Студенческий проект на тему: "Диагностика и лечение приобретенных иммунодефицитов"
проект

Слайд 1

Работу выполнили: Сычкова Анастасия Сергеевна, Панова София Юрьевна с туденты Н-31Л, Н-33Л специальности 31.02.02 Лечебное дело Руководители: Быкова Алла Григорьевна, Воронцова Людмила Ивановна, преподаватели профессиональных модулей ГБПОУ «МК № 7» Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы «Медицинский колледж № 7» СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ВИЧ – ИНФЕКЦИЕЙ

Слайд 2

ГЛОБАЛЬНАЯ СТАТИСТИКА ПО ВИЧ ЗА 2018 ГОД Общемировое число людей, живущих с ВИЧ, составляло 37,9 млн. человек 32,0 млн. человек умерли от сопутствующих СПИДу болезней с начала эпидемии

Слайд 3

Количество зарегистрированных случаев выявления ВИЧ-инфекции граждан России на 31 декабря 2018 г. составило 1 326 239 . С момента начала регистрации ВИЧ-инфицированных в России умерли около 318 тыс. человек О тдел профилактики и борьбы со СПИДом ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Слайд 5

Цели и задачи исследования Цели: проанализировать современные методы диагностики и лечения ВИЧ-инфекции; определить степень компетенции студентов 3 курса в области диагностики и лечения ВИЧ-инфекции. Задачи Проанализировать статистические данные Роспотребнадзора , современную научно-медицинскую литературу и интернет - источники по теме Проанализировать пути распространения ВИЧ-инфекции в России за 2019 год Проанализировать современные методы диагностики ВИЧ-инфекции Проанализировать приверженность ВИЧ инфицированных к антиретровирусной терапии Проанализировать информированность студентов 3 курса по диагностике и лечению ВИЧ-инфекции Объект – диагностическая и лечебная деятельность фельдшера при ВИЧ-инфекции Предмет – объем лечебно-диагностических мероприятий при ВИЧ-инфекции, уровень информированности студентов 3 курса по вопросам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Методы исследования: теоретический анализ научно - методической литературы и интернет источников статистический анализ сравнение обобщение результатов исследования

Слайд 6

Рис. 1 Строение ВИЧ

Слайд 7

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВИРУСА

Слайд 9

Диагностика ВИЧ-инфекции

Слайд 10

Рис. 2 Методы лабораторной диагностики ВИЧ - инфекции

Слайд 11

ИФА 1 скрининг ИФА 2 арбитраж ИБ п одтверждающий тест ДИАГНОЗ ПОДТВЕРЖДЕН ДИАГНОЗ ИСКЛЮЧЕН Повторное исследование ИФА/ИБ через 1-3-6-мес. или ДНК ПЦР К К онсультирование и оценка недавнего риска инфицирования ВИЧ + + + + - - - - +/_ Рис. 3 Алгоритм диагностики ВИЧ - инфекции

Слайд 12

Метод исследования Диагностический принцип Достоверность Время после заражения Экспресс-тест ИХА Выявление антител к ВИЧ 93-99% с 3 недели Скрининговый тест ИФА Выявление антител к ВИЧ и антигенов вируса Иммуноблот Антитела к нескольким белкам ВИЧ 99,9% с 5 недели ПЦР Исследуется генетический материал вируса 80% с 5 дня 98% со 2 недели Диагностические принципы лабораторных исследований и степень их достоверности Таблица 1

Слайд 13

Принципы лечения больных ВИЧ-инфекцией

Слайд 14

Принципы антиретровирусной терапии Своевременность Адекватность Непрерывность Добровольность

Слайд 15

ВИЧ-инфекция – «управляемое» заболевание на фоне приверженности к АРВТ Срок жизни пациентов может удлиняться до 30 лет АРВТ исключает или резко снижает риск развития вторичных заболеваний Профилактика перинатальной передачи ВИЧ снижает риск заражения ребенка до 0,5-2% АРВТ снижает риск половой передачи ВИЧ на 92%

Слайд 16

Энфувертид ингибитор слияния НИОТ, ННИОТ Ралтегравир ингибитор интегразы ИП ингибиторы протеазы Рис. 4 Мишени для антиретровирусных препаратов Маравирок ингибитор рецепторов

Слайд 17

Диаграмма 3 Выявление ВИЧ инфицированности

Слайд 18

Охват лечением в первом полугодии 2019 г. в Российской Федерации Диаграмма 4 44,8% от числа живших с диагнозом ВИЧ-инфекция 64,7% от числа состоявших на диспансерном наблюдении

Слайд 19

50% от начавших АРВТ перешли на симптоматическую терапию 3 3 % начали АРВТ Диаграмма 5 Приверженность к АРВТ

Слайд 20

Диаграмма 6 ВИЧ-инфекция – это вирусное заболевание, имеющее особенности течения и специфические способы передачи от человека к человеку

Слайд 21

Диаграмма 7 Обследование на ВИЧ методом ИФА выявляет антитела к вирусу, существует « серонегативное окно»

Слайд 22

Положительный тест на ВИЧ не будет сохраняться в течение жизни, так как антитела к вирусу не вырабатываются в связи с глубоким поражением иммунной системы на стадии СПИДа Диаграмма 8

Слайд 23

Диаграмма 9 ВИЧ-инфекция может быть вылечена, если начать лечение как можно раньше?

Слайд 24

Выводы На современном этапе сохраняется тенденция к повышению зараженности вирусом, особенно, через гетеросексуальные связи. Важным фактором быстрого распространения ВИЧ является специфика течения болезни. Каждого пациента следует рассматривать как условно ВИЧ инфицированного . Медицинский персонал входит в группу риска так как в течении почти всего рабочего дня контактируют с пациентами, в частности, с биологическими жидкостями, поэтому необходимо и важно развивать профессиональные Умения и Знания по данной патологии. Своевременная диагностика ВИЧ позволяет взять заболевание под контроль . С истемы тестирования 4 поколения сокращают время «серологического окна ». Это особенно важно, поскольку наибольший риск передачи ВИЧ приходится на раннюю стадию . Основным методом лечения ВИЧ-инфекции является АРВТ. На неполный охват лечением влияет низкая приверженность к АРВТ: большое количество побочных эффектов, нежелание лечиться ( асоциальные лица). Анализ результатов опроса показал , что уровень знаний у студентов 3 курса по ВИЧ-инфекции достаточный.