АТТЕСТАЦИЯ заявление
материал

Аттестационная комиссия

Министерства образования

Республики Башкортостан

______________________________

______________________________

(фамилия, имя, отчество)

______________________________

______________________________

должность (профиль при наличии)

______________________________

(место работы)

______________________________

(контактный  телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу аттестовать меня в целях установления  ______________ квалификационной категории по должности «_______________».

В настоящее время по указанной должности  имею ________ квалификационную  категорию,  срок ее действия до _______________  (либо квалификационной категории не имею).

Сообщаю о себе следующие сведения:

1)образование (наименование образовательного учреждения, дата окончания, специальность по диплому);

2) стаж педагогической работы (по специальности,  в данной должности, в данном учреждении);

3) сведения о повышении квалификации, в том числе об обучении информационно-коммуникационними технологиям (учреждения профессионального образования, наименование курсов, сроки прохождения, номер полученного документа);

4) сведения о результатах предыдущих аттестаций (дата прохождения, должность, категория);  

С порядком проведения аттестации педагогических работников организаций, осуществляющих образовательную деятельность, ознакомлен(а).

В соответствии с Федеральным законом № 152 - ФЗ от 27 июля 2006 года

"О персональных данных" даю согласие на обработку моих персональных данных, указанных в заявлении, с целью проведения аттестации.

Письменное уведомление о сроке и месте проведения моей аттестации прошу направить на следующий адрес: (указать электронный или почтовый адрес с индексом).

"_____" ___________________ 20_____ г. 

дата

________________ (_______________________)

подпись                                   расшифровка