Автоматизированное рабочее место (АРМ)
план-конспект урока

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

ГБПОУ ДЗМ «МК №7»

Конспекты теоретических занятий

ПМ/Дисциплина:  ЕН. 01 Информатика

Специальность:     31.02.01 Лечебное дело

2 курс 4 семестр

Конспект теоретического занятия  по теме:

 «Автоматизированное рабочее место специалиста (АРМ)»

План:

1. Введение. Общие сведения об АРМ.
2. Автоматизированные рабочие места (АРМ). Определение, свойства, структура, функция и классификация.
3. Определение требований и функций АРМ к специалистам:

- основные функции специалиста

- принципы создания автоматизированных рабочих мест

- ожидаемые результаты

4. АРМ в медицине:

• категории автоматизированных рабочих мест
• требованиями к автоматизированным рабочим местам
• виды обеспечения функционирования АРМ

5. Специализированное аппаратное и программное обеспечение АРМ
6. Особенности медицинских экспертных систем
7. Применение АРМ врачами различного профиля

Введение. Общие сведения об АРМ

(автоматизированное рабочее место)

Создание автоматизированных рабочих мест предполагает, что основные операции по "накоплению, хранению и переработке информации возлагаются на вычислительную технику, а работник выполняет часть ручных операций и операций, требующих творческого подхода при подготовке управленческих решений.

Персональная техника применяется пользователем для контроля производственно-хозяйственной деятельности, изменения значений отдельных параметров в ходе решения задачи, а также ввода исходных данных в автоматизированные информационные системы (АИС) для решения текущих задач и анализа функций управления.

Анализируя сущность автоматизированных рабочих мест (АРМ), специалисты определяют их чаще всего как профессионально-ориентированные малые вычислительные системы, расположенные непосредственно на рабочих местах специалистов и предназначенные для автоматизации их работ.

В последнее время создаются унифицированные АРМ, обслуживающие несколько предметных областей.

Например, комплекс “Экспресс-анализ при заключении договоров, заказов, контрактов” обеспечивает процесс управления аналитической информацией о себестоимости, цене, возможных объемах производства отдельных видов продукции.

Комплексы “Анализ формирования, распределения и использования прибыли”, “Анализ материально-технического и финансового состояния предприятия”, “Анализ труда, оплаты и социального развития”,

“Анализ выполнения госзаказов и хозяйственных договоров” соответствуют структуре действующего законодательства о предприятии.

 Комплексы “Анализ и прогнозирование динамических рядов”,

“Корреляционно-регрессионный анализ”, “Выборочный метод” дают возможность автоматизировано осуществлять социально-экономический анализ с использованием статистических методов.

Комплекс “Сервисные программы” позволяет получать обработанную информацию в виде графиков и схем, редактировать входную информацию, корректировать хранящиеся в файлах АРМ данные.

Автоматизированные рабочие места (АРМ). Определение, свойства, структура, функция и классификация

Автоматизированное рабочее место (АРМ) — это рабочее место специалиста, оснащенное персональным компьютером, программным обеспечением и совокупностью информационных ресурсов индивидуального или коллективного пользования, которые позволяют ему вести обработку данных с целью получения информации.

Автоматизированное рабочее место (АРМ) — это совокупность средств, реализованных на базе персонального компьютера, для решения задач в определенной предметной области.

Другое определение трактует Автоматизированное рабочее место (АРМ) как аппаратно-программный комплекс, предназначенный для автоматизации технологических процессов данной специальности.

Определение требований и функций АРМ к специалистам

Для каждого объекта управления нужно предусмотреть автоматизированные рабочие места, соответствующие их функциональному назначению. Однако принципы создания АРМ должны учитывать:

Возможности создаваемых АРМ в значительной степени зависят от технико-эксплуатационных характеристик ЭВМ, на которых они базируются.

В связи с этим на стадии проектирования АРМ четко формулируются требования к базовым параметрам технических средств обработки и выдачи информации, набору комплектующих модулей, сетевым интерфейсам, эргономическим параметрам устройств и т.д.

Информационное обеспечение АРМ  ориентируется на конкретную, привычную для пользователя, предметную область.

Обработка документов должна предполагать такую структуризацию информации, которая позволяет осуществлять необходимое манипулирование различными структурами, удобную и быструю корректировку данных в массивах.

Техническое обеспечение АРМ  должно гарантировать высокую надежность технических средств, организацию удобных для пользователя режимов работы (автономный, с распределенной БД, информационный, с техникой верхних уровней и т.д.), способность обработать в заданное время необходимый объем данных.

Поскольку АРМ является индивидуальным пользовательским средством, оно должно обеспечивать высокие эргономические свойства и комфортность обслуживания.

Программное обеспечение (ПО)  прежде всего ориентируется на профессиональный уровень пользователя, сочетается с его функциональными потребностями, квалификацией и специализацией.

Пользователь со стороны программной среды должен ощущать постоянную поддержку своего желания работать в любом режиме активно либо пассивно.

Автоматизированное рабочее место, или как в зарубежной терминологии, «рабочая станция», представляет собой место пользователя-специалиста той или иной профессии, оборудованное средствами, необходимыми для автоматизации выполнения им определенных функций.

Основные функции АРМ

1. Информационно-справочное обслуживание. АРМ имеют проблемно - профессиональную ориентацию на конкретную предметную область. Профессиональные АРМ являются главным инструментом общения человека с вычислительными системами, играя роль автономных рабочих мест, интеллектуальных терминалов больших ЭВМ, рабочих станций в локальных сетях.

2. Выполнение арифметических функций. Обработка информации и хранение полученных результатов. Локализация АРМ позволяет осуществить оперативную обработку информации сразу же по ее поступлении, а результаты обработки хранить сколь угодно долго по требованию пользователя.

3. Функция учета, анализа и регулирования. АРМ выполняют децентрализованную одновременную обработку информации на рабочих местах исполнителей в составе распределенной базы данных (БД). При этом они имеют выход через системное устройство и каналы связи в ПЭВМ и БД других пользователей, обеспечивая, таким образом, совместное функционирование ПЭВМ в процессе коллективной обработки.

При использовании АРМ основные операции по накоплению, хранению и переработке информации, возлагаются на вычислительную технику, а специалист выполняет часть ручных операций и операций, требующих творческого подхода при подготовке решений.

Принципы создания АРМ

Принципы создания любых АРМ должны быть общими: системность, гибкость, устойчивость, эффективность.

1. Системность. АРМ следует рассматривать как системы, структура которых определяется функциональным назначением.
2. Гибкость. Система приспособлена к возможным перестройкам, благодаря модульности построения всех подсистем и стандартизации их элементов.
3. Устойчивость. Принцип заключается в том, что система АРМ должна выполнять основные функции независимо от воздействия на нее внутренних и внешних возмущающих факторов. Это значит, что неполадки в отдельных ее частях должны быть легко устраняемы, а работоспособность системы быстро восстанавливаема.
4. Эффективность АРМ следует рассматривать как интегральный показатель уровня реализации приведенных выше принципов, отнесенного к затратам на создание и эксплуатацию системы.

Функционирование АРМ может дать желаемый эффект при условии правильного распределения функций и нагрузки между человеком и машинными средствами обработки информации, ядром которой является компьютер.

Ожидаемые результаты

• уменьшение времени на формирование журналов и анализа отчетной документации (информации);
• повышение информационной  открытости, эффективности  взаимодействия между сотрудниками, предприятиями и организациями;
• повышение качества  и оптимизация работы с обращениями;
• формирование электронного архива базы кадровой документации, необходимой для дальнейшей информатизации АРМ специалиста по управлению персоналом;
• улучшение качества обслуживания компьютерного оборудования, качественная антивирусная защита;
• защита информации, сохранение архивов документов.

Таким образом, в структуре организации автоматизированного рабочего места специалиста по управлению персоналом важно отмечать обеспечение техническим и программным, но нельзя забывать о значимости информационно-методического обеспечения и самого специалиста.

Если условия труда не соответствуют нормам и необходимому уровню, при котором сотрудник будет чувствовать себя комфортно, то эффективность его труда будет низкой.

При должном учете каждого из указанных компонентов будет обеспечена возможность высокой эффективности труда сотрудника.

Автоматизированные рабочие места в медицине

В медицине и здравоохранении АРМ подразделяют по функциональным возможностям на следующие категории.

категории автоматизированных рабочих мест

• административно-организационные (например, АРМ главного врача больницы, заведующего отделением, старшей медицинской сестры и др.);
• технологические (например, АРМ врача-рентгенолога, врача функциональной диагностики и др.);
• интегрированные, т. е. объединяющие функции первых двух в разных комбинациях (например, АРМ главного рентгенолога города).

требованиями к автоматизированным рабочим местам

Общими требованиями к АРМ различных специалистов являются:

• простота общения Пользователя с АРМ;
• оперативность ввода, обработки и поиска документов;
• возможность оперативного обмена информацией между различными АРМ;
• исключение положений, когда пользователь оказывается в тупиковой ситуации;
• контроль ввода данных с указанием ошибок;
• возможность настройки АРМ под конкретного пользователя;
• безопасность для здоровья пользователя и пациента.

Для успешной работы пользователей следует выделить следующие виды обеспечения функционирования АРМ.

виды обеспечения функционирования АРМ

Для успешной работы пользователей следует выделить следующие виды обеспечения функционирования АРМ:

1. Техническое обеспечение включает персональный компьютер с необходимыми периферийными устройствами, средствами коммуникаций (сетевое обеспечение) и специальными медицинскими приборами (специальное обеспечение). Выбор типа персонального компьютера, периферийных устройств и медицинского оборудования определяется функциональным назначением АРМ.
2. Программное обеспечение состоит из набора программ, предназначенных для управления работой компьютера в автономном и сетевом режимах, а также для автоматизации решения задач в соответствии с функциональным назначением АРМ.
3. Организационно-методическое обеспечение состоит из инструктивных и нормативно-методических материалов по обеспечению и работе в среде АРМ, организации защиты информации, правовых документов, регламентирующих отношение и ответственность пользователей, форматы входных и выходных данных.

Специализированное аппаратное и программное обеспечение АРМ

Помимо стандартного технического и программного обеспечения АРМ врача-специалиста должно быть оснащено специализированным аппаратным и программным обеспечением для решения медицинских задач.

Так, в состав некоторых АРМ врача, особенно технологических, входят компоненты медицинской аппаратуры, предназначенные для съема, усиления и ввода медицинской информации в компьютер. В частности, для автоматизации целого ряда исследований в отделениях функциональной  диагностики применяются АРМ врачей-специалистов: нейрофизиолога, кардиолога, пульмонолога и др. Для съема информации используются электроды, если исследуемый показатель имеет электрическую природу (электрокардиограмма, электроэнцефалограмма, электромиограмма, вызванные потенциалы и т, п.), или датчики (первичные преобразователи), которые преобразуют неэлектрический физиологический показатель в электрический сигнал.

Для ввода медицинской документации могут использоваться устройства, преобразующие текстовую, графическую и видовую информацию в цифровой код. Наиболее часто используются сканеры, графические планшеты (дигитайзеры) и цифровые фото-и видеокамеры.

Наряду со стандартными устройствами ввода графической информации в медицине используются и специализированные.

Например, в цифровых рентгеновских системах используются твердотельные приемники с высоким коэффициентом поглощения рентгеновского излучения. Применяется метод сканирования с построчным вводом изображения в память ПК, которое затем в целом воспроизводится на экране монитора (сканирующая проекционная рентгенография).

В комплексе «Гемоанализ» оптический микроскоп сопряжен с ПК, что обеспечивает автоматический ввод изображения микропрепарата в  компьютер, подсчет форменных элементов крови (лейкоцитов и эритроцитов) в камере Горяева и распечатку результата анализа на бланке.

Аппаратурное сопряжение традиционного медицинского оборудования (рентгеновского аппарата, оптического микроскопа, ультразвукового прибора) позволяет автоматизировать ряд операций и повысить качество работы врача-специалиста. 

Специальные программы, входящие в состав АРМ, предназначены для решения конкретных задач, стоящих перед врачом, и зависят от его специализации. Так, в технологических АРМ, где часто используются инструментальные методы исследования различных функций организма, применяются программы обработки и анализа данных. Если анализируются биоэлектрические сигналы (например, ЭКГ, ЭЭГ, ЭМГ, ВП и т. п.), то первичная обработка заключается в цифровой фильтрации исходного сигнала.

Особенности медицинских ЭС (экспертные системы)

Важное место в специализированном программном обеспечении АРМ врача-специалиста занимают информационные системы поддержки принятия решений — информационно-справочные и консультативно-диагностические системы.

Особенностью медицинских экспертных систем является следующее:

- объяснения, даваемые ЭС, должны быть понятны ординарному врачу, т. е. объяснительная компонента должна использовать концепции и структуры, которые характерны для данного медицинского раздела знаний;

- поведение системы должно моделировать поведение грамотного врача при решении диагностической задачи, моделировать его методы поиска решений;

- программы должны быстро адаптироваться к изменениям совокупности медицинских знаний.

В настоящее время разработаны экспертные системы для консультации медицинского персонала в различных областях медицины, в том числе для диагностики, прогнозирования, выбора метода лечения, обработки кривых и изображений, мониторинга и т. п.

Применение АРМ  врачами различного профиля

Можно выделить несколько основных функций АРМ:

1. Регистрация пациентов (в АРМ медицинской сестры регистратуры, приемного отделения) и направление на обследование, к врачам-специалистам и на госпитализацию (в АРМ врача, заведующего отделением, главного врача и его заместителя, главного специалиста).
2. Ведение медицинской документации. Эта функция реализуется в большинстве АРМ медицинских работников. Она включает обеспечение ввода, коррекции и хранения данных. Специальный модуль обеспечивает доступ к личному архиву и общим архивным данным с целью поиска прецедентов, что особенно важно при диагностике редких и сложных случаев заболеваний и выборе оптимальной для конкретного случая схемы лечения.
3. Сортировка заявок в АРМ врачей, фельдшеров и медсестер: в системе скорой медицинской помощи, при телемедицинском консультировании, массовом поражении в чрезвычайных ситуациях и военно-полевых условиях.
4. Планирование профилактических эпидемиологических мероприятий (вакцинации, иммунизации) и контроль их выполнения в установленные сроки (в АРМ медицинской сестры прививочного кабинета). Модуль вакцинации и иммунизации должен включать медицинские показания и противопоказания к проведению прививок как постоянного, так и временного характера (например, эпидемиологическая обстановка в регионе, недавно перенесенное пациентом заболевание, выраженные аллергические реакции в анамнезе и т.д.). Этот АРМ строится в соответствии с установленными нормативными требованиями, включая автоматическое формирование журнала прививочного кабинета.
5. Планирование диспансерных осмотров. Это функция АРМ врача поликлиники (общей практики, участкового, специалистов).
6. Поддержка лечебно-диагностических мероприятий. В АРМ врачей эта функция включает компьютерную диагностику, прогнозирование осложнений и динамики патологического процесса, выбор плана обследования и лечения (на основе утвержденных для конкретной патологии стандартов). Поддержка процесса выбора лечебной тактики предусматривает прогностическую оценку предлагаемого подхода, а конкретные методы лечения — учет показаний, противопоказаний, ограничений, совместимости и побочных эффектов препаратов для конкретного больного, расчет дозировок, ингредиентного баланса жидкостей и парентерального питания в перерасчете на массу или поверхность тела. При планировании оперативного вмешательства проводится автоматическая оценка риска предполагаемого исследования с учетом критерия альтернативы, обусловленного тяжестью состояния.

Как видно из изложенного, автоматизированное рабочее место медицинского работника — это общее понятие, объединяющее большой ряд АРМ, специализированных в соответствии с профилем деятельности работника. Почти любые проблемно-ориентированные автоматизированные рабочие места могут функционировать самостоятельно или в составе ИМС.

Контрольные вопросы

1. Что  из себя представляет автоматизированное рабочее место?
2. Главные принципы создания любых АРМ?            
3. Виды обеспечения функционирования АРМ?
4. Основные функции АРМ?
5. Какие категории автоматизированных рабочих мест можно выделить?

Ответы к вопросам

1. Что такое автоматизированное рабочее место?

(автоматизированное рабочее место представляет собой место пользователя-специалиста той или иной профессии, оборудованное средствами, необходимыми для автоматизации выполнения им определенных функций).

2. Главные принципы создания любых АРМ?

(системность, гибкость, устойчивость, эффективность).

3. Виды обеспечения функционирования АРМ?

(техническое обеспечение, Программное обеспечение  и организационно-методическое обеспечение)

4. Основные функции АРМ?

(информационно-справочное обслуживание, выполнение арифметических функций, функция учета, анализа и регулирования).

5. Какие категории автоматизированных рабочих мест можно выделить?

(административно-организационные, технологические и интегрированные).

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Основная литература:

1. Омельченко В.П., Демидова А.А. «Информационные процессы в профессиональной деятельности»: учебник для медицинских училищ и колледжей – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.

Дополнительная литература:

1. Омельченко В.П., Демидова А.А. «Информационные процессы в профессиональной деятельности»: учебник для медицинских училищ и колледжей – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. -416 с.: ил.

2. Угринович Н.Д. «Информатика и информационные технологии»: учебник – М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2007. -511 с.: ил.

Интернет-ресурсы

1. Мировая цифровая библиотека –http://www.wdl.org.ru

2. Научная электронная библиотека – http://elibrary.ru/defaultx.asp