Расслабление лицевой и губной мускулатуры проводится методом разглаживания:
• в направлении от середины лба к вискам;
• от бровей к волосистой части головы;
• от линии лба вниз через все лицо к шее;
• от мочек уха по щекам к крыльям носа;
• по верхней губе от угла рта к середине;
• по нижней губе от угла рта к середине.
Движения должны быть легкими, поглаживающими, в замедленном темпе. Каждое движение повторяется 5–7 раз, по подолжительности массаж не превышает 3 мин.
Расслабление языка и коррекция патологической его формы проводится после общего расслабления при положении ребенка в позе «рефлекс запрещающие позиции».
Для расслабления языка и его корня используется:
• точечный массаж в области подчелюстной ямки, который производят в течение 15 сек, вибрирующие движения указательным пальцем под нижней челюстью;
• вибрация двумя указательными пальцами обеих рук под углами челюсти (также в течение 15 сек);
• легкое похлопывание, поглаживание, вибрация в течение 15 сек. языка деревянным шпателем, который накладывается на кончик языка.
Каждый прием проводится по 3 раза.
Расслабление оральной мускулатуры достигается легким постукиванием, поглаживанием мышц лба, шеи, щек, губ, языка. Движения проводятся двумя руками в направлении от периферии к центру. Каждое движение повторяется 6–8 раз.
Расслабление губ предполагает проведение следующих упражнений:
• поглаживание носогубных складок от крыльев носа к углам губ,
• поглаживание верхней и нижней губ к центру,
• постукивание губ,
• точечный массаж губ.
Каждое движение повторяется 6–8 раз.
Расслабление мышц шеи . После легких расслабляющих движений по лицевой, губной мускулатуре проводят пассивные движения головы. Для этого правая рука логопеда помещается под голову ребенка и медленными, плавными движениями поворачивает его голову в одну и другую сторону, покачивает вперед (3–5 раз). Расслабление шейной мускулатуры вызывает некоторое расслабление корня языка.
При выраженной вялости оральной мускулатуры проводят специальные приемы массажа, направленные на укрепление мышц этой зоны. Укрепление лицевой и язычной мускулатуры проводится путем поглаживания, растирания, глубокого разминания, вибрации. Массаж начинается с легкого поглаживания по направлению от средней линии к ушам – к «периферии».
Укрепление лицевой мускулатуры осуществляется путем проведения следующих упражнений:
• поглаживание лба от середины к вискам,
• поглаживание щек от носа к ушам и от подбородка к ушам,
• разминание скуловой и щечной мышцы; поместив указательные средние пальцы обеих рук в нижней части виска, производят спиралевидные движения по скуловой и щечной мышцам к подбородку.
После 4–5 легких движений сила движений нарастает. Они становятся надавливающими, но не болезненными и не вызывают отрицательных реакций ребенка. Движения повторяют 8–10 раз.
Укреплению губной мускулатуры способствуют такие приемы, как поглаживание, растирание, разминание:
• от середины верхней губы к углам,
• от середины нижней губы к углам,
• поглаживание носогубных складок к крыльям носа,
• пощипывание губ.
Движения повторяют 8–10 раз.
Иногда у детей отмечается гиперчувствительность лицевой или артикуляционной областей; стимуляция этих зон вызывает у них неприятные ощущения, отрицательные эмоции, повышение общего мышечного тонуса. В этих случаях массаж особо чувствительных зон не проводится.