«Необходимость профилактических прививок»
консультация

«Необходимость

профилактических прививок»

Консультация для родителей «Необходимость профилактических прививок»

Инфекционные болезни продолжают уносить жизни людей, многих оставляют калеками и инвалидами. В среднем, ежегодно около 1,7 миллиона детей в мире умирают от болезней, которые можно предупредить, сделав прививку. Корь, которая считается одной из ведущих причин детской смертности во всем мире, в 2003 году в странах Европейского региона унесла более 4,5 тысяч молодых жизней. По данным Всемирной организации здравоохранения, краснуха ежегодно делает калеками почти 300 тысяч детей.

Вам необходимо знать, что только профилактические прививки могут защитить Вашего ребенка от таких заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, коклюш, туберкулез, столбняк, гепатит В, корь, эпидемический паротит (свинка, краснуха.

Чем же опасны заболевания, прививки против которых включены в Национальный календарь профилактических прививок России?

Полиомиелит (или детский паралич) - острое инфекционное заболевание преимущественно, поражающее центральную нервную систему, в первую очередь спинной мозг. Заболевание приводит к развитию параличей, приводящих заболевшего ребенка к инвалидизации.

Острый гепатит В - тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением печени. Перенесенный в раннем возрасте вирусный гепатит В в 50-95% случаев переходит в хроническую форму, приводящую в дальнейшем к циррозу печени и первичному раку печени. Чем младше возраст, в котором происходит инфицирование, тем выше вероятность стать хроническим носителем вируса.

Туберкулез - заболевание поражает лёгкие и бронхи, однако возможно поражение и других органов. При туберкулезе возможно развитие генерализованных форм, в том числе и туберкулезного менингита, устойчивых к противотуберкулезным препаратам.

Коклюш - инфекционное заболевание дыхательных путей. Опасным является поражение легких (бронхопневмония, особенно в грудном возрасте. Серьезным осложнением является энцефалопатия, которая вследствие возникновения судорог, может привести к смерти или оставить после себя стойкие повреждения, глухоту или эпилептические приступы.

Дифтерия - острое инфекционное заболевание, характеризующееся токсическим поражением организма, преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем, а также местным воспалительным процессом с образованием фибринного налета. Возможны такие осложнениям дифтерии как инфекционно-токсический шок, миокардиты, моно- и полиневриты, включая поражения черепных и периферических нервов, поражения надпочечников, токсический нефроз.

Столбняк - поражает нервную систему и сопровождается высокой летальностью вследствие паралича дыхания и сердечной мышцы.

Корь - заболевание может вызвать развитие отита, пневмонии, не поддающейся антибиотикотерапии, энцефалит. Риск тяжелых осложнений и смерти особенно высок у маленьких детей.

Эпидемический паротит (свинка) - заболевание может осложняться серозным менингитом, в отдельных случаях воспалением поджелудочной железы. Свинка является одной из причин развития мужского и женского бесплодия, так как вирус может поражать яички и яичники.

Краснуха - представляет большую опасность для беременных, которые могут заразиться от больных детей. Заболевание краснухой беременных очень часто приводит к развитию множественных уродств плода, выкидышам и мертворождениям.

Сегодня прививки уже прочно вошли в нашу жизнь, как высокоэффективное средство профилактики опасных инфекционных заболеваний, которое имеет негативные последствия в виде осложнений, или даже смерти. В современной медицинской практике их делают либо с целью формирования невосприимчивости к опасным инфекциям, либо для лечения заразившегося человека на раннем этапе. Соответственно все прививки принято делить на профилактические и лечебные. В основном человек сталкивается с профилактическими прививками, которые ставят в детстве, а затем проводят реиммунизацию в случае необходимости. Примером лечебной вакцинации является введение противостолбнячной сыворотки и т. д. Что такое профилактические прививки? Профилактические прививки представляют собой метод иммунизации человека против определенных инфекционных заболеваний, в ходе которого в организм вводятся различные частицы, способные привести к выработке устойчивой невосприимчивости к патологии. Все профилактические прививки предполагают введение вакцины, которая представляет собой иммунобиологический препарат. Вакцина представляет собой ослабленные цельные микробы – возбудители, части оболочек или генетического материала патогенных микроорганизмов, или же их токсины. Данные составляющие вакцины вызывают специфическую иммунную реакцию, в ходе которой вырабатываются антитела, направленные против возбудителя инфекционного заболевания. Впоследствии именно эти антитела и обеспечивают защиту от инфекции. На сегодняшний день все профилактические прививки классифицируются на:

1. Плановые.

2. Проводимые по эпидемиологическим показаниям.

Плановые прививки ставят детям и взрослым в определенное время и в конкретном возрасте, вне зависимости от того, выявлен эпидемический очаг инфекции в данном регионе, или нет. А вакцинацию по эпидемиологическим показаниям делают людям, находящимся в регионе, в котором имеется опасность вспышки опасного инфекционного заболевания (например, сибирской язвы, чумы, холеры и т. д.). Среди плановых прививок есть обязательные для всех - они входят в национальный календарь (БЦЖ, КПК, АКДС, против полиомиелита, а есть категория вакцин, которые вводят только людям, подверженным риску заражения инфекциями в силу специфики своей работы (например, против тифа, туляремии, бруцеллеза, бешенства, чумы и т. д.). Все плановые прививки тщательно проработаны, установлены сроки их постановки, возраст и время. Имеются разработанные схемы введения вакцинных препаратов, возможности сочетания и последовательность проведения иммунизации, что отражено в положениях и руководствах, а также в календарях прививок. Профилактическая вакцинация детей Для детей профилактические прививки необходимы, чтобы обезопасить уязвимых малышей от опасных инфекционных заболеваний, которые могут окончиться смертельным исходом даже при лечении современными качественными препаратами. Весь перечень профилактических прививок для детей разрабатывается и утверждается Министерством Здравоохранения России, а затем для удобства использования оформляется в виде национального календаря. Кроме означенных в национальном календаре, есть еще ряд профилактических вакцин, которые рекомендованы для введения детям. Рекомендацию поставить прививку дает лечащий врач ребенка на основании анализа состояния здоровья. В некоторых регионах также вводят свои прививки, которые необходимы, поскольку эпидемиологическая ситуация по данным инфекциям неблагополучна, и существует риск вспышки.

Значение профилактических прививок. Несмотря на различную структуру возможных компонентов для конкретной вакцины, любая прививка способна сформировать невосприимчивость к инфекции, уменьшить заболеваемость и распространенность патологии, что и является ее главным назначением. Активные компоненты препаратов, в ответ на введение в организм любого человека, вызывают реакцию со стороны его иммунной системы. Эта реакция по всем параметрам подобна той, что развивается при заражении инфекционным заболеванием, но гораздо слабее. Смысл такой слабой реакции иммунной системы в ответ на введение препарата заключается в том, что формируются особые клетки, которые называются клетками памяти, обеспечивающие в дальнейшем невосприимчивость к инфекции. Клетки памяти могут сохраняться в организме человека различный промежуток времени – от нескольких месяцев до многих лет. Клетки памяти, живущие только несколько месяцев, являются коротко живущими, но вакцинация необходима для формирования клеток памяти иного типа – длительно живущих. Каждая такая клетка образуется только в ответ на определенный патогенный микроорганизм, то есть сформированная против краснухи клетка не сможет обеспечить невосприимчивость к столбняку. Для формирования любой клетки памяти – долго или коротко живущей, требуется определенный промежуток времени – от нескольких часов до целой недели. Когда возбудитель заболевания попадает в организм человека первый раз, то все проявления инфекции обусловлены именно деятельностью этого микроба. В этот период клетки иммунной системы "знакомятся" с патогенным микробом, после чего происходит активация В–лимфоцитов, которые начинают вырабатывать антитела, обладающие способностью убивать микроорганизм-возбудитель. Против каждого микроба необходимы свои, особенные антитела. Выздоровление и облегчение симптомов инфекции начинается только с того момента, когда наработаны антитела и начинается уничтожение патогенного микроорганизма. После уничтожения микроба часть антител уничтожается, а часть становится коротко живущими клетками памяти. В–лимфоциты, которые вырабатывали антитела, уходят в ткани и становятся теми самыми клетками памяти. Впоследствии, при попадании в организм такого же патогенного микроба, сразу мобилизуются имеющиеся против него клетки памяти, нарабатывающие антитела, которые быстро и эффективно уничтожают возбудитель инфекции. Поскольку возбудитель быстро уничтожается - инфекционное заболевание не развивается. Против инфекций, с которыми организм человека способен справиться, не имеет смысла делать прививок. Но если инфекция опасная, смертность заболевших людей очень высока - необходимо проводить вакцинацию. Прививки представляют собой просто носитель антигена микроба – возбудителя, на который и вырабатываются клетки памяти. При заболевании опасной инфекцией существуют два возможных исхода – выздоровление с формированием невосприимчивости, или смерть. Вакцинация же обеспечивает формирование данной невосприимчивости без смертельного риска и необходимости переносить тяжелое течение инфекции с крайне тягостными симптомами. Совершенно естественно, что в ответ на прививку процесс формирования клеток памяти в ходе активации иммунной системы сопровождается целым рядом реакций. Наиболее распространены реакции в месте введения препарата, и некоторые общие (например, повышенная температура в течение нескольких суток, слабость, недомогание и т. д.).

Если все же у Вас возникают сомнения в необходимости проведения профилактических прививок, не спешите подписывать отказ. Для начала проконсультируйтесь с врачом, соберите полную информацию об опасности инфекционного заболевания, необходимости проведения прививки, последствиях отказа от нее, возможных поствакцинальных реакциях и осложнениях.

Возможно ли ходить без прививок в детский сад?

Без прививок в детский сад? Вопрос о том, может ли ребенок ходить в детский садик в том случае, если у него нет необходимых прививок, в последнее время вызывает все больше и больше жарких споров и дискуссий, как среди родителей, так и среди педагогов и детских врачей – педиатров. Кто-то уверен, что присутствие в детском коллективе малышей, которые не привиты, ставит под угрозу здоровье других детей, а поэтому категорически недопустимо. А кто-то, напротив, считает, что подобный подход является ярко выраженной дискриминацией, нарушает права ребенка, а поэтому просто недопустимо, независимо от того, есть противопоказания к прививкам у детей или родители просто решили их не делать.

Цель профилактических прививок

Тот факт, что прививки не только полезны, но и жизненно необходимы всем детям, за исключением тяжелых хронических заболеваний, очень долгое время являлся непреложной аксиомой не только в России, но и в Европе. Однако в последнее время появляется все больше противников подобной принудительной вакцинации детей. Многие родители предпочитают проводить вакцинацию своих крох по своему собственному индивидуальному календарю прививок, а не по национальному. Справедливости ради следует отметить, что он носит достаточно жесткий характер и совершенно не учитывающий особенности здоровья и развития каждого конкретного малыша.

Для того чтобы родители могли решить, нужны ли их ребенку профилактические прививки, они должны иметь хотя бы примерное представление, что же такое вакцинация и для чего она нужна, а также то, какие после нее могут быть осложнения и какими побочными действиями она обладает.

Чаще всего родители отказываются от проведения плановых профилактических прививок, опасаясь побочных действий, которые может вызвать введение вакцины. Но необходимо учитывать тот факт, что вакцина является тем же самым фармакологическим препаратом, как и все другие лекарства. И совершенно естественно, что вакцина также может вызывать побочные инфекции.

Однако нельзя забывать и о том, что те лекарства, которые придется применить в том случае, если непривитый кроха заболеет инфекционной болезнью, например дифтерией, могут вызывать куда более серьезные побочные действия, чем введение вакцины. Да и само течение заболевания приведет к гораздо более печальным последствиям, чем осложнение после прививки.

Для начала давайте разберемся с такими понятиями, как вакцина, побочные действия и осложнение. Вакцина по своей сути является биологически активным фармакологическим препаратом, который вызывает изменения в иммунной системе, для того чтобы у ребенка выработались определенные антитела к тому конкретному заболеванию, против которого и проводилась вакцинация. Соответственно, у привитого ребенка шансы заболеть инфекционным заболеванием при контакте с источником инфекции сводятся практически к нулю. Либо, если инфицирование все же произошло, у привитого ребенка заболевание протекает гораздо легче, чем у не привитого.

Побочной реакцией на вакцинацию медики обычно называют любую негативную реакцию организма на введение вакцины – будь то значительное повышение температуры, покраснение или опухоль места инъекции. Как считают иммунологи, подобные побочные реакции есть не что иное, как адекватная реакция иммунной систему на введение в организм враждебного инфекционного агента. Чаще всего побочные действия служат для врачей сигналом того, прививка принесла ожидаемый результат и процесс выработки иммунитета протекает нормально. Так, например, уплотнение и покраснение кожного покрова в месте проведения инъекции вакцины против гепатита свидетельствует о том, что иммунная система активно вырабатывает необходимые антитела.

Осложнения же после вакцинации носят иной характер. Осложнения бывают самыми различными – например, значительное повышение температуры ребенка – до 40 градусов, отеки легких, тяжелейшие аллергические реакции. Само собой разумеется, что при возникновении подобных симптомов родители должны как можно быстрее доставить ребенка в медицинское учреждение либо же вызвать бригаду «скорой помощи».

Виновниками подобных осложнений после вакцинации могут стать самые различные факторы, в частности индивидуальные особенности организма каждого конкретного ребенка, присоединение вторичного инфицирования. Кстати говоря, вторичное инфицирование места инъекции, в результате чего возникает нагноение мягких тканей. Чаще всего вторичное инфицирование происходит из-за того, что не соблюдаются санитарно – гигиенические нормы во время введения вакцины.

В том случае, если у малыша столбик термометра зашкаливает за цифру 39, до прибытия медиков родители должны дать ребенку любое детское жаропонижающее средство. В том случае, если на вакцинацию определенной серией препарата возникает более 5% случаев осложнений, она немедленно изымается и отправляется на тщательнейший фармакологический контроль.

Однако, к счастью, чаще всего прививка для малыша оборачивается лишь легким ухудшение самочувствия малыша, незначительным повышением температуры, небольшим отеком и покраснением в месте инъекции. Для того чтобы свести риск развития побочных явлений к возможному минимуму, ребенок перед вакцинацией должен быть подвергнут тщательному врачебному осмотру. Прививать ребенка желательно по индивидуальному календарю прививок, в котором учитываются все особенности здоровья и развития малыша.

Если родители не могут принять окончательное решение, делать прививки своему ребенку или нет, разумным решением станет консультация врача – иммунолога. Он в вопросах «прививки детям за и против» наиболее компетентен. Конечно, в связи с нехваткой врачей подобного профиля они есть далеко не в каждом, особенно маленьком, городе. Однако все же не стоит экономить деньги – отвезите ребенка в ближайший город, где врач – иммунолог есть. Врач назначит исследование иммунного статуса ребенка, на основании которого получит очень точную информацию о том, каким именно образом среагирует организм малыша на ту или иную вакцину.

На основании этого исследования врач составит индивидуальный календарь прививок, основанный на индивидуальных особенностях организма вашего крохи. Ведь, как правило, осложнения и побочные действия на ту или иную вакцину возникают в результате того, что ребенок обладает повышенной чувствительностью к тому, или иному компоненту определенной вакцины. А это значит, что врач будет точно знать, какая именно прививка принесет ребенку пользу, а какая может вызвать осложнения.

Противопоказания к прививкам

Существует несколько случаев, когда проведение вакцинации ребенка не просто рекомендуется, а строго запрещено врачами – педиатрами. Вакцинация в этих случаях приводит к возникновению тяжелейших осложнений. Ниже перечислены противопоказания к прививкам:

Любое остро протекающее заболевание, будь то бронхит или банальный насморк.

Любое, даже незначительное повышение температуры тела, независимо от того, что послужило причиной ее повышения.

Дисбактериоз в острой форме.

Критически низкая масса тела и плохой набор веса.

Аллергические реакции любой формы проявления в острой форме.

Любые патологии нервной системы, в том числе ее физиологическая незрелость.

Повышенное внутричерепное давление у малыша.

Предстоящие радикальные перемены в жизни крохи – поход в садик, поездка в отпуск или переезд на новое место жительства.

Прививка против гепатита в противопоказана детям, перенесшим пищевое отравление в промежуток двух месяцев до прививки.

Прививка акдс противопоказания имеет в том случае, если у ребенка на момент прививки есть гнойники и раны на кожном покрове.

Помимо вышеперечисленного ряда острых состояний здоровья крохи существует целый ряд других противопоказаний. Раньше список болезней, при наличии которых врачи предпочитали медицинский отвод от прививок, был весьма внушительным. Однако в последнее время врачи все реже используют медицинские отводы от прививок.

Объясняется это достаточно просто – как показывает практика, в большинстве случаев отсутствие прививки гораздо опаснее для малыша с хроническими заболеваниями, чем инфицирование не вакцинированного ребенка. Кроме того, в некоторых случаях причиной для медотвода становится не само заболевание, а устаревшие стереотипы, например:

Хронические заболевания, такие как туберкулез, ВИЧ, заболевания желудочно – кишечного тракта

Например, детки, страдающие заболеваниями дыхательных путей, очень тяжело переносят корь, дети с заболеваниями печени – гепатит, а малыши, страдающие от лейкоза крови – ветряную оспу. Для таких деток самая обычная детская болезнь может обернуться тяжелейшими последствиями для детского здоровья. Например, прививка от гепатита в противопоказания раньше имела, а сейчас делается практически всем малышам без исключения. Прививка от дифтерии противопоказания, конечно, имеет, но именно она спасла жизнь не одному ребенку. Прививка против кори поможет сохранить здоровье деткам, которые страдают от легочных заболеваний – бронхита, бронхиальной астмы.

Технология очистки

Фармакология не стоит на месте – уровень очистки вакцин постоянно повышается. И современные вакцины значительно лучшего качества чем, скажем, еще пять лет назад.

Практический опыт

Как показывает практика вакцинации деток с определенными особенностями здоровья, у них риск осложнений не намного выше, чем у совершенно здоровых людей. Исключением являются детские прививки до года.

Аллергическая реакция на прививки

Очень многие родители и медики опасаются вакцинации деток, которые страдают различными видами аллергических заболеваний, будь то атопический дерматит либо же бронхиальная астма. Они объясняют это тем, что у подобных малышей зачастую развиваются сильнейшие рецидивы заболевания после введения вакцины. В некоторых случаях подобные осложнения, конечно, имеют место быть. Однако в большинстве случаев их возникновение можно предупредить совершенно несложной мерой – просто начните давать ребенку антигистаминные препараты примерно за трое суток до предполагаемой даты вакцинации.

Кроме того, тщательно следите, чтобы ребенок не контактировал с возможными аллергенами. Исключите из его рациона питания все продукты, которые могут вызвать у ребенка приступы аллергической реакции – курицу, цитрусовые, помидоры, полуфабрикаты и прочие. Если у ребенка бронхиальная астма, тщательно следите, чтобы ребенок не контактировал с пыльцой, животными и домашней пылью, которые также зачастую становятся причиной развития аллергических реакций.

Комплексное введение вакцин

Еще один вопрос, который вызывает огромное количество жарких дебатов – это комплексная вакцинация. Комплексной вакцинацией медики называют одновременное введение сразу нескольких вакцин против различных заболеваний. Многие родители опасаются, что подобная процедура окажет значительную нагрузку на иммунную систему ребенка. Однако, на самом деле, это не так. Иммунная система человека состоит из огромного множества клеток. И в том случае, если в организм одновременно вводится несколько различных вакцин, активизируются различные группы клеток. Таким образом, произойдет выработка иммунитета на все компоненты вакцины, не причинив здоровью крохи никакого вреда.

Надо отметить, что достаточно малое количество вакцин можно совмещать в одном шприце, поэтому их чаще всего делают в разные места. Исключение составляют только заводские комплексные вакцины. Также обратите внимание на то, что если прививки сделаны не в один день, то интервал между ними должен быть не меньше трех недель. Исключение составляет только вакцинация против бешенства и прививка против столбняка, так как промедление в данном случае ставит под угрозу здоровье и жизнь ребенка.

Медицинский отвод от прививок

Также нельзя обойти вниманием еще один важный вопрос – кто должен давать медицинский отвод от прививок? Чаще всего подобные отводы дают узкие специалисты, у которых в связи с хроническими заболеваниями состоит на учете ребенок – аллергологи, пульмонологи, невропатологи. И педиатр, не задумываясь, подписывает этот медицинский отвод. Однако гораздо разумнее, когда решение о медицинском отводе от проведения вакцинации принимается совместно педиатрами, узкими специалистами и родителями. Они же должны составлять календарь детских прививок.

Закон и прививки

Как уже говорилось выше, решение о том, прививать ли ребенка, вправе принимать только его семья. С точки зрения закона все дети – как привитые, так и непривитые, имеют абсолютно равные конституционные права. К этим правам относится и право посещать детский садик. Однако это только в теории, а вот на практике, при попытке отдать ребенка в детский сад у родителей возникает огромное количество осложнений и препятствий. И причем независимо от того, нет у ребенка прививок по медицинским показаниям, либо же по личным убеждениям родителей.