РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ ПМ. 04. "Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих". Специальность: 34.02.01 Сестринское дело
рабочая программа по теме

УТВЕРЖДАЮ

Директор ГБОУ СПО

«МК им. К. Цеткин ДЗМ»

__________Шишкина Л.В.

«____»_____________20___г.

39. 1. ПАСПОРТ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ

стр.

4

2. РЕЗУЛЬТАТЫ ОСВОЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ

6

40. 3. СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ

8

41. 4 УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ

36

5. КОНТРОЛЬ И ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ОСВОЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ

46

Код

Наименование результата обучения

ПК 1

Эффективно общаться с пациентом и его окружением с соблюдением принципов профессиональной этики в процессе профессиональной деятельности.

ПК 2

Осуществлять уход и консультировать пациентов возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому.

ПК 3

Оформлять медицинскую документацию.

ПК 4

Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий. Осуществлять сестринский процесс.

ПК 5

Обеспечивать инфекционную безопасность безопасную больничную среду для пациентов и персонала.

ПК 6

Участвовать в санитарно-просветительской работе среди населения.

ПК 7

Владеть основами рационального питания.

ПК 8

Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте.

ОК 1.

Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2.

Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.

ОК 3.

Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

ОК 4.

Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

ОК 5.

Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 6.

Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

ОК 7

 Брать на себя ответственность за работу подчиненных членов команды и результат выполнения заданий.

ОК 8

Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать повышение квалификации.

ОК 9

Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности.

ОК 10.

Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.

ОК 11.

Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.

ОК 12.

Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

ОК 13

Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.

Коды профессиональных компетенций

Наименования разделов профессионального модуля^[1]*

Всего часов

(макс. учебная нагрузка и практики)

Объем времени, отведенный на освоение междисциплинарного курса (курсов)

Практика

Обязательная аудиторная учебная нагрузка обучающегося

Самостоятельная работа обучающегося

Учебная,

часов

Производственная (по профилю специальности),

часов

(если предусмотрена рассредоточенная практика)

Всего,

часов

в т.ч. лабораторные работы и практические занятия,

часов

в т.ч., курсовая работа (проект),

часов

Всего,

часов

в т.ч., курсовая работа (проект),

часов

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

ПК 1, ПК 6

Раздел 1. Соблюдение принципов профессиональной этики: эффективное общение с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности, консультирование пациента и его окружения по вопросам ухода и самоухода

24

16

6

8

ПК 2, ПК 3,

ПК 4, ПК 7

Раздел 2. Осуществление ухода за тяжелобольными пациентами в условиях учреждения здравоохранения и на дому. Осуществление сестринского процесса. Владение основами рационального питания.

48

32

12

16

ПК 5, ПК 8

Раздел 3. Обеспечение безопасной больничной среды для пациентов и персонала в том числе инфекционной безопасности, производственной санитарии и личной гигиены на рабочем месте.

120

80

60

40

36

ПК 3, ПК 4

Раздел 4. Оказание медицинских услуг в пределах своих полномочий. Оформление документации.

270

180

144

90

36

Производственная практика (по профилю специальности), часов (если предусмотрена итоговая (концентрированная) практика)

72

72

606

308

222

154

72

72

Наименование разделов профессионального модуля (ПМ), междисциплинарных курсов (МДК) и тем

Содержание учебного материала, самостоятельная работа обучающихся

Объем часов

Уровень освоения

1

2

3

4

Раздел 1. Соблюдение принципов профессиональной этики: общение с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности, консультирование пациента и его окружения по вопросам ухода и самоухода. 

Теория 10

Практика 6

МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела.

Тема 1.1

История сестринского дела.

Содержание

2

История сестринского дела.

Основные вехи истории сестринского дела. Основоположники сестринского дела. Участие А. Дюнана в создании Международной

организации помощи жертвам войны. Российское общество Красного Креста. Развитие сестринского дела в первые годы советской

власти. Создание системы среднего специального медицинского образования. Основные направления и события в процессе

реформирования сестринского дела в РФ на современном этапе.

1

Самостоятельная работа:

2

- Составление таблицы хронологии основных событий истории сестринского дела.

- Подготовка докладов, реферативных сообщений (по выбору студентов)

по темам: «История сестринского дела, как часть истории человечества», «История становления национальных обществ и международных организаций Красного Креста и Красного Полумесяца», «История создания ВОЗ», «Общины сестёр милосердия», «Русские женщины. От сестры милосердия до медицинской сестры», «Наследие Ф. Найтингейл»

Тема 1.2 

Философия сестринского дела.

Содержание

2

Философия сестринского дела.

Принципы философии сестринского дела в России. Фундаментальные понятия философии сестринского дела. Этические компоненты как основа философии сестринского дела. Сестра как независимый специалист в сфере

здравоохранения. Основные положения этического Кодекса Международного Совета медицинских сестер и Этического Кодекса медицинских сестер России.

1

Самостоятельная работа:

2

- Составление сводной таблицы на соотношение этических компонентов философии сестринского дела со статьями Этического кодекса сестёр России.

- Написание мини-сочинения на тему «Благо больного – высший закон».

Тема 1.3

Общение в сестринском деле.

Содержание

5

Общение в сестринском деле.

Определение понятий «биоэтика», «медицинская тайна».

Морально-этические нормы, правила и принципы профессионального сестринского поведения. Общение как средство сестринской помощи и социальной поддержки. Функции общения. Уровни общения: внутрилич-ностные, межличностные, общественные.

1

Практическое занятие

3

Общение в сестринском деле.

Типы общения: вербальное и невербальное. Каналы общения: устная речь, письменное общение (написанные слова, символы), неречевое общение (мимика, жесты). Элементы эффективного общения (отправитель, сообщение, канал, получатель, подтверждение). Факторы, способствующие и препятствующие эффективному общению. Стили общения. Поддержание связи с пациентами, неспособными к вербальному общению.

Критерии эффективного общения.

Самостоятельная работа:

2

- Подготовка докладов, реферативных сообщений (по выбору студентов)

по темам: «Как сделать общение эффективным», «Язык телодвижений».

- Составление граф-логических схем: «Уровни общения», «Элементы эффективного общения», «Каналы общения», «Мимика человеческого лица», «Жесты человека и их значение», «Зоны комфорта»

- Оформление зарисовок «Мимика человеческого лица», «Жесты человека и их значение».

Тема 1.4

Обучение в сестринском деле.

Содержание

5

Обучение в сестринском деле.

Сферы обучения: познавательная, эмоциональная, психомоторная.

Способы обучения: индивидуальные, коллективные и т.д.

Цели обучения: промежуточные конечные. Реалистичность целей. Условия достижения целей.

1-2

Практическое занятие

3

Обучение в сестринском деле.

 Факторы, способствующие эффективному обучению (умственное состояние обучаемого; установка на внимание); способность к обучению.

Этапы учебного процесса.

Организация обучения: окружающая обстановка, время обучения, индивидуальный подход к обучению и т. п.

Оценка эффективности обучения: определения уровня усвоения пациентом переданной информации необходимости повторения, достижения поставленной цели (целей), демонстрация полученных навыков.

Самостоятельная работа:

2

- Составление сводной таблицы «Факторы способствующие и препятствующие эффективному обучению»

- Подготовка реферативного сообщения: «Как сделать обучение эффективным?».

- Оформление зарисовок «Мимика человеческого лица», «Жесты человека и их значение».

-Составление памятки для сестринского персонала о правилах эффективного общения с коллегами и руководством.

Тема 1.5

Научно-исследовательская работа в сестринском деле.

Содержание

2

Научно-исследовательская работа в сестринском деле.

Принципы проведения исследований в области сестринского дела;

Примерные этапы проведения исследования – квалификационной работы;

Принципы формулировки актуальности темы, объекта и предмета исследования, цели и задач исследования.

Раздел 2. Осуществление ухода за тяжелобольными пациентами в условиях учреждения здравоохранения и на дому. Осуществление сестринского процесса. Владение основами рационального питания.

Теория 20

Практика 12

МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела.

Тема.2.1

Иерархия потребностей человека по А. Маслоу.

Модели сестринского дела.

Содержание

2

Иерархия потребностей человека по А. Маслоу. Модели сестринского дела.

Основные концепции теории А. Маслоу. Основные представления о моделях и системах ценностей сестринского дела. Уровни основных человеческих потребностей по А. Маслоу и потребности повседневной жизни по В. Хендерсон. Основные положения модели сестринского ухода В. Хендерсон, основанной на фундаментальных потребностях повседневной жизни пациента.

1

Самостоятельная работа:

2

- Составление сводной таблицы на соотношение уровней основных потребностей человека по А. Маслоу с потребностями повседневной жизни по В. Хендерсон.

- Составление таблицы «Различия в общих положениях моделей сестринского дела у Д. Орэм и В Хендерсон.

Тема. 2.2

Сестринский процесс. Документация к сестринскому процессу.

Содержание

2

Сестринский процесс. Документация к сестринскому процессу.

Сестринский процесс – метод организации оказания сестринской помощи.

Эффективность и качество сестринского ухода. Особенности сестринского процесса в разных возрастных группах.1 этап – оценка состояния пациента. Заполнение листа первичной оценки. 2 этап – выявление проблем пациента. Определение понятия «проблема». Виды проблем. Проблема, как реакция пациента на болезнь и/или своё состояние. Источники проблем. 3 этап – постановка целей сестринских вмешательств. Виды целей и ожидаемый результат. Требования к формулированию целей. Условия чёткого выполнения вмешательств. 4 этап – Объём вмешательств – тактика сестры, зависящая от состояния пациента и поставленных целей. Вовлечение пациента в процесс ухода. Протокол плана ухода. 5 этап – оценка результата. Текущая и итоговая оценка. Документация к сестринскому процессу.

1

Тема.2.3

Потребность пациента в нормальном дыхании.

Содержание

3

Потребность пациента в нормальном дыхании.

Первичная оценка потребности в нормальном дыхании. Признаки нарушения функций нормального дыхания. Особенности потребности в нормальном дыхании в разных возрастных группах (новорожденные и взрослые). Возможные проблемы пациента в связи с нарушением удовлетворения потребности в нормальном дыхании.

1

Практическое занятие

1

Потребность пациента в нормальном дыхании.

Определение целей сестринского ухода при нарушении удовлетворения потребности в нормальном дыхании. Возможные сестринские вмешательства при нарушении удовлетворения потребности в нормальном дыхании. Оценка сестринского ухода при нарушении удовлетворения потребности в нормальном дыхании. Документирование всех этапов сестринского процесса.

Самостоятельная работа:

2

- Разбор этапов сестринской деятельности при потребности в нормальном дыхании на примере ситуационной задачи.

- Подготовка докладов, реферативных сообщений (по выбору студентов)

по темам: «Первичная оценка состояния пациента в потребности в нормальном дыхании», «Возможные проблемы пациента и цели сестринского вмешательства при нарушенной потребности в нормальном дыхании», «Табакокурение: как отказаться от вредной привычки»

Тема.2.4

Потребность пациента в адекватном питании и питье.

Содержание

3

Потребность пациента в адекватном питании и питье.

Первичная оценка потребности в адекватном питании и питье. Основы рационального питания. Особенности потребности в адекватном питании и питье в разных возрастных группах (новорожденные и взрослые. Возможные проблемы пациента, связанные с неудовлетворением потребности в адекватном питании и питье.

1

Практическое занятие

1

Потребность пациента в адекватном питании и питье.

Определение целей сестринского ухода при нарушении удовлетворения потребности в адекватном питании и питье. Возможные сестринские вмешательства при нарушении потребности в адекватном питании и питье.

Оценка результатов сестринского ухода при нарушении потребности в адекватном питании и питье. Документирование всех этапов сестринского процесса.

Самостоятельная работа:

2

-Разбор этапов сестринской деятельности при потребности в адекватном питании и питье на примере ситуационной задачи

- Подготовка докладов, реферативных сообщений (по выбору студентов)

по темам: «Здоровое питание: что мы должны знать о нем», «Основные принципы рационального, адекватного питания».

Тема 2.5

Потребность пациента в физиологических отправлениях.

Содержание

3

Потребность пациента в физиологических отправлениях.

Первичная оценка потребности в физиологических отправлениях.

Особенности потребности в физиологических отправлениях в разных возрастных группах (новорожденные и взрослые).

Возможные проблемы пациента, связанные с неудовлетворением потребности в физиологических отправлениях.

1

Практическое занятие

1

Потребность пациента в физиологических отправлениях.

Определение целей сестринского ухода при нарушении удовлетворения потребности в физиологических отправлениях.

Возможные сестринские вмешательства при нарушении потребности в физиологических отправлениях.

Оценка результатов сестринского ухода при нарушении потребности в физиологических отправлениях.

Документирование всех этапов сестринского процесса.

1

Самостоятельная работа:

2

- Разбор этапов сестринской деятельности при потребности в физиологических отправлениях на примере ситуационной задачи.

«Инфекция мочевыводящих путей», «Запор. Как с ним бороться?».

Тема 2.6

Потребность пациента в движении.

Содержание

3

Потребность пациента в движении.

Первичная оценка потребности в движении. Особенности потребности в движении в разных возрастных группах (новорожденные и взрослые).

Возможные проблемы пациента, связанные с неудовлетворением потребности в движении.

1

Практическое занятие

1

Потребность пациента в движении.

Определение целей сестринского ухода при нарушении удовлетворения потребности в движении. Возможные сестринские вмешательства при нарушении потребности в движении. Оценка результатов сестринского ухода при нарушении потребности в движении. Документирование всех этапов сестринского процесса.

Самостоятельная работа:

2

- Разбор этапов сестринской деятельности при потребности в движении на примере ситуационной задачи

- Подготовка докладов, реферативного сообщения по теме:

«Проблемы пациентов и родственников при уходе за тяжелобольным пациентом»

Тема 2.7

Потребности пациента во сне, одежде, осуществлении личной гигиены.

Содержание

5

Потребности пациента во сне, одежде, осуществлении личной гигиены.

Первичная оценка потребностей во сне, одежде (надевании раздевании, выборе); осуществлении личной гигиены. Особенности потребности в сне, одежде (надевании раздевании, выборе); осуществлении личной гигиены в разных возрастных группах (новорожденные и взрослые). Возможные проблемы пациента, связанные с неудовлетворением потребностей в сне, одежде (надевании раздевании, выборе); осуществлении личной гигиены.

1

Практическое занятие

3

Потребности пациента во сне, одежде, осуществлении личной гигиены.

Определение целей сестринского ухода при нарушении удовлетворения потребностей в сне, одежде (надевании раздевании, выборе); осуществлении личной гигиены. Возможные сестринские вмешательства при нарушении потребностей в сне, одежде (надевании раздевании, выборе); осуществлении личной гигиены. Оценка результатов сестринского ухода при нарушении потребностей в сне, одежде (надевании раздевании, выборе); осуществлении личной гигиены. Документирование всех этапов сестринского процесса.

Самостоятельная работа:

2

Разбор этапов сестринской деятельности при потребности во сне на примере ситуационной задачи.

- Подготовка докладов, реферативных сообщений (по выбору студентов) по темам: «Сестринский уход для профилактики возникновения пролежней», «Сестринский уход за пролежнями различной степени тяжести».

Тема 2.8

Потребности пациента в поддержании нормальной температуры тела безопасной окружающей среды.

Содержание

4

Потребности пациента в поддержании нормальной температуры тела безопасной окружающей среды.

Первичная оценка потребностей в поддержании нормальной температуры тела, безопасной окружающей среды. Особенности потребности в поддержании нормальной температуры тела, безопасной окружающей среды в разных возрастных группах (новорожденные и взрослые).

Возможные проблемы пациента, связанные с неудовлетворением потребностей в поддержании нормальной температуры тела, безопасной окружающей среды.

1

Практическое занятие

2

Потребности пациента в поддержании нормальной температуры тела безопасной окружающей среды.

Определение целей сестринского ухода при нарушении удовлетворения потребностей в поддержании нормальной температуры тела, безопасной окружающей среды. Возможные сестринские вмешательства при нарушении потребности в поддержании нормальной температуры тела, безопасной окружающей среды. Оценка результатов сестринского ухода при нарушении потребностей в поддержании нормальной температуры тела, безопасной окружающей среды. Документирование всех этапов сестринского процесса

Самостоятельная работа 

2

-Разбор этапов сестринской деятельности при потребности в безопасной окружающей среде на примере ситуационной задачи.

Тема 2.9

Потребности пациента в общении, труде и отдыхе.

Содержание

4

Потребности пациента в общении, труде и отдыхе.

Первичная оценка потребностей в общении; труде и отдыхе. Особенности потребностей в общении; труде и отдыхе в разных возрастных группах (новорожденные и взрослые). Возможные проблемы пациента, связанные с неудовлетворением потребностей в общении; труде и отдыхе.

1

Практическое занятие

2

Потребности пациента в общении, труде и отдыхе.

Определение целей сестринского ухода при нарушении удовлетворения потребностей в общении; труде и отдыхе. Возможные сестринские вмешательства при нарушении потребностей в общении; труде и отдыхе.

Оценка результатов сестринского ухода при нарушении потребностей в общении; труде и отдыхе. Документирование всех этапов сестринского процесса.

Самостоятельная работа

2

- Разбор этапов сестринской деятельности при потребности в общении на примере ситуационной задачи.

Тема 2.10

Сестринский процесс при боли.

Содержание

2

Сестринский процесс при боли.

Виды и характеристика боли. Эмоциональная и физическая сторона боли.

Первичная оценка боли. Возможные проблемы пациента, связанные с болью.

Определение целей сестринского ухода при боли

Возможные сестринские вмешательства при боли

Оценка результатов сестринского ухода при боли

Документирование всех этапов сестринского процесса.

1

Дифференцированный зачет.

1

Раздел 3. Обеспечение безопасной больничной среды для пациентов и персонала, в том числе инфекционной безопасности, производственной санитарии и личной гигиены на рабочем месте.

Теория 20

Практика 60

МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала.

Тема 3.1.

Внутрибольничная инфекция.

Содержание

22

Внутрибольничная инфекция.

Масштаб проблемы ВБИ, структура ВБИ. Способы передачи инфекции в медицинском учреждении. Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции. Группы риска ВБИ: пациенты хирургических, урологических, реанимационных отделений и т.д. Резервуары возбудителей ВБИ: руки персонала, инструментарий, оборудование, лекарственные средства и т.д.

Санитарно-противоэпидемический режим в медицинском учреждении.

Санитарно-противоэпидемический режим различных помещений медицинского учреждения.

1-3

Практическое занятие

6

Универсальные и стандартные меры предосторожности.

Универсальные меры предосторожности при работе с кровью и биологическими жидкостями. Стандартные меры предосторожности: обращение с бельем, отходами, изоляция и т. п.

Практическое занятие

6

Условия мытья рук, уровни, техника.

Надевание стерильных перчаток, снятие использованных.

Условия мытья рук. Уровни мытья рук. Техника мытья рук. Рекомендация ВОЗ. Надевание стерильных перчаток. Снятие использованных перчаток.

Практическое занятие

6

Профилактика парентеральных инфекций среди медперсонала.

Действия при попадании биологической жидкости: на кожу, слизистую, одежду. При нарушении целостности перчаток и ранении пальцев.

Самостоятельная работа:

11

- Подготовка доклада, реферативного сообщения по теме: «ВБИ: почему заболеваемость продолжает расти?».

- Составление памятки для пациента и его родственников по профилактике внутрибольничной инфекции.

- Составление слайд-схем: «Техника мытья рук», «Надевание стерильных перчаток».

- Подготовка докладов, реферативных сообщений (по выбору студентов)

по темам: «Профилактика гепатита В у медработников», «Профилактика ВИЧ инфекции у медработников».

- Отработка алгоритмов.

Тема 3.2. Дезинфекция.

Содержание

22

Дезинфекция. Виды и методы.

Понятие «дезинфекция». Виды и методы дезинфекции. Общие требования к дезинфекционному режиму в МО. Приказы, регламентирующие способы, режимы и средства для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации. Характеристика современных средств дезинфекции. Токсичность дезинфицирующих препаратов. Меры предосторожности.

1-2

Классификация медицинских отходов, сбор и удаление в медицинском учреждении.

Структура и классификация медицинских отходов.

Организация системы сбора и удаления отходов в МО.

Функциональные обязанности должностных лиц МО по сбору, хранению и удалению отходов.

Практическое занятие

6

Приготовление и использование дезинфицирующих растворов.

Приготовление и использование дезинфицирующих растворов различной концентрации в соответствии с методическими указаниями.

Правила работы с дезинфицирующими препаратами.

Практическое занятие

6

Дезинфекция помещений, медоборудования и т.д. Первая помощь.

Дезинфекция помещений, санитарно-технического оборудования;

Дезинфекция изделий медицинского назначения, белья, посуды и т.д.

Первая помощь при попадании дезинфицирующих средств на кожу и слизистые

Практическое занятие

6

Правила обращения с медицинскими отходами.

Правила обращения с медицинскими отходами в МО.

Самостоятельная работа:

8

- Подготовка докладов, реферативных сообщений (по выбору студентов)

по темам: «Дезинфекция: зачем она нужна?», «Виды дезинфекции», «Методы дезинфекции» «Химическая дезинфекция».

- Составление схемы «Различные виды уборок как дезинфекция»

-Составление слайд-схем: «Дезинфекция изделий мед назначения», «Дезинфекция белья», «Дезинфекция посуды»

- Составление схемы «Мероприятия по сбору и хранению медицинских отходов».

- Составление тестов по теме.

Тема 3.3.

Предстерилизационная очистка инструментов. Стерилизация.

Принципы работы централизованного стерилизационного отделения.

Содержание

12

Предстерилизационная очистка инструментов.

Значимость предстерилизационной очистки инструментария многоразового использования, аппаратуры.

1

Стерилизация. Методы и режимы.

Стерилизация: понятие, методы и режимы. Документы, регламентирующие способы стерилизации. Стерилизаторы: паровой, воздушный, газовый.

Устройство и функции централизованного стерилизационного отделения.

Устройство и функции ЦСО. Преимущества стерилизации в ЦСО: постоянный контроль качества стерилизации, современная аппаратура, механизация предстерилизационной очистки.

Недостатки при стерилизации вне ЦСО: отсутствие постоянного бактериологического контроля, ручная предстерилизационная очистка. Неполный цикл контроля качества предстерилизационной очистки.

Практическое занятие

6

Проведение предстерилизационной и стерилизационной очистки. Контроль качества.

Этапы предстерилизационной очистки. Моющие растворы для проведения предстерилизационной очистки, приготовление, критерии использования. Дезинфицирующие средства, применяемые для предстерилизационной очистки. Способы контроля качества предстерилизационной очистки (пробы на кровь, моющие средства, жир, хлорсодержащие средства).

Упаковочный материал для стерилизации. Контроль качества стерилизации: физический, бактериологический, химический (индикаторы стерильности).

Самостоятельная работа:

10

- Подготовка докладов, реферативных сообщений по темам: «Стерилизация, зачем она нужна?», «Почему ЦСО лучше?».

- Составление схемы: «Устройство ЦСО».

- Составление кроссворда по теме: «Предстерилизационная очистка».

- Составление схемы по теме: «Контроль качества предстерилизационной очистки».

- Составление тестов по теме.

Тема 3.4.

Организация безопасной среды для пациента и медицинского персонала.

Содержание

4

Организация безопасной среды для пациента.

Факторы риска для пациентов в МО. Выявление пациентов с высоким риском несчастных случаев. Помощь сестринского персонала, направленная на снижение риска падений, травм, ожогов, отравлений и поражений электрическим током.

1

Организация безопасной среды для медицинского персонала.

Вредное воздействие на организм хлор- и фенолсодержащих дезинфектантов, сенсибилизаторов (лекарственных средств), фотосенсибилизаторов. Симптомы, связанные с чрезмерным воздействием некоторых токсичных химических препаратов. Способы защиты от воздействия токсичных веществ: использование защитной одежды, вентиляции, обучение персонала, уход за кожей. Правила техники безопасности при работе с ртутьсодержащим оборудованием. Неблагоприятное воздействие на организм сестры фармацевтических препаратов.

Неблагоприятное воздействие на организм сестры отходов анестезирующих газов. Неблагоприятное воздействие на сестру вредных микробиологических факторов: виды возбудителей, беременность и опасность воздействия микробиологических факторов на плод. Неблагоприятное воздействие облучения. Меры, направленные на предупреждение облучения сестринского персонала.

Самостоятельная работа

- Подготовка докладов, реферативных сообщений (по выбору студентов)

по темам: «Факторы риска в работе медсестры», «Вредные влияния на плод», «Стресс в работе медсестры».

2

Тема 3.5.

Воздействие на организм сестры физической нагрузки. Правильная биомеханика при поднятии тяжестей и перемещении.

Содержание

20

Воздействие на организм сестры физической нагрузки.

Причины, приводящие к травме спины и позвоночника сестринского персонала. Понятие «биомеханика тела», «эргономика». Правильная биомеханика тела при поднятии тяжестей и в положении сидя.

Подготовка к перемещению, как необходимое условие безопасности сестры.

2

Практическое занятие

16

Правильная биомеханика тела сестры при поднятии тяжестей, перемещении.

Причины, приводящие к травме спины и позвоночника сестринского персонала. Понятие «биомеханика тела», «эргономика».

Правильная биомеханика тела при поднятии тяжестей и в положении сидя.

Подготовка к перемещению, как необходимое условие безопасности сестры.

Основные правила перемещения пациента: использование вспомогательных средств; правильное положение ног и рук; положение пациента; положение спины сестры; использование массы собственного тела; работа с помощником. Методы удержания пациента одним, двумя и более лицами.

Практическое занятие

6

Перемещение пациента в кровати.

Перемещение пациента в кровати двумя и более лицами: на бок на живот, в положение Симса, в положение Фаулера, к краю кровати, к изголовью кровати.

Практическое занятие

6

Перемещение пациента с кровати на средства транспортировки. Помощь при ходьбе.

С кровати на стул и обратно, с кровати на кресло каталку, с кровати на каталку и обратно. Помощь пациенту при ходьбе.

Использование вспомогательных средств перемещения пациента.

Самостоятельная работа

9

-Составление слайд-схем: «Правильная биомеханика тела при поднятии тяжестей и в положении сидя», «Использование вспомогательных средств перемещения пациента”, «Перемещение пациента к краю кровати, к изголовью кровати», «Перемещение пациента в кровати двумя и более лицами на бок на живот», «Помощь пациенту при ходьбе».

- Отработка алгоритмов перемещения.

Дифференцированный зачет

2

Учебная практика

Виды работ

1. Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима различных помещений МО.
2. Осуществление гигиенической уборки различных помещений МО.
3. Проведение дезинфекции уборочного инвентаря, предметов ухода.
4. Проведение текущей и заключительной уборки процедурного кабинета.
5. Организация работы с медицинскими отходами в процедурном (перевязочном) кабинете.
6. Мытье рук.
7. Рациональное использование перчаток.
8. Транспортировка пациента.
9. Перемещение и размещение пациента в постели.

36

Раздел 4. Оказание медицинских услуг в пределах своих полномочий. Оформление документации.  

Теория 36

Практика 144

МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг.

Тема 4.1

Прием пациента в стационар. Ведение документации.

Содержание

8

Прием пациента в стационар. Ведение документации.

Устройство и функции приемного отделения стационара. Пути госпитализации пациентов в стационар.

1-2

Практическое занятие

6

Прием пациента в стационар. Ведение документации.

Документация приемного отделения (по приказу МЗ СССР от 04.1080 № 1030): "Медицинскую карту стационарного больного" (ф. N 003/у), Журнал учета приема больных (госпитализации) и отказа от госпитализации (форма № 001/у), "Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов" (ф. N 025-2/у), Извещение о выявлении инфекционного заболевания (ф. N 058/у), «Журнал учета инфекционных заболеваний» (ф. N 060/у); температурный лист (ф. N 004/у).

Определение массы тела и роста пациента. Осмотр волосистых частей тела пациента для выявления педикулеза. Дезинфекционные мероприятия при педикулезе в соответствии с нормативными документами (Приказ МЗ РФ № 342 от 26.11.1998 "Об усилении мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом"), педикулоцидные препараты.

Виды санитарной обработки пациентов: полная, частичная. Транспортировка пациента. Понятие лечебно-охранительный режим, его элементы и значение. Виды режимов двигательной активности.

Самостоятельная работа:

4

- Подготовка докладов, реферативных сообщений (по выбору студентов):

«Педикулез», «Виды лечебно-профилактических учреждений», «Проблемы пациента и родственников в первые часы пребывания в стационаре».

- Заполнение документации.

- Теоретическое обоснование каждого этапа алгоритма манипуляций, отработка технологии выполнения.

Тема 4.2.

Оценка функционального состояния пациента.

Содержание

16

Оценка функционального состояния: термометрия. Лихорадка.

Механизмы теплообразования и пути теплоотдачи. Понятие о лихорадке. Виды, периоды лихорадки.

1-2

Оценка функционального состояния: артериальное давление, частота дыхательных движений, пульс.

Нормальные показатели АД, ЧДД, пульса.

Практическое занятие

6

Термометрия. Сестринская помощь пациенту при лихорадке.

Сестринская помощь пациенту в каждом периоде лихорадки.

Термометрия, виды и устройство термометров. Основные способы измерения температуры тела. Дезинфекция и хранение термометров.

Самостоятельная работа:

4

- Подготовка докладов, реферативных сообщений (по выбору студентов):

«Физиологические основы термометрии», «Механизм терморегуляции».

- Теоретическое обоснование каждого этапа алгоритма манипуляций, отработка технологии выполнения.

Практическое занятие

6

Исследование артериального давления, частоты дыхательных движений, пульса.

Определение АД, нормальные показатели, аппараты для определения АД.

Измерение АД (приказ МЗ России от 24.01.03 № 4), регистрация показателей. Информирование пациента. Ошибки при измерении АД.

Обучение пациента самоконтролю АД. Дезинфекция тонометра, фонендоскопа. Определение ЧДД, регистрация. Определение пульса, места определения пульса, регистрация. Информирование пациента. Обучение пациента самоконтролю пульса

Самостоятельная работа:

3

- Подготовка докладов, реферативных сообщений (по выбору студентов):  «Наблюдение за дыханием», «Исследование пульса», «Исследование артериального давления», «История открытия метода измерения артериального давления»

- Теоретическое обоснование каждого этапа алгоритма манипуляций, отработка технологии выполнения.

Тема 4.3.

Организация питания в стационаре. 

Кормление тяжелобольных пациентов.

Ведение документации.

Содержание

8

Организация питания пациентов в стационаре.

Организация питания в стационаре, принципы диетотерапии.

Понятие и основные принципы рационального питания Контроль санитарного состояния тумбочек и холодильников, сроки хранения пищевых продуктов.

1-2

Практическое занятие

6

Кормление тяжелобольных пациентов.

Составление порционного требования. (Приказ Минздрава ССС от 23.04.85 № 540 «Об улучшении организации лечебного питания в МО», Приказ Минздрава СССР от 14.06.1989 № 369 «Об изменениях и дополнении приказа Минздрава СССС от 23.04.85 № 540). Питьевой режим; помощь пациенту в получении достаточного количества жидкости. Определение водного баланса.

Раздача пищи. Кормление тяжелобольного пациента в постели: сервировка стола, кормление из ложки и поильника. Техника введения назогастрального зонда. Кормление пациента через назогастральный зонд с помощью воронки, капельно, с помощью шприца Жанэ. Дезинфекция использованного оборудования

Самостоятельная работа:

4

- Подготовка докладов, реферативных сообщений (по выбору студентов):

«Мы живем не для того, что бы есть, но едим для того, чтобы жить», «Рациональное питание: основные принципы».

- Составление сводной таблицы «Стандартные лечебные диеты: основные принципы»

- Теоретическое обоснование каждого этапа алгоритма манипуляций, отработка технологии выполнения.

Тема 4.4.

Личная гигиена тяжелобольного пациента. Профилактика пролежней.

Содержание

16

Личная гигиена тяжелобольного пациента.

Значение личной гигиены пациента. Задачи сестринской помощи в зависимости от состояния пациента. Бельевой режим стационара.

1-2

Профилактика пролежней.

Пролежни, места образования, стадии развития. Факторы, способствующие развитию пролежней. Шкалы оценки риска развития пролежней (Ватерлоу). Профилактика пролежней. (Приказ Минздрава РФ от 17 апреля 2002 г. N 123 "Об утверждении отраслевого стандарта "Протокол ведения больных. Пролежни"). Особенности личной гигиены в различные возрастные периоды.

Самостоятельная работа:

2

- Подготовка докладов, реферативных сообщений (по выбору студентов):

 «Проблемы пациентов и родственников при уходе за тяжелобольным пациентом», «Сестринский уход для профилактики возникновения пролежней», «Сестринский уход за пролежнями различной степени тяжести».

Практическое занятие

6

Личная гигиена тяжелобольного пациента.

Требование к постельному белью. Приготовление постели.

Смена нательного и постельного белья. Размещение пациента в постели в положениях Фаулера, Симса, на спине, на боку, на животе.

Проведение туалета тяжелобольного пациента: уход за слизистыми полости рта, чистка зубов, уход за зубными протезами, удаление корочек и носовой полости, удаление выделений из ушей, уход за глазами (промывание глаз), умывание, уход за кожей и естественными складками

Самостоятельная работа:

4

- Теоретическое обоснование каждого этапа алгоритма манипуляций, отработка технологии выполнения.

- Составление рекомендаций по применению современных средств гигиенического ухода за тяжелобольным пациентом.

Практическое занятие

6

Профилактика пролежней.

Опрелости (причины, места образования, меры профилактики), смена подгузника, уход за наружными половыми органами, уход за волосами (мытье головы, расчесывание). Подача судна и мочеприемника (мужчине и женщине). Техника мытья рук, ног, стрижки ногтей на руках и ногах пациента. Бритье пациента. Универсальные меры предосторожности при стрижке ногтей, бритье. Дезинфекция использованного оборудования.

Консультирование пациента и его семьи по вопросам личной гигиены тяжелобольного пациента.

Самостоятельная работа:

4

- Теоретическое обоснование каждого этапа алгоритма манипуляций, отработка технологии выполнения.

- Составление рекомендаций по применению современных средств гигиенического ухода за тяжелобольным пациентом.

Тема 4.5.

Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия.

Содержание

8

Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия.

Понятие «простейшая физиотерапия».

Виды и цели простейших физиотерапевтических процедур.

Противопоказания для тепловых физиотерапевтических процедур, применения холода.

Возможные осложнения физиотерапевтических процедур и их профилактика.

Оксигенотерапия. Цели и методы оксигенотерапии. Техника безопасности при работе с кислородом.

1-2

Практическое занятие

6

Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия.

Постановка горчичников Приготовление и применение грелки и пузыря со льдом Приготовление и применение холодного, горячего, согревающего, лекарственного компрессов Осуществление оксигенотерапии с помощью носовой кислородной канюли, лицевой маски, носового катетера

Дезинфекция использованного оборудования

Самостоятельная работа:

4

- Подготовка докладов, реферативных сообщений (по выбору студентов)

«Целебное действие горчичников», «Как действуют простейшие физиотерапевтические процедуры?», «Нужны ли простейшие физиотерапевтические процедуры?».

- Сравнительная таблица методов простейшей физиотерапии.

- Теоретическое обоснование каждого этапа алгоритма манипуляций, отработка технологии выполнения.

Тема 4.6.

Клизмы. Газоотводная трубка.

Содержание

8

Клизмы. Газоотводная трубка.

Газоотводная трубка. Цели ее применения, противопоказания и возможные осложнения. Клизмы. Виды клизм: очистительная, послабляющая (масляная и гипертоническая), сифонная, лекарственная. Механизм действия различных видов клизм, показания, противопоказания и возможные осложнения.

1-2

Практическое занятие

6

Клизмы. Газоотводная трубка.

Постановка газоотводной трубки (на фантоме).

Подготовка пациента и постановка различных видов клизм (на фантоме).

Наблюдение и уход за пациентом после окончания процедуры.

Дезинфекция использованного оборудования.

Самостоятельная работа:

4

- Подготовка докладов, реферативных сообщений (по выбору студентов)

«Механизм действия различных видов клизм», «Показания и противопоказания к применению различных видов клизм»

- Сравнительная таблица различных видов клизм

- Теоретическое обоснование каждого этапа алгоритма манипуляций, отработка технологии выполнения.

Тема 4.7.

Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером. Введение постоянного мочевого катетера и уход за ним.

Содержание

8

Катетеризация мочевого пузыря.

Цели катетеризации, противопоказания и возможные осложнения

1-2

Практическое занятие

6

Катетеризация мочевого пузыря. Уход за постоянным катетером.

Виды катетеров, размеры. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у женщин и мужчин (на фантоме). Введение постоянного катетера Фолея у мужчин и женщин (на фантоме).

Уход за промежностью пациента с постоянным мочевым катетером.

Уход за постоянным мочевым катетером. Применение различных мочеприемников. Обучение пациента и его родственников уходу за постоянным катетером и мочеприемником. Дезинфекция использованного оборудования.

Самостоятельная работа:

4

- Теоретическое обоснование каждого этапа алгоритма манипуляций, отработка технологии выполнения.

- Составление рекомендаций пациенту и родственникам по уходу за постоянным катетером и мочеприемником.

Тема 4. 8.

Промывание желудка.

Содержание

8

Промывание желудка.

Цели проведения промывания желудка. Противопоказания и возможные осложнения

1-2

Практическое занятие

6

Промывание желудка.

Виды желудочных зондов. Промывание желудка.

Особенности проведения манипуляции пациенту, находящемуся в бессознательном состоянии. Взятие промывных вод для исследования.

Дезинфекция использованного оборудования. Уход при рвоте.

Самостоятельная работа:

2

- Теоретическое обоснование каждого этапа алгоритма манипуляций, отработка технологии выполнения

«Промывание желудка», «Помощь при рвоте».

Тема 4.9

Медикаментозное лечение в сестринской практике.

Содержание

56

Выписывание, учет и хранение лекарственных средств в отделении.

Выписывание, учет и хранение лекарственных средств в отделении. Правила хранения и распределения лекарственных средств в отделении: на сестринском посту, в процедурном кабинете Выписка, учет и хранение наркотических, сильнодействующих, остродефицитных и дорогостоящих лекарственных средств. Хранение препаратов списка «А» и «Б».

1-2

Способы применения лекарственных средств: наружный и энтеральный.

Правила раздачи лекарственных средств. Понятия «до еды», «во время еды», «после еды». Пути введения лекарственных средств. Способы наружного применения лекарственных средств. Информация, необходимая пациенту для осознанного участия в лекарственной терапии.

Способы применения лекарственных средств: парентеральный.

Пути инъекционного введения лекарственных средств. Виды шприцов и игл для различных инъекций. Анатомические области для внутрикожной, подкожной, внутримышечной, внутривенной инъекций.

Осложнения инъекций и взятия венозной крови.Осложнения инъекций и взятия венозной крови и меры, направленные на предупреждение осложнений.

Практическое занятие

6

Выборка назначений, выписывание требований на лекарственные средства, получение из аптеки.

Выписывание требований на лекарственные средства и порядок получения их из аптеки. Оформление журнала учета лекарственных средств.

Самостоятельная работа:

2

- Заполнение бланков требований накладных.

Практическое занятие

6

Наружное применение лекарственных средств.

Наружное применение лекарственных средств: на кожу, на слизистые. Закапывание капель, применение мази в глаза, нос, уши. Применение на кожу мазей различными способами, присыпок, пластырей, растворов, настоек. Техника безопасности при применении мазей.

Ингаляционный способ введения лекарственных средств через рот и нос. Обучение пациента технике применения дозированного и не дозированного аэрозоля в ингаляторе. Техника безопасности при применении ингалятора.

Введение лекарственных средств в прямую кишку (свечей).

Самостоятельная работа:

4

- Составление рекомендаций медработнику о технике безопасности при применении мазей.

- Составление сравнительной таблицы преимуществ и недостатков различных способов введения лекарственных средств.

Практическое занятие

6

Энтеральное введение лекарственных средств.

Введение лекарственных средств per os, сублингвально. Взаимодействие лекарственных препаратов с пищей. Обучение пациента приему различных форм лекарственных средств энтерально, сублингвально.

Самостоятельная работа:

4

- Подготовка доклада, реферативного сообщения

- «Взаимодействие различных лекарственных средств с пищей».

- Составление памяток пациенту по правилам приема лекарственных средств энтерально, сублингвально.

Практическое занятие

6

Сборка шприца. Набор лекарственного средства из ампулы, флакона, заполнение капельной системы.

Виды шприцов и игл, емкости шприцов и размеры игл. «Цена» деления шприца. Выбор объема шприца и размера иглы для различных видов инъекций. Сборка шприца однократного применения. Набор лекарственного средства из ампулы. Техника безопасности при работе с ампулой.

Разведение порошка во флаконе. Лекарственные средства, используемые в качестве растворителя. Сенсибилизирующее действие антибиотиков на сестринский персонал. Заполнение системы для в\в капельного введения жидкости: техника, возможные осложнения. Транспортировка шприца (системы для внутривенного капельного вливания) к пациенту.

Самостоятельная работа:

4

- Составление сводной таблицы «Шприцы и иглы для различных видов инъекций»

- Составление памятки медработнику о технике безопасности при работе с антибиотиками»

Практическое занятие

6

Техника выполнения внутрикожных и подкожных инъекций.

Анатомические области для внутрикожной, подкожной инъекций и техника инъекций.

Самостоятельная работа:

4

- Теоретическое обоснование каждого этапа алгоритма манипуляций, отработка технологии выполнения.

Практическое занятие

6

Техника выполнения внутримышечных инъекций.

Анатомические области для внутримышечной инъекции и техника инъекции.

Самостоятельная работа:

2

- Теоретическое обоснование каждого этапа алгоритма манипуляций, отработка технологии выполнения.

Практическое занятие

6

Техника выполнения внутривенных инъекций и инфузий.

Анатомические области внутривенной инъекции и техника инъекции.

Самостоятельная работа:

4

- Составление сводной таблицы «Виды инъекций»

- Теоретическое обоснование каждого этапа алгоритма манипуляций, отработка технологии выполнения.

Практическое занятие

6

Постановка периферического венозного катетера. Взятие крови из вены вакуумными системами.

Постановка периферического венозного катетера: техника, возможные осложнения, предупреждение осложнений. Взятие крови на биохимическое исследование, на RW и ВИЧ: техника (с помощью вакуумных систем), возможные осложнения; меры, направленные на предупреждение осложнений. Соблюдение универсальных мер предосторожности при работе со шприцом. Инфекционная безопасность при выполнении инъекций и обработке использованного инструментария и материалов.

Самостоятельная работа:

4

- Составление рекомендаций для медработника о проведении контроля преаналитического этапа исследования крови.

- Теоретическое обоснование каждого этапа алгоритма манипуляций, отработка технологии выполнения.

Тема 4.10

Участие сестры в лабораторных методах исследования

Содержание

14

Участие сестры в лабораторных методах исследования.

Цели различных исследований и правила подготовки к ним.

Ошибки, приводящие к недостоверности результата исследования

1-2

Практическое занятие

6

Участие сестры в лабораторных методах исследования: взятие кала, мочи, определение водного баланса.

Беседа с пациентом о цели предстоящего исследования и правила подготовки к нему. Обучение и подготовка пациента для получения достоверного результата. Универсальные меры предосторожности при взятии и транспортировке биологического материла в лабораторию. Правила хранения различных видов проб. Взятие мочи для клинического анализа, по Нечипоренко, по Зимницкому, на сахар, ацетон, диастазу, 17 КС (17 ОКС, 11 ОКС, кортизол), для бактериологического исследования. Определение водного баланса. Взятие кала для копрологического исследования, на скрытую кровь, на наличие гельминтов, простейших, для исследования на энтеробиоз.

Практическое занятие

6

Участие сестры в лабораторных методах исследования: взятие мокроты, содержимого зева, носа и носоглотки.

Взятие мокроты на общий анализ, для бактериологического исследования, на туберкулез, хранение и доставка.

Техника взятия содержимого зева, носа и носоглотки для бактериологического исследования.

Самостоятельная работа:

8

- Подготовка доклада, реферативного сообщения: «Общие принципы взятия бактериологических анализов»,

- Составление сводных таблиц: «Вилы анализов мокроты», «Вилы анализов мочи», «Взятие кала на различные виды исследований»

-Составление памяток пациенту по подготовке к взятию различных видов анализов кала, мочи, мокроты.

- Теоретическое обоснование каждого этапа алгоритма манипуляций, отработка технологии выполнения.

Тема 4.11.

Участие сестры в инструментальных методах исследования.

Содержание

8

Участие сестры в инструментальных методах исследования.

Цели инструментальных методов исследования и правила подготовки к ним.

1-2

Практическое занятие

6

Подготовка пациента к инструментальным методам исследования.

Подготовка пациента к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования пищеварительного тракта и мочевыделительной системы.

Подготовка пациента к ультразвуковым методам исследования.

Самостоятельная работа

4

- Подготовка доклада, реферативного сообщения «Что такое ЭГДС?»

- Составление памяток пациенту по подготовке к рентгенологическим, эндоскопическим методам исследования.

2

Тема 4.12.

Манипуляции, связанные с уходом за стомами.

Содержание

6

2

0

Практическое занятие

6

Манипуляции, связанные с уходом за стомами.

Виды стом: трахеостома, гастростома, илеостома, колостома, цистостома.

Право пациента, имеющего стому на конфиденциальность; Уход за трахеостомой. Виды трахеостомических трубок. Фиксация трубки с помощью повязки. Периферическая аспирация содержимого трахеи и бронхов, особенности общения при трахеостоме. Уход за гастростомой, илеостомой и колостомой. Особенности диеты при наличии стомы пищеварительного тракта. Виды калоприемников для илеостомы и колостомы: однокомпонентные, двухкомпонентные, прозрачные, матовые, фильтром, без фильтра, миникалоприемник. Колпачки для стомы. Промывание стомы и смена калоприемника. Защита кожи вокруг стомы. Предупреждения инфицирования и травм кожи вокруг стомы. Утилизация использованных калоприемников. Обучение пациента и\или его близких повседневному уходу за стомами. Уход за цистостомой. Промывание мочевого пузыря через надлобковой дренаж антисептическими растворами и помощь врачу при смене головчатых резиновых катетеров. Использование дренажных емкостей для цистостомы. Защита кожи. Обучение пациента и \или родственников уходу за цистостомой.

Самостоятельная работа:

- Составление бесед по обучению пациента и\или его близких повседневному уходу за стомами.

4

Тема 4.13.

Сердечно-легочная реанимация.

Содержание

8

Сердечно-легочная реанимация.

Причины, приводящие к внезапной остановке сердца. Признаки клинической и биологической смерти, смерти мозга. Причины обструкции дыхательных путей. Частичная и полная обструкция дыхательных путей. Признаки обструкции.

1-2

Практическое занятие

6

Сердечно-легочная реанимация.

Последовательность действий при обнаружении пострадавшего без признаков жизни: осмотр места происшествия, определение наличия признаков жизни и т.д. Оказание помощи при обструкции дыхательных путей. инородным телом у пострадавшего в сознании и без сознания, с избыточной массой тела, беременным. Самопомощь при обструкции дыхательных путей. Освобождение дыхательных путей у ребенка и младенца при обструкции дыхательных путей инородным телом в сознании и без сознания. Сердечно-легочная реанимация взрослого, ребенка, младенца одним или двумя спасателями. Особенности проведения ТВЛ у пациента с зубными протезам, повреждением головы, шеи и позвоночника.

Универсальные меры предосторожности при проведении ИВЛ.

Возможные осложнения при проведении сердечно-легочной реанимации их профилактика. Критерии эффективности проводимых реанимационных мероприятий. Критерии прекращения сердечно-легочной реанимации

Самостоятельная работа:

4

- Подготовка доклада, реферативного сообщения «История и современность сердечно-легочной реанимации».

- Теоретическое обоснование каждого этапа алгоритма манипуляций, отработка технологии выполнения.

Тема 4.14

Потери, смерть, горе. Сестринская помощь.

Содержание

8

Потери, смерть, горе. Сестринская помощь.

Потери, смерть, горе. Понятие и принципы паллиативной помощи. Хосписное движение.

Стадии горевания Оценка реакции пациента на потери и его способности адаптироваться к ним. Сестринская помощь. Этико-деонтологические особенности общения с обреченным человеком, его родными и близкими.

Роль медицинской сестры в удовлетворении потребностей обреченного человека. Уход за обреченным человеком в стационаре и на дому. Принципы обслуживания пациентов в условиях хосписа. Психологическая помощь семье и близким обреченного. Обучение их элементам ухода и психологической помощи.

Стадии терминального состояния их основные клинические проявления.

1-2

Практическое занятие

4

Потери, смерть, горе. Сестринская помощь.

Посмертный уход в условиях МО и на дому.

Самостоятельная работа:

2

- Подготовка докладов, реферативных сообщений (по выбору студентов): «Проблемы пациентов и родственников при уходе за тяжелобольным пациентом», «Хоспис: дом жизни или смерти».

- Теоретическое обоснование каждого этапа алгоритма манипуляций, отработка технологии выполнения.

Дифференцированный зачет.

2

Учебная практика

Виды работ

1. Прием пациента в стационар.
2. Раздача пищи пациентам.
3. Кормление тяжелобольного пациента с ложки, из поильника.
4. Осуществление (помощь в осуществлении) личной гигиены тяжелобольного пациента, профилактика пролежней.
5. Оценка функционального состояния пациента.
6. Постановка горчичников, различных видов компрессов, грелки, пузыря со льдом.
7. Проведение оксигенотерапии.
8. Ассистирование при катетеризации мочевого пузыря.
9. Уход за промежностью пациента с постоянным мочевым катетером.
10. Проведение медикаментозного лечения по назначению врача.
11. Подготовка пациента к лабораторным методам исследования.
12. Подготовка пациента к инструментальным методам исследования.

36

Производственная практика итоговая по модулю

Виды работ

1. Общение с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности.
2. Выявление нарушенных потребностей пациента, планирование и осуществление сестринского ухода.
3. Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима различных помещений МО.
4. Осуществление уборки различных помещений МО.
5. Проведение дезинфекции уборочного инвентаря, предметов ухода, медицинского инструментария.
6. Проведение текущей и заключительной уборки процедурного кабинета.
7. Мытье рук.
8. Рациональное использование перчаток.
9. Прием пациента в стационар.
10. Транспортировка пациента.
11. Перемещение и размещение пациента в постели.
12. Раздача пищи пациентам.
13. Кормление тяжелобольного пациента.
14. Осуществление (помощь в осуществлении) личной гигиены тяжелобольного пациента.
15. Обучение пациентов.
16. Оценка функционального состояния пациента.
17. Постановка горчичников, различных видов компрессов.
18. Проведение оксигенотерапии.
19. Постановка клизмы, газоотводной трубки.
20. Ассистирование при катетеризации мочевого пузыря.
21. Уход за пациентом с постоянным мочевым катетером.
22. Проведение медикаментозного лечения по назначению врача.
23. Ассистирование при промывании желудка.
24. Подготовка пациента к лабораторным методам исследования.
25. Подготовка пациента к инструментальным методам исследования.

72

Всего

618

Результаты

(освоенные профессиональные компетенции)

Основные показатели оценки результата

Формы и методы контроля и оценки

ПК 1, ПК 6

Соблюдать принципы профессиональной этики: эффективно общаться с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности, консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода.

Соблюдение морально-этических норм, правил и принципов профессионального сестринского поведения.

Ясное понимание значимости сестринского дела в истории России.

Ясное понимание концепции философии сестринского дела.

Готовность и способность к социальному взаимодействию с пациентом, родственниками пациентами, коллегами по работе, обществом; к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности, к социальной мобильности в профессиональной деятельности.

Грамотность, доступность и вежливость при консультировании пациентов и их родственников (с учетом возрастных и индивидуальных особенностей) по вопросам ухода и самоухода.

Текущий контроль в форме:

• ситуационных задач;
• профессиональных задач;
• конкретных ситуаций;
• тестовых заданий.

Оценка в рамках текущего контроля:

• результатов работы на практических занятиях.
• результатов выполнения индивидуальных домашних заданий.

Экспертное наблюдение за освоением профессиональных компетенций в рамках текущего контроля в ходе проведения учебной и производственной практик.

ПК 2, ПК 4

Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому, согласно сестринского процесса.

Точное соблюдение алгоритмов:

• личной гигиены и профилактики пролежней у тяжелобольных пациентов;
• кормления тяжелобольного пациента.

Своевременное и правильное выявление нарушенных потребностей пациента.

Обоснованное планирование сестринского ухода.

Своевременное и правильное осуществление сестринского ухода.

ПК 3.

Оформлять медицинскую документацию.

Правильность и аккуратность при оформлении медицинской документации установленного образца.

ПК 4, ПК 7

Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

Точность соблюдения алгоритма:

• принятия пациента в стационар;
• оценки функционального состояния пациента;
• проведения простейшей физиотерапии, оксигенотерапии;
• поставки газоотводной трубки и различных видов клизм;
• катетеризации мочевого пузыря мягким катетером;
• постановки постоянного мочевого катетера и ухода за ним;
• промывания желудка;
• введения лекарственных препаратов;
• подготовки пациента к лабораторным методам исследования;
• подготовки пациента к инструментальным методам исследования;
• ухода за стомами;
  
• сердечно-легочной реанимации;
• сестринской помощи при потере, смерти, горе;
• посмертного сестринского ухода.

Точное выполнение требований правил хранения лекарственных средств.

Точное соответствие правилам организации питания пациентов в стационаре.

ПК 5, ПК 8

Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала, в том числе инфекционную безопасность и производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте.

Точность соблюдения алгоритма:

• мытья рук;
• надевания стерильных перчаток;
• снятия использованных перчаток;
• профилактики парентеральных инфекций при случайном попадании биологической жидкости в глаза, рот, на кожу, повреждении кожных покровов
• колющим и режущим инструментарием;
• приготовления дезинфицирующих средств;
• дезинфекции медицинского инструментария, оборудования, предметов ухода;
• текущей и генеральной уборки различных помещений медицинского учреждения;
• утилизации медицинских отходов;
• предстерилизационной очистки инструментария;
• перемещения пациента;
• перемещения тяжестей.

Рациональное применение средств транспортировки пациентов и малой механизации с учетом основ эргономики.

• Точное соблюдение требований техники безопасности и противопожарной безопасности при уходе за пациентом во время проведения процедур и манипуляций.

ПК 7.

Владеть основами рационального питания.

Грамотно и доступно консультировать пациентов по вопросам рационального питания.

Результаты

(освоенные общие компетенции)

Основные показатели оценки результата

Формы и методы контроля и оценки

ОК 1.

Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

Экспертное наблюдение и оценка деятельности студента в процессе освоения образовательной программы на практических занятиях, при выполнении работ по учебной и производственной практике.

Участие студента в конференциях и конкурсах в рамках профессионального модуля.

ОК 2.

Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.

ОК 3.

Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

ОК 4.

Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

ОК 5.

Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 6.

Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

ОК 7

 Брать на себя ответственность за работу подчиненных членов команды и результат выполнения заданий.

ОК 8

Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать повышение квалификации.

ОК 9

Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности.

ОК 10.

Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.

ОК 11.

Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.

ОК 12.

Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

ОК 13

Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.