Презентация лекарственные средства для этиотропной терапии ОРВИ
презентация к уроку

Слайд 1

Прокопьева Ирина Васильевна, преподаватель, АНПОО «Сургутский институт Экономики, управления и права», Сургут, 2024 Сравнительная характеристика лекарственных препаратов, применяемых для этиотропной и симптоматической терапии простудных заболеваний

Слайд 2

Актуальность темы В связи с возрастающей ролью фармацевтических работников в фармацевтическом консультировании и информировании пациентов необходимы определенные алгоритмы оказания помощи посетителю аптеки.

Слайд 3

Цель алгоритма помочь фармацевтическому специалисту определить степень тяжести симптома, возможность его самостоятельного лечения, а также выбрать оптимальный лекарственный препарат и условия его рационального применения для каждого конкретного пациента.

Слайд 4

Последние новости 09.12, 06:50 В Югре на 80 % превышен эпидпорог по гриппу и ОРВИ. По данным ведомства, наибольший рост заболевших отмечается в Сургутском районе, Нягани и Мегионе. Самый большой показатель заболеваемости в Сургуте.

Слайд 5

Лидирующее место в структуре инфекционных болезней занимают грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Именно симптомы данных заболевания являются наиболее частой причиной обращения за помощью в аптечные организации.

Слайд 6

грипп ОРВИ

Слайд 7

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ Медикаментозная терапия этиотропная направлена на устранение причины воз никновения заболевания (уничтожение патогенных организмов). ; симптоматическая

Слайд 8

лекарственные препараты этиотропной терапии

Слайд 9

ингибиторы нейраминидазы

Слайд 10

Лечение гриппа А и В. Лечение начинать не позднее чем через 36 ч после появления первых симптомов. Ингалируется с помощью дискхалера . У пациентов с бронхолегочными обструктивными заболеваниями возможно развитие бронхоспазма

Слайд 11

Имеет высокую биодоступность при приеме внутрь. Трансформируется в активный метаболит. Лечение и профилактика гриппа А и В. Противопоказан детям до 12 лет и при выраженной почечной недостаточности

Слайд 12

Блокаторы М 2 каналов

Слайд 13

Лечение и профилактика гриппа А. блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы , предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома. не применяется при болезни Паркинсона

Слайд 14

Ингибиторы слияния (фузии)

Слайд 15

Умифеновир специфически подавляет вирусы гриппа A и B (Influenza virus A, B), включая высокопатогенные подтипы A(H1N1)pdm09 и A(H5N1), а также другие вирусы – возбудители ОРВИ Рекомендованная схема назначения препарата по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) 5 дней перорально. Уровень убедительности рекомендаций C

Слайд 16

Индукторы интерферонов

Слайд 17

Энисамия йодид Подавляет действие вирусов гриппа и других возбудителей ОРВИ за счет непосредственного (ингибирующего) влияния на процесс проникновения вирусов через клеточную мембрану. Обладает интерфероногенными свойствами, способствует повышению концентрации эндогенного интерферона Рекомендованная схема назначения препарата по 500 мг 3 раза в сутки перорально, курс 5-7 дней. Уровень убедительности рекомендаций C

Слайд 18

Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты Препарат усиливает экспрессию интерфероновых рецепторов на клеточной мембране. Вызывает повышение уровня интерферона в крови до физиологической нормы, обладает противовоспалительной активностью. Рекомендованная схема применения по 90 мг один раз в день вне зависимости от приема пищи, длительность лечения 5-7 дней в зависимости от тяжести состояния. Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств – 2).

Слайд 19

Кагоцел Индуктор интерферонов. Обладает опосредованным противовирусным действием на вирусы гриппа). Рекомендованная схемы назначения препарата: перорально по 24 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки в первые 2 дня, затем по 12 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 2 дней (курсовая доза 216 мг, 18 таблеток) до 4 дня болезни или в течение 5-7 дней в период реконвалесценции. Для достижения лечебного эффекта препарат следует принимать не п озднее 4 дня заболевания. Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств – 3).

Слайд 20

Тилорон Индуктор интерферонов. Стимулирует образование в организме интерферонов всех типов , усиливает антителообразование, уменьшает степень иммунодепрессии, восстанавливает соотношения T-супрессоров и T-хелперов. Обладает иммуномодулирующим и противовирусным эффектом. Рекомендован к применению в составе комплексной терапии. Рекомендованная схема применения для лечения гриппа и ОРВИ – по 125 мг в сутки в первые два дня лечения, затем по 125 мг, каждые 48 часов. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата, беременности, в периоде лактации, детском возрасте до 18 лет Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств – 3)

Слайд 21

Меглюмина акридонацетат Индуктор интерферонов. Рекомендованная схема применения для лечения ОРВИ по 4 таблетки однократно на 1, 2, 4, 6, 8 сутки (20 таблеток). Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, беременности, в период лактации. Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств – 1).

Слайд 22

Эргоферон Обладает противовирусным, иммуномодулирующим, противовоспалительным и антигистаминным действием, может быть назначен в виде монотерапии либо в сочетании с другими средствами противовирусного, антибактериального, патогенетического и симптоматического действия. Первые 2 часа принимают по 1 таблетке каждые 30 минут (всего 5 таблеток), затем в течение первых суток осуществляют еще 3 приема через равные промежутки времени. Со вторых суток и далее принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки до полного выздоровления. Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств – 2)

Слайд 23

Интерферон альфа 2b и интерферон гамма вводятся интраназально , обладают опосредованным противовирусным действием на вирусы ОРВИ Используются в схемах комплексной терапии ОРВИ при первых признаках заболевания. Не входят в перечень ЛС, рекомендуемых международными клиническими рекомендациями по лечению и профилактике ОРВИ. Интерферон альфа 2b** назначают интраназалъно по 3 капли/дозы в каждый носовой ход 5-6 раз в день (разовая доза – 3000 МЕ, суточная доза – 15000-18000 МЕ) в течение 5 дней; Интерферон гамма** назначают интраназалъно по 2 капли в каждый носовой ход 5 раз в день (разовая доза – 4000 МЕ, суточная доза – 20000 МЕ) до 3 дня от начала болезни или в течение 5-7 дней в период реконвалесценци

Слайд 24

Риамиловир Обладает широким спектром противовирусной активности в отношении РНК-содержащих вирусов, благодаря подавлению синтеза вирусных РНК и репликации геномных фрагментов. Лечение необходимо начать не позднее 2-го дня от появления клинических симптомов болезни: внутрь независимо от приема пищи по 1 капсуле (250 мг) 3 раза в день (суточная доза – 750 мг) в течение 5 дней, при необходимости – до 7 дней. Уровень убедительности рекомендаций C .

Слайд 25

Симптоматическая терапия

Слайд 26

Симптоматическая терапия жаропонижающие; деконгестанты ; муколитики и отхаркивающие; противокашлевые; антисептики/анестетики/анальгетики для лечения боли в горле.

Слайд 27

Сравнительная характеристика побочных эффектов НПВП Побочный эффект Парацетамолол Ибупрофен Ацетилсалициловая кислота Метамизол натрия Кровотечение - + + - Повреждение слизистой желудка - + + - Бронхоспазм - + + +/- Отек мозга - - + + Задержка Na + и Cl - - + + + Задержка токсинов - + + + Развитие синдрома Рея - - + - Негативное воздействие на плод - + + + Гемолитические анемии - + - + Аллергические реакции +/- + + +

Слайд 29

Торговое название Международ - ное непатенто - ванное наиме - нование Фармако - терапев - тическая группа Основные клинические эффекты Особенности лекарственного препарата Способ приема и режим дозирования Условия хранения Основные побочные эффекты Взаимо- действие с пищей «Парацета- мол», «Пана- дол», «Эффе- ралган», «Це- фекон» Парацетамол Антипире - тик Анальгезирую - щее действие. Жаропонижаю - щее действие Практически не оказывает гастро- токсичного дейст- вия. Не обладает про- тивовоспалитель- ной активностью. Возможно при- менение у детей с 1 мес. Взрослые и дети старше 12 лет – 500 мг 4 р/сут, высшая разовая доза – 1 г, выс- шая суточная до- за – 4 г В сухом, защищен- ном от света месте, при t не выше 25 °C. Хранить в недоступ- ном для де- тей месте Гепатоток - сичность . Гастропа тия . Кровотече - ния . Бронхо- спазм. Отеки, по- вышение АД Чеснок снижает уровень парацета - мола в крови «Нурофен», «МИГ», «Ба- ралгин Ульт- ра», «Небо- лин», «Некст Уно Экс- пресс» Ибупрофен НПВП Анальгезирую - щее действие. Слабое жаро - понижающее дей- ствие . Противовос - палительное дей- ствие Действие препа - рата до 8 ч. Возможно при- менение у детей с 3 мес. Практически не вызывает гастропа - тию Взрослые и дети старше 12 лет – 200 мг 3–4 р/сут, высшая разовая доза – 400 мг, высшая суточная доза – 1200 мг Кофеин усиливает анальге - зирующий эффект «Нурофен», «МИГ», «Ба- ралгин Ульт- ра», «Небо- лин», «Некст Уно Экс- пресс» Ибупрофен НПВП Анальгезирую- щее действие. Слабое жаро- понижающее дей- ствие. Противовос- палительное дей- ствие Действие препа- рата до 8 ч. Возможно при- менение у детей с 3 мес. Практически не вызывает гастропа- тию Взрослые и дети старше 12 лет – 200 мг 3–4 р/ сут , высшая разовая доза – 400 мг, высшая суточная доза – 1200 мг «Анальгин», «Баралгин» Метамизол натрия НПВП Анальгезирую - щее действие. Жаропонижаю - щее действие. Противовоспа - лительное дейст - вие Используется как анальгетик и анти- пиретик. Обладает спазмолитическим действием Взрослые и дети старше 14 лет – 250–500 мг после еды, высшая ра- зовая доза – 1 г, высшая суточная доза – 3 г

Слайд 30

«Аспирин», « Сановакс », « Аспикард », « Тромбо АСС», « Аспи - нат», « Аспи - кор », « Упса - рин Упса » Ацетисалли - циловая ки - слота НПВП Анальгезиру - ющее действие. Жаропонижаю - щее действие. Слабое проти - вовоспалительное действие В малых дозах об- ладает антиагре - гантным действием Взрослые и дети старше 15 лет – 500 мг, высшая разовая доза – 1 г, высшая су- точная доза – 3 г боли в животе, тошнота, рвота, изжога, явные (рвота с кровью, дегтеобразный стул) или скрытые признаки желудочно-кишечного кровотечения, которые могут приводить к железодефицитной анемии, эрозивно-язвенным поражениям (в том числе и с перфорацией) желудочно-кишечного тракта, повышение активности печеночных ферментов. Со стороны ЦНС: головокружение и шум в ушах (обычно являются признаками передозировки). Со стороны системы кроветворения: повышенный риск кровотечения. Аллергические реакции: крапивница, анафилактические реакции, бронхоспазм, отек Квинке. Торговое название Международ- ное непатенто- ванное наиме- нование Фармако- терапев- тическая группа Основные клинические эффекты Особенности лекарственного препарата Способ приема и режим дозирования Условия хранения Основные побочные эффекты Взаимо- действие с пищей

Слайд 31

Комбинированные ЛП для симптоматической терапии ОРВИ

Слайд 32

Компоненты Противовирусный Антипиретик Антигистаминный Деконгестант Ангиопротектор Антиоксидант Другие Римантадин 50 мг Парацетамол 360 мг Лоратадин 3 мг - Рутозид 20 мг, кальция глюконат 100 мг Аскорбиновая кислота 300 мг -

Слайд 33

компоненты Противовирусный Антипиретик Антигистаминный Деконгестант Ангиопротектор Антиоксидант Другие - Парацетамол 1 000 мг - Фенилэфрин 12,2 м - - -

Слайд 34

компоненты Противовирусный Антипиретик Антигистаминный Деконгестант Ангиопротектор Антиоксидант Другие - Парацетамол 325 мг Фенирамин 20 мг Фенилэфрин 10 мг - Аскорбиновая кислота 50 мг -

Слайд 35

компоненты Противовирусный Антипиретик Антигистаминный Деконгестант Ангиопротектор Антиоксидант Другие - Парацетамол 500 мг Фенирамин 25 мг - - Аскорбиновая кислота 200 мг Кофеин 25 мг

Слайд 36

компоненты Противовирусный Антипиретик Антигистаминный Деконгестант Ангиопротектор Антиоксидант Другие - Парацетамол 500 мг - Фенилэфрин 5 мг - Аскорбиновая кислота 30 мг -

Слайд 37

компоненты Противовирусный Антипиретик Антигистаминный Деконгестант Ангиопротектор Антиоксидант Другие - Парацетамол 200 мг Хлорфенамин 2,5 мг - - Аскорбиновая кислота 150 мг Кофеин 25 мг, терпингидрат 20 мг

Слайд 38

компоненты Противовирусный Антипиретик Антигистаминный Деконгестант Ангиопротектор Антиоксидант Другие Парацетамол 500 мг - фенилэфрин 10 мг - Аскорбиновая кислота 150 мг Кофеин 25 мг, декстраметорфан 15 мг

Слайд 39

КОМПОНЕНТЫ Противовирусный Антипиретик Антигистаминный Деконгестант Ангиопротектор Антиоксидант Другие Парацетамол 200 мг Хлорфенамин 25 мг Фенилэфрин 8 мг

Слайд 40

КОМПОНЕНТЫ Противовирусный Антипиретик Антигистаминный Деконгестант Ангиопротектор Антиоксидант Другие - Парацетамол 350 мг - Фенилэфрин 5 мг Рутозид 20 мг Аскорбиновая кислота 300 мг, янтар- ная кислота 120мг -

Слайд 41

КОМПОНЕНЫ Противовирусный Антипиретик Антигистаминный Деконгестант Ангиопротектор Антиоксидант Другие - Ацетилсалициловая кислота 500 мг Хлорфенамин 2 мг Фенилэфрин 15,58 мг - - -

Слайд 42

Торговое название Компоненты Противовирусный Антипиретик Антигистаминный Деконгестант Ангиопротектор Антиоксидант Другие АнвиМакс Римантадин 50 мг Парацетамол 360 мг Лоратадин 3 мг - Рутозид 20 мг, кальция глюконат 100 мг Аскорбиновая кислота 300 мг - Лемсип Макс - Парацетамол 1 000 мг - Фенилэфрин 12,2 м - - - ТераФлю от гриппа и простуды - Парацетамол 325 мг Фенирамин 20 мг Фенилэфрин 10 мг - Аскорбиновая кислота 50 мг - Фервекс - Парацетамол 500 мг Фенирамин 25 мг - - Аскорбиновая кислота 200 мг Кофеин 25 мг Гриппостад С - Парацетамол 200 мг Хлорфенамин 2,5 мг - - Аскорбинова якислота 150 мг Кофеин 25 мг, терпингидрат 20 мг Колдрекс - Парацетамол 500 мг - Фенилэфрин 5 мг - Аскорбиноваяк ислота 30 мг - Колдрекс МаксГрипп - Парацетамол 1 000 мг - Фенилэфрин 10 мг - Аскорбиновая кислота 40 мг Кофеин 30 мг Ринза - Парацетамол 500 мг Хлорфенамин 2 мг Фенилэфрин 10 мг - - - Колдакт Флю плюс - Парацетамол 200 мг Хлорфенамин 8мг Фенилэфрин 25 мг - - - Аспирин Комплекс - Ацетилсалициловая кислота 500 мг Хлорфенамин 2 мг Фенилэфрин 15,58 мг - - - Инфлюнет - Парацетамол 350 мг - Фенилэфрин 5 мг Рутозид 20 мг Аскорбиновая кислота 300 мг, янтарная кислота 120мг - Колдакт Парацетамол 200 мг Хлорфенамин 25 мг Фенилэфрин 8 мг Тофф плюс Парацетамол 500 мг фенилэфрин10 мг - Аскорбиновая кислота 150 мг Кофеин 25 мг, декстраметорфан 15 мг

Слайд 43

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ