Дизартрия
статья по логопедии по теме

                                          Дизартрия

        Дизартрия – это такое речевое расстройство, при котором нарушена произносительная (фонетическая) и просодическая сторона речи.

Может быть у дошкольников, школьников и взрослых.

     Причины.

1. Внутриутробные: тяжелый токсикоз беременности, травмы матери, вдыхание ядов, паров, облучение.

2. Натальные: природовые травмы(асфиксия синяя, белая), длительное оживление дает неблагоприятный прогноз, число дизартриков увеличивается в результате увеличения случает благоприятного оживления.

3. Постнатальные: на почве менингитов, энцефалитов, менинго-энцефалитов, тяжелых гриппозных инфекций и их осложнений. У взрослых – нарушение мозгового кровообращения, опухоли и травмы мозга.

    Механизм дизартрии.

          При дизартрии происходит поражение проводящих путей. Поражение пирамидальных, кортико - бульбарных, кортико – нуклеонарных путей, приводит к нарушению иннервации органов артикуляции (языка, шеи, гортани с голосовыми связками) и вызывает парезы и параличи; отсюда  -смазанность и невнятность речи.

        Паралич лицевого нерва вызывает амимию лица;

 языкоглоточного нерва – нарушение функций спинки и корня языка;

верхней ветви блуждающего нерва – затрагивает мягкое небо, возникает носовой оттенок;

нижней ветви блуждающего  нерва – вызывает возникновение афонии и дисфонии;

подъязычного нерва – вызывает нарушение функций передней части спинки и кончика языка; нарушается произношение почти всех звуков речи.

        Механизм дизартрии можно представить как нарушение иннервации артикуляционного аппарата. Это не самостоятельное нарушение, это симптомы детского церебрального паралича.

Детский церебральный паралич выступает в нескольких формах по тяжести и степени:

1. Двойная спастическая диплегия (самая тяжелая форма). Поражены и руки, и ноги, руки чаще, это грозит полным обездвиживанием.

2. Параплегия – поражение или рук, или ног.

3. Гемиплегия – поражение или право-, или левостороннее (рука и нога). Чаще бывает левосторонняя гемиплегия.

4. Гемипарезы – наиболее легкие поражения ( либо одна рука, либо одна нога).

        Поражение рук сильнее всего влияет на речь, так как аналитически и функционально центр речи связан с рукой.

        Проекционное поле рук в коре головного мозга почти в 2 раза больше проекционного поля ног.

        Речь ребенка развивается в процессе его предметной деятельности, у него формируется понятия, на этой базе формируется речь и психика. Если ребенок обездвижен, не может держать предмет, у него не формируется понятие,  возникает задержка речевого и психического развития. Это и определяет то, что дизартрия формируется на фоне двигательный нарушений.

Формы диразртрии.

1. Псевдо – бульбарная, или спастико – паретическая (нарушение проводящего пути).

2. Бульбарная. Чаще бывает у взрослых (поражено ядро мозга ).

3. Гиперкинетическая (подкорковая).

4. Мозжечковая (атактическая).

5. Корковая.

6. Стертая.

Наиболее часто встречается псевдо – бульбарная (спастико – паретическая) дизартрия. Основной синдром – спастический парез, как в общей, так и в речевой моторике. При данной форме дизартрии наблюдается слабость, вялость движения рук, ног, или наоборот – напряженность мускулатуры в общей моторике. В артикуляционной моторике – парез мышц артикуляционного аппарата  вследствие  нарушения иннервации мышц. В речедвигательном аппарате - парезы, параличи, спастичность.