которая прыгает, вертится, катится и движется. Полезны любые игры с  использованием мяча. Целесообразно уменьшить время игр, способствующих  пристальному смотрению (головоломки, шашки  и т.д.) [10. С-12]

3.3 Перечень пособий для детей с нарушением зрения (амблиопией и косоглазием)

1. Мозаика разной величины и цвета;
2. Мелкий материал – бусы, пуговицы.
3. Кубики
4. Конструктор
5. Дидактические игры и пособия по темам (по развитию сенсорного восприятия, предметных представлений, развития психических процессов), адаптированный к зрительным нагрузкам.
6. Доска темно-зеленая, матовая
7. Трафареты тематические, геометрические, линейные
8. Раскраски
9. Лабиринты
10. Материал для развития мелкой моторики рук
11. Приборы для развития зрительных функций
12. Приборы и игрушки для развития глубины пространства
13. Офтальмотренажеры.

      Слабовидящие:

1. Специальные приборы для работы: лупы, приборы для рисования, увеличительные стекла. [11. С.98-153]

3.4. Основные принципы организации коррекционно-педагогического и образовательного процессов

Основными принципами организации коррекционно-педагогического и образовательного процессов являются:

1. Учет специфических и индивидуальных особенностей развития детей с

нарушением зрения;

2. Комплексный подход к диагностике и коррекционной помощи детям с

нарушением зрения;

3. Модификация учебных планов и программ, увеличение сроков

обучения, перераспределение учебного материала и изменение темпа его прохождения на основе преемственности школьного  куса с дошкольным при соблюдении дидактических требований соответствия и содержания обучения познавательным возможностям детей;

4. Дифференцированный подход к детям в зависимости от состояния их

зрения и способов ориентации в познании окружающего мира, включая применение специальных форм и методов работы с детьми, оригинальных учебников, наглядных пособий, тифлотехники, а также уменьшение наполняемости групп и методики индивидуально-подгруппового обучения;

5. Обеспечение стандарта общеобразовательной подготовки в условиях

непрерывности дошкольно-школьного воспитания, обучения и лечения детей с нарушением зрения;

6. Создание офтальмо-гигиенических условий в групповых комнатах и

лечебных кабинетах, специального распорядка жизни, лечения, воспитания и обучения, с учетом интересов, способностей и потребностей ребенка;

7. Обеспечение оптимальных условий для длительной медико –

психологической реабилитации детей с нарушением зрения с 2-х лет и до 10-11 лет. [11. С. 4-5]

3.5  Требования к освещению и учебному оборудованию

Использование дневного света должно быть максимальным. Наилучшее естественное освещение в группах – боковое левостороннее с применением солнцезащитных устройств. Если глубина помещения больше 6 метров, необходимо устройство правостороннего подсвета. Недопустимо направление основного светового потока справа, спереди и сзади.  [15. С.7-8]

Искусственное освещение обеспечивается люминесцентными лампами или лампами накаливания. Освещенность в учебных помещениях должна быть не менее 500 ЛК. Большое значение для создания оптимальных условий видимости придается нормированию яркостей в поле зрения воспитанников. Качественные показатели освещения достигаются путем соответствующей окраски столов, потолков, пола, инструмента т.п. Правильный выбор цвета при окраске учебных помещений и предметов оборудования улучшает условия зрительной работы воспитанников. Доказано, что зеленый цвет оказывает наиболее благоприятное воздействие на зрительные функции, уменьшает утомление, снижает зрительное напряжение. Поэтому, светло-зеленый цвет рекомендуется для рабочих поверхностей столов и панелей стен. Допустимы так же цвета: светло-голубой, светло-серый, бежевый, цвет натуральной древесины с коэффициентом отражения не менее 0,45. Потолок и стены групповой комнаты рекомендуется красить в белый цвет.

Светлая краска не только повышает освещенность рабочих мест, но и оказывает положительное психологическое действие. Занятия в светлом помещении повышают жизненный тонус и работоспособность воспитанников. [19. С.34-41]

Необходимо помнить о досках в учебной зоне. Плохая освещенность

доски, блики, создаваемые ее черной поверхностью, затрудняют зрительную работу воспитанников, способствуют быстрому утомлению зрения. В учебной зоне  лучше устанавливать коричневые или темно-зеленые доски, чтобы избежать резкого контраста между поверхностью доски и прилегающей к ней светлой поверхностью стены. Доска, стол, стены пол должны быть матовыми. Настенная доска располагается таким образом, чтобы нижний край находился над полом на расстоянии 65-75 см. Для создания равномерной освещенности в групповой комнате, ориентированной на южную сторону горизонта, с большими светопроемами следует предусматривать солнцезащитные приспособления. Лучшими из них являются поворотные жалюзи, установленные между оконными рамами. Влажная уборка оконных стекол должна проводиться не реже 1-2 раза в месяц изнутри и не реже 3-4 раз в год снаружи. В зимнее время нельзя допускать замерзания стекол. Освещенность при этом в группе снижается на 60-80%. Нельзя также заслонять окна цветами. Деревья с густой лиственной кроной могут быть посажены не ближе 15см от здания детского сада. [17. С.7-8]

3.6 Использование технических средств

Технические средства обучения значительно повышают наглядность, точность полноту информации об изученном объекте, увеличивают скорость усвоения материала. Технические средства повышают интерес и внимание воспитанников к изучаемому материалу и облегчают его восприятие.  Вместе с тем, увеличивается нагрузка, как на зрительный, так и на слуховой анализаторы. Поэтому очень важно обучить ребенка правильно смотреть телевизор и играть на компьютере. Помните, что длительный просмотр телепередач оказывает вредное воздействие на зрение.

Для предупреждения утомления при демонстрации диафильмов, при просмотре телепередач необходимо обеспечивать воспитанникам зрительно-нервный комфорт. Неблагоприятные условия просмотра могут вызвать зрительное напряжение и быструю утомляемость всего организм. [2. С.13-17]

Условия, обеспечивающие необходимый зрительно-нервный комфорт:

1. Проветривание групповой комнаты  перед просмотром и после просмотра передач;
2. Яркое, контрастное изображение на экране;
3. Показ диафильмов на стене недопустим, так как снижается яркость изображения и искажается цвет;
4. Расстояние от пола до экрана должно составлять 1,1 – 1,5 м;
5. Расстояние зрителей от экрана индивидуально;
6. При просмотре диафильмов и телепередач детей рассаживают так, чтобы обеспечить максимальные условия видимости и правильную позу детей;
7. Просмотр телепередач в полной темноте не допустим, так как при большой разнице яркостей в поле зрения между освещенным экраном и темнотой окружающего фона се время происходит адаптация глаз, что ведет к чрезмерному утомлению глаз.
8. В солнечные дни при просмотре телепередач необходимо закрывать окна (светлыми шторами или жалюзи);
9. Оптимальное расстояние до экрана телевизора – от 2-х  до 5-ти метров;
10. Недопустимо длительное время смотреть на экран. Следует время от времени менять направление взора. Это дает глазам отдых.
11. Просмотр диафильмов не должен превышать 7-10 минут, телепередач – 10 минут. [12. С.34-37]

 3.7.    Требования к организации занятий с использованием компьютера

При работе на компьютере у слабовидящих детей значительно быстрее наступает утомление, что может вызвать напряжение аккомодационного аппарата глаза, нарушение глазодвигательной координации и привести к зрительному утомлению. Поэтому, необходимо соблюдать следующие требования:

1. Работу на компьютере следует проводить в специально оборудованном  помещении с ориентацией на север, северо-восток, северо-запад;
2. Длительность непрерывного просмотра телепередач или занятий на компьютере не должна превышать получаса.
3. В помещении должны быть жалюзи или шторы светлых тонов;
4. Стены и окружающая среда должны быть изготовлены из неблестящих материалов пастельных тонов;
5. В помещении должно быть естественное или искусственное освещение. Главное, чтобы свет не попадал в глаза.
6. Компьютер должен располагаться таким образом, чтобы свет падал только слева.
7. Экран монитора компьютера должен располагаться не ближе, чем на расстоянии вытянутой руки (40см.)
8. Сидеть при этом необходимо не сбоку, а прямо перед экраном.
9. Дети с аномалиями рефракции при работе с дисплеем должны пользоваться очками, предназначенными для работы на близком расстоянии. [16. С.11 ]

 3.8 Рекомендации к организации учебно-воспитательной работы

Прежде всего, педагогу необходимо соблюдать  требования к занятиям:

1. Знать офтальмологическую характеристику каждого ребенка;
2. Знать рекомендации, данные по лечению (том числе по ношению очков) и следить за их выполнением;
3. У педагога должна быть тетрадь, где зафиксированы рекомендации врача-офтальмолога по лечению и ношению очков;
4. При подозрении на ухудшение зрения направить ребенка в врачу – офтальмологу детского сада;
5. Следить за правильной позой во время занятий;
6. Знать детей, имеющих ограничения по занятиям физкультурой и трудовому обучению, следить за их соблюдением;
7. Заботиться о профилактике зрительного утомления на занятиях;
8. Проводить на занятиях физминутки по методике, согласованной с врачом-офтальмологом. [17. С.25 ]

В большинстве случаев дети с нарушением зрения нуждаются в постоянном ношении очков.  Очковая оправа должна быть удобной, не давить на уши и переносицу, устойчиво обеспечивать правильное положение линз перед глазами. Положение очков на лице должно быть таким, чтобы зрачки глаз при взгляде прямо находились в центре линз

Педагогам следует особенно внимательно относиться к детям, надевшим очки впервые. Зрение через стекла имеет некоторые особенности: оправа слегка ограничивает поле зрения, предметы, наблюдаемые сквозь линзы, могут казаться движущимися или смещенными относительно своего истинного положения. Ребенок быстро привыкает к очкам.  Но, если после двух недель пользования очками  чувство дискомфорта не исчезло, ребенок отказывается носить очки, необходимо срочно обратиться к врачу - офтальмологу.

Очки назначаются для постоянного ношения, для близи, для дали. С очками нужно обращаться бережно. Нельзя класть их на стол выпуклой стороной стекол вниз, так как при этом поверхность линз повреждается. Когда ребенок не пользуется очками, держать их нужно в футляре. Необходимо предохранять линзы очков от грязи, пыли, не трогать их руками. Острота зрения через грязные стекла снижается на 10-30%. Протирать стекла лучше всего замшевой или фланелевой салфеткой. При сильном загрязнении их следует вымыть теплой (не горячей) водой с мылом и вытереть насухо.

Необходимо знать, что очки не только улучшают зрение, но и оказывают лечебное действие.

При сходящемся косоглазии максимально переносимые положительные линзы уменьшают или нормализуют его. В таких случаях ребенку рекомендуются очки для близи и дали. [2. С.15-18]

При миопии высокой степени также рекомендуются очки для близи и дали. Дополнительная коррекция для близи очень важна при нистагме. Нистагм, возникающий у детей с рождения или впервые месяцы жизни, как правило, сопровождается резким понижением остроты и служит одной из частых причин слабовидения. Больные с нистагмом условно делятся на 2 группы. Первую большую группу составляют больные, у которых наряду с нистагмом выявлены различные изменения органа зрения (афакия после ее удаления, атрофия зрительного нерва и др.) Вторая группа – больные, у которых нет каких-либо изменений со стороны органа зрения. Педагогу нужно знать, что при перечисленных выше заболеваниях органа зрения, как сопровождающихся нистагмом, так и без него, ребенок имеет дополнительную пару очков для близи. Правильно подобранные очки улучшают зрение для близи и дали, уменьшают утомление глаз.  [2. С.21-23]

Слабовидящим детям  врач-окулист назначает лупы. Педагог должен следить за их правильным использованием и хранением. Лучше всего их хранить в отдельных коробочках.

Подчас затруднительным является вопрос рассаживания детей по парам. По остроте зрения дети могут выбрать себе место сами. Педагогу нужно знать, что дети с косоглазием без  амблиопии  следует сидеть в среднем ряду за любым столом, детям с косоглазием и амблиопией – в среднем ряду за первыми столами (чем ниже острота зрения, тем ближе к доске и к воспитателю). Следует учитывать вид косоглазия. При сходящемся косоглазии – настолько далеко от доски, насколько позволяет острота зрения. При расходящемся косоглазии – как можно ближе к доске, несмотря на остроту зрения.

Дети, страдающие светобоязнью должны сидеть подальше от освещенных окон. Можно затенить их место ширмочкой.  Дети, страдающие глаукомой (при отсутствии светобоязни) наоборот, должны сидеть близко к освещенным окнам.

Во время проведения занятия педагоги должны учитывать допустимую продолжительность непрерывной зрительной нагрузки для детей. Исследования ученых показали, что непрерывная нагрузка  не должна превышать 10 минут. Однако, для некоторых слабовидящих воспитанников, имеющих глубокие изменения основных зрительных функций, может быть утомительной и такая нагрузка. Поэтому, к дозированию зрительной нагрузки педагогу нужно подходить индивидуально, учитывая офтальмологическую характеристику ребенка, данную врачом. [9. С.14-17]

Во время занятия следует чаще переключать детей с одного вида деятельности на другой. После работы, связанной с интенсивной деятельностью зрительного анализатора, надо перейти к работе, во время которой основная нагрузка падает на слуховой анализатор. Смена видов деятельности способствует повышению работоспособности. Это объясняется тем, что с изменением характера раздражителей в работу вовлекаются неутомленные участки коры головного мозга. Поэтому, такие занятия как изодеятельность необходимо чередовать с чтением, беседой, заучиванием  и т.п.   [5. С.17].

Часто по причине недостаточного зрения или неправильно подобранных очков, а иногда из-за отказа от очков для близи приходится приближать рассматриваемый  предмет к глазам. Неправильная при этом посадка – сутулость, искривление позвоночника – приводит к повышенному напряжению наружных и внутренних мышц глаза, а также мышц шеи и позвоночника. В результате глаза «работают» с перегрузкой и быстро утомляются. Кроме того, постоянное напряжение различных групп мышц нарушает процесс кровообращения в глазах, что способствует «изнашиванию» глаз и появлению или прогрессированию глазных заболеваний.

Во время занятия педагогу необходимо следить за позой воспитанников. Дети должны сидеть прямо, ноги должны быть согнуты под прямым углом в тазобедренном и коленном суставах; поясничная часть спины должна упираться в спинку стула, а ступни ног – опираться на подставку или пол, голова должна быть несколько наклонена. Расстояние от глаз до книги или тетради должно быть не менее 30-35 см. Оно равно примерно длине руки от локтя до кончиков пальцев. Это идеально, но слабовидящие дети имеют разную зрительную патологию и различные зрительные возможности. Поэтому, дать единые рекомендации в этих случаях трудно.  Соблюдение этих требований возможно во время чтения, рассказывания, заучивания, беседы. [19. С.35-37]

Осанка -  это привычная непринужденная манера держать свое тело. Формирование правильной осанки у ребенка необходимо с раннего детства. Большинство случаев нарушения осанки являются приобретенными. Чаще всего эти отклонения встречаются у детей физически слабо развитых. Неправильная осанка создает неблагоприятные условия для функционирования многих органов и систем, в том числе и органа зрения. Дело в том, что у ребенка с нарушенной осанкой теряется динамичность и эластичность опорно-двигательной системы плечевого пояса, и ребенок во время работы на близком расстоянии низко склоняет голову, что в свою очередь ведет к спастическому состоянию аккомодационных мышц глаза.

Педагогу необходимо четко соблюдать показания и противопоказания к занятиям спортом. Тренировки могут благотворно влиять на состояние глаз, но могут и привести к ухудшению зрения. Все зависит от нарушений зрительного анализатора.

При высокой степени близорукости (более 6,0 диоптрий) противопоказаны все виды спорта, связанные с ударами и сотрясением тела и головы: прыжки, бокс, борьба, мото- и автоспорт, конный спорт и другие, так как близорукость высокой степени характеризуется слабостью оболочек глаз и при ударах или сотрясении может произойти отслоение оболочек друг от друга или их разрыв.

При распределении на группы занятий физической культурой следует руководствоваться следующим: все слабовидящие дети выделяются в специальную группу (таких групп - 3: основная, подготовительная, специальная)

При решении вопроса о возможности занятий дошкольников  физической культурой следует учитывать многие обстоятельства: остроту зрения с коррекцией и без нее, состояние глазного дна, наличие или отсутствие бинокулярного зрения, степень аномалии рефракции, допускается ли применение коррекции при занятиях физической культурой.  В этих случаях необходима консультация врача-офтальмолога. Не следует пренебрегать и гимнастикой для глаз. (Приложение №4). Обучать упражнениям для глаз можно, начиная уже с 2-3 лет. Превратив эти упражнения в игры в привычку, можно добиться того, чтобы ребенок включал упражнения в комплекс поведенческих гигиенических процедур. [14. С.3-26]

3.9. Физкультурные паузы как средство, оказывающее положительное влияние на детей во время занятий

Физкультурные паузы оказывают положительное влияние на детей во время занятий.

Общие правила тренировочных упражнений.

1. Упражнения лучше начинать с простых движений, постепенно увеличивая их сложность и скорость.
2. Никогда не делайте усилий увидеть объект. Частое и длительное

напряжение глаз приводит к окончательному снижению зрения.

1. При выполнении упражнений следует помнить, что работающие мышцы интенсивно поглощают кислород. Поэтому, во время выполнения упражнений необходимо глубоко дышать.
2. Глаз должен быть в постоянном движении – так предусмотрено природой. Движения предпочтительнее, но и периодическое расслабление тоже важно.
3. Практически во всех упражнениях надо моргать. Не забывайте об этом!
4. Во время выполнения упражнений (если нет исключений) обязательно снимать очки. Помните, что обычно люди, не носящие очки, улучшают свое зрение значительно быстрее и эффективнее.  Поэтому, старайтесь либо исключить ношение очков, либо уменьшить время их ношения. Кроме того, по мере улучшения зрения своевременно меняйте очки на более слабые. Конечно, не всем людям удается избавиться от очков, но все получат большую или меньшую пользу от упражнений.
5. Ваше правило -  делать упражнения понемногу, но чаще. При этом помните, что задача заключается не в исполнении формальной тренировки, а в превращении упражнений в привычку.
6. Если один глаз у Вас сильнее, чем другой, то дайте более слабому глазу больше работы при помощи прикрытия сильного глаза повязкой или ширмочкой.
7. Временное улучшение зрения наступает быстро, но время наступления постоянного улучшения зрения будет разным для разных людей.
8. Дети на лечение реагируют намного быстрее. Любой метод, который не дает видимых результатов после проведения курса, должен быть исключен или замене другим.
9. Помните, восстановление зрения -  процесс комплексный. Приведите в соответствие со своим желанием улучшить зрение диету, дыхание, объем бытовой и зрительной нагрузки
10. Старайтесь, чтобы в ваш личный комплекс входили упражнения всех типов. Составляйте себе комплексы упражнений на неделю и меняйте их, чтобы избежать скуки.
11. Нет ничего плохого, если вы остановитесь на определенном комплексе, который Вам дает наиболее положительный эффект как в виде повышения остроты зрения, так и снятия симптомов зрительного утомления и достижения состояния зрительного комфорта.
12. Чем больше и чаще Вы будете уделять время своим глазам, тем быстрее Вы ощутите эффект от домашнего лечения. Считается, что для достижения стойкого эффекта необходимо постепенно довести время однократной тренировки до 10-15 минут. При этом желательно проводить 2-3 тренировки в день.
13. Один раз в неделю перечитывайте приведенные выше правила и технику упражнения.
14. По возможности воспользуйтесь помощью офтальмолога для проверки Вашего зрения в динамике. Обязательно осуществляйте самоконтроль в домашних условия [2. С.16-32]

        4. Зрение и рациональное питание

Для того чтобы зрение ребенка было хорошим, очень важно обеспечить его правильным и рациональным питанием.  Цель рационального питания – разумный и сбалансированный состав потребляемых продуктов. Известно, что при недостатке в питании витаминов, зрение ухудшается, поэтому старайтесь поддержать еженедельный рацион питания на уровне, обеспечивающем поступление необходимых витаминов.

Многие заболевания глаз возникают из-за недостатка в организме микроэлемента калия. Следует помнить, что калий содержится в мясе, рыбе, молоке, злаках, петрушке. Очень много его в картофеле, черносливе, кураге и изюме, но это не значит, что только потребление большого количества продуктов содержащих эти витамины, исправит положение.

Фрукты и овощи кипятить не желательно, так как при нагревании в них разрушаются  витамины Б-3 и С. Постарайтесь включать в рацион питания больше сырых овощей,  фруктов и зелени.

Помните, что избыток витамина «А», поступающего в организм, может вызвать отрицательные последствия. В виде таблеток это витамин можно применять только по назначению врача.

Старайтесь избегать лишнего количества сахара, хлеба, круп, соков, варенья, шоколада, пирожных, тортов. Не рекомендуются сладкие газированные напитки.

 [5. С.11-14]

Доктор медицинских наук Э.С.Аветисов пишет, что часто при заболеваниях глаз предпочтительны лекарственные растения. Первое место, ссылаясь на опыт народной медицины, она отводит чернике. Размоченные ягоды нужно есть утром за 30 минут до еды.

Благоприятное влияние на органы зрения оказывает китайский лимонник. Сок и варенье из ягод помогают усилить чувствительность периферического и центрального зрения.

Очень успешно повышает остроту зрения настой плодов шиповника, который нужно пить ежедневно по половине стакана за 1 час до еды.

Ягоды рябины содержат значительное количество витамина А.  Вследствие этого, они положительно влияют на сетчатку глаза.

Ягоды облепихи способствуют восстановлению нарушенного сумеречного зрения при куриной слепоте.

Морковный сок, выпиваемый ежедневно натощак в течение 3 месяцев, также улучшает зрение.

Заключение.

Все дефектологические и психологические исследования разных авторов в той или иной степени раскрывают потенциальные возможности аномальных детей и показывают обходные, коррекционно-компенсаторные пути и средства их развития.

Для детей с нарушением зрения основным средством познания становятся осязание и слух. В связи с этим чувственные образы имеют иное, чем у зрячих, качество, иную структуру. Те дети, у которых сохранилось остаточное зрение, имеют возможность воспринимать окружающий мир в виде зрительных образов, хотя весьма обедненных и неточных. Г.В.Козловский (1971г) предупреждает, что у детей с глубокой зрительной патологией наблюдается «невроз адаптации». Это период физического и психического приспособления ребенка к зрительной деривации, характерной таким состоянием, как плаксивость, раздражительность, повышенная утомляемость.  Л.И. Плаксина (1998г) дополняет: «У дошкольников с нарушением зрения помимо трудностей предметно-практической деятельности и ориентировки в пространстве, обусловленных монокулярным характером зрения, возникает чувство психологического дискомфорта. Это связано с тем, что в период плеоптического  лечения амблиопии применяется метод прямой окклюзии (выключение из акта зрения лучше видящего глаза с целью тренировки другого – хуже видящего). Дети оказываются в положении слабовидящих, а иногда и слепых с остаточным зрением, так как острота зрения хуже видящего глаза может быть очень низкой». Это подтверждают в своих работах Е.Н.Подколзина, Л.Е.Сековец, Л.В.Рудакова и др. Это позволяет сделать вывод о необходимости проведения с ними, как со слепыми и слабовидящими детьми, коррекционно-педагогической работы.

Коррекционно-педагогическое воздействие направлено на формирование у детей с нарушением зрения чувственного опыта. Важную компенсаторную роль играет речь. Это убедительно доказывают работы В.Г.Петровой (1975г). В речевом общении с окружающими в сознании ребенка создаются и укрепляются связи между словом и действием. Словесное описание предмета, сделанное взрослым, ребенок подтверждает собственным обследованием. С помощью слуховых и осязательных  ощущений дети учатся передвигаться самостоятельно. Высокого уровня развития у детей с нарушением зрения достигает память, так как им для ориентировки в пространстве, общения с людьми, усвоения знаний необходимо привлекать больше сведений, чем зрячим. В развитии основных процессов познания и мышления компенсаторную роль играют практические занятия, во время которых дети сравнивают реально воспринимаемые предметы с существующими у них представлениями.

Обучение действиям, способам их выполнения достигается только в условиях общения, при котором движения слабовидящего ребенка корригируются словом.  У детей с нарушением зрения восприятие материала, закрепление образов в памяти и оперирование ими требует не только увеличения времени для практических решений, но и более ранней специальной подготовки – обучения детей навыкам учебной работы.

Для развития зрительного восприятия у детей, используются красочные картины и иллюстрации, диапозитивы, кинофильмы.

Однако основным средством познания становятся слух и осязание. Дети должны заново обучаться процессам самообслуживания, ориентировки в пространстве, новым способам овладения знаниями. Для предупреждения появления возможных отклонений в развитии большое значение имеет правильно и своевременно организованная система коррекционно-педагогических воздействий.

        Таким образом, изучив проблему коррекции и охраны зрения с психологической и дефектологической точки зрения, я пришла к выводу, что велика роль коррекционного воспитания и обучения в специализированных дошкольных учреждениях.

          Педагогический процесс строится с учетом возможностей детей с нарушением зрения и их своеобразия. При этом необходимо соблюдение специальных педагогических и гигиенических требований: рациональное распределение учебных занятий, обеспечение соответствующего уровня освещенности, применение корригирующих и тифлопедагогических средств, организация специальных занятий по коррекции отклонений в психологическом развитии.

        Учитывая рекомендации Л.И.Плаксиной и М.И.Земцовой, я пришла к выводу, что важнейшим условием правильной организации жизни детей является соответствие режима дня психофизическим особенностям детей с нарушением зрения, чередование активной деятельности с отдыхом.

        Работа педагогов с категорией детей с нарушением зрения имеет свою специфику, поэтому педагог должен владеть:

1. Знаниями по офтальмотологии;
2. Методикой коррекционной и профилактической работы;
3. Знаниями о психологических особенностях детей с нарушением зрения;
4. Коррекционной программой детского сада для детей с нарушением зрения;

В детском саду совместно с врачом-офтальмологом был разработан комплекс игр и упражнений для детей разного возраста  с учетом диагнозов (Приложение 5)

        Наряду с созданием коррекционно-развивающей среды мы отошли от комплектования детей по возрастному принципу. Проведение игр, занятий, труда осуществляется с учетом развития познавательных возможностей ребенка, что не всегда соответствует биологическому возрасту.

        Как оказалось, результаты лечения, и обучения детей улучшились.  Наряду с повышением остроты зрения улучшилось состояние нервно-психического здоровья детей (Приложение 6).

        За 3 года двое детей пошли в школу для слабовидящих (это дети-инвалиды по зрению) (Приложение 7).

Остальные дети успешно учатся в общеобразовательных школах города. С некоторых детей снята инвалидность в связи с улучшением остроты зрения.

        Повышение результативности можно отнести за счет тесного слияния всего комплекса медико-педагогического воздействия на детей с нарушением зрения.

Таким образом, изучив проблему коррекции и охраны зрения с психологической и дефектологической точки зрения, я пришла к выводу, что необычайно велика роль коррекционного воспитания и обучения, основанного на ознакомлении детей с реальными предметами и явлениями окружающей жизни (в различных вариантах и ситуациях) и обучении конкретной предметно-практической деятельности.

Коррекционная и профилактическая работа с дошкольниками, имеющими нарушения зрения, с учетом их особенностей восприятия окружающего мира и потенциальных возможностей каждой категории детей, помогает достигнуть хороших результатов в их воспитании и обучении, создает основу социальной адаптации, подготовки детей к жизни в современном обществе.

Список литературы

                                                                                                              Приложение 1

Строение глаза человека

Приложение 2

Рекомендуемые зрительные нагрузки для лечения амблиопии и косоглазия

у детей в возрасте 3-4 лет и 5-7 лет.

Рекомендуемые зрительные нагрузки для лечения амблиопии и косоглазия

у детей в возрасте 3-4 лет

Приложение 2

Рекомендуемые зрительные нагрузки для лечения амблиопии и косоглазия

у детей в возрасте 5-7 лет

Приложение 3

Сетка занятий 2009 – 2010 год

Приложение 4

Приложение 5

Комплекс игр и упражнений для детей 4 - 5 лет

                                                                                        Приложение 5.

Комплекс игр и упражнений для детей 6 - 7 лет

                                                                                      Приложение 6.

Анализ результатов лечения детей
          МДОУ «Детский сад компенсирующего вида № 156»
за последние 3 года.

                                                                                      Приложение 7

Сравнительный анализ выздоровления детей
      МДОУ «Детский сад компенсирующего вида № 156»
за последние 3 года

                                                                                                                 Приложение 6.

Анализ результатов лечения детей
          МДОУ «Детский сад компенсирующего вида № 156»
за последние 3 года.