Задачи ЖВС
тест

Вариант 1.

Решите ситуационные задачи.

1.Пациент 25 лет жалуется на увеличение размеров кистей рук. При осмотре обнаружено также увеличение стоп, носа и нижней челюсти. Как называется данное состояние? Чем оно вызвано?

2.Электромантёр, 27 лет, 2 года назад перенёсший закрытую травму черепа с сотрясением головного мозга, стал отмечать сильную жажду в сочетании с частым и обильным мочеиспусканием, которые беспокоят и ночью, нарушая сон. Суточное количество мочи составляет 10 л и более. Моча светлая с низкой относительной плотностью (1.001 – 1.003), сахар в моче отсутствует. Ваше мнение о заболевании. Чем оно вызвано?

3.Учительница средней школы, 30 лет, год назад перенесла тяжёлую психическую травму – скоропостижную смерть матери от несчастного случая. Вскоре стала отмечать раздражительность, эмоциональную лабильность, плаксивость, чувство давления и неловкости в области шеи. Появились тахикардия, пучеглазие (экзофтальм), блеск глаз, потливость, чувство жара, непереносимость тепла, субфебрильная температура, похудание, снижение трудоспособности и т.д . Ваше мнение о заболевании. Чем оно вызвано?

4.Больной Б., 39 лет, которая в течение 8 лет не может забеременеть посоветовали обратиться к эндокринологу. При обследовании у больной обнаружен экзофтальм, тремор рук, тахикардия. Заболевание какой эндокринной железы сопровождается такими симптомами?

А. Надпочечников. Б. Поджелудочной. В. Половых. Г. Щитовидной. Д. Эпифиза.

5.К врачу обратилась мать, сын которой за лето вырос на 18 см. При обследовании парня 12 лет: рост 180 см, вес 68 кг. С нарушением деятельности какой эндокринной железы это связано?

А. Эпифиза. Б. Щитовидной. В. Половых. Г. Надпочечников. Д. Гипофиза.

6.В приемное отделение больницы привезли больную, которая потеряла на улице сознание. При обследовании обнаружен запах ацетона изо рта. Какой предварительный диагноз можно поставить?

А. Диабетическая кома.Б. Печеночная кома. В. Уремическая кома. Г. Цирроз печени. Д. Внутреннее кровотечение.

7. На основе какого гормона гипофиза изготавливаются лекарственные препараты, применяемые для стимуляции сократительной активности матки?

А. Пролактин. Б. Вазопрессин. В. Фолликулостимулирующий гормон. Г. Окситоцин.

Вариант 2

Решите ситуационные задачи.        

1. Больная А. с жалобами на повышение утомляемости,  нарушение памяти, вялость, сонливость, зябкость, хрупкость волос и ногтей, низкий хриплый голос, понижение температуры тела, низкое артериальное давление, запоры, нарушение менструального цикла. Как называется данное состояние? Чем оно вызвано?        

2.Инженер-химик, мужчина, 35 лет, в течение последних 3 лет отмечал слабость, головную боль, повышенную потливость, нарушение сна. Вскоре семья и окружающие заметили изменения внешности больного, которые нарастали. Стали появляться грубые очертания лица за счёт большого носа, толстых губ, больших ушей, выступания подбородка, надбровных дуг, скуловых костей. Одновременно наблюдалось утолщение костей и стоп, увеличение объёма грудной клетки, расширение межрёберных промежутков, спланхномегалия (увеличение внутренних органов), снижение остроты зрения и т.д. Ваш предварительный диагноз и вероятная причина заболевания.

3.Больной жалуется на сухость во рту, жажду, повышенный аппетит, слабость. Суточное выделение мочи повышено до 3-х литров. Анализ мочи показал, относительная плотность 1,032, глюкозы в моче 9 ммоль/л.  Ваш предварительный диагноз и вероятная причина заболевания.

4.У ребёнка 5 лет наблюдается остановка роста, специфические изменения кожи, волос, мышц, резкое снижение скорости процессов обмена, глубокие нарушения психики. Специфическое гормональное лечение в этом случае не дает положительного результата. Ваш предварительный диагноз и вероятная причина заболевания.

5.Больная Н., 45 лет предъявляет жалобы на слабость, быструю утомляемость, отсутствие аппетита, похудание, боли в животе. При объективном исследовании: кожа и видимые слизистые бронзовой окраски, артериальное давление снижено. С поражением какого органа можно связать возникновение подобных симптомов?

А. Эпифиза. Б. Гипофиза. В. Надпочечников. Г. Яичников. Д. Поджелудочной железы.

6.Больной А., 39 лет жалуется на обильное выделение мочи (суточный диурез составляет 22 л в сутки). Содержание сахара в крови находится в пределах нормы. С нарушением выработки какого гормона связано данное заболевание?

А. Инсулина. Б. Вазопрессина. В. Глюкагона. Г. Альдостерона. Д. Паратгормона.

7.Какое изменение биохимического состава крови наблюдается при передозировке инсулина?

А. Повышение уровня сахара. Б. Повышение содержания кальция. В. Снижение уровня фосфора.

Г. Снижение уровня сахара. Д. Снижение содержания хрома.

Вариант 3

Решите ситуационные задачи.        

1.Больной  Б. с жалобами на жажду и частое мочеиспускание (в сутки до 4 л мочи). Общая слабость, сухость кожи и слизистой оболочки, истощение. Анализ мочи показал отсутствие сахара.  Как называется данное состояние? Чем оно вызвано?

2. Больной. В. перенёс панкреатит, эмоциональное потрясение, связанное с пожаром в доме. Жалобы на постоянную сильную жажду и обильное (до 6 л в сутки) мочеиспускание. Появились гнойничковые заболевание кожи. Анализ мочи показал большой удельный вес и содержание в ней сахара. Как называется данное состояние? Чем оно вызвано?

3.У ребёнка 7 лет отмечается выраженная физическая и умственная отсталость. Отставание в росте, непропорциональное сложение. Основной обмен и температура снижены. Какая патология имеет место? Как вы объясняете причины?

4.У молодого человека рост 2 м 15 см. Имеются признаки запаздывания  окостенения скелета. О каком заболевании можно думать в данном случае?  С нарушением функции какой железы и с каким гормоном оно связано?  Укажите тип нарушения  гипо- или гиперфункция.

5.В приемное отделение больницы привезли больную, которая потеряла на улице сознание. При обследовании обнаружен запах ацетона изо рта. Какой предварительный диагноз можно поставить?

А. Диабетическая кома.Б. Печеночная кома. В. Уремическая кома. Г. Цирроз печени.

Д. Внутреннее кровотечение.

6.Больная Б. 50 лет жалуется на то, что в последнее временем уши, нос, кисти начали увеличиваться в размере. Гиперфункция какой железы даст подобные симптомы?

А. Щитовидной.  Б. Гипофиза. В. Половых. Г. Надпочечников. Д. Эпифиза.

7.К врачу-эндокринологу обратилась мать девочки 9 лет с жалобами на увеличение молочных желез, кровянистые выделения из влагалища, усиление роста волос на теле и вокруг наружных половых органов. Какая эндокринная железа поражена (что тормозит преждевременное половое созревание)?

А. Гипофиз. Б. Эпифиз.В. Щитовидная. Г. Околощитовидная Д. Поджелудочная.

Вариант 4

Решите ситуационные задачи.        

1.Больной  Г. 45 лет. Появилась темная окраска кожи и темные пятна на слизистой оболочке. Быстрое утомление, кровяное давление100/60, головные боли, желудочно-кишечные расстройства   (снижение аппетита, запоры), мышечная слабость, похудание. Как называется данное состояние? Чем оно вызвано?

2.Женщина-домохозяйка, 40 лет, 2 месяца назад перенесла операцию – удаление части щитовидной железы в связи с диффузным токсическим зобом (базедовой болезнью). Однако после операции выздоровления не почувствовала, а на оборот отмечала слабость, вялость, сонливость, заторможенность, ухудшение памяти. На лице и конечностях появилась отёчность, имеющая своеобразный характер (при надавливании пальцем ямки не остаётся). Температура тела постоянна снижена. Отмечается также брадикардия, глухость сердечных тонов, тенденция к снижению АД Основной обмен понижен на 40%. Как называется данное состояние? Чем оно вызвано?

3. Больная К., 30 лет, жалуется на сильную жажду, сухость во рту, которые появились после сильного нервного потрясения. При лабораторном обследовании обнаружено увеличение сахара в крови до 10 ммоль/л. Заболевание какой эндокринной железы у больной?

А. Половых. Б. Щитовидной. В. Поджелудочной. Г. Надпочечников. Д. Эпифиза.

4.Больная Б. 50 лет жалуется на то, что в последнее временем уши, нос, кисти начали увеличиваться в размере. Гиперфункция какой железы даст подобные симптомы?

А. Щитовидной.  Б. Гипофиза. В. Половых. Г. Надпочечников. Д. Эпифиза.

5.К врачу-эндокринологу обратилась мать девочки 9 лет с жалобами на увеличение молочных желез, кровянистые выделения из влагалища, усиление роста волос на теле и вокруг наружных половых органов. Какая эндокринная железа поражена (что тормозит преждевременное половое созревание)?

А. Гипофиз. Б. Эпифиз.В. Щитовидная. Г. Околощитовидная Д. Поджелудочная.

6.У молодого человека рост 2 м 15 см. Имеются признаки запаздывания  окостенения скелета. О каком заболевании можно думать в данном случае?  С нарушением функции какой железы и с каким гормоном оно связано?  Укажите тип нарушения  гипо- или гиперфункция.           

7.Больной 39 лет жалуется на раздражительность, сердцебиение и боли в  области сердца, повышенный аппетит. При осмотре обращает на себя внимание пучеглазие , мышечная дрожь,. АД 150/70 . С нарушением функции какой железы это может быть связано ?  А. Гипофиз. Б. Эпифиз.В. Щитовидная. Г. Околощитовидная Д. Поджелудочная.

Государственное бюджетное  профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №1»

КОНТРОЛЬНО – ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ (ситуационные задачи)

На тему «Эндокринная система»

ОП.02  Анатомия и физиология человека

специальность:  34.02.01 «Сестринское дело»

II курс 3 семестр

(контрольная работа)

                                                        2019 год

Разработчики:

         ГБПОУ ДЗМ МК № 1               преподаватель                                        Григорьева Л.Ф.

         (место работы)                           (занимаемая должность)                                (инициалы, фамилия)

СОДЕРЖАНИЕ КОМПЛЕКТА КОНТРОЛЬНО- ИЗМЕРИТЕЛЬНЫХ МАТЕРИАЛОВ

Для контрольной работы

ПАСПОРТ

комплекта контрольно-измерительных материалов для контрольной работы  на тему «Эндокринная система»

Специальность   34.02.01 «Сестринское дело»

Дисциплина: ОП.02 Анатомия и физиология человека

Вид контроля:                           контрольный срез знаний

Формы тестовых заданий:

100 % ситуационные задачи

Количество тестовых заданий: 7

Количество вариантов: 4

Ограничение по времени:                    нет

                                                                   есть -     30    минут

Возврат к предыдущему:                     разрешен

                                                          запрещен

Последовательность заданий:                по порядку        

                                                        случайная

Максимальное количество баллов 21

Эталон ответов. Ситуационные задачи по ЖВС.

Вариант 1.

 1.Акромегалия возникает при гиперфункции гипофиза – избыток гормона роста (соматотропина).

2.Несахарный диабет возникает при гиперфункции задней доли гипофиза  -избыток гормона вазопрессина(АДГ).

3. Базедова болезнь возникает при разрастании и гиперфункции щитовидной железы  -      избыток гормонов тироксина и трийодтиронина

4. Г. 5Д. 6.А. 7.Г.

Вариант 2.

1. Микседема возникает при гипофункции щитовидной железы при нехватке гормонов – тироксина и трийодтиронина

2.Акромегалия возникает при гиперфункции гипофиза – избыток гормона роста (соматотропина).

3. У больной сахарный диабет. При этом заболевании содержание сахара в крови повышено (гипергликемия), вследствие абсолютной или относительной недостаточности инсулина.

4. Врождённый гипотиреоз. В результате уменьшения тиреотропного гормона нарушается синтез и поступление тиреоидных гормонов. Дефицит гормонов щитовидной железы приводит к нарушению всех видов обмена. Резкое снижение окислительных процессов и понижение синтеза белка служат причинами задержки роста у детей.

5. В. 6. Б. 7.Г.

Вариант 3.

1.Несахарный диабет возникает при гиперфункции задней доли гипофиза  -избыток гормона вазопрессина(АДГ).

2.Сахарный диабет возникает при гипофункции поджелудочной железы – недостаток инсулина.

3. Гипофункция щитовидной железы, или гипотиреоз, носящий название – кретинизм. Симптомы этого заболевания объясняются, прежде всего, снижением действия йодтиронинов.

4.Гигантизм. при гиперфункции гипофиза – избыток гормона роста (соматотропина).

5.А. 6.Б.7.Б

Вариант 4.

1. Бронзовая болезнь возникает при гипофункции коркового вещества надпочечников при нехватке гормонов кортикостероидов.

2.  Микседема возникает при гипофункции щитовидной железы при нехватке гормонов – тироксина и трийодтиронина

3.Б. 4.В. 5.Б.

6. Гигантизм. при гиперфункции гипофиза – избыток гормона роста

(соматотропина).

7.В.

Критерии оценки:

За правильный ответ от нуля до трёх баллов в зависимости от полноты и правильности ответа.

«5» - 1 ошибка

«4» - 2 -ошибки

«3» - 3 ошибки

«2» - более 3 ошибок

в % отношении/абсолютное количество баллов

         от 100 – 90%  ()   - «отлично»;

          от 89 – 70% - () - «хорошо»;

          от 69 – 60% - () - «удовлетворительно»;

          ниже 60%  () - «неудовлетворительно».