Методические разработки
материал

Приложение 1

Блиц-турнир

Тема: Профилактики ОРВИ

1. Обозначьте термин - профилактика заболеваний.
2. Назовите два вида профилактики ОРВИ.
3. Является ли соблюдение режима дня, методом неспецифической профилактики ОРВИ.
4. Назовите местные виды закаливания, применяемые у детей для профилактики ОРВИ.
5. Назовите какой эффект мы получаем при проведении контрастных процедур при закаливании ребенка.
6. Достаточный сон, физическая активность, управление стрессом являются правилами профилактики гриппа. Обоснуйте.
7. Всем детям показаны общие виды закаливания для профилактики ОРВИ?
8. Применение иммуностимулирующих средств является главным в профилактике ОРВИ, почему?
9. Назовите витамины, рекомендуемые для профилактики гриппа?
10. Прогулки на свежем воздухе используются в качестве мероприятий профилактики ОРВИ, почему?
11. Необходимо ли проводить санация хронических очагов инфекции у ЧБД для профилактики ОРВИ.
12. Массаж особых зон на коже, которые связаны с важными регуляторами деятельности внутренних органов, показан для профилактики ОРВИ.
13. Необходимо ли ставить на «Д» учет часто болеющих детей и почему?
14. Стоит ли часто болеющим детям посещать дошкольные учреждения   и почему?
15. Часто болеющие дети должны вывозиться в летнее время за город для укрепления иммунитета.
16. Массаж стоп и лечебных точек способствует профилактике заболеваний у часто болеющих детей, почему?
17. Назовите методы специфической профилактики гриппа.
18. Назовите месяцы года когда наиболее часто отмечаются вспышки эпидемии гриппа.
19. Вакцинацию против гриппа желательно проводить за 2 месяца до эпидемии гриппа.
20. Назовите современные противовирусные препараты.
21. Необходимо ли применять противовирусные средства во время эпидемии гриппа постоянно?
22.  Назначение анаферона показано для профилактики гриппа, почему?
23. Можно ли использовать промывание носа в качестве процедуры для профилактики ОРВИ, почему?
24. Назовите средства для промывания носа.
25. Следует ли тщательно мыть руки для профилактики ОРВИ.
26. Назовите мероприятия, направленные на снижение кол-ва вирусов в помещении.
27. Что необходимо предпринять, если вы сегодня находились в тесном контакте с больным гриппом?
28. Куда бы вы не пошли во время эпидемии гриппа.
29. Назовите препараты активные в отношении надвигающегося свиного гриппа.
30. Изоляция больного является мерой профилактики ОРВИ. Какой вывод из этого должен сделать каждый обучающийся?

                                    Эталон ответов

1. Профилактика - комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на укрепление здоровья населения, предотвращения факторов риска, устранения причин заболевания.
2. Специфическая и неспецифическая.
3. Да.
4. Обливание ног, контрастное обливание ног,
5. Закаливание тренирует реакцию сосудов, при этом температура в полости носа падает всего на 0,3о-0,5о , тогда как у нетренированных она падает на 2о.
6. Да. Данные факторы приводят к снижению иммунитета, следовательно, возникает риск заболеваний, в т.ч. ОРВИ.
7. Нет. Определенной группе детей показаны только местные виды закаливания.
8. Нет. В настоящее время очень осторожно подходят к назначению этих средств. Необоснованное внедрение в иммунную систему приводит к изменению иммунитета и его снижению.
9. Витамин D. B-каротин.
10. Прогулки на свежем воздухе являются лучшим способом повышения иммунитета.
11. Да. Хронические очаги инфекции при снижении иммунитета приводят к заболеваниям.
12. Да.
13.  Данные дети имеют вторичное иммунодефицитное состояние, оздоровительные мероприятия нужны им для повышения иммунитета.
14. Нет. Дети имеют иммунодефицитное состояние и будут часто болеть.
15. Да.
16. Да.
17. Вакцинация, прием противовирусных средств.
18. Декабрь-февраль.
19.  Да.
20.  Осельтамивир, занамивир.
21. Нет, только во время заболевания или после тесного контакта с больным.
22. После его назначения дети болеют в 2-3 раза реже, нет осложнений.
23. Да. Промывание носа смывает вирусы со слизистой, увлажняет её, тем самым препятствует проникновению вирусов в организм.
24.  Долфин, аквамарис, квинекс, изотонический раствор.
25. Да. Мытье рук помогает в защите от микробов.
26. Проветривание, кварцевание, влажная уборка, увлажнение помещения.
27. Промыть нос, прополаскать горло, начать прием противовирусных препаратов.
28. В общественные места, в места скопления людей.
29. Осельтамивир, занамивир.
30. При появлении признаков болезни необходимо остаться дома, не ходить на занятия, не выполнять социальных поручений.

                                                                                         Приложение 2

Проведение конкурса видеороликов

Тема: «Профилактики ОРВИ у детей»

Группа представляет один видеоролик по данной теме, продолжительностью 5 минут.

Жюри, из числа обучающихся, оценивает ролики и выбирает лучший.

Критерии оценки:

• соответствие теме;
• информативность и значимость содержания видеоролика;
• оригинальность представленного материала;
• соблюдение авторских прав на использование материала.

                                                                                         Приложение 3

Проведение конкурса буклетов

Тема: «Профилактики ОРВИ у детей»

Группа представляет два буклета по предлагаемой теме.

Жюри, из числа обучающихся, оценивает буклеты и выбирает лучший.

Критерии оценки:

-грамотность;

-законченность;

-может использоваться на занятии;

-точность информации оформления работы;

-эстетика;

-дизайн (текст, цвет, фон).

Бюджетное учреждение профессионального образования

Ханты-Мансийского автономного округа-Югры

«Нижневартовский медицинский колледж»

Проект

Организация самостоятельной работы обучающихся как способ формирования общих и профессиональных компетенций проведения профилактических мероприятий по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения»

                                                                                                           Преподаватель

Хисмтауллина

                                                                                                   Гузель Хажиевна

2022 г.

2. Краткая аннотация проекта

Педагогический проект «Организация самостоятельной работы обучающихся как способ формирования общих и профессиональных компетенций проведения профилактических мероприятий по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения» представляет собой комплекс аудиторных и внеаудиторных занятий разнообразных форм  (обучение волонтеров, конференции, занятия с использованием приемов и методов технологии самостоятельной работы) и направлен на формирование общих и профессиональных компетенций у обучающихся посредством организации профилактической деятельности и систематизации работы по профилактике гриппа и ОРВИ. Срок реализации проекта – долгосрочный.

Инновационная направленность проекта:

-практико-ориентированная: создание обучающимися наглядных  пособий (буклетов, санбюллетеней, памяток для населения по профилактике гриппа и ОРВИ), составление бесед с пациентами и населением по профилактике гриппа и ОРВИ в рамках компетенций медицинской сестры, акушерки;

- повышение информационной компетентности по проблеме предупреждения и распространения гриппа и ОРВИ;

- формирование общих и профессиональной компетентности будущих медицинских сестер и акушерок в рамках реализации ФГОС;

- приобретение  практического опыта с использованием технологии самостоятельной работы в профилактической деятельности.

3. Обоснование необходимости проекта

Грипп является единственной инфекцией, периодически вызывающей пандемии, иногда с охватом за 9–10 месяцев 30% населения земного шара. Гриппом ежегодно переболевает от 5 до 15% населения России, причем около половины из них составляют дети. Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) остаются одной из самых актуальных проблем здравоохранения в нашей стране: на их долю приходится около 90% всей инфекционной заболеваемости. При этом наносится ущерб как здоровью населения, так и экономике страны. В России ежегодно регистрируется от 27,3 до 41,2 млн. случаев этих заболеваний. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), включая грипп, составляют основную часть всей мировой инфекционной заболеваемости и, несмотря на огромное к ним внимание, продолжают являться нерешенной проблемой. Эпидемии гриппа остаются непредсказуемыми, а время их возникновения и структура очередного штамма вируса практически непрогнозируемые. Больше всего от гриппа страдают дети и пожилые люди, а также хронические больные. Вместе с тем, как показала вспышка, обусловленная пандемическим вирусом A/California/04/2009 (H1N1), группой риска могут стать и лица среднего возраста, а также отдельные специфические контингенты: беременные, лица с рядом сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, ожирение и т.д.). Характеризуя эпидемиологическую ситуацию в мире и России, необходимо иметь в виду, что данные заболеваемости обычно являются заниженными, это, в первую очередь, связано с низкой обращаемостью населения за медицинской помощью, недостаточной информированностью населения о профилактике гриппа и ОРВИ, а также осложнениях, возникающих после перенесённого заболевания. Непосредственной причиной смерти обычно является развитие на фоне вирусной респираторной инфекции тяжелых осложнений, таких как пневмонии, бронхиты, синуситы, отиты, энцефалопатия, бронхиальная астма. Во время эпидемий гриппа смертность от соматических (неинфекционных) заболеваний существенно повышается, причем до 50% избыточной смертности приходится на сердечно-сосудистые заболевания и 15-20% на болезни легких и злокачественные новообразования. Особое место среди осложнений занимает так называемый синдром послевирусной астении, который может развиваться у 65% больных в течение 1 месяца от начала инфекции.

К сожалению, микробный спектр возбудителей инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей постоянно меняется, что требует применения новых лекарственных препаратов и проведение неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ среди населения. Недостаточным остается охват иммунизацией лиц из групп риска, в связи с отказом населения от вакцинации.

Основные принципы, на которых основывается проект:

1. Принцип ориентированности на целевую и возрастную группу: материал и формы работы ориентированы на то, какой целевой (население, пациенты и их окружение, преподаватели, обучающиеся) или возрастной группе он предназначается.

2. Принцип добровольности: все виды профилактической деятельности ориентированы на право выбора личности.

3. Принцип открытости информации.

4. Принцип доступности.

5. Принцип непрерывности: мероприятия профилактического цикла проводятся в течении года.

6. Принцип компетентности: активные формы работы реализуются не только преподаватели колледжа, наиболее подготовленные в данном вопросе, но и врачами, работниками аптек (фармацевты, провизоры). За подготовку к данному виду работы отвечают кураторы проекта.

4. Цель проекта:

- Формирование общих и профессиональных компетенций у обучающихся для проведения профилактических мероприятий  по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения, проведение  санитарно-гигиенического воспитания населения.

Достижению поставленной цели будет способствовать решение следующих задач:

1. Формирование знаний и развитие профессиональной компетентности у обучающихся о заболевании гриппом, ОРВИ- эпидемиологии, осложнениях и профилактике данных инфекций.
2. Развитие творческой активности, познавательных компетенций обучающихся, умений самостоятельно конструировать свои знания и ориентироваться в информационном пространстве.
3.  Повышение информационной компетентности обучающихся, преподавателей, населения, пациентов и его окружения  о гриппе и ОРВИ.
4.   Разработка комплекса мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, создание буклетов, методических рекомендаций для пациентов и его окружения, для населения.
5. Изменение отношения участников образовательного процесса, населения, пациентов и его окружения  к заявленной проблематике.
6. Выработка и развитие навыков сохранения собственного здоровья во время эпидемии гриппа и ОРВИ.
7. Формирование мотивации к сохранению здоровья.
8. Подготовка волонтеров, лидеров в области профилактики, организующих и проводящих непосредственную профилактическую работу среди населения.
9. Создание условий для восприятия информации, творческой атмосферы в проведении профилактической работы.

Решение поставленных задач достигается путем реализации составляющих проекта:

1.  Развитие профессионально важных качеств обучающихся при разрешении проблемных (производственных) ситуаций с использованием знаний, умений и компетенций из различных областей науки, техники, технологии.

5. Основное содержание проекта

Реализация педагогического проекта

«Профилактика гриппа и ОРВИ»

1. Срок реализации:  долгосрочный.

2. Вид занятий – аудиторные и внеаудиторные.

3. Формы занятий – экскурсии, практики, консультации, семинары, круглые столы, медиа-презентации.

4. Методы обучения – практикоириентированные,  занятия с использованием тренингов, практических заданий, деловых игр, анализ и решения ситуационных задач.

5. Методы проекта:

- Диагностирование, анкетирование

- Обучение волонтеров

- Моделирование самостоятельной работы обучающихся

- Семинар

- «Круглый стол»

- Медиа-час

- Конференции

Механизм реализации проекта:

- актуальность, цели, задачи проекта;

- анкетирование;

- обучение волонтеров;

- реализация плана проекта по срокам;

- организация социальных партнеров;

- оценка эффективности проекта;

- анализ результатов, выводы

6. Ресурсы

1. Временные:

- количество аудиторных занятий;

-внеаудиторная работа;

2. Информационные:

- учебная литература:

- справочная литература;

- аннотации лекарственных средств;

- интернет.

Кадровые:

- преподаватели;

- обучающиеся ( волонтеры);

- врачи,

-фармацевты,

-провизоры.

Материально-технические:

- кабинет;

- столы;

- стулья;

- мультимедийное оборудование;

- плакаты;

- учебно-методический комплексы.

7. Партнеры:

- «Центр здоровья» города Нижневартовска;

- «Центр профилактики» города Нижневартовска;

- Лечебно-профилактические учреждения города Нижневартовска;

- Аптеки города.

8. Целевая аудитория:

- обучающиеся 1-2 курсов;

- пациенты;

- население и его окружение.

9. План реализации проекта

10. Ожидаемые результаты и социальный эффект

- снижение заболеваемости среди населения и студентов во время эпидемии гриппа, стабилизация эпидемиологической ситуации на основе комплексного решения проблемы профилактики вирусных инфекций;

- повышение качества знаний студентов за счет обеспечения самостоятельной работы, а также  моделирование  самостоятельной  деятельности обучающихся;

-  создание условий, способствующих интенсификации профессионального обучения;

-   повышение качества подготовки выпускников;

-   удовлетворение запросов работодателей качеством подготовки выпускников;

-    формирование компетенций, умений и знаний, необходимых для обеспечения конкурентоспособности выпускника в соответствии с запросами рынка труда: (ОК – общие компетенции, ПК – профессиональные компетенции);

 ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.  

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.  

ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.  

ОК 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться
с коллегами, руководством, потребителями.

ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение квалификации.

ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.

ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

ОК 13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.

Профессиональные компетенции, соответствующими основным видам профессиональной деятельности (по базовой подготовке):

Проведение профилактических мероприятий.

ПК 1.1. Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения.

ПК 1.2. Проводить санитарно-гигиеническое воспитание населения.

ПК 1.3. Участвовать в проведении профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний.

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.

ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.

ПК 2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами.

ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии
с правилами их использования.

Критерии эффективности проекта:

- повышение уровня информационной компетентности обучающихся по проблемам гриппа и ОРВИ;

- отсутствие нарушений по технике безопасности;

- увеличение числа обучающихся-волонтеров;

- социальное партнерство –лечебно-профилактические учреждения,  «Центр здоровья»; «Центр профилактики», аптеки.

Способы измерения социального эффекта:

- тесты на проверку знаний по теме проекта;

- анкетирование обучающихся с целью оценки реализации проекта;

- проведение заключительной конференции.

11.  Перспективы дальнейшего развития проекта

- расширение территории – выход за рамки колледжа – организация профилактической работы волонтеров в образовательных и в средних профессиональных образовательных учреждениях (колледжи) города;

- выпуск и распространение буклетов, бюллетеней в образовательных,  средних профессиональных образовательных учреждениях (колледжи), лечебно-профилактических учреждениях города;

- увеличение  количества занятий и разнообразие форм занятий по профилактике гриппа и ОРВИ;

- участие в мероприятиях: конференциях, итернет-конференциях, круглых столах по обмену опытом профилактической работы обучающихся медицинских профессиональных учебных заведениях.

12. Литература

1. Гендон Ю.З. Вакцины и химиопрепараты для профилактики гриппа// Вопросы вирусологии – 2007. - № 1. С.4-10

2. Казанцев А.П., Матковский В.С. Справочник по инфекционным болезням – М.: Медицина, 1979. – с.46-50

3. Карпухин Г.И. Профилактика и лечение гриппа. Л. , 1991

    Энциклопедия Кольера- Открытое общество 2000

4. Маринич И.Г., Галайко А.А. Начало весны - сражаемся с гриппом.

2007. - № 1. С.4-10

5. Непокойчицкий Г.А.  Полная энциклопедия «Жизнь и здоровье». Т.2/.– М.: Книжный дом «АНС», 2002.– 816с.

6. http://www.naa.cnt.ru/analit/consumption-90.html.

7. http://nodrugs.magelan.ru/welcome.html

8. ФГОС среднего профессионального образования по специальности «Сестринское дело», «Акушерское дело».

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭЛЕМЕНТОВ ДУАЛЬНОГО ОБУЧЕНИЯ В УЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ БУ «НИЖНЕВАРТОВСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

Хисматуллина Гузель Хажиевна

Переход на стандарты нового поколения требует от медицинских образовательных организаций перестройки взглядов на процесс обучения –акцентирование внимания на профессионализме будущего медицинского работника, его профессиональных компетенциях. В этой связи, главным направлением в сфере профессионального медицинского образования является необходимость значительного усиления практической подготовки обучающихся.

Сегодня одной из проблем качества подготовки специалистов является разрыв между подготовкой выпускника в образовательной организации и требованиями практического здравоохранения. Но качество подготовки сестринского персонала зависит не только от образовательной организации, но и от лечебных учреждений, на базе которых осуществляется практическая подготовка, т.к. большая часть учебного времени отводится практическим занятиям. Только там, где есть понимание, что лечебно-профилактическое учреждение участвует в подготовке будущего специалиста для себя, организация практического обучения будет отвечать необходимым требованиям.

Одним из эффективных способов решения данной проблемы является дуальная система подготовки, когда образование обучающихся по признанной профессии происходит в двух организациях: с одной стороны – это образовательная организация, а с другой стороны – обучающее предприятие (ЛПУ). Дуальное обучение заключается в том, что вся учеба делится на практическую и теоретическую части, поочередно сменяющие друг друга в течение всего периода обучения, и предполагает прямое участие лечебных учреждений в профессиональном образовании обучающихся -медиков и отвечает интересам всех участвующих в ней сторон.

Нижневартовский медицинский колледж в учебном процессе активно использует элементы дуальной системы обучения. Администрация колледжа, ориентируясь на требования рынка труда города и округа, успешно реализует задачу обеспечения условий для трудовой адаптации обучающихся через использование возможности проведения практических занятий, прохождения учебной, производственной и преддипломной практики в лечебных учреждениях бюджетной сферы.

Взаимодействие с лечебными учреждениями города осуществляется на основе прямых договоров «О взаимном сотрудничестве». Нижневартовским медицинским колледжем заключены договоры с двенадцатью лечебно-профилактическими учреждениями города. В колледже апробирован и успешно действует механизм проведения практических занятий и всех видов практик. Учебный план составлен таким образом, что изначально изучается теоретический материал, затем практические занятия, учебная и производственная (профессиональная) практика, составляющая 70-80% учебного времени. Практические занятия и учебная практика проводятся в виде доклинического, фантомного курса в специально оборудованных манипуляционных кабинетах колледжа и в лечебно-профилактических учреждениях, являющихся базами практического обучения студентов, что способствует более быстрой и лучшей адаптации обучающихся к практической деятельности. Лечебно-профилактическое учреждение предоставляет возможность студентам под руководством непосредственного руководителя практики пользоваться оборудованием, инструментами, приборами, предметами ухода, осуществлять уход за пациентами на рабочем месте, выполнять лечебно-диагностические мероприятия. У обучающихся появляется более высокая мотивация в получении знаний. Обучающиеся учатся более осознанно и заинтересовано и раньше адаптируются к производственным отношениям в коллективе.

Для разработки рабочих программ профессиональных модулей привлекаются ведущие специалисты практического здравоохранения города, которые определяют требования работодателя к знаниям, умениям и компетенциям выпускников. Таким образом, потенциальный работодатель, имеющий собственное представление о специалисте имеет возможность «вмешаться» в процесс обучения, дополняя содержание обучения необходимыми компетенциями.

Практические занятия проводятся в отделениях ЛПУ соответственно профилю преподаваемой дисциплины. К преподаванию практических занятий части профильных междисциплинарных курсов профессиональных модулей привлекаются и наиболее квалифицированные специалисты ЛПУ. Практическое занятие выстраивается так, что после проверки уровня теоретических знаний, решения ситуационных задач, преподаватель демонстрирует пациентов с заболеваниями по данной теме, обучающиеся проводят сбор анамнеза, выявляют проблемы пациента, изучают методы диагностики заболевания, осуществляют наблюдение и уход за больным.

На производственной практике под руководством наставников обучающиеся отрабатывают практические манипуляции, выполняя функциональные обязанности медицинской сестры отделения, в котором они работают. Обучающие проводят: в/мышечные и в/венные инъекции, подготовку больных к диагностическим процедурам (рентгеноскопия желудка, холецистография, УЗИ и др.), наблюдение и уход за больными различного профиля.

Таким образом, уже на ранних стадиях обучения обучающиеся приобретают профессиональные и общие компетенции, предусмотренные ФГОС (умение работать в команде, осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, участвовать в проведении профилактических мероприятий и т.д.).

После проведения практических занятий и учебной практики по каждому модулю обучающиеся проходят производственную практику по профилю модуля. Согласно ФГОС производственная практика проводится в учреждениях, направление деятельности которых соответствует профилю подготовки обучающихся. Поскольку область профессиональной деятельности выпускников – оказание населению квалифицированной сестринской помощи, обучающиеся проходят практику во всех профильных лечебных учреждениях города, где осваивают профессиональные компетенции соответствующим основным видам профессиональной деятельности. Содержание учебных программ практик обсуждается и согласовывается работодателями.

Качество обучения зависит и от квалификации преподавательского состава, то есть, от наличия постоянного пополнения и обновления, необходимых профессионально-педагогических компетенций преподавателей. Все преподаватели колледжа прошли стажировку в лечебно-профилактических учреждениях города, которая имела практико-ориентированный характер.

После успешного освоения учебных дисциплин и профессиональных модулей, в том числе, учебной практики и практики по профилю специальности проводится преддипломная практика (стажировка). Данный вид практики направлен на углубление обучающимися первоначального профессионального опыта, развитие общих и формирование профессиональных компетенций, проверку его готовности к самостоятельной трудовой деятельности. Обучающийся может быть направлен на преддипломную практику в организацию по месту последующего трудоустройства.

В последние годы работодатели все активнее участвуют в оценке качества выпускников медицинского колледжа. Председателями итоговой государственной аттестации выпускников являются главные медицинские сестры лечебно-профилактических учреждений. Только в тесном контакте с работодателями возможна эффективная реализация основной функции - обеспечение рынка труда специалистами, обладающими соответствующими профессиональными компетенциями, востребованными данным сектором экономики. Социальное партнёрство позволяет подготовить кадры для лечебного учреждения точно «под заказ», обеспечив их максимальное соответствие всем своим требованиям. Медицинский колледж заинтересован в деловом партнерстве с учреждениями здравоохранения, т.к. получает доступ к оперативной информации о текущем состоянии практического здравоохранения  и позволяет внести коррективы в обучающие программы. Элементы дуального обучения, применяемые в БУ «Нижневартовский медицинский колледж», способствуют повышению качества профессиональной подготовки будущих медицинских работников и обеспечивают высокий процент их трудоустройства.

Литература

1. Равен Джон. Компетентность в современном обществе. Выявление, развитие и реализация.//М., 2002.

2. Татур Ю.Г. Компетентность в структуре модели качества подготовки специалиста//Высшее образование сегодня, №5, 2004 - С.20-27.

Бюджетное учреждение профессионального образования

Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

«Нижневартовский медицинский колледж»

Методическая разработка внеаудиторного занятия

Предметная неделя на тему: «Острые респираторно-вирусные инфекции, особенности течения у детей. Методы профилактики ОРВИ»

по специальности 34.02.01 «Сестринское дело» (углубленная подготовка)

квалификация выпускника

«Медицинская сестра»

очная форма обучения

2022 г.

Организация-разработчик:

Бюджетное учреждение профессионального образования Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нижневартовский медицинский колледж».

Разработчик:

Хисматуллина Гузель Хажиевна

Настоящее положение определяет цели, задачи, порядок и условия проведения круглого стола.

1. Цели

1. Углубить знания по данной патологии и сориентировать обучающихся в потоке информации.
              1.2. Обучить методам профилактики ОРВИ перед сезонным повышением заболеваемости.

1.3.Выявить умения организовывать профилактику сахарного диабета.

          1.4. Обучить методам профилактики ОРВИ в детских коллективах.
2. Задачи

2.1. Повышение качества подготовки специалистов по специальности                     34.02.01 «Сестринское дело».
         3.2. Привлечение обучающихся к предметной неделе.
         3.3. Привлечение обучающихся к самостоятельной работе с учебной и научной литературой, медицинскими изданиями.
          3.4. Формировать у обучающихся чувство профессионального долга, уважения и милосердия.
         3.5. Формирование следующих компетенций:
         ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использовании.
         ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей   профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
         ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.
         ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.
         ОК 6. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.
         ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды, за результаты выполнения заданий.
         ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать и осуществлять повышение квалификации.
         ОК 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности.
4. Условия и время проведения

4.1. Предметная неделя проводится   29.10 - 30.10.2022 года.

В проведении принимают участие обучающиеся 2 курса очного отделения по специальности 34.02.01 «Сестринское дело».

4.2.Тематика предметной недели  включает следующие направления:

1. Заслушивание докладов на следующие темы: 

1. Понятие ОРВИ, этиология, эпидемиология, механизм развития ОРВИ. Актуальность темы в педиатрической практике.
2. Грипп, особенности течения у детей. Методы специфической профилактики гриппа.
3. Свиной грипп, эпидемиология, особенности течения, методы диагностики, лечение. противоэпидемические мероприятия. 
4. Птичий грипп, особенности течения, методы диагностики, лечение, противоэпидемические мероприятия.
5. Аденовирусная инфекция - этиология, эпидемиология, особенности течения, методы диагностики, лечение.
6. Риновирусная инфекция, эпидемиология, особенности течения, методы диагностики, лечение. 
7. Часто болеющие дети, причины заболеваемости. Социальные аспекты. Реабилитация детей.
8. Профилактика заболеваний органов дыхания, основные направления.

9. Профилактика заболеваний в дошкольных учреждениях. Профилактика заболеваний органов дыхания в школе. 

10. Нетрадиционные методы профилактики ОРВИ. Обучение участников конференции методам профилактического массажа.
11. Дыхательная гимнастика, ее значение в профилактике и лечении ОРВИ.
12. Обучение участников конференции методам дыхательной гимнастики при рините и кашле.
 Регламент выступления 7 минут.

2. Оценка докладов и подведение итогов:

Оценка докладов производится членами жюри из числа обучающихся.
По результатам работы

жюри выдвигают три лучших доклада. 

Критерии оценки докладов: 
- соответствие теме
-свободное изложение материала (рассказывает, а не читает с листа)
-логичность построения доклада
-использование таблиц, слайдов, наглядность презентации
-содержание оригинальных данных
- доступность информации

4.3. Просмотр видеофильмов.
4.3.1. Видеофильм по теме: «Грипп»
4.3.2. Видеофильм по теме: «Грипп»
4.3.3. Видеофильм по теме: «Профилактика ОРВИ»
4.4. Проведение блиц - турнира на тему: «Профилактики ОРВИ у детей» 
(см. приложение №1).
4.4.1. Участвуют три команды, по одному представителю от каждой.
4.5. Проведение конкурса видеороликов на тему: «Профилактики ОРВИ у детей» 
(см. приложение №2).
4.5.1. В конкурсе участвуют три группы.
4.6. Проведение конкурса буклетов. Тема: «Профилактики ОРВИ у детей»
(см. приложение №3).
4.6.1 В конкурсе участвуют три группы, представляют два и более буклетов.
5. Награждение
Награждаются следующие участники предметной недели:
-за лучшие три доклада
-победитель блиц - турнира
-команда победитель конкурса видеороликов.
- команда победитель конкурса буклетов

Программа
студенческой предметной недели на тему: «Острые респираторно-вирусные инфекции, особенности течения у детей. Методы профилактики ОРВИ»

1день.
Круглый стол. Начало в 13.30.
Представляемые доклады: 
Понятие ОРВИ, этиология, эпидемиология, механизм развития ОРВИ. Актуальность темы в педиатрической практике. 
Грипп, особенности течения у детей. Методы специфической профилактики гриппа. 
Видеофильм по теме: «Грипп». 
Свиной грипп. Этиология, эпидемиология, особенности течения, методы диагностики, лечение. противоэпидемические мероприятия. 
Птичий грипп, особенности течения, методы диагностики, лечение, противоэпидемические мероприятия. 
Видеофильм по теме: «Грипп». 
Аденовирусная инфекция, этиология, эпидемиология, особенности течения, методы диагностики, лечение.
Риновирусная инфекция, эпидемиология, особенности течения, методы диагностики, лечение. 
2день. 
Круглый стол. Начало в 13.30.
Представляемые доклады:
Часто болеющие дети, причины заболеваемости. Социальные аспекты. Реабилитация детей. 
Профилактика заболеваний органов дыхания, основные направления. Профилактика заболеваний в дошкольных учреждениях. 
Профилактика заболеваний органов дыхания в школе. 
Видеофильм по теме: «Профилактика ОРВИ» 
Нетрадиционные методы профилактики ОРВИ. Обучение участников конференции методам профилактического массажа. Докладчик 
Дыхательная гимнастика, ее значение в профилактике и лечении ОРВИ.
7. Обучение участников конференции методам дыхательной гимнастики при рините и кашле. 
3 день. Начало в 13.30.
1.Блиц - турнир на тему: «Профилактики ОРВИ у детей» 
(см. приложение №1)
2.Конкурс видеороликов Тема: «Профилактика ОРВИ у детей» (см. приложение №2)
3.Конкурс буклетов. Тема: «Профилактика ОРВИ у детей» (см. приложение №3)

Бюджетное учреждение профессионального образования

Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

«Нижневартовский медицинский колледж»

Методическая разработка внеаудиторного занятия

Предметная неделя на тему: «Профилактика сахарного диабета»

по специальности 31.02.01 Лечебное дело (углубленная подготовка)

квалификация выпускника

«Фельдшер»

очная форма обучения

Разработала:

преподаватель

Хистматуллина Гузель Хажиевна

2022 г.

Настоящее положение определяет цели, задачи, порядок и условия проведения круглого стола.

1. Цели

1.1. Углубить знания по профилактике сахарного диабета.

1.2. Выявить уровень знаний обучающихся по методам профилактике сахарного диабета.

1.3. Выявить умения организовывать профилактику сахарного диабета.

          1.4. Определить значимость мероприятий при проведении профилактики сахарного диабета.

2. Задачи

2.1. Повышение качества подготовки специалистов по специальности «Лечебное дело».

3.2. Привлечение обучающихся к предметной неделе.

3.3. Привлечение обучающихся к самостоятельной работе с учебной и научной литературой, медицинскими изданиями.

3.4. Формировать у обучающихся чувство профессионального долга, уважения и милосердия.

3. Формирование следующих компетенций:

ПК 4.3. Проводить санитарно – гигиеническое просвещение населения

ПК 4.6. Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья различных возрастных групп населения.

ПК 4.7. Организовать здоровьесберегающую среду.

ПК. 4.8. Организовать и проводить работу Школ здоровья для пациентов и их окружения.

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

 ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 6. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

 ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды, за результаты выполнения заданий.

ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать и осуществлять повышение квалификации.

ОК 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности.

4. Условия и время проведения

4.1. Предметная неделя проводится 29.10 - 30.10.2022 года.

 В проведении принимают участие обучающиеся 2 курса очного отделения по специальности 31.02.01«Лечебное дело.

4.2. Тематика предметной недели включает следующие направления:

1. Заслушивание докладов на следующие темы: 

1. Сахарный диабет - этиология, эпидемиология, клинические проявления.
2. Сахарный диабет - методы диагностики, лечение.  
3. Осложнения сахарного диабета, их профилактика.
4. Диспансеризация пациентов с сахарным диабетом.
5. Первичная и вторичная профилактика сахарного диабета.
6. Третичная профилактика сахарного диабета. Школы диабета.
7. Анализ результатов тестирования населения по выявлению степени риска развития сахарного диабета.

 Регламент выступления 7 минут.

4.3. Проведение тренинга по теме предметной недели. Участвуют студенты группы. Необходимо выбрать двух ведущих тренинга.

4.4. Проведение творческого конкурса.

Предлагается в одной из творческих форм отразить профилактику сахарного диабета.

4.5. Конкурс сан. бюллетеней по теме предметной недели.

Каждая бригада предоставляет сан. бюллетень по теме предметной недели.

4.6. Обсуждения по теме круглого стола. Подведение итогов.

4.7. Награждение

Награждаются следующие участники:

-победители конкурса докладов

- победители конкурса сан. бюллетеней

- победитель творческого конкурса

- победитель тренинга.

Программа предметной недели.

29.10. 13-30

1.Заслушивание докладов.

2.Проведение тренинга по теме предметной недели.

3. Проведение творческого конкурса.

30.10. 13-30

1. Конкурс сан. бюллетеней по теме предметной недели.

2. Награждение.

Задания командам.

1. Подготовить доклады.  

Согласовать доклады с руководителем – Хисматуллиной Г.Х.

2. Выбрать:

-Необходимо выбрать двух ведущих тренинга.

- по одному человеку от бригады в жюри для оценки докладов, творческого конкурса, победителя тренинга, конкурса сан. бюллетеней.

Бюджетное учреждение профессионального образования

Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

«Нижневартовский медицинский колледж»

Профессиональный модуль: ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»

МДК. 02.01.«Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях»

Раздел 2. «Проведение сестринского ухода в педиатрии»

Методическая разработка для проведения практического занятия по теме «Сестринский уход при заболеваниях органов дыхания у детей»

Составил преподаватель:

Хисматуллина

Гузель Хажиевна

2021 г.

ВВЕДЕНИЕ

Методическая разработка практического занятия по теме «Сестринский уход при заболеваниях органов дыхания у детей (Сестринский уход при рините, стенозе гортани, ангинах)» составлена на основе рабочей программы ПМ.02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах» МДК.02.01. «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях» раздел 2 «Проведение сестринского ухода в педиатрии» по специальности 060501 «Сестринское дело».

Методическая разработка рекомендована для применения преподавателем на практических занятиях и предназначена для более рационально использовать учебного времени на занятии для достижения целей, помочь студенту в развитии клинического мышления, творчества, формирование учебной деятельности, повышение степени самостоятельности в учебной деятельности.

Патология органов дыхания по распространенности занимает ведущее место в патологии детского возраста. Велика роль медсестры в ранней диагностике заболеваний, правильной подготовке пациентов к обследованию и их проведении, профилактике повторных проявлений болезней. Данная методическая разработка позволяет ориентироваться в данных вопросах.

В методической разработке уделяется внимание для самостоятельной работы студентов с целью добиться более глубокого и прочного усвоения знаний, выработать умения применять их на практике, развития мышления, формирования умений самостоятельного труда. С этой целью используются различные задания: решение ситуационных задач, заполнение «слепых» графиков, программированных таблиц, решение тестов по результатам практических занятий, составление планов ухода за больными с мотивацией действий, что формирует четкое представление ухода за пациентами.

        Методическая разработка практического занятия для преподавателя включает материалы по методике преподавания раздела 2. «Проведение сестринского ухода в педиатрии». В приложения входят тестовый контроль знаний, задачи,  список литературы для подготовки обучающихся к занятию.

Методическая цель: - использование технологии проблемного обучения, личностно-ориентированного, информационно-коммуникационного.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

ПО ТЕМЕ «Сестринский уход при заболеваниях органов дыхания у детей»

Тема занятия: «Сестринский уход при заболеваниях органов дыхания у детей (Сестринский уход при рините, стенозе гортани, ангинах)

ПМ. 02.«Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах».

МДК.02.01.Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях.

Раздел 2. Проведение сестринского ухода в педиатрии.

Курс: II.

Специальность: 34.02.01«Сестринское дело»

Форма обучения: очная.

Время занятия: 6 часов (270 мин).

Форма проведения занятия: практическое занятие.

Тип занятия: урок совершенствования знаний, умений и формирование общих, профессиональных компетенций.

Методы обучения: словесные, наглядные, репродуктивный, словесный, частично-поисковый

Образовательные технологии: проблемное обучение, личностно-ориентированное.

Место проведения: кабинет 40 «Педиатрия».

Учебная: добиться прочного усвоения системы знаний, формирование умений объяснять факты на основе причинно-следственных связей, закономерностей. Формирование общих и соответствующих профессиональных компетенций. Обучение студентов составлению  плана  сестринского ухода за пациентами при заболеваниях органов дыхания.

Развивающая: формирование навыков самообразования, самореализации личности, развитие речи, мышления, памяти.

Воспитательная: привитие умений и навыков учебной работы и коллективного труда. Формирование у студентов целостного миропонимания и современного научного мировоззрения, основанного на признании приоритетов общечеловеческих ценностей: гуманности, милосердия, сострадания, уважения к жизни и здоровью человека.

Планируемые результаты занятия

Обучающиеся должны знать:

- АФО органов дыхания – верхних дыхательных путей,

- определение ринита,

- этиологию, клинические проявления ринита,

- возможные осложнения  ринита,

- проблемы пациента при рините,

- организацию и оказание сестринской помощи при рините,

- фармакотерапию ринита,

- определение стенозирующего ларинготрахеита,

- этиологию, клинические проявления стенозирующего ларинготрахеита,

- возможные осложнения стенозирующего ларинготрахеита,

- проблемы пациента при стенозирующем  ларинготрахеите,

- организацию и оказание сестринской помощи при стенозирующем  ларинготрахеите,

- фармакотерапию стенозирующего ларинготрахеита,

- определение ангины, классификацию ангин,

- этиологию, клинические проявления ангины,

- возможные осложнения  ангины,

- фармакотерапию ангины,

- проблемы пациента при ангине,

- организацию и оказание сестринской помощи при ангине,

- методы диагностики проблем пациента при ангине,

-  реабилитацию пациентов перенесших  ангину.

Обучающиеся должны уметь:

- выявлять проблемы пациентов при рините, стенозирующем  ларинготрахеите, ангине;

- проводить сестринское обследование пациентов при рините, стенозирующем  ларинготрахеите, ангине;

- обучать родителей  и пациентов методам очищения носовых ходов, организации ухода при рините;

- выявить признаки дыхательной недостаточности; оказать неотложную помощь при стенозирующем  ларинготрахеите;

- обучать родителей  методике наложения согревающего компресса на лимфоузлы;

- провести забор мазков при ангине;

- дать рекомендации по реабилитации пациентов при данных заболеваниях.

Формируемые компетенции:

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.

ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.

ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.

ПК 2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.

ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию.

ПК 2.7. Осуществлять реабилитационные мероприятия.

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.

ОК 6. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

Межпредметные связи:

ЕН.01 Математика.

ЕН.02 Информационные технологии в профессиональной деятельности.

ОП.01 Основы латинского языка с медицинской терминологией.

ОП. 02 Анатомия и физиология человека.

ОП.03 Основы патологии.

ОП.07 Фармакология.

ОП.09 Психология.

ОП.13 Биоэтика.

ПМ.01 Проведение профилактических мероприятий.

ПМ.04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными.  

Внутрипредметные связи:

1. Методы диагностики проблем пациентов с заболеваниями дыхательной  системы.

2. Проведение сестринского ухода в педиатрии. Методы диагностики проблем пациентов.

3. Проведение сестринского ухода за пациентами при заболеваниях дыхательной  системы.

Оснащение занятия

1. Методическое обеспечение занятия: рабочая программа ПМ.02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»; тематический план по разделу 2. «Проведение сестринского ухода в  педиатрии»; методическая разработка практического занятия; контрольно-оценочные средства: тестовые задания, ситуационные задачи, задания для проведения терминологического диктанта, задания для проведения графологического диктанта,  программированная таблица по дифференциальной диагностике , бланки направлений.

2. Технические средства обучения: ноутбук, проектор.

3. Материальное обеспечение: пробирки для забора мазков, бланки направлений на анализы; фантом головы, шпатели, фонендоскоп, часы с секундной стрелкой.

ПЛАН  ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

Приложение 1

Блиц - опрос по теме «Проведение сестринского ухода в  педиатрии»

Цель блиц опроса: проверить качество и уровень усвоения теоретического материала обучающимися.

Задачи блиц-опроса: закрепить теоретический лекционный материал в работе с основными понятиями, актуализировать логическое мышление, формировать клиническое мышление, расширить активный медицинский словарь обучающихся.

1. Острый ринит–воспаление слизистой оболочки носа.

2. Синусит – воспаление придаточных пазух носа.

3. Ринофарингит – воспаление носоглотки.

4. Отит – воспаление среднего уха.

5. Вторичный отит – развивается на фоне ринита при стекании инфицированной слизи через евстахиевую трубу.

6. Деконгестанты -  группа лекарственных препаратов, уменьшающих отек слизистой носа.

7. Ангина – острое воспаление ткани глотки с преимущественным поражением небных миндалин.

8. Лакунарная ангина – острое воспаление ткани глотки с локализацией очага в криптах миндалин.

9. Фолликулярная ангина – поражение фолликулярного аппарата паренхимы миндалин.

10. Паратонзилярный абсцесс – местное осложнение гнойной ангины.

11. Острый ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани.

12.Стенозирующий ларинготрахеит - воспаление  гортани, трахеи сопровождающиеся признаками дыхательной недостаточности.

13.  Одышка – затрудненное дыхание.

14. Инспираторная одышка – затрудненный вдох.

15. Экспираторная одышка - затрудненный выдох.

16. Тахипное – учащенное дыхание

17. Асфиксия – удушье.

18. Цианоз – синюшность, признак гипоксии.

19. Кашель – рефлекторный акт, в результате воспалительного раздражения слизистой оболочки дыхательных путей.

20. Преднизолон – гормональное лекарственное средство.

21. Будесонид (пульмикорт) – глюкокортикостероид с выраженным противовоспалительным, противоаллергическим действием.

Приложение 2

Графологический диктант

1. Все ангины принято подразделять на банальные (вульгарные) и атипические.

2. Возбудителем ангин является пневмококк.

3. Для банальных ангин характерно – выраженная интоксикация, патологические изменения в обеих небных миндалинах.

4. Лакунарная ангина начинается остро, появляется жжение, сухость, першение и небольшая боль при глотании.

5. Для фолликулярной ангины характерна субфебрильная температура.

6. Наиболее выражены симптомы интоксикации при лакунарной ангине.

7. Миндалины при лакунарной ангине приобретает вид «звездного неба».

8. Налет при лакунарной ангине легко снимается, без повреждения эпителиального слоя.

9. Фолликулярная  ангина может сопровождаться болями в области сердца, в мышцах и суставах.

10. При катаральной ангине отмечается небольшое увеличение регионарных лимфоузлов.

11. Для экспресс диагностики ангин проводят забор мазков из зева на микрофлору.

12. Ангины необходимо дифференцировать с дифтерией.

13. Основное в лечении ангин – проведение симптоматического лечения.

14. Ринит – это воспаление слизистой оболочки носоглотки.

15. Для отечной стадии ринита характерно – затруднение дыхания через нос, жжение, чихание.

16.  Для лечения ринита используют деконгестанты.

17. Капли капают в чистый нос.

18.  При появлении слизисто-гнойного отделяемого необходимо обратиться к ЛОР врачу.

19. В первые три дня  ринита в нос местно применяют противовирусные препараты.

20. Потенциальная проблема при остром рините – развитие синуситов.

21.В основе стеноза гортани лежит нарастающий отек гортани и трахеи.

22. Триада симптомов характеризующих стеноз гортани – осиплость голоса, экспираторная одышка, влажный кашель.

23.  Основным моментом ухода при стенозе  гортани является создание «тропического климата»

24. Чтобы избежать ухудшения состояния при стенозе гортани, ребенку необходимо создать покой, убрать раздражающие процедуры.

25. При стенозе гортани необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей и эффективную оксигенацию и вентиляцию.

26.  Для оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе вводится будесонид (пульмикорт), дексаметазон.

 Приложение  3

Проведение индивидуального опроса

- причины частого поражения органов дыхания у детей,

 - определение ринита,

- этиология, клинические проявления ринита в зависимости от клинической стадии,

- возможные осложнения  ринита,

- проблемы пациента при рините,

- назовите методы  очищения носовых ходов,

- организацию и оказание сестринской помощи при рините в зависимости от клинической стадии,

-  методы  очищения носовых ходов,

- фармакотерапию ринита,

- определение стенозирующего ларинготрахеита,

- назовите внешние признаки нарушения дыхания,

- этиология стенозирующего ларинготрахеита,

- изменения в гортани при остром стенозирующем ларинготрахеите,

- клинические проявления острого стеноза гортани в зависимости от степени тяжести.

- возможные осложнения стенозирующего ларинготрахеита,

- проблемы пациента при стенозирующем  ларинготрахеите,

- неотложная помощь при стенозирующем  ларинготрахеите;

-организацию и оказание сестринской помощи при стенозирующем  ларинготрахеите,

- фармакотерапию стенозирующего ларинготрахеита,

- определение ангины, классификация ангин,

- этиология, клинические проявления различных клинических форм ангины,

- возможные осложнения  ангины,

- методы диагностики ангины,

- фармакотерапию ангины,

- проблемы пациента при ангине,

- организацию и оказание сестринской помощи при ангине,

- рекомендации по реабилитации пациентов перенесших ангину.

Приложение 4

Задача №1

Вы медсестра детской поликлиники пришли на актив к ребенку 1,5 лет с диагнозом ОРВИ. У ребенка на фоне повышения температуры тела до 38°С, нарушения общего состояния, появилась грубый «лающий» кашель, осиплость голоса, затруднение дыхания.

Объективно: дыхание шумноватое, отмечается незначительное втяжение уступчивых мест грудной клетки – над и подключичных ямок, яремной ямки, усиливающееся при беспокойстве. ЧДД 35 в минуту. Способность принимать пищу и говорить несколько ограничена. Ребенок беспокоен, выглядит уставшим. Вдох затруднен, голос осиплый. В зеве яркая гиперемия задней стенки глотки. Над легким - жесткое дыхание. Со стороны других внутренних органов без особенностей.

Задания:

1. О каком заболевании вы можете подумать?

2. В какой неотложной помощи нуждается ребенок на догоспитальном этапе лечения?

Эталон ответа к задаче № 1

1. Острое респираторное заболевание (парагрипп), острый стенозирующий ларинготрахеит (вирусный круп) 1-2 степени.

2. Неотложная помощь

- вызвать скорую помощь, убедить родителей в необходимости госпитализации.

- создать спокойную обстановку;

- создать «тропический» климат (например, повесить влажную простыню, открыть горячий душ и расположиться с ребенком в ванной комнате, включить увлажнитель воздуха);

- теплое питье-молоко с минеральной водой, чай с лимоном - для увлажнения слизистых оболочек;

- ингаляция (паровые, с отварами отхаркивающих трав);

- (по указанию врача вводится ингаляторно будесонид, преднизолон или дексаметазон в/м или в/в)

Задача №2

Вы медсестра поликлиники, пришли на актив к ребенку 6 лет с диагнозом: лакунарная ангина, второй день болезни.

При осмотре - ребенок вялый, адинамичный, температура 38,6°С. Кожные покровы бледные. В зеве - миндалины гипертрофированы до II степени, ярко гиперемированы, отечны, в лакунах - гнойные налеты беловато- желтого цвета.

Ребенок получает амоксиклав в таблетках. Отмечается улучшение состояния, температура снизилась на 0,5°С, уменьшилась боль в горле, но сохраняется вялость, слабость, боль при глотании.

Задания:

1. В каком обследовании нуждается ребенок?

2. С каким заболеванием необходимо дифференцировать данное заболевание.

3. Какие данные подтверждают наличие ангины у ребенка?

4. Какие данные оценивает м/с при проведении лечебного патронажа.

Эталон ответа к задаче № 2

Мазок на микрофлору из зева

Мазок на BL (дифференцированная диагностика с дифтерией).

Задача №3

При активном посещении ребенка на дому, мать девятимесячного ребенка рассказала медсестре, что у малыша со вчерашнего дня наблюдается насморк, повышение температуры тела до 37,3°С. Ночью ребенок проснулся, был беспокоен, плакал, стал трудно дышать, появился громкий «лающий» кашель.

При осмотре - температура 38,6°С, голос осипший, «лающий» кашель. Отмечается западение межреберных промежутков, эпигастрия на вдохе в состоянии покоя, вдох затруднен, отмечается раздувание крыльев носа. Кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника. Ребенок возбужден, выглядит обессилившим. Выраженная бледность, низкий тонус скелетной мускулатуры.

Задания:

1. О каком заболевании можно подумать? Определите степень тяжести.

2. Ваши действия. В какой доврачебной помощи нуждается ребенок?

Эталон ответа к задаче № 3

1. Стенозирующий ларинготрахеит, стеноз III степени.

2. Вызвать скорую помощь. До приезда скорой помощи создать:

- спокойную обстановку;

- «тропический» климат;

- доступ свежего воздуха;

- теплое питье (молоко с содой, настои отхаркивающих трав) для увлажнения слизистых. Показана срочная госпитализация в стационар.

Задача №4

Активное  посещение ребенка 10 месяцев на дому. Накануне осмотрен врачом, назначено лечение. У малыша со вчерашнего дня наблюдается насморк, обильное отделяемое из носа. Температура тела до 37,3°С. Ребенок раздражителен, постоянно чихает, плохо сосет, при этом очень беспокойный. Мама обеспокоена состоянием ребенка и просит м/с дать рекомендации по уходу.

Задания:

1. О каком заболевании можно подумать.

2. Ваши действия в данной ситуации.

Приложение 5

Программированная таблица по теме: «Ангины у детей»

Приложение 6

Эталоны ответов к программированной таблице по теме: «Ангины у детей»

Приложение 7

Тестовые задания по теме «Сестринский уход при заболеваниях органов дыхания у детей (Сестринский уход при рините, стенозе гортани, ангинах)»

         1.Назовите основную триаду симптомов, характеризующей острый стенозирующий ларинготрахеит:

а)

б)

в)

          2.Установите соответствие:

            вид ангин:              симптомы:

1.катаральная        а) нагноившиеся фолликулы на         миндалинах

2фолликулярная        б) гнойные налеты в криптах миндалин

3.лакунарная        в) гиперемия, отек миндалин

г) гнойные налеты, не распространяющиеся за пределы миндалин

         3.Перечислите основные лабораторные методы диагностики ангин:

а)      б)     в)   г)

Выберите правильный ответ.

4. Основным методом лечения ангин являются:

а)        назначение антибиотиков

б)        симптоматическое лечение

в)        назначение антигистаминных средств

             Выберите правильный ответ.

         5.Что служит причиной затруднения дыхания при остром ларингите:

а)        отек и воспаление слизистой гортани и подвязочного пространства

б)        резкая гиперемия зева, нагноение и отек миндалин

в)        гнойные налеты в криптах миндалин

Выберите правильный ответ.

          6. Для        клиники острого стенозирующего ларинготрахеита характерно:

а)        ухудшение общего состояния, боль при глотании повышение температуры до 39°С, гиперемия зева

б)        головная боль, першение в горле, серозное отделяемое из носа

в)грубый, лающий кашель, субфебрильная температура, акроцианоз, шумное дыхание с участием вспомогательной мускулатуры, инспираторная одышка

Выберите два правильных ответа.

          7.Для увлажнения слизистых оболочек необходимо:

а)        создать тропический климат

б)        провести горчичные ножные ванны

в)        обеспечить теплое питье

Выберите правильный ответ.

          8.Гиперемия и отек миндалин, небных дужек, задней стенки глотки характерны для ангины:

а)        катаральной

б)        фолликулярной

в)  лакунарной

          9.Подставьте симптомы, характеризующие лакунарную ангину: температура ..., боль в горле..., увеличение ... лимфоузлов, аппетит ..., выражена отечность  ..., налеты....

         10. Назовите потенциальные проблемы при ангине:

а) местные      б)метатонзилярные

   Дополнить

   11.Серозно-слизистые выделения, чихание, раздражение преддверия носа, характерно для(заболевание)-------------,------------стадии.

Дополнить.

        12.Зуд, жжение, чихание, затруднение дыхания через нос характерно для(заболевание)-------------,----- стадии.

Выберите правильные ответы.

         13. Потенциальная проблема при рините:

а) развитие синуситов

б) развитие нефропатий

в) вторичные отиты

         14.Из предложенных лекарственных средств и вмешательств, выберите применяемые:

               а) отечную стадию ринита

               б) серозно-слизистую стадию

Атривин, називин, проторгол, полидекса, биопарокс, нафтизин, для нос, альбуцид, увлажнение слизистой носа, промывание носа, сухое тепло на нос, увлажнение воздуха в помещении,

         15. Назовите последовательность действий при лечении 2 стадии ринита:

Закапать капели в нос, смазать преддверие носа увлажняющим кремом, промыть нос, очистить носовые ходы.

          Выберите правильные ответы.

         16.Для профилактики вторичного отита при рините необходимо:

               а) укладывать ребенка в возвышенное положение

               б) аспирировать жидкий секрет из носа

               в) часто менять положение

               г) как можно реже беспокоить ребенка

           Выберите правильные ответы.

         17.Сестринский уход при стенозе гортани включает:

   а) создать покой, убрать раздражающие процедуры.

   б) увлажнить воздух

   в) проводить аспирацию содержимого дыхательных путей

               г) оценивать нарушения внешнего дыхания

               в) каждый час оценивать состояние зева

         18.Выпишите рецепт жаропонижающего средства.

         19.Перечислите лекарственные средства для полоскания зева при ангине:

               а)             б)          в)              г)

          Выберите правильные ответы.

         20.Профилактика ангин включает:

              а) избегать переохлаждений местных и общих

              б) прогулки на свежем воздухе

              в) соблюдение режима дня

              г) применение общих видов закаливания

              д) частое употребление мороженного

Приложение 8

Задача №1

В грудное отделение госпитализирован ребенок 14 дней с диагнозом: ринит.  

Ребенок родился в срок массой тела 3,5 кг, длиной 55 см, закричал сразу, к груди приложен на 2-е сутки. Температура тела 36,8° С. У ребенка заложенность носа, слизистое отделяемое из носовых ходов. Мать не умеет проводить туалет носовых ходов ребенку. Ребенок беспокоится, плохо спит. Мать отмечает, что ребенок быстро перестает сосать грудь, так как не может дышать через нос. Мать обеспокоена, что ребенок голодный, не знает, как его можно докормить.

Задания

1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по проблемам с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Обучите мать проводить туалет носовых ходов.
3. Объясните матери, как можно докормить ребенка, если он недостаточно высасывает из груди молока.

Задача № 2

В инфекционное отделение госпитализирован ребенок 1 года с диагнозом: ОРВИ, стенозирующий ларингит.

Температура тела 36,4° С, пульс 130 в мин., частота дыхательных движений 40 в мин. Кожные покровы бледные, чистые. Дыхание в покое шумное с затрудненным вдохом. Во время вдоха втягиваются межреберные промежутки, надключичные области, яремная ямка. У ребенка сухой лающий кашель. В легких пуэрильное дыхание. Тоны сердца приглушены. Ребенок спит на маленькой подушке, сон беспокойный. Физиологические отправления в норме.

Задания

1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по проблемам с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Объясните матери необходимость стационарного лечения.
3. Подготовьте ребенка к взятию мазка из зева и носа.