Лекции по анатомии
план-конспект занятия

Слайд 1

Лекция №1. Анатомо-физиологические особенности формирования потребностей человека. Человека как предмет изучения анатомии и физиологии

Слайд 2

Анатомия и физиология человека – основные предметы теоретической и практической подготовки медработников. Анатомия – наука о форме, строении и развитии организма. Основным методом анатомии было рассечение трупа ( anatemne – рассечение). Анатомия человека изучает форму и строение человеческого тела и его органов. Физиология – наука о функциях организма Физиология изучает функции и процессы организма, их взаимосвязь. Разделы анатомии: описательная систематическая топографическая пластическая функциональная динамическая возрастная сравнительная микроскопическая патологическая

Слайд 3

Методы анатомии: рассечение, вскрытие, препаровка на трупе с помощью скальпеля на трупе. наблюдение, осмотр тела невооруженным глазом – макроскопическая анатомия изучение с помощью микроскопа – микроскопическая анатомия с помощью технических средств ( рентген-лучи , эндоскопия) метод инъекции красящих веществ в органы метод коррозии (растворение тканей и сосудов, полости которых были заполнены нерастворяющимися массами) Физиология – экспериментальная наука. Для экспериментов используют методы: раздражения, удаления, пересадки органов, фистул.

Слайд 4

Разделы анатомии: медицинская возрастная физиология труда физиология спорта физиология питания физиология экстремальных условий патофизиология Основными методами физиологии являются: эксперимент и наблюдение. Эксперимент (опыт) может быть острым , хроническим и без оперативного вмешательства. Острый – вивексия (живосечение) Хронический Без оперативного вмешательства

Слайд 5

Человек – биосоциальное существо. Организм – биологическая система, наделенная разумом. Человеку присущи закономерности жизни : самообновление, самовоспроизведение, саморегуляция . Эти закономерности реализуются с помощью процессов обмена веществ энергии, раздражимости, наследственности и гомеостаза – относительно динамическое постоянство внутренней среды организма. Организм человека является многоуровневым: молекулярный клеточный тканевой органный системный Взаимосвязь в организме достигается путем нервной и гуморальной регуляции. У человека постоянно возникают новые потребности. Способы их удовлетворения: самоудовлетворение или с посторонней помощью.

Слайд 6

Механизмы самоудовлетворения: врожденные (изменение метаболизма, работа внутренних органов) приобретенные (сознательное поведение, психические реакции) Структуры удовлетворения потребностей: исполнительные (дыхательная, пищеварительная, выделительная) регуляторные (нервная и эндокринная)

Слайд 7

В теле человека условно проводят линии и плоскости : фронтальная (параллельно линии лба) сагиттальная (перпендикулярная линии лба) медиальная (проходит через середину тела) Органы характеризуются по отношения к осям и плоскостям: проксимальный (верхний) дистальный (нижний) вентральный (задний) дорсальный (задний, спинная) медиальный (ближе к серединной линии) латеральный (дальше от срединной линии)

Слайд 8

Типы телосложения: Брахиморфный , который характеризуется широким торсом и короткими конечностями. У людей брахиморфного телосложения доминируют поперечные пропорции, отлично развита мускулатура, они, как правило, имеют небольшой рост. Сердце у таких людей размещено поперечно, что обусловлено высоко расположенной диафрагмой. У таких людей выявляются короткие и широкие петли тонкой кишки, которые находятся большей частью в горизонтальном положении; Долихоморфный , характеризуется узким торсом и длинными конечностями. Представители данного типа телосложения имеют удлиненные конечности, слабо развитые мускулы, узкие кости и слабую прослойку подкожного жира. Диафрагма у них размещена относительно низко, вследствие этого легкие у таких людей немного длиннее, чем у представителей иных типов; Мезоморфный , характеризуется средними показателями пропорций. К этому типу относятся люди, пропорции тела которых можно назвать обычными. Они соответствуют возрасту и полу.

Слайд 9

Онтогенез Онтогенез (от греч. onthos – сущее, genesis – происхождение) – это период индивидуального развития живого организма от момента оплодотворения яйцеклетки до естественного окончания индивидуальной жизни. В онтогенезе выделяют два относительно самостоятельных этапа развития: пренатальный (внутриутробный, дородовый) постнатальный (послеродовый). Первый начинается с момента зачатия и продолжается до момента рождения ребенка, второй – от момента рождения до смерти человека. Время пренатального онтогенеза определяется временем жизни организма. В свою очередь пренатальный период делится ещѐ на два периода. От зачатия до 2-х месяцев – это эмбриональный период. Он является наиболее важным и чувствительным к разным воздействиям, так как именно в эмбриональный период пренатального онтогенеза происходят процессы закладки тканей и внутренних органов. Со 2-го месяца начинается плодный (фетальный) период, который длится до момента рождения. В течение всего плодного периода происходит рост и дальнейшее развитие уже образовавшихся органов и тканей. С момента рождения начинается постнатальный онтогенез.

Слайд 10

Периоды постнатального периода: 1. Новорожденный – 1 – 10 дней; 2. Грудной возраст – 10 дней – 1 год; 3. Раннее детство – 1 – 3 года; 4. Первое детство – 4 – 7 лет; 5. Второе детство – 8 – 12 лет мальчики, 8 – 11 лет девочки; 6. Подростковый (пубертатный) возраст – 13 – 16 лет мальчики, 12 – 15 лет девочки; 7. Юношеский возраст – 17 – 21 лет юноши, 16 – 20 лет девушки; 8. Первый период зрелого возраста – 22 – 35 лет мужчины, 21 – 35 лет женщины; 9. Второй период зрелого возраста – 36 – 60 лет мужчины, 36 – 55 лет женщины; 10. Пожилой возраст – 61 – 74 года мужчины, 56 – 74 года женщины; 11. Старческий возраст – 75 – 90 лет мужчины и женщины; 12. Долгожители – 90 лет и выше.

Слайд 1

Лекция 2. Основы цитологии. Клетка. Строение и жизненный цикл клетки

Слайд 2

Клетка – основная структурная, функциональная, генетическая единица организации живого, элементарная живая система. Клетка может существовать как отдельный организм (бактерии, простейшие), или в составе тканей многоклеточных организмов. Термин «клетка» был предложен английским исследователем Робертом Гуком в 1665 г. Основные положения клеточной теории сформулировали ботаник Шлейден (1838) и зоолого-физиолог Шванн (1839). В 1858 г. Вирхов дополнил положения утверждением о делении клеток. Основные положения современной клеточной теории: 1. Все живые организмы состоят из клеток. Клетка – единица строения, функционирования, размножения и индивидуального развития живых организмов. Вне клетки нет жизни. 2. Клетки всех организмов сходны между собой по строению и химическому составу. 3. Клетки могут образовываться только из клеток путем деления. 4. Клеточное строение всех ныне живущих организмов – свидетельство единства происхождения. Современное определение клетки: клетка – это открытая биологическая система, ограниченная полупроницаемой мембраной, состоящая из ядра и цитоплазмы, способная к саморегуляции и самовоспроизведению.

Слайд 3

Клеточное строение имеют два типа организмов – прокариоты (бактерии и сине-зеленые водоросли) и эукариоты. Эукариотические клетки состоят из поверхостного аппарата (цитоплазматическая мембрана), цитоплазмы и ядра. Цитоплазматические мембраны Цитоплазматические мембраны выполняют ряд важных функций: барьерную (отграничивающую), регуляторную (осуществляют регуляцию метаболических потоков), транспортную (обеспечение избирательной проницаемости веществ путем пассивного и активного транспорта), структурную, обменную. Биологические мембраны построены в основном из липидов, белков и углеводов (рис.2.2).

Слайд 5

Согласно этой модели в состав мембран входит бимолекулярный слой липидов, в который включены молекулы белков. Липиды - это водонерастворимые вещества. Они имеют полярную (заряженную) головку и длинные незаряженные (неполярные) углеводные цепи. Молекулы липидов обращены друг к другу неполярными концами, а их полярные полюса (головки) остаются снаружи, образуя гидрофильные поверхности. Белки мембран можно разделить на три группы: периферические (наиболее слабо связаны с мембраной), погруженные ( полуинтегральные ) пронизывающие (интегральные), формирующие поры мембраны. В функциональном отношении белки мембран подразделяются на ферментативные, транспортные, структурные регуляторные. На внешней поверхности плазматической мембраны белковые и липидные молекулы связаны с углеводными цепями, образуя гликокаликс . Углеводные цепи выполняют роль рецепторов, клетка приобретает способность специфически реагировать на воздействия извне.

Слайд 6

Одна из важных функций мембраны – обеспечение контактов между клетками в составе органов и тканей. Под плазматической мембраной со стороны цитоплазмы имеется кортикальный слой и внутриклеточные фибриллярные структуры, обеспечивающие механическую устойчивость мембраны. У растительных клеток кнаружи от мембраны расположена плотная структура – клеточная оболочка, состоящая из полисахаридов (целлюлозы). Одно из важнейших свойств цитоплазмы связано со способностью пропускать в клетку или из нее различные вещества. Это необходимо для поддержания постоянства ее состава. Малые молекулы и ионы проходят через мембраны путем пассивного и активного транспорта. Пассивный транспорт происходит без затрат энергии путем диффузии, осмоса и облегченной диффузии (рис.2.4).

Слайд 8

Диффузия - транспорт молекул и ионов через мембрану из области с высокой в область с низкой их концентрацией, т.е. по градиенту концентрации. Если вещества хорошо растворимы в жирах, то они проникают в клетку путем простой диффузии (кислород, углекислый газ). Диффузия воды через полупроницаемые мембраны называется осмосом. Вода способна проходить также через мембранные поры, образованные белками, и переносить молекулы ионов и растворенных в ней веществ. Облегченная диффузия – транспорт веществ, нерастворимых в жирах и не проходящих сквозь поры, через ионные каналы с помощью белков-переносчиков. Активный транспорт веществ через мембрану происходит с затратой энергии АТФ и при участии белков-переносчиков.

Слайд 10

Перенос макромолекул и крупных частиц внутрь клетки осуществляется за счет эндоцитоза , а удаление из клетки - путем экзоцитоза . При эндоцитозе (рис.2.5. Б) мембрана образует впячивания или выросты, которые затем отшнуровываясь превращаются во внутриклеточные пузырьки, содержащие захваченный клеткой продукт. Этот процесс происходит с затратой энергии АТФ. Различают два вида эндоцитоза : фагоцитоз (поглощение клеткой крупных частиц) пиноцитоз (поглощение жидких веществ). Мембрана принимает участие в выведении веществ из клетки в процессе экзоцитоза . Таким способом из клетки выводятся гормоны, белки, жировые капли и др.

Слайд 11

Цитоплазма Цитоплазма – внутреннее содержимое клетки, состоит из основного вещества, органелл и включений (рис.2.6). Гиалоплазма ( цитозоль ) – основное вещество цитоплазмы, заполняющее пространство между клеточными органеллами. Гиалоплазма содержит около 90% воды и различные белки, аминокислоты, нуклеотиды, ионы неорганических соединений и др. Крупные молекулы белка образуют коллоидный раствор, который может переходить из золя (невязкое состояние) в гель (вязкий). В гиалоплазме протекают ферментативные реакции, метаболические процессы, синтез аминокислот, жирных кислот. Гиалоплазма содержит множество белковых нитей – филаментов , которые пронизывают цитоплазму и образуют цитоскелет . Органеллы Органеллы (органоиды) (рис.2.6) – постоянные структуры цитоплазмы, выполняющие в клетке жизненно важные функции.

Слайд 13

В зависимости от функции различают органоиды общего и специального назначения. К органоидам специального назначения относятся микроворсинки , реснички, жгутики. Органеллы общего назначения делятся на немембранные (рибосомы, клеточный центр (центриоль), микротрубочки, микрофиламенты ) мембранные. К одномембранные органеллам относятся эндоплазматическая сеть ( ретикулум ), аппарат Гольджи , лизосомы, пероксисомы , вакуоли. К двумембранным органеллам относятся митохондрии и пластиды растительных клеток. Одномембранные органоиды Эндоплазматическая сеть ЭПС – это система цистерн и каналов, «стенка которых образована мембраной (рис. 2.7).

Слайд 15

Функции ЭПС: 1) биосинтез белков (гранулярная ЭПС), жиров и углеводов (гладкая ЭПС), 2) транспортировка всех веществ в клетке, 3) компартментализация цитоплазмы (разделение на отсеки), 4) участие в образовании мембран цитоплазмы. Отчленяющиеся от ЭПС пузырьки представляют исходный материал для других одномембранных органелл: аппарата Гольджи , лизосом, вакуолей.

Слайд 1

Лекция 3. Гистология

Слайд 2

Организм человека состоит из тканей – исторически сложившаяся система клеток и неклеточных структур, обладающих общностью строения и специализированных на выполнении определенных функций. Виды: эпителиальная соединительная мышечная нервная В состав каждого органа входит несколько видов тканей. В течение жизни организма происходит изнашивание и отмирание клеточных и неклеточных элементов (физиологическая дегенерация) и их восстановление (физиологическая регенерация).

Слайд 3

Характеристика эпителиальной ткани. По происхождению эпителий образуется из 3 зародышевых листков: из эктодермы – многослойный – кожный из энтодермы – однослойный – кишечный из мезодермы – эпителий почечных канальцев, серозных оболочек, половых почек Эпителий покрывает поверхность тела, выстилает слизистые оболочки внутренних полых органов, серозные оболочки, образует железы. Делится на: покровный (кожный) железистый (секреторный).

Слайд 4

Покровный – пограничная ткань, выполняет функции: защиты, обмена веществ (газообмен, всасывание и выделение), создает условия для подвижности органов (сердце, легкие). Секреторный образует и выделяет вещества (секреты) во внешнюю среду или в кровь и лимфу (гормоны). Секреция – способность клеток образовывать и выделять вещества, необходимые для жизнедеятельности клеток. Эпителий всегда занимает пограничное положение между внешней и внутренней средой.

Слайд 5

Эпителиоциты – неодинаковых по форме. Эпителиоциты располагаются на базальной мембране, которая состоит из аморфного вещества и фибриллярных структур. Являются полярными, т.е. по-разному располагаются их базальные и верхушечные отделы. Они способны к быстрой регенерации. Между клетками нет межклеточного вещества. Клетки соединяются с помощью контактов – десмосом. Кровеносные сосуды отсутствуют. Тип питания ткани диффузный через базальную мембрану из подлежащих слоев. Ткань прочная из-за наличия тонофибрилл. В основе классификации эпителия лежит отношение клеток к базальной мембране и форма эпителиоцитов .

Слайд 7

ЭПИТЕЛИЙ ПОКРОВНЫЙ 1. Однослойный плоский (эндотелий, мезотелий) кубический призматический многорядный 2. Многослойный плоский ороговевающий , плоский неороговевающий 3. Переходной ЖЕЛЕЗЕСТЫЙ 1. Эндокринные железы одноклеточные (бокаловидные клетки) 2. Экзокринные железы многоклеточные простые сложные

Слайд 8

Различают 3 типа секреции : мерокриновый тип (железистые клетки сохраняют свои структуры – слюнные железы) апокриновый тип (верхушечное разрушение клеток – молочные железы) голокриновый тип (полное разрушение клеток, клетки становятся секретом - сальные железы) Виды экзокринных желез: белковые (серозные) слизистые сальные смешанные

Слайд 9

Соединительная ткань, ее виды. Она очень разнообразна по своему строению, но имеет общий морфологический признак – в ней мало клеток, но много межклеточного вещества, включающего в себя основное аморфное вещество и специальные волокна. Это ткань внутренней среды организма, имеет мезодермальное происхождение. Она участвует в построении внутренних органов. Ее клетки отделены прослойками межклеточного вещества. Чем оно плотнее, тем лучше выражена механическая, опорная функция (костная ткань). Трофическая функция лучше обеспечивается полужидким межклеточным веществом (рыхлая соединительная ткань, окружающая кровеносные сосуды). Функции соединительной ткани: Механическая, опорная, формообразующая (кости, хрящи, связки) Защитная Трофическая (регуляция питания, обмена веществ и подержание гомеостаза) Пластическая (участие в приспособительных реакциях к изменяющимся условиям среды – заживление ран) Может участвовать в кроветворении при патологии

Слайд 11

Соединительная ткань делится на: 1. Собственно соединительную волокнистая рыхлая плотная оформленная неоформленная 2. Соединительная со специальными свойствами ретикулярная жировая слизистая пигментная 3. Хрящевая гиалиновая эластическая волокнистая 4. Скелетная грубоволокнистая пластинчатая (компактное и губчатое вещество) 5. Кровь и лимфа

Слайд 12

Хрящевая ткань состоит из хрящевых пластинок, собранных по – трое, основного вещества и волокон. Виды хрящей : Гиалиновый хрящ – суставные хрящи, хрящи ребер, эпифизарные хрящи. Он прозрачен, голубоватого цвета (стекловидный). Эластический хрящ – в органах, где возможны изгибы (ушная раковина, слуховая труба, наружный слуховой проход, надгортанник). Непрозрачный, желтого цвета. Волокнистый – межпозвоночные диски, мениски, внутрисуставные диски, грудино-ключичный и височно-нижнечелюстной суставы. Непрозрачный, желтого цвета.

Слайд 13

Мышечная ткань. Образует скелетные мышцы и мышечные оболочки внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов. Благодаря ее сокращению происходят дыхательные движения, передвижение пищи, крови и лимфы по сосудам. Произошла из мезодермы. Основным свойством является ее сократимость – способность укорачиваться на 50% длины. Виды мышечной ткани: поперечно-полосатая (исчерченная и скелетная) гладкая (неисчерченная и висцеральная) сердечная

Слайд 15

Признаки Поперечно-полосатая Гладкая Сердечная Местонахождение ткани Крепится к костям – сарколемма Стенки внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов Стенка сердца Форма клетки Вытянутая Веретенообразная Вытянутая Число ядер Множество Одно Одно-два Положение ядер Периферия Центр Центр Полосатость + - + Скорость сокращения Высокая Низкая Промежуточная Регуляция сокращения Произвольная Непроизвольная Непроизвольная

Слайд 16

Нервная ткань. Является главным компонентом нервной системы, осуществляющую регуляцию всех процессов и взаимосвязь с внешней средой. Обладает легкой возбудимостью и проводимостью. Произошла из эктодермы. Она включает в себя нейроны ( нейроциты ) и клетки нейроглии. Нейрон – многоугольная клетка неправильной формы с отростками, по которым проходят нервные импульсы. Они содержат базофильное вещество, вырабатывающее белки, и нейрофибриллы, проводящие нервные импульсы.

Слайд 18

Виды отростков: Длинные (аксоны), проводят возбуждение от тела нейрона, axis – ось. Аксон как правило один, начинается от возвышения на нейроне – аксональный холмик, в котором генерируется нервный импульс. Короткие (дендриты), проводят возбуждение к телу нейрона, dendron – дерево. Существует одно исключение в организме: в околопозвоночных ганглиях аксоны нейронов короткие, а дендриты длинные. Классификация нейронов по количеству отростков: Псевдоуниполярные (отросток отходит от нейрона, затем Т-образно делится) - боковые рога спинного мозга. Биполярные (содержат 2 отростка) Мультиполярные (множество отростков) Классификация по функциям: 1.Афферентные (чувствительные) – проводят импульсы от рецепторов, располагаются на периферии. 2.Промежуточные (вставочные, кондукторные) – осуществляют связь между нейронами (боковые рога спинного мозга) 3.Эфферентные (двигательные) – передают импульсы от ЦНС к рабочему органу.

Слайд 19

Нейроглия окружает нейроны и выполняет опорную, трофическую, секреторную и защитную функции. Делится на макроглию и микроглию . Макроглия ( глиоциты ): эпендимоциты ( спинно-мозговой канал и желудочки головного мозга) астроциты (опора для ЦНС) олигодендроциты (окружают тела нейронов) Микроглия ( глиальные макрофаги) – осуществляют фагоцитоз. Нервные волокна – отростки нервных клеток, покрытые оболочками. Нерв – совокупность нервных волокон, заключенные в соединительно-тканную оболочку. Виды нервных волокон: миелиновые (мякотные): состоят из осевого цилиндра, покрытого шванновской миелиновой оболочками. Через равные промежутки миелиновая оболочка прерывается, оголяя шванновские клетки – перехват Л. Ранвье . Возбуждение передается по таким волокнам скачками через перехваты Ранвье с высокой скоростью - сальтоторно . безмиелиновые ( безмякотные ): состоят из осевого цилиндра, покрытого только шванновскими клетками. Возбуждение передается очень медленно.

Слайд 20

Физиологические свойства нервной ткани: Возбудимость – способность нервного волокна отвечать на действие раздражителя изменением физиологических свойств и возникновение процесса возбуждения. Проводимость – способность волокна проводить возбуждение. Рефрактерность – отсутствие возбудимости нервной ткани. Относительная рефрактерность – временное отсутствие возбудимости (отдых). Абсолютная рефрактерность – возбудимость утеряна полностью. Лабильность – способность живой ткани возбуждаться в единицу времени определенное число раз. В нервной ткани она высокая. Законы проведения возбуждения: Закон анатомической и физиологической непрерывности волокна (перевязка нерва, охлаждение или обезболивание новокаином прекращает процесс возбуждение). Закон двустороннего проведения возбуждения (при нанесении раздражения возбуждение передается в обе стороны: центробежно и центростремительно). Закон изолированного проведения возбуждения (возбуждение не передается на соседние волокна).

Слайд 21

Отростки нейронов контактируют между собой и с другими клетками и тканями для передачи нервных импульсов. Синапс ( sunaps – связь) – функциональное соединение между пресинаптическим окончанием аксона и мембраной постсинаптической клетки (Шеррингтон).

Слайд 1

Лекция 4 Остеоартросиндесмология . Виды соединения костей

Слайд 2

Скелет ( skeleton – высохший) – совокупность костей и их соединений. Наука о костях – остеология, об их соединениях – артрология. Система скелета человека включает около 200 костей, 85 из которых парные. Кости – пассивная часть скелета. Функции скелета : 1. Механические 2. Биологические Костно-хрящевая опора Участие в минеральном обмене Рессорная Участие в гемопоэзе Двигательная Участие в иммунных процессах Защитная (вместилище для органов) Антигравитационная (приподнимание)

Слайд 3

Кость является самостоятельным органом. Основу кости составляет пластинчатая костная ткань, состоящая из компактного и губчатого вещества. Снаружи кость покрыта периостом (надкостница), через который осуществляется обмен веществ и питание. Суставные поверхности лишены периоста, они покрыты гиалиновым хрящом. Внутри кости находится красный и желтый костный мозг. Кость густо снабжена кровеносными сосудами и нервами.

Слайд 5

В компактном веществе пластинки образуют остеоны – гаверсовы системы. Структурно-функциональной единицей кости является остеон – образование, состоящее из 5-20 цилиндрических пластинок, разный по диаметру и вставленных друг в друга. В центре остеона проходит гаверсов канал, содержащий кровеносные сосуды. Между остеонами залегают вставочные пластинки, снаружи – окружающие. Губчатое вещество образует множество ячеек. Живая кость на 50% состоит из воды, на 15,7 % из органических веществ, на 21,8% из неорганических, на 15,7% из жира. Неорганические вещества придают кости прочность, органические – гибкость.

Слайд 8

Классификация костей: Длинные (трубчатые) – имеют длинное тело – диафиз и уолщенные концы - эпифизы с суставными поверхностями. Метафизы – участки перехода диафиза в эпифиз (шейка кости). Апофизы – участки возвышения над поверхностью кости (бугристости, шероховатости), к которым крепятся сухожилия мышц. Рост трубчатой кости в длину осуществляется за счет мета- и эпифизарного хрящей, в ширину за счет камбиального слоя надкостницы. Это скелет конечностей. Короткие (губчатые) – имеют форму неправильного куба или многогранника (запястье, предплюсна) Плоские (широкие) – образуют полости тела (ребра, грудина, тазовые кости) Ненормальные (смешанные) – позвонки Воздухоносные – имеют в теле полость, заполненную воздухом и выстланную слизистой оболочкой (лобная, клиновидная, решетчатая и верхняя челюсть). Все они сообщаются с полостью носа. Кости очень прочны, являются депо воды, кальция, фосфора. Для нормального развития и роста костей необходим витамин Д. При его недостатке развивается рахит – кости искривляются, замедляется их рост, они становятся хрупкими. Характерной картиной является симптом «куриная грудь»: грудина выступает вперед, грудная клетка сплющивается с боков, органы грудной клетки сдавливаются.

Слайд 10

Непрерывные (синартрозы) Прерывные (диартрозы) Переходные формы (полусуставы,симфизы, гемиартрозы) фиброзные ( синдесмозы) связки , мембраны, швы , 2. хрящевые (синхондрозы) - временные, постоянные вколачивания 3. костные (синостозы) По строению: 1. простые 2. сложные 3. комбинированные 4. комплексные (двухкамерные) По форме суставных поверхностей: 1. многоосные: шаровидный (плечевой) чашеобразный (тазобедренный) плоский (суставы между суставными отростками позвонков) 2.двуосные: эллипсовидный (лучезапястный) седловидный (запястно-пястный, сустав большого пальца) мыщелковый (коленный) 3. одноосные: цилиндрический (проксимальный и дистальный лучелоктевые) винтообразный (плечелоктевой) блоковидный ( межфаланговые ) 1.симфиз рукоятки грудины 2 . межпозвоночные симфизы 3.лобковый симфиз

Слайд 11

Основные элементы Вспомогательные элементы 1. суставные поверхности 2. суставные хрящи 3. суставная капсула 4. суставная полость 5. синовиальная жидкость связки суставные диски суставные мениски суставные губы синовиальные сумки

Слайд 1

Лекция 5. Скелет головы.

Слайд 2

Скелет головы – череп ( cranium ) – комплекс костей, прочно соединенных швами, служащий опорой и защитой головному мозгу, органам зрения, слуха, обоняния, вкуса и начальным отделам дыхательной и пищеварительной систем. Включает в себя кости мозгового и лицевого отдела. Мозговой отдел. Включает в себя 8 костей, из которых 2 парные (височная и теменная) и 4 непарные (лобная, клиновидная, решетчатая и затылочная). Все кости головы плоские, состоят из 2 пластинок компактного вещества, между которыми расположено губчатое. Наружная пластинка плотная и прочная, внутренняя тонкая и часто подвергается переломам.

Слайд 3

1. Затылочная кость , os occipitale , в заднем отделе мозгового черепа, состоит из четырех частей. Спереди от большого отверстия расположена базилярная часть , по бокам от него — парные латеральные части, сзади — затылочная чешуя . Эти четыре части образуют большое отверстие, через которое полость черепа сообщается с позвоночным каналом. Внутренняя поверхность базилярной части затылочной кости образует скат. Наружная поверхность базилярной части неровная, посередине имеет глоточный бугорок — место прикрепления свода глотки. На поверхности латеральных частей расположены затылочные мыщелки , которые сочленяются с верхними суставными ямками боковых масс атланта. В основании мыщелков находятся канал для подъязычного нерва. Затылочная чешуя имеет форму широкой пластинки с вогнутой внутренней и выпуклой наружной поверхностями. В центре наружной поверхности находится наружный затылочный бугор. От него по срединной линии до края большого отверстия спускается наружный затылочный гребень . От наружного затылочного выступа поперечно в обе стороны идут верхняя и нижняя выйные линии — место прикрепления мышц спины. На внутренней поверхности чешуи находится крестообразное возвышение и внутренний бугор.

Слайд 4

2.Лобная кость, os frontale , входит в передний отдел крыши и основания черепа, участвует в образовании полости носа и глазниц. В ней выделяют части : чешую, носовую часть и парную глазничную часть . Внутренняя поверхность чешуи , обращенная к мозгу, — вогнутая, наружная — выпуклая, от глазничной части отделена надглазничным краем . Выше надглазничного края расположена надбровная дуга , а еще выше на чешуе — лобный бугор . Между правой и левой надбровными дугами расположено переносье. В латеральном направлении надглазничный край продолжается в скуловой отросток. На внутренней поверхности чешуи располагается борозда верхнего сагиттального синуса, сагиттальный шов , который переходит в лобный гребень. На внутренней поверхности хорошо заметны артериальные борозды и пальцевидные вдавления — отпечатки мозговых извилин. Глазничная часть входит в состав верхней стенки глазницы, задний их край соединяется с передним краем малых крыльев клиновидной кости Между глазничными частями находится решетчатая вырезка, где расположена одноименная кость. Передний край носовой части соединяется с носовыми костями и лобными отростками верхних челюстей. В носовой части находятся отверстия, ведущие в лобную пазуху , которая перегородкой разделена на две чаще несимметричные половины.

Слайд 5

3.Решетчатая кость , ethmoidale , состоит из трех частей: вертикально расположена перпендикулярная пластинка ; горизонтально — продырявленная (решетчатая) пластинка , к которой прикрепляется парный решетчатый лабиринт Перпендикулярная пластинка входит в состав костной перегородки носа, соединяется с носовыми костями, сошником и хрящевой перегородкой носа. Решетчатая пластинка имеет четырехугольную форму, располагается в решетчатой вырезке лобной кости и имеет многочисленные отверстия, через которые в полость черепа из полости носа проникают обонятельные нервы. Она входит в состав переднего отдела мозгового черепа и в то же время образует верхнюю стенку полости носа. Над продырявленной пластинкой возвышается петушиный гребень. Лабиринт — парное образование из тонких плоских пластинок, соединяющихся между собой и образующих полости различных размеров - ячейки решетчатой кости, которые сообщаются с полостью носа. Различают передние, средние и задние ячейки. На медиальной поверхности лабиринта выделяются две тонкие изогнутые пластинки — верхняя и средняя носовые раковины. С латеральной стороны лабиринт участвует в образовании медиальной стенки глазницы.

Слайд 6

4.Клиновидная кость, os sphenoidale,лежит посередине основания черепа сложной формы состоит из тела и трех пар отростков : книзу направлены крыловидные отростки , в стороны - малые и большие крылья. Верхняя поверхность тела называется турецким седлом . В его центре находится углубление — гипофизарная ямка, в которой расположен гипофиз. Сзади гипофизарная ямка ограничена спинкой турецкого седла. Впереди от турецкого седла проходит борозда — место перекреста зрительных нервов. Сбоку от турецкого седла располагается отверстие внутренней сонной артерии. Внутри тела находится полость — клиновидная пазуха, которая сообщается с полостью носа.. Малые крылья отделены от больших верхней глазничной щелью, в которой проходят III, IV и VI пары черепных нервов и первая ветвь V пары, а также глазничная вена. В основании малых крыльев заключен зрительный канал, в котором проходят II пара черепных нервов и глазная артерия. В основании больших крыльях находятся три отверстия: круглое, овальное и остистое. Через два первых отверстия полость черепа покидают соответственно вторая и третья ветви тройничного нерва, а в третьем проходит средняя менингеальная артерия. Крыловидные отростки отходят от тела вертикально вниз. В их основании проходит крыловидный канал. Каждый крыловидный отросток состоит из двух пластинок: медиальной и латеральной. Спереди пластинки срастаются, а кзади расходятся и ограничивают крыловидную ямку.

Слайд 7

Кости мозгового черепа. Парные кости 1. Теменная кость, os parietale , — парная, по форме напоминает изогнутую четырехугольную пластинку, которая участвует в образовании крыши черепа. Она имеет четыре края : лобный , затылочный ,чешуйчатый , сагиттальный -обе кости соединяются друг с другом. В теменной кости различают четыре угла: лобный; затылочный; клиновидный; сосцевидный. На наружной (выпуклой) поверхности кости находится возвышение — теменной бугор. Параллельно чешуйчатому краю проходят верхняя и нижняя височные линии. Внутренняя поверхность вогнута, на ней отчетливо видны артериальные борозды, отпечатки извилин мозга и ямочки грануляций — вдавления от венозных сосудов оболочек головного мозга. В области сосцевидного угла находится борозда сигмовидного синуса. Вблизи сагиттального края находится непостоянное теменное отверстие, которое является венозным выпускником.

Слайд 8

2.Височная кость , os temporale , — парная, расположена между затылочной и клиновидной костями, входит в состав как основания, так и крыши черепа. Внутри нее находится орган слуха и равновесия (лабиринт),. Она состоит из четырех частей: каменистой, барабанной и чешуйчатой. Каменистая часть имеет форму трехгранной пирамиды, поэтому ее также называют пирамидой, вершина ее обращена вперед и медиально . В пирамиде различают три поверхности и три края. В полость черепа обращены передняя и задняя поверхности, а к основанию черепа — нижняя поверхность. Височная кость имеет отростки :шиловидный, сосцевидный, скуловой. Посередине передней поверхности пирамиды имеется дугообразное возвышение, соответствующее находящемуся внутри пирамиды переднему полукружному каналу лабиринта На задней поверхности пирамиды расположено внутреннее слуховое отверстие, которое ведет во внутренний слуховой проход. В нем расположены лицевой (VII пара) и преддверно-улитковый (VIII пара) черепные нервы. Снаружи находится наружное слуховое отверстие . Между отростками шиловидным и сосцевидным шилососцевидное отверстие. Височная кость имеет каналы: сонный у вершины пирамиды, трубный канал и канал лицевого нерва внутри пирамиды. Височная кость имеет нижнечелюстную ямку для мыщелкового отростка нижней челюсти, образования височно-нижнечелюстного канала.

Слайд 9

Кости лицевого черепа. Парные кости. 1.Верхняя челюсть, maxilla , занимает значительную часть лицевого отдела черепа. Она принимает участие в образовании стенок полости носа, глазниц, полости рта, подвисочной и крыловидно-нёбной ямок. В ней различают тело и четыре отростка : лобный, скуловой, альвеолярный и нёбный. На теле выделяют четыре поверхности : переднюю, подвисочную, глазничную и носовую. Отростки верхней челюсти :скуловой, небный, альвеолярный, лобный. 2.Нёбная кость, os palatinum , принимает участие в образовании полостей носа и рта, глазницы и крыловидно-нёбной ямки. Она состоит из пластинок горизонтальной и перпендикулярной, соединенных друг с другом под прямым углом . Пластинки участвуют в формировании стенок полости носа. 3.Скуловая кость, os zygomaticum , соединяет верхнюю челюсть с височной костью, образуя при этом скуловую дугу Скуловая кость имеет два отростка: височный соединяется со скуловым отростком височной кости и лобный — со скуловым отростком лобной кости, тело скуловой кости соединяется со скуловым отростком верхней челюсти. 4. Носовая кость, os nasale , парная, представляет собой четырехугольную пластинку, которая участвует в образовании спинки носа. Своим латеральным краем она соединяется с лобным отростком верхней челюсти, верхним — с носовой частью лобной кости. Нижним краем вместе с носовой вырезкой верхней челюсти она ограничивает грушевидное отверстие — вход в полость носа. 5.Слезная кость, os lacrimale , — небольшая четырехугольная кость, граничащая спереди с лобным отростком верхней челюсти, сзади — с глазничной пластинкой решетчатой кости, сверху — с глазничной частью лобной кости и снизу с глазничной поверхностью верхней челюсти. Эта кость вместе с лобным отростком верхней челюсти составляет ямку слезного мешка. 6. Нижняя носовая раковина, concha nasalis inferior , представляет собой тонкую, продолговатую пластинку, расположенную в полости носа Ниже нее находится нижний носовой ход. Медиальная поверхность кости выпуклая, латеральная — вогнута. Она прикрепляется к одноименному гребню верхней челюсти и нёбной кости .

Слайд 10

Кости лицевого черепа . Непарные кости 1. Сошник, vomer , — непарная тонкая четырехугольная пластинка, участвующая в образовании перегородки носа . Задний край сошника разграничивает выходное отверстие носовой полости на правую и левую хоаны. Нижний край прикрепляется к верхней челюсти и нёбной кости. 2. Нижняя челюсть, mandibula , соединяется с височной костью парным височно-нижнечелюстным суставом, состоит из тела, правой и левой ветвей. Тело подковообразной формы . В нем различают внутреннюю и наружную поверхности, а также два края. Нижний край — закругленный и утолщенный, называется основанием нижней челюсти. Верхний край образует альвеолярную дугу. На ней видны углубления — зубные альвеолы для 16 зубов. 3.Подъязычная кость , os hyoideum , с костями черепа не соприкасается, соединяясь с ними с помощью связок и мышц. Она расположена в области шеи, к ней фиксирована гортань. По форме кость напоминает подкову, в ней различают выдающуюся вперед часть — тело, большие и малые рога.

Слайд 11

Соединения костей черепа Кости черепа соединяются непрерывных соединений. У взрослого человека кости крыши черепа соединяются швами. Различают зубчатые, чешуйчатый и плоские швы . Зубчатые швы расположены между теменными костями (сагиттальный шов); между теменными и лобной (венечный шов); между теменными и затылочной ( ламбдовидный шов). С помощью чешуйчатого шва соединяются чешуя височной кости с теменной костью и большим крылом клиновидной кости. Кости лицевого черепа соединяются плоскими швами Хрящевые соединения — синхондрозы — характерны для костей основания черепа детей. С возрастом у человека наблюдается замещение хряща костной тканью- синостоз. Прерывные соединения - это комбинированные два сустава височно-нижнечелюстные. Височно-нижнечелюстной сустав , articulatio temporomandibularis , — мыщелковый , комбинированный сустав. Он образован головкой нижней челюсти, нижнечелюстной ямкой и суставным бугорком височной кости Суставные поверхности выстланы волокнистым хрящом. Внутри сустава находится суставной диск, обеспечивающего конгруэнтность суставных поверхностей. Сустав имеет тонкую капсулу. По всей поверхности капсула срослась с суставным диском, в результате этого полость сустава разобщена на верхний и нижний этажи. С наружной стороны ее укрепляет латеральная связка. В височно-нижнечелюстном суставе возможны следующие виды движений : 1) вокруг фронтальной оси — опускание и поднимание нижней челюсти; выдвижение нижней челюсти вперед и возвращение назад; 2) вокруг вертикальной оси — вращение. При опускании нижней челюсти головка скользит вперед и при максимальном открывании рта выходит на суставной бугорок. При чрезмерном опускании нижней челюсти возможен ее вывих — перемещение кпереди от суставного бугорка.

Слайд 12

Череп новорожденного. К концу периода внутриутробного развития плода процесс окостенения костей черепа не завершается. У новорожденного ребенка имеются участки перепончатого черепа. Они располагаются по углам теменной кости и получили название родничков По срединной линии крыши черепа передний (лобный, большой) и задний (затылочный, малый) роднички, на боковых поверхностях черепа с каждой стороны — клиновидный и сосцевидный роднички. Передний родничок зарастает на 2-м году жизни. Задний родничок зарастает на 2-м месяце после рождения. Боковые роднички замещаются костной тканью к моменту рождения или в первые 2 недели жизни. На основании черепа у новорожденного небольшие прослойки хряща, которые с возрастом замещаются костной тканью. У новорожденного лицевой отдел черепа недоразвит не срослись между собой кости, отсутствуют зубы, не сформированы отростки и бугры, так как отсутствует действие мышц на указанные образования. Клиновидная, лобная и решетчатая пазухи отсутствуют, верхнечелюстная пазуха имеет форму небольшого углубления. Данные особенности черепа новорожденного по мере роста и развития ребенка постепенно сглаживаются.

Слайд 13

Рис. 8. Череп новорожденного: а — вид сбоку; б — вид сверху; 1 — клиновидный родничок; 2 — лобный бугор; 3 — передний родничок; 4 — теменной бугор; 5 — сосцевидный родничок; 6 — наружный слуховой проход; 7 — нижняя челюсть; 8 — задний родничок; 9 — сагиттальный шов

Слайд 1

Лекция 6. АФО скелета туловища .

Слайд 2

Скелет: 1. Осевой (позвоночный столб, грудная клетка, череп) 2. Добавочный (верхние и нижние конечности) Позвоночный столб ( Kolumna vertebralis ) – располагается на дорсальной поверхности туловища. Функции: 1. опорная 2. защитная (спинной мозг) 3. локомоторная (движение туловища и головы) 4. рессорная (бег, ходьба) В состав входит 33-34 позвонка, из которых 24 являются свободными (истинные) - шейные, грудные, поясничные, остальные являются сросшиеся (ложные) – крестец и копчик.

Слайд 3

Составляющие позвонки: 1. 7 – шейные 2. 12 – грудные 3. 5 – поясничные 4. 5 – кресцовые 5. 1 – 3 – копчиковые Строение истинного позвонка: 1. Утолщенное тело – направлено вперед 2. Дуга – направлена назад 3. Позвоночное отверстие (образует позвоночный канал) 4. 7 отростков, отходящих от дуги:  Остистый – направлен назад  Поперечные - в стороны  Верхние суставные  Нижние суставные В месте соединения дуги позвонка с телом с каждой стороны имеется 2 позвоночные вырезки (верхняя и нижняя), которые при соединении позвонков образуют межпозвоночные отверстия, через которые проходят кровеносные сосуды и нервы.

Слайд 4

Особенности шейных позвонков: 1. Имеют отверстия в поперечных отростках для прохождения позвоночных артерий 2. Имеют раздвоение на концах остистых отростков 3. Первый шейный – атлант – не имеет тела и остистого отростка, а содержит дугу и 2 латеральные массы, на которых имеются 2 суставные ямки (верхние и нижние). Они служат для сочленения с затылочной костью ( атланто-затылочный сустав) и со вторым шейным позвонком. 4. Второй шейный позвонок – эпистофей (осевой) – имеет на своей верхней поверхности зубовидный отросток, вокруг которого вращается череп вместе с атлантом. При травмах шеи он часто ломается и повреждает спинной мозг. 5. На передней поверхности шестого шейного позвонка имеется сонный бугорок – место прижатия общей сонной артерии для временной остановки кровотечения. 6. Седьмой шейный позвонок имеет нерасщепленный на конце остистый отросток, который длиннее остальных и прощупывается через кожу (выступающий). 7. Имеют самые маленькие тела

Слайд 5

Особенности грудных позвонков: 1. Остистые отростки являются самыми длинными и направлены вниз 2. На телах и поперечных отростках имеются реберные ямки (для соединения с головками и бугорками ребер) Особенности поясничных позвонков: 1. Имеют самые массивные тела 2. Остистые отростки напоминают прямоугольные пластинки, направленные прямо назад. Особенности кресцовых позвонков: 1. Они являются ложными, срастаются, образую кресцовую кость ( os sacrum ) - состоит из 5 позвонков, которые к 20 годам срастаются в единую кость. Крестец спереди:  Основание  Передние поперечные линии  Передние кресцовые отверстия (для прохождения нервов и сосудов)  Латеральные части  Верхушка Крестец сзади:  Кресцовые рога (для сочленения с пятым поясничным позвонком)  Кресцовый канал  Ушковидная поверхность (для сочленения с подвздошной костью)  Латеральный кресцовый гребень  Промежуточный кресцовый гребень (места срастания отростков)  Срединный кресцовый гребень  Кресцовая щель

Слайд 6

Особенности копчиковых позвонков: 1. Срастаются в копчиковую кость ( os coccugis ) – имеет копчиковые рога для сочленения с кресцом и 3 недоразвитых позвонка. Тела с 3-7 шейных, все грудные и поясничные позвонки срастаются при помощи синхондрозов и симфизов (межпозвоночные диски). Дуги и остистые отростки соседних истинных позвонков соединяются при помощи синдесмозов (связок). Кресцовые после 20 лет срастаются при помощи синостозов. Крестец с копчиком – тип синхондроза или симфиза. Позвоночный столб имеет физиологические изгибы :  Изгиб, обращенный выпуклостью вперед – лордоз (шейный, поясничный)  Назад – кифоз (грудной, кресцовый )  В сторону – сколиоз (грудной, аортальный) Шейный лордоз образуется, когда ребенок начинает самостоятельно держать голову, поясничный, когда начинает самостоятельно сидеть, кифозы, когда самостоятельно ходить.

Слайд 7

Аортальный сколиоз – небольшое отклонение грудного отдела позвоночника вправо, т.к. слева проходит грудная аорта. Изгибы необходимы для поддержания рессорной функции позвоночника. Грудная клетка ( toraks ) – 12 пар ребер, грудина и грудной отдел позвоночника. Это скелет стенок грудной полости (торакальная терапия). Грудина ( sternum ) – плоская кость, состоящая из 3 частей:  Верхняя – рукоятка  Средняя – тело  Нижняя – мечевидный отросток К 30 годам жизни она становится единой костью. На верхнем крае рукоятки грудины имеется яремная вырезка (яремная вена), по бокам – ключичные вырезки (грудино-ключичные суставы), на наружных краях тела и рукоятки - по 7 реберных вырезок. Ребра ( costae ) – длинные плоские кости. Их 12 пар. Задняя часть ребра костная, передняя – хрящевая. Ребро имеет головку, шейку, тело. Между телом и головкой имеется шейка ребра. Между шейкой и телом у верхних 10 пар имеются бугорки с суставными поверхностями для сочленения с реберными ямками позвонков. У ребра имеется внутренняя и наружная поверхность, верхний и нижний края. На внутренней поверхности вдоль нижнего края ребер проходит борозда ребра – место залегания межреберных сосудов и нервов (торакальные пункции проводят по верхнему краю ребра).

Слайд 8

Классификация ребер:  Истинные (верхние 7 пар, соединяются с грудиной)  Ложные (3 пары, образуют реберные дуги)  Колеблющиеся, флюктуирующие (2 пары, свободно залегают в мышцах) Задние концы ребер соединяются с телами и поперечными отростками грудных позвонков с помощью 2 суставов: 1. сустав головки ребра 2. реберно-поперечный Они являются комбинированным суставом. 11-12 ребра соединяются с реберными ямками 11 и 12 грудных позвонков и не имеют реберно-поперечного сустава – простой сустав. 1 пара ребер соединяется с грудиной при помощи синхондроза, при этом достигается малая подвижность, поэтому вентиляция верхушек легких незначительна, что приводит в воспали-тельным процессам в верхушках легких. Со 2-7 пару - грудино-реберные суставы (большая подвижность). Ребра с 8-10 пару с грудиной не соединяются. Их хрящи соединяются друг с другом, а хрящ 7 ребра с хрящом 8, образуя реберные дуги. Обе дуги, соединяясь, образуют угол грудной клетки (у мужчин он больше). Верхняя апертура (отверстие) грудной клетки свободна (верхушки легких, трахея, пищевод, сосуды и нервы). Нижняя апертура герметично затянута диафрагмой.

Слайд 1

Лекция 7 «Скелет верхней и нижней конечностей».

Слайд 2

Функции конечностей строго разграничены: Верхние – органы труда Нижние – органы опоры и передвижения Они имеют общий план строения: пояс и свободная конечность. Конечность образована тремя сегментами: проксимальный имеет одну кость (плечевая, бедренная), средний имеет 2 кости (лучевая – локтевая, большеберцовая и малоберцовая) и дистальный имеет множество костей (кисть и стопа). К поясу верхней конечности относят лопатку и ключицу.

Слайд 4

Ключица ( clavikula ) – парная s – образно изогнутая трубчатая кость, в которой различают тело и 2 суставных конца (грудинный и акромиальный). Эти концы можно прощупать. Ключица отодвигает плечевой сустав от грудной клетки и обуславливает движение руки. Место типичного перелома ключицы – тело ближе к грудинному концу. Грудинный конец ключицы образует с грудиной седловидный грудино-ключичный сустав. Внутри него имеется диск, разделяющий его полость на 2 этажа: есть возможность движения вокруг 3 осей.

Слайд 6

Лопатка ( scapula ) – плоская кость треугольной формы. Края: верхний латеральный медиальный Углы: верхний нижний латеральный Латеральный угол лопатки утолщен и заканчивается суставной впадиной для сочленения с головкой плечевой кости (шаровидный сустав с суставной губой). Передней углубленной поверхностью лопатка прилегает к задней стенке грудной клетки на уровне 2-6 ребра (лопаточная ямка). На задней поверхности лопатки имеется лопаточная ость, переходящая в плечевой отросток - акромион . Эти выступы легко прощупываются через кожу. На акромионе имеется суставная поверхность для сочленения с ключицей. Лопаточная ость делит поверхность лопатки на надостную и подостную ямки, в которых залегают одноименные мышцы. Выше суставной впадины имеется клювовидный отросток, в верхнем крае которого проходит вырезка для прохождения сосудов и нервов.

Слайд 8

Плечевая кость ( humerus ) – длинная трубчатая кость, имеющая диафиз и 2 эпифиза. Проксимальный эпифиз имеет головку, входящую в суставную впадину лопатки, образуя шаровидный по форме плечевой сустав. Головка соединяется с диафизом при помощи узкой анатомической шейки. Ниже ее на передней поверхности имеется малый бугорок, на латеральной поверхности – большой. Между ними проходит межбугорковая борозда, в которой залегает сухожилие бицепса. Ниже бугорков имеется суженый участок кости - хирургическая шейка – место типичного перелома кости. Выше середины диафиза на латеральной поверхности имеется дельтовидная бугристость, к которой крепится дельтовидная мышца. Ниже ее на задней поверхности проходит спиральная борозда лучевого нерва. Дистальный эпифиз образует утолщенный мыщелок, состоящий из головки и блока. Головка соединяется головкой лучевой кости, блок соединяется с блоковидной вырезкой локтевой кости в локтевом суставе. Над блоком имеется венечная ямка, над головкой - лучевая, на задней поверхности - ямка локтевого отростка. Над мышелком возвышаются латеральный и медиальный надмыщелки , к которым крепятся сухожилия мышц.

Слайд 10

Лучевая кость ( radius ) – длинная трубчатая кость треугольной формы, расположенная на предплечье со стороны большого пальца. Имеет диафиз и два эпифиза. Проксимальный эпифиз имеет головку с суставной сумкой и суставной окружностью, дистальный - запястную суставную поверхность, локтевую вырезку и шиловидный отросток. Локтева кость ( ulna ) – длинная трубчатая кость трехгранной формы, имеющая диафиз и два эпифиза. Проксимальный эпифиз представлен венечным и локтевым отростками, служащими для сочленения с блоком плечевой кости. Дистальный эпифиз имеет головку, суставную окружность и шиловидный отросток. Эпифизы этих костей соединяются, образуя проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы, позволяющие лучевой кости вращаться вместе с кистью. Типичное место перелома этих костей – нижняя треть предплечья, часто с отрывом шиловидного отростка (лучевая кость). При двойном переломе предплечья кисть приобретает вид вилки - перелом Коллиса . Воспаление связок локтевого сустава – эпикандилит .

Слайд 12

Кости кисти ( ossa manus ) – запястье, пястье и фаланги пальцев Кости запястья ( ossa karpi ) – лежат в два ряда по 4 кости в каждом, счет ведут со стороны большого пальца . Верхний ряд: 1.Ладьевидная 3.трехгранная 2.полулунная 4.Гороховидная Нижний ряд : 1.кость-трапеция 3.головчатая 2.трапециевидная 4.крючковидная Все они губчатые. Пястные кости ( ossa metacarpi ) – 5 коротких трубчатых костей, имеющих диафиз и два эпифиза. На эпифизах имеются суставные поверхности для сочленения с костями запястья и фалангами пальцев. Кости пальцев ( ossa digitorum ) – короткие трубчатые кости, каждая имеет проксимальный, средний и дистальный сегмент, большой палей состоит из 2 фаланг (проксимальный и ногтевой). Плечевой сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Шаровидный по форме. Суставная капсула тонкая, имеется небольшая суставная губа, крепится сустав за счет бицепса. Локтевой сустав является сложным (образован 3 костями). Состоит из плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого. Все они имеют общую суставную капсулу. Плечелоктевой – винтообразный, плечелучевой – шаровидный, лучелоктевой - цилиндрический. По сторонам имеются латеральная и медиальная связки, которые часто подвергаются растяжению – эпикандимит . Вращение лучевой кости с кистью наружу – супинация (суп несу), вовнутрь – пронация (суп пролил). Лучезапястный сустав – сложный эллипсовидный. Локтевая кость в его образовании участия не принимает, т.к. отделена от него суставным диском. Суставы кисти: запястья, запястно-пястные, межпястные , пястно-фаланговые, межфаланговые .

Слайд 14

Тазовый пояс (таз ) включает в себя 2 тазовые кости, крестец и копчик. Тазовая кость ( ossa coxae ) – до 16 лет состоит из подвздошной, седалищной и лобковой костей, затем они срастаются для прочности. Подвздошная кость ( os ilium ) – самая крупная часть тазовой кости. Части : тело подвздошная ямка крыло шероховатые линии (начало ягодичных мышц) гребень верхняя передняя ость дугообразная линия нижняя передняя ость ушковидная поверхность ( кресцово-подвздошный сустав) верхняя задняя ость нижняя задняя ость Седалищная кость ( os ischi ): тело , ветвь , седалищный бугор , седалищная ость , малая и большая седалищные вырезки Лобковая кость ( os pubis ): тело , 2 ветви Ветви лобковой кости вместе с ветвью седалищной ограничивают запирательное отверстие, которое в теле закрыто тонкой запирательной мембраной, в верхнем крае которой имеется запирательный канал, через который проходят сосуды и нервы. На наружной поверхности тазовой кости имеется углубление – вертлужная впадина, служащая для сочленения с головкой бедренной кости.

Слайд 15

Отличительные признаки таза Женский Мужской 1. Общий вид Широкий и короткий Узкий и высокий 2. Расположение крыльев подвздошной кости Горизонтально Вертикально 3. Крестец Короткий и широкий Узкий и длинный 4. Подлобковый угол 90 -100 70 -75 5. Форма полости малого таза Цилиндрическая Конусообразная 6. Форма входа в малый таз Округлая «карточное сердце»

Слайд 16

Тазовые кости, крестец и копчик – таз ( pelwis ) . Верхний его отдел – большой таз – часть брюшной полости. Малый таз располагается ниже. Их разделяет полость – верхняя апертура малого таза. Выход из малого таза – нижняя апертура. Таз защищает органы, расположенные в нем: прямая кишка, мочевой пузырь, яичники, маточные трубы, матка, влагалище (у женщин), предстательная железа, семенные пузырьки (у мужчин). Велико механическое значение костного кольца таза – прочный свод. Он имеет важное значение в деторождении. В период беременности фиброзный хрящ лобкового симфиза разрыхляется, симфиз становится шире, полость малого таза увеличивается. В момент родов (крупный плод) симфиз расходится, крестец и копчик слегка отклоняются назад, что дает возможность увеличения полости малого таза. Костные точки таза легко прощупываются: гребни подвздошных костей, верхние передние подвздошные ости, седалищные бугры, симфиз. Размеры большого малого таза определяют с помощью специального циркуля – тазомера .

Слайд 17

Размеры большого таза женщины: Гребневая дистанция (28-29 см.) – расстояние между гребнями подвздошных костей Остистая дистанция (25-27 см.) – расстояние между верхними передними подвздошными остями. Вертельная дистанция (30-32 см.) – расстояние между вертелами бедренных костей Размеры малого таза женщины: Истинная (акушерская коньюгата ) – расстояние между мысом кресца и выступающей назад точкой лобкового симфиза (10,5 – 11 см.) Прямой размер выхода из малого таза – расстояние между нижним краем симфиза и верхушкой копчика (10 см.) Поперечный размер выхода из малого таза – расстояние между внутренними краями седалищных бугров (11 см.) Поперечный размер входа в малый таз – расстояние между кресцово -подвздошным суставом и верхней подвздошной остью (13,5 – 15 см). Скелет свободной нижней конечности: бедренная кость, надколенник, кости голени, кости стопы.

Слайд 19

Бедренная кость ( femur ) –самая крупная кость в скелете. Является длинной трубчатой костью, имеющей диафиз и 2 эпифиза. Проксимальный эпифиз содержит шаровидную головку, которая, сочленяясь с вертлужной впадиной, образует тазобедренный сустав. Головка соединяется с диафизом при помощи анатомической шейки, которая является местом типичного перелома кости. Угол соединения – 130 градусов. На границе шейки и тела имеется 2 выступа – вертела: Большой вертел расположен вверху сбоку, малый - снизу. На медиальной поверхности большого вертела имеется вертельная ямка. Спереди оба вертела соединяются межвертельной линией, сзади имеется межвертельный гребень. Диафиз спереди и с боков гладкий, а сзади имеется шероховатая линия, состоящая из латеральной и медиальной губ. Они подходят к вертелам. Латеральная губа переходи в ягодичную бугристость, к которой крепятся ягодичные мышцы. Дистальный эпифиз образует латеральный и медиальный мыщелки, над которыми возвышаются надмыщелки . С задней стороны имеется межмыщелковая ямка, выше ее подколенная поверхность . Надколенник ( patella ) – кость треугольной формы. Принимает участие в образовании коленного сустава и защищает его от травм. Имеет основание (направлено вверх), верхушку (направлена вниз), латеральные части и суставную поверхность для сочленения с бедренной костью.

Слайд 21

Голень ( crus ) – содежит медиально-расположенную большеберцовую и латерально -расположенную малоберцовую кость. Большеберцовая кость ( tibia ) – самая прочная кость в скелете, выдерживает нагрузку до 1650 кг. Является длинной трубчатой костью, имеет диафиз и 2 эпифиза. Проксимальный эпифиз содержит латеральный и медиальный мыщелки, межмыщелковое возвышение, спереди бугристость большеберцовой кости. Ниже латерального мыщелка имеется малоберцовая суставная поверхность. Дистальный эпифиз имеет таранную суставную поверхность, малоберцовую вырезку и медиальную лодыжку. Малоберцовая кость( fibula ) – длинная трубчатая кость трехгранной формы. Проксимальный эпифиз имеет головку с суставной поверхностью, дистальный – латеральную лодыжку с суставной поверхностью. Обе кости соединяются перепонкой, через которую проходят кровеносные сосуды и нервы. Типичным местом перелома являются лодыжки.

Слайд 23

Кости стопы : предплюсна, плюсна и фаланги пальцев. Предплюсна ( ossa tarsi ) – 7 губчатых костей, расположенных в 2 ряда. Счет ведут со стороны большого пальца. Проксимальный ряд: таранная (головка и блок) пяточная (пяточный бугор, к нему крепится ахиллово сухожилие) Дистальный ряд: ладьевидная три клиновидных кубовидная Плюсна ( ossa metatarsi ) – 5 трубчатых костей Фаланги пальцев ( ossa digitorum )

Слайд 24

Тазобедренный сустав образован головкой бедренной кости и вертлужной впадиной тазовой кости с вертлужной губой. Чашеобразный по форме. Имеет самые крепкие связки . Коленный – сложный мыщелковый . Образован мыщелками бедренной и большеберцовой костей и надколенником. Внутри имеет хрящевые прокладки (латеральный и медиальный мениски), крестообразные связки и до 17 синовиальных сумок. Очень часто мениски подвергаются разрывам (спортсмены). Голеностопный – сложный блоковидный . Образован суставными поверхностями костей голени и таранной кости. Возможны подошвенные сгибания, разгибания и боковые движения. Суставы стопы плоские и малоподвижные. Переломы – нарушение целостности кости. Виды: травматические патологические

Слайд 1

ЦНС

Слайд 2

Спинной мозг ( medulla spinalis ) – начальный отдел ЦНС. Находится в позвоночном канале и представляет собой цилиндрический сплющенный спереди назад тяж длиной 40 – 45 см и массой 34 – 38 грамм. Сверху он переходит в продолговатый мозг, а снизу заканчивается заострением – мозговым конусом на уровне 1-2 поясничных позвонков. Здесь от него отходит тонкая концевая (терминальная) нить - это рудимент каудального (хвостового) конца спинного мозга. Диаметр спинного мозга на разных участках разный. В шейном и поясничном отделах он имеет утолщения (скопления серого вещества) в связи с иннервацией верхних и нижних конечностей. На передней поверхности спинного мозга имеется передняя срединная щель, на задней поверхности – задняя срединная борозда. Они разделяют спинной мозг на правую и левую половины, которые взаимосвязаны. На каждой половине различают переднюю латеральную и заднюю латеральную борозды. Передняя – место выхода из спинного мозга передних двигательных корешков, задняя – место входа задних чувствительных корешков спинномозговых нервов. Эти боковые борозды – граница между передними, боковыми и задними канатиками спинного мозга. Внутри спинного мозга имеется щель, заполненная спинномозговой жидкостью (ликвор) – центральный канал. Сверху он переходит в 4 желудочек, а снизу слепо заканчивается (концевой желудочек). У взрослого человека он частично или полностью зарастает.

Слайд 3

Части спинного мозга: Шейная Грудная Поясничная Крестцовая Копчиковая Каждая часть имеет сегменты – участок спинного мозга, соответствующий 2 парам корешков ( 2 передних и 2 задних). На всем протяжении от спинного мозга отходит 31 пара корешков, соответственно 31 паре спинномозговых нервов в спинном мозге выделяют 31 сегмент: 8 – шейных 12 – грудных 5 – поясничных 5 – крестцовых 1-3 – копчиковых Нижние спинномозговые нервы спускаются вниз, образуя «конский хвост». По мере роста тела спинной мозг не успевает за спинномозговым каналом в длине, и поэтому нервы вынуждены спускаться, выходя из соответствующих отверстий. У новорожденных этого образования нет.

Слайд 4

Внутри спинного мозга находится серое и белое вещество. Серое - нейроны, образующие вкаждой половине спинного мозга 3 серых столба: передний, задний и боковой. На поперечном разрезе столбы имеют вид серых рогов. Различают широкий передний и узкий задний рога. Боковой рог соответствует промежуточному вегетативному столбу серого вещества. В сером веществе передних рогов проходят двигательные нейроны, в задних – чувствительные, а в боковых – вставочные вегетативные. Здесь же находятся и вставочные тормозные нейроны – клетки Реншоу , которые тормозят мотонейроны передних рогов. Белое вещество окружает серое и образует канатики спинного мозга. Различают передний, задний и боковой канатики в каждой половине спинного мозга. Они состоят из продольно идущих нервных волокон, собранных в пучки – проводящие пути. В белом веществе передних канатиков содержатся нисходящие проводящие пути (пирамидные и экстрапирамидные), в боковых – нисходящие и восходящие пути: передний и задний спиномозжечковые пути ( Говерса и Флексига ) латеральный спиноталамический путь латеральный корково - спинномозговой путь (пирамидный) красноядерный спинномозговой путь

Слайд 5

В белом веществе задних канатиков находятся восходящие проводящие пути: тонкий (нежный) пучок Голля клиновидный пучок Бурдаха Связь спинного мозга с периферией осуществляется с помощью нервных волокон, проходящий в спинномозговых корешках. Передние корешки содержат центробежные двигательные волокна, задние – центростремительные чувствительные волокна. Этот факт получил название закона распределения афферентных и эфферентных волокон в спинномозговых корешках – закон Франсуа Мажанди . Поэтому при двусторонней перерезке задних корешков спинного мозга у собаки пропадает чувствительность, а передних – тонус мышц ниже места перерезки.

Слайд 6

Спинной мозг снаружи покрыт 3 мозговыми оболочками: внутренняя – мягкая средняя – паутинная наружная- твердая Между твердой оболочкой и надкостницей позвоночного канала находится эпидуральное пространство, заполненное жировой клетчаткой и венозными сплетениями. Между твердой и паутинной – субдуральное пространство, пронизанное тонкими соединительно – тканными перекладинами. Паутинную оболочку от мягкой отделяет подпаутинное субарахноидальное пространство, содержащее ликвор. Он образуется в сосудистых сплетениях желудочков головного мозга (защитная и трофическая функции). В спинном мозге имеются специальные тормозные клетки – клетки Реншоу - предохраняющие ЦНС от перевозбуждения.

Слайд 7

Функции спинного мозга. Рефлекторная: осуществляется нервными центрами спинного мозга, которые являются сегментарными рабочими центрами безусловных рефлексов. Их нейроны сообщаются с рецепторами и рабочими органами. Каждый метамер (поперечный участок) тела получает чувствительность от 3 корешков. Скелетные мышцы также получают иннервацию от 3 соседних сегментов спинного мозга. Эфферентные импульсы идут к скелетной мускулатуре, дыхательным мышцам, внутренним органам, сосудам и железам. Вышележащие отделы ЦНС управляют переферией с помощью сегментарных отделов спинного мозга. Проводниковая: осуществляется за счет восходящих и нисходящих путей спинного мозга. Восходящие пути передают информацию от тактильных, болевых, температурных и проприорецепторов мышц и сухожилий через нейроны спинного мозга в другие отделы ЦНС к мозжечку и коре большого мозга.

Слайд 8

Проводящие пути спинного мозга. Восходящие пути спинного мозга. Они осуществляют передачу болевой, температурной, тактильной чувствительности и проприорецептивной чувствительности от рецепторов к мозжечку и КБМ. передний спиноталамический путь – афферентный путь осязания и давления латеральный спиноталамический путь – путь болевой и температурной чувствительности передний и задний спиномозжечковые пути – пути Говерса и Флексига – афферентные пути мышечно - суставной чувствительности мозжечкового направления тонкий (нежный) пучок Голля и клиновидный пучок Бурдаха – афферентные пути мышечно – суставной чувствительности коркового направления от нижний конечностей и нижней половины тела и от верхний конечностей и верхней половины тела соответственно

Слайд 9

Нисходящие пути спинного мозга. Они осуществляют передачу нервных импульсов (команды) от КБМ и нижележащих отделов к рабочим органам. Разделяются на пирамидные и экстрапирамидные. Пирамидные пути спинного мозга. Они проводят импульсы произвольных двигательных реакций от КБМ к передним рогам спинного мозга (управление осознанными движениями). передний корково – спинномозговой путь латеральный корково – спинномозговой путь

Слайд 10

Экстрапирамидные пути спинного мозга. Они управляют непроизвольными движениями. Примером их работы служит сохранение равновесия человеком в случае падения. ретикулярно – спинномозговой путь (ретикулоспинальный): от ретикулярной формации головного мозга покрышечно – спинномозговой путь ( тетоспинальный ):от варолиева моста преддверно – спинномозговой (вестибулоспинальный): от органов равновесия красноядерно – спинномозговой (руброспинальный): от среднего мозга

Слайд 11

Спинномозговые нервы и нервные сплетения. Спинной мозг человека имеет 31 сегмент, следовательно и 31 пару спинномозговых нервов. 8 пар шейных 12 пар грудных 5 пар поясничных 5 пар крестцовых 1 пара копчиковых

Слайд 12

Образование спинномозгового нерва. Каждый спинномозговой нерв образуется путем соединения переднего двигательного и заднего чувствительного корешков. При выходе из межпозвоночного отверстия нерв делится на 2 основные ветви: переднюю и заднюю. Их функции смешанные. Кроме того от нерва отходит менингеальная ветвь, которая возвращается в позвоночный канал и иннервирует твердую оболочку спинного мозга и белая соединительная ветвь, подходящая к узлам симпатического ствола. При различных искривлениях позвоночного столба (патологические лордозы, кифозы и сколиозы) межпозвоночные отверстия деформируются и защемляют спинно-мозговые нервы, что приводит к нарушению функций, невритам и невралгиям. С помощью этих нервов спинной мозг осуществляет иннервацию: чувствительную: туловище, конечности, часть шеи двигательную: всех мышц туловища, конечностей и частично шеи симпатическую: всех органов, которые ее имеют парасимпатическую: органов малого таза

Слайд 13

Задние ветви всех спинномозговых нервов имеют сегментарное расположение и проходят по задней поверхности туловища, где делятся на кожные и мышечные ветви, иннервирующие кожу и мышцы затылка, шеи, спины и таза. Эти ветви называются по соответствующим нервам: задняя ветвь первого грудного нерва, второго и т д .Некоторые имеют названия: задняя ветвь первого шейного нерва – подзатылочный нерв, второго шейного – большой затылочный нерв. Все передние ветви СМН толще задних. 12 пар грудных СМН имеют сегментарное расположение и проходят вдоль нижних краев ребер – межреберные нервы. Они иннервируют кожу и мышцы передней и боковой стенок грудной клетки и живота. Могут воспаляться – межреберные невралгии. Передние ветви остальных СМН образуют сплетения ( pleksus ), воспаление которого – плексит.

Слайд 14

Шейное сплетение: образовано передними ветвями четырех верхних шейных нервов. расположено в области 4 верхних шейных позвонков на глубоких мышцах шеи. Спереди и сбоку оно прикрыто грудино – ключично – сосцевидной мышцей. От этого сплетения отходят чувствительные, двигательные и смешанные нервы. Чувствительные нервы: малый затылочный нерв, большой ушной, поперечный нерв шеи, надключичные нервы (иннервируют кожу латеральной части затылка, ушной раковины, наружного слухового прохода, переднебоковой области шеи, кожу в области ключицы и ниже ее) Мышечные ветви иннервируют глубокие мышцы шеи, трапециевидную, грудино – ключично – сосцевидную и подподъязычные мышцы Смешанные ветви: диафрагмальный нерв, который является самым крупным нервного сплетения. Его двигательные волокна иннервируют диа-фрагму , а чувствительные – перикард и плевру.

Слайд 15

Плечевое сплетение: образовано передними ветвями четырех нижних шейных, частью передней ветви четвертого шейного и первого грудного СМН. В сплетении различают надключичные (короткие) и подключичные (длинные) ветви. Короткие ветви иннервируют мышцы и кожу груди, все мышцы плечевого пояса и мышцы спины. Самая короткая ветвь - подмышечный нерв, иннервирующий дельтовидную мышцу, малую круглую и капсулу плечевого сустава. Длинные ветви иннервируют кожу и мышцы свободной верхней конечности. Медиальный кожный нерв плеча Медиальный кожный нерв предплечья Мышечно – кожный нерв (мышцы – сгибатели плеча и кожу переднелатеральной поверхности предплечья) Срединный нерв (передняя группа мышц предплечья, кроме локтевого сгибателя запястья, на кисти мышцы возвышения большого пальца, за исключением приводящей мышцы, 2 червеобразные мышцы и кожу латеральной части ладони) Локтевой нерв (локтевой сгибатель запястья, мышцы возвышения мизинца, все межкостные, 2 червеобразные, мышцу, приводящую большой палец, и кожу медиальной части кисти)

Слайд 16

Лучевой нерв – самый крупный нерв этого сплетения (мышцы – разгибатели плеча и предплечья, кожу задней поверхности плеча и предплечья) Поясничное сплетение: образовано передними ветвями верхних 3 поясничных нервов и частично передними ветвями 12 грудного и 4 поясничного нервов. Расположено в толще поясничной мышцы. Короткие ветви сплетения иннервируют квадратную мышцу поясницы, подвздошно – поясничную, мышцы живота и кожу нижних отделов брюшной стенки и наружных половых органов (мышечные ветви, подвздошно - подчревный и подвздошно – паховый и бедренно - половой нервы). Длинные ветви иннервируют свободную нижнюю конечность. Латеральный кожный нерв бедра Бедренный нерв (передняя группа мышц бедра и кожа над ней). Самый крупный нерв этого сплетения. Его крупная подкожная ветвь – подкожный нерв (спускается по медиальной поверхности голени стопы)

Слайд 17

Запирательный нерв спускается в малый таз через запирательный канал, выходит на медиальную поверхность бедра и иннервирует медиальную группу мышц бедра, кожу над ними и тазобедренный сустав крестцовое сплетение: образовано передними ветвями 4 – 5 поясничных нервов и верхних 4 крестцовых. Расположено в полости малого таза на передней поверхности грушевидной мышцы. Короткие ветви: верхний ягодичный нижний ягодичный половой внутренний запирательный грушевидный нерв квадратной мышцы бедра Длинные ветви: задний кожный нерв бедра седалищный нерв Оба нерва выходят через подгрушевидное отверстие, где задний кожный нерв бедра иннервирует кожу промежности, ягодичной области и задней поверхности бедра, а седалищный (самый крупный в теле) всю заднюю группу мышц бедра. Затем он делится на 2 ветви: большеберцовый общий малоберцовый Большеберцовый нерв позади латеральной лодыжки делится на подошвенные нервы, а общий малоберцовый делится на поверхностные и глубокие нервы. Они выходят на тыл стопы. Объединяясь на задней поверхности голени, оба нерва образуют икроножный нерв, иннервирующий кожу латерального края стопы.

Слайд 18

Неврит – воспаление нерва Радикулит – воспаление корешков спинного мозга Плексит – воспаление нервного сплетения Полиневрит – множественное поражение нервов Невралгия – болезненность по ходу нерва, не сопровождающаяся нарушением функции органа Каузалгия – жгучая боль по ходу нерва, возникающая после повреждения нервных стволов Люмбаго – острая боль, возникающая в поясничной области в момент физических нагрузок (поднятие тяжести) Дискогенные радикулопатии – болевые моторные нарушения, обусловленные поражением корешков спинного мозга вследствие остеохондроза позвоночника Миелит - воспаление спинного мозга Эпидурит – гнойное воспаление клетчатки в эпидуральном пространстве спинного мозга Сирингомиелия – образование полостей в сером веществе спинного мозга Полиомиелит – острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением клеток передних рогов спинного мозга и двигательных ядер черепных нервов.

Слайд 1

ЦНС. Головной мозг

Слайд 2

Головной мозг – encephalon – относится к ЦНС. Форма головного мозга соответствует форме черепа, в котором он располагается. Масса головного мозга у взрослого человека – 1100 – 2000 гр. В среднем у мужчин – 1395, у женщин – 1245, у новорожденных – 350 – 400 гр. головной мозг развивается из переднего отдела нервной трубки. Его закладка происходит в конце 3 недели эмбрионального развития. Вначале образуются 3 мозговых пузыря: передний, средний и ромбовидный. На 4 – 5 неделе передний пузырь делится на конечный и промежуточный мозг, а ромбовидный на задний и продолговатый. Головной мозг 1. Передний мозг конечный (большой): 2 полушария, левый и правый боковые желудочки промежуточный : эпиталамическая область, зрительный бугор (таламус), метаталамус , эпиталамус , гипоталамаус , полость 3 желудочка 2 . Средний мозг : крыша мозга, 2 мозговые ножки, водопровод 3.Ромбовидный мозг задний мозг ( варолиев мост и мозжечок) продолговатый мозг (полость 4 желудочка)

Слайд 3

Канал внутри переднего отдела нервной трубки видоизменяется в процессе развития головного мозга и превращается в сообщающиеся между собой полости – желудочки головного мозга (1 – 4). Они содержат ликвор, образующийся в сосудистых сплетениях желудочков. Снизу 4 желудочек сообщается с центральным каналом спинного мозга. Функции ликвора: защита головного и спинного мозга обеспечение постоянства внутричерепного давления обеспечивает постоянство осмотического давления в тканях мозга участвует в обменных процессах обеспечивает нейрогуморальную и эндокринную регуляцию в ЦНС (кровь – нервная ткань) Головной мозг делят на части : большой (конечный ) промежуточный стволовая часть (ствол мозга): продолговатый, задний (мост) и средний – все отделы, содержащие ядра ЧМН

Слайд 4

Головной мозг окружен 3 мозговыми оболочками : наружная – твердая, средняя – паутинная внутренняя – мягкая (сосудистая) Они являются продолжением оболочек спинного мозга. Твердая оболочка плотно прилегает к костям черепа, являясь их надкостницей. Она образует отростки, заходящие между частями мозга: серп большого мозга (между полушариями мозга, спереди присоединяется к петушиному гребню – crista galli - решетчатой кости, сзади присоединяется к заднему затылочному гребню), серп мозжечка (между полушариями мозжечка), намет (палатка) мозжечка (отделяет мозжечок от большого мозга, нависает над мозжечком в виде палатки), диафрагма турецкого седла (клиновидная кость). В некоторых местах твердая оболочка расщепляется, образуя каналы треугольной формы, выстланные эндотелием – синусы твердой оболочки, в которых происходит отток венозной крови от мозга во внутреннюю яремную вену. Это дополнительное защитное приспособление для обеспечения оттока продуктов метаболизма и углекислого газа от головного мозга в венозное русло. Паутинная оболочка тонкая и прозрачная, отделена от твердой узким субдуральным пространством, содержащим ликвор. Между мягкой и паутинной оболочками – подпаутинное (субарахноидальное) пространство, содержащее ликвор. Над крупными щелями и бороздами головного мозга оно широкое, образует вместилища (цистерны). Вблизи синусов твердой оболочки паутинная оболочка образует выпячивания – грануляции (отток ликвора в венозное русло).

Слайд 5

Продолговатый мозг ( medulla oblongata bulbus , myelencephalon ). Развивается из 5 мозгового пузыря и является начальным отделом головного мозга. Это жизненно важный отдел ЦНС, длиной 30 мм. Расположен на скате черепа между спинным мозгом и мостом. По строению напоминает спинной мозг. На его передней поверхности имеется передняя срединная щель, на задней задняя срединная борозда, по бокам латеральные борозды. На передней поверхности продолговатого мозга имеются 2 возвышения – пирамиды, содержащие волокна двигательных нисходящих пирамидных путей: переднего и латерального корково-спинномозговых путей. В пирамидах происходит перекрест латерального пути. Место перекреста служит анатомической границей между спинным и головным мозгом. При кровоизлиянии в правое полушарие головного мозга парализованной окажется левая половина тела по этой причине. Кнаружи от пирамид лежат овальные возвышения – оливы – ядра которых являются промежуточным центром равновесия. На задней поверхности продолговатого мозга по двум сторонам от задней срединной борозды проходят тонкий и клиновидный пучки, являющиеся продолжением пучков спинного мозга. Они заканчиваются утолщениями - бугорками пучков – это место переключения мышечно – суставной чувствительности коркового направления. Верхняя часть задней поверхности продолговатого мозга плоская, имеет форму треугольника и образует нижнюю половину ромбовидной ямки – дна 4 желудочка.

Слайд 6

Внутри мозга серое вещество не образует сплошного столба, а распадается на скопления клеток – ядра продолговатого мозга: языкоглоточный (9 пара), блуждающий (10 пара), добавочный (11 пара),подъязычный (12 пара), одно ядро тройничного нерва (5 пара),ядра центров дыхания, кровообращения, олив, тонкого и клиновидного пучков,ядра РФ Эти ядра являются центрами безусловных рефлексов: защитный (кашель, чихание, слезоточение , рвота) пищевой (сосание, глотание, сокоотделение ) сердечно – сосудистый (регуляция деятельности сердца и сосудов) дыхательный (вентиляция легких, ритм и глубина дыхания) установочные рефлексы позы и распределения тонуса (ядра олив) Белое вещество продолговатого мозга состоит из коротких и длинных локон, собранных в пучки. Короткие пучки осуществляют связь между ядрами продолговатого мозга, длинные – это нисходящие и восходящие проводящие пути спинного и головного мозга. За счет них продолговатый мозг осуществляет проводниковую функцию. При частичном разрушении продолговатого мозга происходит нарушение дыхания и кровообращения, при полном разрушении – смерть от остановки дыхания и сердца.

Слайд 7

Задний мозг( metencephalon ) Развивается из 4 мозгового пузыря и включает в себя варолиев мост и мозжечок, который не содержит ядер ЧМН, поэтому не относится к стволу мозга . Варолиев мост ( pons ) – утолщение в форме поперечного валика, расположенного спереди продолговатого мозга. Передняя часть моста прилегает к скату черепа, задняя часть моста переходит в верхнюю часть продолговатого мозга, обращена к мозжечку и образует дно 4 желудочка. На передней части моста имеется базилярная борозда для одноименной артерии. По сторонам мост переходит в левую и правую средние мозжечковые ножки, содержащие нервные волокна для связи моста с мозжечком. На границе между передней )базилярной) и задней (покрышкой) моста внутри лежит трапециевидное тело, образованное ядрами и поперечно идущими волокнами проводящего пути слухового анализатора. В передней части моста – скопление серого вещества – собственные ядра моста, служащие для связи КБМ с мостом и мозжечком. В задней части моста лежат ядра : тройничный ( 5пара), отводящий ( 6пара), лицевой (7 пара) , преддверно-улитковый (8 пара),ядра верхней оливы и РФ Основной функцией моста является контроль за входящими нервными импульсами от рецепторов, это «цензура» головного мозга. Он же является средним контролирующим центром над дыхательным центром продолговатого мозга.

Слайд 8

Мозжечок( cerebellum ) – малый мозг, расположен в задней черепной ямке под затылочными долями большого мозга. Масса – 120 – 150 грамм. Имеет 2 полушария и среднюю часть – червь мозжечка. Серое вещество на поверхности образует тонкий слой – кору мозжечка, имеющую борозды и извилины. Белое вещество внутри мозжечка. Оно на саггитальном разрезе мозжечка имеет вид дерева (ствол и крона) – «древо жизни». Кора имеет 3 слоя нервных клеток. В белом веществе имеется скопление серого вещества – ядра мозжечка. Волокна белого вещества мозжечка связывают кору с ядрами и участками спинного и головного мозга. Латеральнее от червя находится зубчатое ядро, ближе к нему – пробковидное, шаровидное и ядро шатра. Все они парные. Мозжечок связан со стволом мозга 3 парами ножек: верхняя (связь со средним мозгом) средняя (с мостом ) нижняя (с продолговатым мозгом)

Слайд 9

Между мозжечком, продолговатым мозгом и мостом находится 4 желудочек. Дном его является ромбовидная ямка, в которую проецируются множественные ядра ЧМН. Сверху через сильвиев водопровод 4 желудочек сообщается с 3 желудочком . С боковыми - через латеральные апертуры (отверстия Лушки ). Снизу сзади 4 желудочек сообщается с подпаутинным пространством через срединную апертуру (отверстие Мажанди ). Внизу 4 желудочек переходит в центральный канал спинного мозга. Желудочек заполнен ликвором. Функции мозжечка: координация движений тела нормальное распределение мышечного тонуса регуляция деятельности внутренних органов это высший адаптационный центр регуляции всех функций организма При поражении мозжечка возникают патологические состояния: астазия – потеря способности стоять атония – вялость атаксия – нескординированность движения астения – слабость нарушение работы внутренних органов Мозжечок – помощник КБМ по управлению скелетной мускулатурой и работой органов.

Слайд 10

Средний мозг ( mesencephalon ). Развивается из 3 мозгового пузыря, состоит из 2 ножек мозга и крыши – пластинка четверохолмия. Внутри среднего мозга имеется полость – сильвиев водопровод, соединяющий 3 и4желудочки. Его длина 1,5 см. ,содержит ликвор. Ножка состоит из покрышки и основания, между которыми внутри находится черное вещество ( substancia niger ) и. Черное вещество участвует в регуляции мышечного тонуса. При поражении его развивается болезнь Джорджа Паркинсона – дрожательный паралич. Покрышка ножек содержит восходящие пути к таламусу, красные ядра ( nucleus rubber ) и РФ. Красные ядра – главные координационные ядра экстрапирамидной системы. От них начинается нисходящий руброспинальный путь. В основании ножек проходят нисходящие пути от коры большого мозга. На дне сильвиева водопровода находятся ядра ЧМН:

Слайд 11

На дне сильвиева водопровода находятся ядра ЧМН : глазодвигательный (3 пара) блоковой (4пара ) добавочное парасимпатическое ядро глазодвигательного нерва – ядро Якубовича промежуточное ядро РФ Волокна, отходящие от ядра Якубовича, иннервируют гладкие мышцы глазного яблока (мышцу, суживающую зрачок и ресничную мышцу). Крыша среднего мозга состоит из 2 верхних и 2 нижних холмиков, в которых заложены ядра серого вещества. Верхние холмики являются промежуточными центрами зрения, нижние – слуха. Эти ядра отвечают за ориентировочные реакции человека на звуковые и слуховые сигналы (непроизвольные повороты головы и туловища на сильные неожиданные звуки или визуальные сигналы). Средний мозг связан с мозжечком верхними ножками. Функции среднего мозга: регуляция мышечного тонуса выпрямительные рефлексы

Слайд 12

Промежуточный мозг ( diencephalon ) Развивается из второго мозгового пузыря. Включает в себя: таламическая область (таламус, метаталамус , эпиталамус ); гипоталамус третий желудочек . Таламус – зрительный бугор – парное образование яйцевидной формы. Спереди имеет выступ – передний бугорок, сзади имеет выпячивание –подушка. Обращенные друг к другу медиальные поверхности двух таламусов образуют латеральные стенки третьего желудочка . В середине таламусы соединяются спайкой. Таламус – это подкорковый центр, контролирующий все виды чувствительности, кроме обонятельной, вкусовой и слуховой. Его называют коллектором всех видов чувствительности . Таламус имеет 40 ядер: специфические (чувствительные) и неспецифические ядра – ядра ретикулярной формации, принимающие участие в активизации коры большого мозга. Таламус содержит ассоциативные ядра, связанные с двигательными подкорковыми ядрами : полосатое тело ; бледный шар ; ядра гипоталамуса ; ядра среднего и продолговатого мозга.

Слайд 13

Метаталамус – заталамическая область – содержит две пары коленчатых тел (латеральные и медиальные). Они сообщаются с холмиками крыши среднего мозга при помощи верхних и нижних ручек. Латеральное коленчатое тело – подкорковый центр зрения, медиальное – слуха. Эпиталамус – надталамическая область – включает в себя шишковидное тело (эпифиз) и эпиталамическую спайку. Гипоталамус – образует нижние отделы промежуточного мозга и участвует в образовании дна третьего желудочка. Содержит: серый бугор с воронкой и гипофизом зрительный перекрест зрительный тракт сосцевидные тела В гипоталамусе заканчиваются красные ядра и черное вещество среднего мозга. Серое вещество гипоталамуса образует 30 пар ядер, которые являются высшими подкорковыми центрами вегетативной нервной системы. Здесь расположены центры, обеспечивающие гомеостаз, все виды обмена веществ, центры голода и насыщения, удовольствия и неудовольствия. При раздражении передних отделов гипоталамуса возникает парасимпатический эффект: сужение зрачков, бронхов, падение артериального давления, повышение секреции и моторики пищеварительного тракта. При раздражении задних отделов - симпатический эффект (все наоборот). При раздражении средней части – комплекс эмоциональных реакций и изменения в обмене веществ. Гипоталамус, с помощью ножки, связан с гипофизом и вырабатывает гормоны: вазопрессин и окситоцин.

Слайд 14

Большой мозг или конечный мозг ( telencephalon ) – развивается из переднего мозгового пузыря. Он развивается позднее других отделов, но у человека достигает наивысшего развития. По массе и величине он превосходит другие отделы. Мозг состоит из 2 полушарий (левое и правое), разделенных продольной щелью и соединенных в глубине этой щели при помощи мозолистого тела, передней и задней спаек и спайки свода. Между полушариями и мозжечком сзади проходит поперечная щель. Внутри полушарий мозга имеются полости, заполненные ликвором – 1 и 2 боковые желудочки. Первым считают левый желудочек, 2 - правый. Каждый желудочек имеет: центральную часть и 3 рога (передний – лобный, задний - затылочный, нижний – височный). В центральной части и височном роге имеются сосудистые сплетения, выделяющие ликвор. Межжелудочковые отверстия сообщают 3 желудочек с двумя латеральными; отверстие Монро сообщает латеральные желудочки с 3; две латеральные апертуры (отверстия Лушки ) сообщают 4 желудочек с подпаутинным пространством; медиальная апертура (отверстие Мажанди ) сообщает 4 желудочек с мозжечково – мозговой цистерной – расширение подпаутинного пространства .

Слайд 15

Каждое полушарие снаружи покрыто корой (плащ) – серое вещество, состоящее из нейронов, внутри содержится белое вещество – отростки нейронов. Внутри белого вещества имеются скопления серого – базальные ядра. С полушариями сообщаются таламусы и ножки мозга. Граница между большим и промежуточным мозгом лежит там, где внутренняя капсула прилегает к латеральным стенкам таламусов. Каждое полушарие имеет 3 поверхности: верхнелатеральная (выпуклая) медиальная – плоская нижняя – неровная Наиболее выступающие вперед и назад участки полушарий – полюсы: лобный затылочный височный Поверхность полушарий испещрены извилинами и бороздами. Извилина – это валик мозгового вещества, возвышающийся над поверхностью полушария. Борозда – это углубление между извилинами. Наличие борозд и извилин увеличивает поверхность КБМ без увеличения его объема. Различают извилины первичные (у всех одинаковые) и вторичные (индивидуальные, зависящие от уровня интеллекта ).

Слайд 16

В каждом полушарии различают 5 долей : лобная теменная височная затылочная островковая Лобная доля занимает передний отдел полости черепа и расположена в передней черепной ямке. Эта доля отграничена от теменной центральной ( роландовой ) бороздой. Теменная доля расположена позади центральной борозды. Височная доля расположена в средней черепной ямке и отделена от лобной и теменной долей латеральной ( сильвиева ) бороздой. Затылочная доля расположена в заднем отделе черепа над мозжечком и отделена от теменной доли теменно – затылочной бороздой, расположенной на медиальной поверхности полушария. Островок расположен в глубине латеральной борозды. Его можно увидеть, если раздвинуть или удалить участки лобной, теменной и височной долей. Медиальная поверхность полушария имеет 2 извилины – поясная (над мозолистым телом). Сзади книзу она суживается, образуя перешеек поясной извилины. Он переходит во вторую, более широкую извилину гиппокампа ( парагиппокампальная ) – извилина морского коня (изогнута в виде запятой).

Слайд 17

Сверху она ограничена бороздой гиппокампа . Поясная, перешеек и парагиппокампальная извилины образуют сводчатую извилину, которая относится к лимбической системе. Передний изогнутый конец извилины гиппокампа – крючок. Задний конец извилины имеет утолщение – миндалина. Эта извилина отделяет височную долю от ствола мозга . КБМ - высший отдел ЦНС, формирующий деятельность организма как единого целого в его взаимодействии с окружающей средой. Это самое молодое образование мозга. С появлением происходит кортиколизация функций – регуляция функций организма переходит из нижележащих отделов в кору. Она начинает регулировать и контролировать все процессы и деятельность в целом. Кора – это распорядитель всех функций организма, это вместилище интеллекта, мастерская наших желаний, мыслей, воли и чувств ( И.П.Павлов ). Работа КБМ вместе с базальными ядрами формируют ВНД.

Слайд 18

КБМ – это слой серого вещества толщиной 5 мм. За счет складок ее площадь – 0, 25 м2. она содержит до 17 млрд нейронов, которые сгруппированы в слои и образует неокортекс – новая кора – высший интеграционный отдел соматической нервной системы. У человека неокортекс занимает 95,6 % всей поверхности коры. Шестислойный тип коры видоизменяется в различных областях. Пятый слой неокортекса образован пирамидными клетками Беца , от которых начинается пирамидная система. Остальную часть занимает палеокортекс – старая кора. Эта структура 3 – слойная . Процессы, происходящие в палеокортексе , не всегда отражаются в сознании. К нему относятся самые древние отделы коры, входящие в состав лимбической системы (обонятельный мозг ). Слои КБМ: наружный молекулярный слой – мало нервных клеток наружный зернистый слой – зернистые нейроны – округлой формы, мультиполярные пирамидный слой – нейроны пирамидной формы внутренний зернистый слой – мелкие нейроны округлой или звездчатой формы – афферентные внутренний пирамидный слой – крупные нейроны пирамидной формы – клетки Беца – эфферентные нейроны мультиморфные слои - веретенообразные нейроны – вставочные

Слайд 19

Пространство между корой и базальными ядрами занято белым веществом – это отростки нейронов, образующие нервные волокна и проводящие пути большого мозга : ассоциативные (короткие и длинные) – связь между участками одного полушария комиссуральные (связь одинаковых симметричных участков разных полушарий) – мозолистое тело – самая большая коммисура мозга. Проекционные (проводящие) – связь с другими отделами мозга до спинного мозга. Они длинные, проводят возбуждение центростремительно (к коре) и центробежно (от коры ). Это борозды и извилины первичные, вторичные и третичные у каждого человека индивидуальны.

Слайд 20

Функциональные зоны коры большого мозга Моторные ( двигательные) Сенсорные (чувствительные ) Ассоциативные (связь между зонами коры ) Моторная зона коры представлена в предцентральной извилине лобной доли и парацентральной дольке. При неполном повреждении этих областей возникают парезы скелетной мускулатуры на противоположной стороне тела (ослабление движений), при полном разрушении – стойкие параличи (кровоизлияние – инсульт), при раздражении – сокращение скелетных мышц . Сенсорные зоны Зона кожной чувствительности: постцентральная извилина теменной доли (тактильная, болевая, температурная); при поражении возникает нарушение чувствительности на противоположной стороне тела, при разрушении – анестезия – полная потеря чувствительности. Получает импульсы от рецепторов кожи ; Проприорецептивная (мышечно – суставная): предцентральная и постцентральные извилины. Получает импульсы от проприорецепторов связок, сухожилий и мышц; Зрительная зона: затылочная доля по краям от шпорной борозды (при ее разрушении возникает полная корковая слепота), получает импульсы от зрительных рецепторов глазного яблока; 17, 18, 19 поля Слуховая зона: височная доля – в глубине сильвиевой борозды. Получает импульсы от рецепторов улитки внутреннего уха; Вкусовая зона: расположена в лимбической системе. Получает импульсы от вкусовых рецепторов языка и полости рта; Обонятельная зона – крючок; получает импульсацию от рецепторов слизистой оболочки полости носа

Слайд 21

Зоны речи моторный центр – центр Брока – лобная доля левого полушария у правшей и правого у левшей – способность воспринимать написанное сенсорный центр - центр Вернике – височные доли – понимание устной речи зоны, обеспечивающие восприятие письменной речи – затылочная и теменные доли Ассоциативные зоны – в различных частях коры и обеспечивают связь между различными областями коры, объединяя все поступающие импульсы в целостные акты научения ( письмо, речь, чтение), логического мышления, памяти и т. д . Ассоциативные зоны обеспечивают возможность целесообразной реакции поведения. При их поражении возникают расстройства: агнозия – неспособность узнавать знакомые предметы апраксия – неспособность воспроизводить знакомые движения Долгое время считалось, что левое полушарие у правшей является доминантным, а правое – подчиненным. В настоящее время говорят об ассиметрии полушарий: в отношении одних функций главным является правое, а в отношении других – левое. В целом левое полушарие отвечает за речевые функции, логическое и математическое мышление, за формирование положительных эмоций, правое – за формирование музыкальных, художественных способностей, отрицательных эмоций . Базальные ядра. Базальные ядра – комплекс подкорковых образований: Хвостатое ядро, Скорлупа , Бледный шар, Ограда Миндалевидное тело

Слайд 22

Хвостатое ядро и скорлупа – полосатое тело ( неостриатум ), бледный шар ( палеостриатум ). Этот комплекс расположен в основании больших полушарий вблизи промежуточного мозга и окружен волокнами внутренней капсулы. Хвостатое ядро и скорлупа чечевицеобразного ядра объединяются под названием полосатое тело, в нем скопление нейронов – серое вещество – чередуется с белым. Это новое образование мозга – неостриатум . Бледный шар - парное образование, его объединяют в 2 светлые мозговые пластинки чечевицеобразного ядра. Это старое образование – палеостриатум . Неостриатум и палеостриатум образуют единую стриопаллидарную систему подкорковых ядер. Ядра полосатого тела – это высшие подкорковые двигательные центры, входящие в состав экстрапирамидной системы, регулирующие сложные автоматические акты. Полосатое тело регулирует сложные двигательные функции, безусловнорефлекторные реакции цепного характера: бег, ходьба, плавание. Эти функции они осуществляют через бледный шар, притормаживая его деятельность. Полосатое тело через гипоталамус регулирует вегетативные функции организма и вместе с ядрами промежуточного мозга обеспечивает осуществление инстинктов. Бледный шар формирует сложные мимические реакции, участвует в правильном распределении мышечного тонуса. При раздражении бледного шара возникает общее сокращение скелетных мышц на противоположной стороне тела. При разрушении его движения теряют свою плавность, становятся скованными и неуклюжими. Эти структуры мозга тесно связаны с черным веществом и красными ядрами среднего мозга .

Слайд 23

Лимбическая система включает в себя комплекс образований, включающий обонятельный мозг : Обонятельные луковицы Обонятельный тракт Обонятельный треугольник Переднее продырявленное вещество Поясная извилина Парагиппокампальная извилина (с миндалиной ) Эти образования расположены на нижней поверхности полушарий и уходят глубоко внутрь вещества мозга. Они являются периферическим и центральным отделом обонятельного мозга. Это высший корковый центр регуляции деятельности ВНС и гипофиза. В ней осуществляется интеграция всех видов информации: О деятельности внутренних органов Обонятельная Вкусовая О деятельности чувствительных и ассоциативных зон КБМ ЛС отвечает за выработку сложных поведенческих актов, активно участвует в формировании эмоций, памяти, состояний сна и бодровствования . ЛС тесно связана с КБМ, которая подгоняет эмоции под ситуацию. ЛС представляет собой замкнутое образование в виде кольца, связанного с таламусами и корой мозга, за исключением лобной доли полушарий. Импульсы проходят по кольцу нейронов, поэтому иногда кажется, что переживаемые эмоции идут по кругу, из которого не просто выйти.

Слайд 24

Некоторые патологические состояния в ЦНС. энцефалит – воспаление вещества головного мозга менингит – воспаление мозговых оболочек арахноидит – воспаление паутинной оболочки гидроцефалия (водянка мозга) – увеличение объема ликвора в полости черепа, что вызывает сдавливание вещества мозга, атрофию нейронов, слабоумие и процессы, несовместимые с жизнью; может быть врожденная и приобретенная; облегчение вызывает дренаж ликвора из полости черепа и прием диуретиков мигрень – боли в одной половине головы кома – бессознательное состояние, обусловленное нарушением функции ствола мозга инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся разрывом мозгового сосуда (атеросклероз) малая хорея (Виттова пляска) – ревматическое поражение головного мозга, проявляющееся непроизвольными, порывистыми движениями на фоне общего снижения мышечного тонуса.

Слайд 1

«Эндокринная система человека.»

Слайд 2

Эндокри́нная систе́ма — система регуляции деятельности внутренних органов посредством гормонов, выделяемых эндокринными клетками непосредственно в кровь либо диффундирующих через межклеточное пространство в соседние клетки . Железы внутренней секреции - железы, не имеющие выводных протоков, а выделяющие свой секрет (гормоны) во внутреннюю среду организма. Находятся во взаимодействии с нервной системой и формируют гуморальную регуляцию, осуществляя тем самым единство и целостность организма

Слайд 3

Характеристика ЖВС: 1. нет выводящих протоков 2. состоят из железистого эпителия 3. интенсивно снабжаются кровью 4. имеют быстрые обменные процессы 5. постоянно вырабатывают гормоны 6. имеют густую сеть нервных окончаний 7. представляют единую систему 8. ведущее значение играют гипоталамус и гипофиз 9. делятся на чисто эндокринные (гипофиз, щитовидная, надпочечники) и смешанного типа (половые, тимус)

Слайд 4

Свойства гормонов : 1. специфичность действия (гормон регулирует работу одного органа) 2. высокая активность (достаточно небольшого количества гормонов для изменения в работе органов) 3. дистантность действия (гормоны работают на большом расстоянии: гипофиз - надпочечники) 4. способность проникать через эндотелий капилляров 5. быстрая разрушаемость 6. работают только в живом организме

Слайд 5

Гипофиз

Слайд 6

Гипофиз – нижний придаток мозга – король эндокринных желез. Он регулирует и контролирует работу желез. Выделяет гормоны – тропины , тропные гормоны , которые как бы поворачивают деятельность желез в нужное организму русло. Это овальная железа, массой – 0,5 гр. Расположен в гипофизарной ямке турецкого седла тела клиновидной кости. При помощи ножки гипофиз соединяется с серым бугром гипоталамуса. Гипофиз состоит из 3 долей: передняя и промежуточная – аденогипофиз ; задняя и ножка – нейрогипофиз . Передняя доля занимает 75% от массы гипофиза, состоит из эпителиальных железистых клеток, соединительной ткани стромы.

Слайд 7

Функции гормонов: 1. тиреотропин – стимулирует работу щитовидной железы 2. гонадотропины – фоллитропин и лютропин . 3. АКТГ – кортикотропин – стимулирует работу коры надпочечников 4. соматотропин – гормон роста – стимулирует синтез белка, рост костной и хрящевой ткани. 5. пролактин 6. меланоцитистимулирующий гормон – вызывает потемнение кожи (загар) 7. липотропин – ускоряет распад жиров 8. в азопрессин (АДГ) 9. о кситоцин На образование гормонов влияет ВНС: симпатический отдел стимулирует их выработку, парасимпатический отдел – замедляет. ЖВС работают по принципу обратной связи: при недостаточном количестве гормонов щитовидной железы в крови усиливается выработка гипофизом гормона тиретропина , при избытке этих гормонов выработка тиреотропина замедляется.

Слайд 10

Щитовидная железа ( glandula thuroidea ) – непарная железа в форме галстука - бабочки, находящаяся в передней области шеи на уровне щитовидного хряща гортани. Состоит из 2 частей, соединенных перешейком. Масса ее от 16 – 60 гр ; у женщин она крупнее. Железа синтезирует органические вещества, содержащие йод. Снаружи она покрыта фиброзной капсулой, от которой внутрь отходят перегородки, разделяющие железу на дольки. В дольках находятся фолликулы. Стенки которых состоят из однослойного эпителия. Человек должен с водой и пищей получать йод для нормальной работы железы.

Слайд 11

Гормоны: 1. тироксин 2. трийодтиронин 3. Кальцитонин Тироксин и трийодтиронин обеспечивают рост тканей, усиливают обмен веществ, теплообразование, двигательную активность, частоту сердечных сокращений и дыхание, уменьшают свертываемость крови. Кальцитонин обеспечивает гомеостаз кальция. При гипофункции железы у детей развивается кретинизм (задержка роста, психического и полового развития), у взрослых – микседема – слизистый отек (заторможенность, вялость, нарушение интеллекта, половых функций и выведения воды из организма). При недостатке йода в воде и пище определенной местности – эндемический зоб – увеличение железы. При гиперфункции – диффузный токсический зоб – базедова болезнь – болезнь Грейвса : общее похудание, экзофтальм (пучеглазие из–за отека тканей внутри глазницы), повышенная возбудимость нервной системы, непереносимость тепла и жары, увеличение щитовидной железы .

Слайд 13

Эпифиз (шишковидное тело) - corpus pineale – овальная железа массой 0,2гр. Расположен в эпиталамусе между верхними холмиками крыши среднего мозга. В старческом возрасте в железе обнаруживаются солевые отложения причудливой формы (песочные тела, мозговой песок), благодаря которым она становится похожа на еловую шишку. Вырабатывает гормоны: 1. мелатонин ( посветление кожи и возникновение депрессий – зима, весна) - Лернер 2. гломерулотропин (работа почек)

Слайд 15

Вилочковая железа (зобная, тимус) – центральный орган иммуногенеза как и красный костный мозг. Стволовые клетки в нем превращаются в Т – лимфоциты, отвечающие за клеточный иммунитет. Имеет 2 доли, соединенные рыхлой соединительной тканью, расположен позади рукоятки грудины. С 25 лет возникает жировая инволюция тимуса и в старческом возрасте на его месте обнаруживается жировое тело (снижение иммунитета). Гормоны тимуса стимулируют иммунные процессы: 1. тимозин 2. тимопоэтин 3. тимусный гуморальный фактор

Слайд 16

Паращитовидные (околощитовидные) железы ( glandule parathur-oideae ) – округлые тела позади щитовидной железы в количестве 4 (2 – 7). Образованы клетками – паратироцитами . Гормон: 1. паратирин ( паратгормон ) – регуляция гомеостаза кальция и фосфора (норма кальция в крови – 9-11 млгр /%) При гипофункции возникает кальциевая тетания – судороги из – за недостатка кальция и избытка калия, который повышает возбудимость тканей. При гиперфункции - кальций откладывается на интиме сосудов и в органах.

Слайд 17

Поджелудочная железа ( pancreas ) – смешанная по функции железа – образуется панкреатический сок и гормоны. Расположена железа позади желудка в забрюшинном пространстве, имеет головку, тело и хвост, длина – 11,5 см. Эндокринная часть представлена группами эпителиальных клеток, образующими островки Лангерганса (1-2 млн ), больше их в хвостовой части. Главным гормоном является инсулин. Значение инсулина : 1. синтез гликогена и запас его в печени и мышцах 2. окисление глюкозы в тканях 3. уменьшает уровень глюкозы в крови (гипогликемия) 4. нормализует жировой и белковый обмен

Слайд 18

Вторым по значимости гормоном является глюкагон . Функции: 1. расщепление гликогена в печени и мышцах до глюкозы 2. вызывает гипергликемию (повышение сахара крови) 3. стимулирует расщепление жира 4. увеличивает сократительную функцию миокарда

Слайд 19

Надпочечники ( glandula suprarenalis ) - парные железы, расположенные над верхними концами почек в забрюшинном пространстве. При их удалении – смерть от потери натрия с мочой. Правый имеет форму треугольника, левый – полумесяца. Правый, как и почка, лежит чуть ниже левого. Масса – 12 – 13 гр , длина – 40 – 60 мм. Снаружи надпочечник покрыт фиброзной капсулой, которая делит железу на 2 слоя: наружный (кора – 80 %) и внутренний – мозговое вещество.

Слайд 21

Функции минералокортикоидов :  сохраняют в организме натрий, усиливая его реабсорбцию в почечных канальцах  выводят калий  способствуют развитию воспалительных процессов  повышают осмотическое давление крови  повышают АД Функции глюкокортикоидов :  повышают сопротивляемость организма к стрессам  усиливают обмен веществ  способствуют образованию глюкозы из белков  вызывают распад тканевого белка  оказывают противовоспалительное действие  подавляют синтез антител и активность гипофиза Функции половых гормонов:  стимулируют развитие скелета, мышц и половых органов в детстве  обуславливают развитие вторичных половых признаков  нормализуют половые функции Функции адреналина и норадреналина:  усиливают эффект влияния симпатической нервной системы  расщепляют гликоген  стимулируют работу сердца  повышают работоспособность скелетных мышц  вызывают появление гусиной кожи  тормозят моторику и секрецию ЖКТ

Слайд 22

Половые железы (гонады). Яичко ( testis ), яичник ( ovarium ). Это смешанные железы: секретируют половые гормоны и половые клетки. Мужские половые гормоны – андрогены, женские – эстрогены. Мужские г ормоны : 1. тестостерон 2. андростерон Значение:  стимулируют развитие мужских вторичных половых признаков  стимулируют половую функцию  усиливают обмен веществ и повышают гемопоэз  влияют на половое поведение Женские половые гормоны : 1. эстрогены 2. прогестерон Функции эстрогенов:  стимулируют рост половых органов и появление женских вторичных половых признаков  вызывают гипертрофию слизистой оболочки матки в первую половину цикла  стимулируют рост матки при беременности Функции прогестерона:  обеспечивает развитие плода  тормозит выработку эстрогенов  тормозит сокращение мускулатуры беременной матки  задерживает овуляцию за счет угнетения лютропина