Презентация Осложнения при парентеральном введении лекарственных средств
методическая разработка

Слайд 1

Министерство здравоохранения Свердловской области Государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения «Свердловский областной медицинский колледж » Краснотурьинский филиал Возможные осложнения при парентеральном введении лекарственных средств ПМ04 Выполнение работ по одной или нескольким профессиям по одной или нескольким профессиям рабочих и должностям служащих. Младшая медицинская сестра по уходу за больными. Специальность 34.02.01Сестринское дело Преподаватель: Жлудова Любовь Павловна,

Слайд 2

План: Возможные осложнения при парентеральном введении лекарственных средств. 2. Признаки , причины, тактика медицинской сестры, профилактика при каждом возможном осложнении.

Слайд 3

1. Возможные осложнения при парентеральном введении лекарственных средств Инфильтрат (уплотнение ) – местное воспаление мягких тканей Абсцесс - это воспалительный процесс в мягких тканях с появлением гнойных образований Ошибочное введение лекарственного препарата Медикаментозная эмболия - масло в вене - эмбол

Слайд 4

Воздушная эмболия Гематома - кровоизлияние под кожу Некроз – омертвение мягких тканей Сепсис - инфицирование крови

Слайд 5

Повреждение нервных стволов от неврита (воспаление нерва) до паралича (расстройство двигательной функции Тромбофлебит - воспаление вены с образованием в ней тромба Аллергические реакции Анафилактический шок- резко выраженная аллергическая реакция немедленного типа

Слайд 6

2. Признаки, причины, тактика медицинской сестры, профилактика при каждом возможном осложнении Признаки Причины Тактика Профилактика Инфильтрат Уплотнение, гиперемия, боль в месте инъекции 1. Нарушение техники инъекции: короткие иглы при в/м – инъекции; введение не подогретых масляных растворов 2. Многократное иньецирование в одни и те же места 1. Согревающий компресс 2. Сухое тепло 1. Соблюдение асептики при выполнении п/к и в/м инъекции 2. Выбор места инъекции, соответствие инъекционной иглы 3. Соблюдение температурного режима масляных растворов Абсцесс Гиперемия, при пальпации боль. Уплотнение. Гипертермия, иногда лихорадка Инфицирование мягких тканей в ослабленном организме пациента Хирургическое Соблюдение асептики при выполнении п/к и в/м инъекций

Слайд 7

Признаки Причины Тактика Профилактика Ошибочное введение лекарственного препарата Местная кожная реакция: гиперемия, отечность. Невнимательность медсестры 1. Введение в место инъекции 0,9% раствора хлорида натрия 2. Пузырь со льдом 3. Жгут выше места инъекции Перед инъекцией внимательно прочитайте издание препарата, дозировку, срок годности Медикаментозная эмболия Возникает приступ удушья, цианоз. Это осложнение часто заканчивается смертью больного. 1. Случайное попадание конца иглы в просвет сосуда при подкожном или внутримышечной инъекциях 2. Ошибочное введение масляных растворов внутривенно По назначению врача Вводите масляные растворы двухмоментным способом

Слайд 8

Признаки Причины Тактика Профилактика Воздушная эмболия Как масляная эмболия, но по времени проявляется очень быстро Попадание воздуха в шприц и введение его через иглу по время инъекции в сосуд По назначению врача Тщательно вытесните воздух из шприца перед инъекцией Гематома Появление под кожей кровоподтека в виде багрового пятна 1. Неаккуратное проведение внутривенной инъекции (прокол стенки сосуда), 2. Использование тупых игл 1. Прекратите инъекцию 2. Приложите к вене вату со спиртом 3. На область гематомы наложите полуспиртовой компресс 1. Соблюдение техники внутривенных инъекций; 2. Использование острых игл. Некроз Боли в области инъекции, отек, гиперемия с цианозом, появление волдырей, язв и омертвение тканей Ошибочное введение под кожу раздражающего вещества (например, 10 % раствор кальция хлорида) 1. Прекратите введение раствора, 2. Место инъекции обколите 0.5 % раствором новокаина 3. На место инъекции положите пузырь со льдом. Соблюдайте технику инъекции

Слайд 9

Признаки Причины Тактика Профилактика Сепсис Отдаленные осложнения, проявляются как общее заболевание организма Грубое нарушение правил асептики, предстерилизационной очистки и стерилизации инструментария Специфическая Исключение причины этих осложнений Тромбофлебит Боль, гиперемия, инфильтрат по ходу вены, повышение температуры 1. Частые венепункции одной и той же вены 2. Применение тупых игл По назначению врача 1. Чередуйте вены при выполнении инъекций, 2. Применяйте острые иглы. Повреждение нервных стволов Боль, нарушение или выпадение функции Механическое повреждение иглой По назначению врача Правильный выбор места инъекции

Слайд 10

Признаки Причины Тактика Профилактика Аллергические реакции Зуд, сыпь, острый насморк и др. Индивидуаль ная непереносимость организма к препарату 1. Прекратите введение лекарственного средства 2. Максимально удалите шприцем введенное вещество 3. Место инъекции обколите 0,5 % раствором новокаина 4. Положите пузырь со льдом. 1. Перед первой инъекцией следует осведомиться у пациента о переносимости им данного препарата; 2. На титульном листе истории могут быть данные о непереносимости каких-либо лекарственных веществ, 3. Перед первой инъекцией антибиотиков проведите пробу на чувствительность к данному препарату. Анафилактический шок Покраснение кожи, сыпь, стеснение в груди, приступы кашля, беспокойство, отдышка, рвота, падение АД Повышенная чувствитель ность организма к аллергену 1. Уложить пациента, приподнять ножной конец, голову повернуть на бок. 2. Вызвать врача 3. Наложить жгут выше места инъекции. 4. Подать увлажненный кислород 5. Приготовить препараты противошок . аптечки Данные непереносимости препарата отметить на титульном листе медицинской карты

Слайд 11

Вопросы для контроля усвоения материала 1.Перечислите возможные осложнения при парентеральном введении лекарственных средств; 2.Назовите признаки, причины инфильтрата (абсцесса , ошибочного введения лекарственного препарата); 3.Расскажите о тактике и профилактике некроза, сепсиса, тромбофлебита ; 4.Охарактеризуйте признаки аллергической реакции и анафилактического шока; 5. Расскажите о доврачебной помощи при анафилактическом шоке.

Слайд 12

Внеаудиторное задание Работа с учебными текстами (учебник «Основы сестринского дела» Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова , стр . 330 – 337) - выучить; Решить ситуационные задачи (учебник «Основы сестринского дела» Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова , стр. 348-349)