Артикуляторная диспраксия (Пракические наблюдения из опыта учителя - логопеда).
консультация по логопедии

Диспраксия – «модный» сейчас термин, хотя ничего принципиально нового он не несет. Это изолированная несформированность произвольных действий на высшем, корковом уровне организации двигательного акта. Диспраксия – это нарушение двигательного акта при отсутствии парезов, параличей, атаксии, нарушений тонуса, а также физических нарушений самого двигательного аппарата.

Артикуляционная (артикуляторная) диспраксия часто сочетается с другими видами диспраксии: оральной (это нарушение движений рта, не связанные с произнесением звуков речи, например, надуть щеку, сделать губы трубочкой, подуть), лицевой (произвольные движения лицом, например, показать удивление), мануальной (нарушение произвольной моторики пальцев и кисти, также делится на кинетическую и кинестетическую).

Очень много дискуссий на тему того, как связаны между собой моторная алалия и артикуляционная диспраксия. У исследователей есть несколько взглядов по этому вопросу. Артикуляционная диспраксия входит в состав алалии как компонент. Алалия – более широкое понятие, которое включает несформированность языкового навыка (то есть нарушение и фонематического компонента, и артикуляционного, и лексического, и грамматического).

Часто встречающиеся виды артикуляторной диспракии:

Кинетическая - трудности в переключении с одного звука, слога на другой, пропуски звуков и слогов, нарушение слоговой структуры слова, неправильной постановкой ударения. 

Кинестетическая - то есть мозгу «сложно усвоить» то, как именно должен действовать артикуляционный аппарат в момент произнесения звуков. При этом физически ребенок в состоянии выполнить данные движения и непроизвольно сам их иногда делает. Поэтому ребенок с кинестетической артикуляторной диспраксией в одном слове может произносить требуемый звук, а в другом (даже с такой же слоговой структурой) – нет.

Чаще, в практике логопеда, встречаются дети с кинестетической формой диспраксии. И они более перспективны.

Пути коррекции:

В работе с праксисом, необходимо так или иначе задействовать все сферы моторного развития:

1. Общая моторика – соматогнозис – упражнения на балансире, упражнения, включающие в себя переключение видов деятельности, развитие межполушарных взаимосявязей, также проприоперцепция (упражнения на движение без зрительного контроля).
2. Мелкая (пальцевая) моторика, зрительно – пространственная координация (глаз – рука) – умение действовать по наглядному образцу, по словесной инструкции, а также необходимо уделить внимание развитию тактильно – кинестетических ощущений. Это ощущения, которые мы получаем через кожу: горячее - холодное, сухое - мокрое, колючее - гладкое, мягкое - твердое и пр. Кинестетические ощущения возникают у нас, когда мы двигаемся. И именно они помогают нам узнать насколько удобно мы сидим, лежим, стоим, комфортно ли нам при движении. 
3. Артикуляционная моторика (пассивная, активная). Которая, в свою очередь, может и обязана сочетаться с любыми движениями (общемоторными или мелкой моторикой пальцев и кистей рук).

Чаще, развитие артикуляционной моторики, стоит начинать с пассивной артикуляционной гимнастики, (как элемент логопедического массажа, с разного рода сказками и выстраивание ассоциативных связей). Также, стоит предложить ребенку при выполнении элементов логомассажа (пассивной артикуляционной гимнастики) знакомство с различными персептивными ощущениями органов артикуляции (это и вкусовые ощущения, ощущения холода и тепла, различного вида материалов (пластик (бусины, палочки), ткань, холодные металлические предметы различной формы).

При выполнение пассивной артикуляционной гимнастики, хороший эффект дают упражнения на движения сопротивления (с приложением определенных сил, необходимо прийти к определенной артикуляционной позиции, губ, языка). Упражнения на вибрационную чувствительность (вибрация щек, языка, подбородочно – подъязычной мышцы). А также мимических упражнений (наморщивание лба, носа, «мышцы гордецов», моргание глазами по очереди).

Большую роль играет работа над развитием речевого дыхания и артикуляцией гласных звуков. Чаще всего, у детей с нарушением праксиса, а также с другими речевыми нарушениями, существует проблема унифицированного произношения гласных звуков. Любую работу над звукопроизношением необходимо начинать с дифференциации типа дыхания (выделение системы речевого выдоха). Далее уточнения артикуляции и фонетически верного звучания гласных звуков (их тоже стоит привязать к ассоциативным ощущениям понятным и лучше чувствительным ребенку). Например, звук «Ы».

В работе над постановкой звуков я также использую различные изображения звукопроизношения, рисуем и показываем одновременно.

Именно комплекс мероприятий по повышению чувствительности кинестетических ощущений органов артикуляции дает ощутимые и достаточно быстрые результаты коррекции.