Исследовательская работа "Роль медицинской сестры в реабилитации пациентов с инфарктом миокарда в условиях стационара"
презентация к уроку
Исследовательская работа показывает, что максимальные усилия медицинского персонала при ведении больных, перенесших инфаркт миокарда, должны быть направлены на реализацию вторичной профилактики, включающей мероприятия по изменению образа жизни и медикаментозную терапию.
Скачать:
| Вложение | Размер |
|---|---|
 prezentatsiya_dmitrova_4s7.pptx | 2.4 МБ |
Предварительный просмотр:
Подписи к слайдам:
Актуальность данного исследования обуславливается тем, что инфаркт миокарда – довольно опасное состояние, при котором минута промедления грозит тяжелыми осложнениями или смертельным исходом. Инфаркт миокарда может закончиться выздоровлением и не нести за собой серьезные последствия, если правильно использовать современные методы лечения, реабилитации и вовремя обращаться за помощью к специалистам.
Цель исследования : проанализировать деятельность медицинской сестры в реабилитации пациентов с острым инфарктом миокарда. Задачи исследования: 1 . Изучить краткую характеристику заболевания (инфаркт миокарда) по литературным источникам для рационального проведения сестринской деятельности в уходе и реабилитации при данном заболевании. 2 . Выявить особенности сестринской деятельности в реабилитации пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда. 3. Определить организацию сестринского процесса при остром инфаркте миокарда условиях кардиологического отделения. 4 . Разработать рекомендации для пациентов на основе полученных данных.
Объект исследования : деятельность медицинской сестры при инфаркте миокарда. Предмет исследования : особенности сестринской деятельности в реабилитации пациентов с острым инфарктом миокарда в условиях стационара.
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИНФАРКТА МИОКАРДА. Инфаркт миокарда – это ишемический некроз участка сердечной мышцы , развивающийся в результате острой недостаточности коронарного кровообращения.
Этиология и патогенез
Классификация и клиническая картина Спонтанный инфаркт миокарда; Инфаркт миокарда вследствие ишемического дисбаланса; Инфаркт миокарда, приведший к смерти, когда определение биомаркеров невозможно; Инфаркт миокарда, связанный с реваскуляризацией сердечной мышцы; Инфаркт миокарда, ассоциированный с аортокоронарным шунтированием. Основные симптомы заболевания : Боль за грудиной, которая распространяется на область сердца, в левую подмышечную область, лопатку и верхнюю конечность, а также межлопаточную область и шею. Иногда боль иррадиирует и в левую, и в правую верхнюю конечность.
Принципы диагностики и лечения Основными принципами диагностики являются: ЭКГ; Общий и клинический анализ крови; Эхокардиограмма; Измерение температуры тела; Основными принципами лечения являются: Реперфузионная терапия; Первичная ангиопластика на инфаркт; Назначение наркотических анальгетиков;
Профилактика острого инфаркта миокарда Первичная профилактика направлена на предупреждение болезни. В нее входят мероприятия по коррекции модифицируемых факторов риска: повышение физической активности, контроль массы тела и отказ от вредных привычек. Кроме того, нормализация артериального давления и липидного спектра крови. .
Медицинская реабилитация инфаркта миокарда
Реабилитация при ИМ
Основные документы, регламентирующие работу медицинской сестры кардиологического отделения при работе с пациентами с ИМ Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 03.04.2017) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 230 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным острым инфарктом миокарда». Приказ Минздрава РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (зарегистрирован в Минюсте РФ 17.05.2017 № 46740) / табл. 3.9.3. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром коронарном синдроме (коды по МКБ -10: 120.0, 121-124). Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.06.2021 № 612н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента SТ электрокардиограммы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)» (Зарегистрирован 08.07.2021 № 64164) Должностная инструкция медсестры кардиологического отделения;
Вывод Таким образом , инфаркт миокарда в настоящее время является одной из самых частых причин инвалидности среди заболеваний сердечно-сосудистой системы. Инфаркт миокарда занимает 2 место как осложнение ишемической болезни сердца . Данное заболевание в 3-5 раз чаще наблюдается у мужчин в связи с более ранним развитием атеросклероза. Главная задача реабилитации пациентов с инфарктом миокарда - восстановление функциональных возможностей различных систем организма, развитие компенсаторных приспособлений к условиям повседневной жизни и труду, а также повышение качества жизни. Задача медицинской сестры при работе с данной категорией пациентов заключается в обучении пациента, повышении его мотивации и формировании установки на ведение здорового образа жизни и предотвращение прогрессирования заболевания.
ГЛАВА 2. ОСОБЕННОСТИ СЕСТРИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА (РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ) База исследования: ГБУЗ «ГКБ № 29 им. Н. Э. Баумана»
Результаты анкетирования Гендерное распределение опрошенных Возраст респондентов
Результаты анкетирования Уровень знаний респондентов о том, что такое кардиореабилитация, в процентном соотношении Уровень знаний респондентов о целях применения кардиореабилитации, в процентном соотношении
Результаты анкетирования Количество респондентов довольных качеством своей жизни после перенесённого ОИМ Сведения о выполнении пациентами в стационаре рекомендаций от медицинских сестёр.
Результаты анкетирования Информация о том, какие рекомендации пациенты получали от медицинских сестёр в стационаре. Формы, в которых опрошенные пациенты получали рекомендации по кардиореабилитации.
Результаты анкетирования Сведения о выполнении пациентами рекомендаций в домашних условиях. Мнение пациентов о том, какой из видов кардиореабилитации им наиболее близок и подходит.
Сравнительный анализ медицинских карт пациентов Критерий сравнительного анализа Медицинская карта пациента № 1 Медицинская карта пациента № 2 Пол мужской мужской Возраст 68 40 Профессия Пенсионер Менеджер Клинический диагноз Мелкоочаговый Инфаркт миокарда Инфаркт миокарда Осложнения основного заболевания Сахарный диабет 2-го типа Нет Ступень активности III а III а День прибывания в стационаре 13 10 Настоящие проблемы пациента Одышка при ходьбе, снижение физической работоспособности, возможность рецидива ИМ, не знает об экономизации дыхания Снижение физической работоспособности, общая слабость, беспокойство за своё состояние
Критерий сравнительного анализа Медицинская карта пациента № 1 Медицинская карта пациента № 2 Приоритетная проблема Дефицит самоухода связанный со снижением физической активности, одышка Врачом назначен палатный двигательный режим, пациент не понимает необходимости расширения двигательной активности, так как боится за свое сердце Страх инвалидизации (беспокойство за своё будущее) Вредные привычки Курение, нерациональное питание Нерациональное питание Сопутствующие заболевания Гипертоническая болезнь нет Участие в профилактических осмотрах На нерегулярной основе Регулярно
План сестринской деятельности Для пациента № 1 Для пациента № 2 1. Рассказать пациенту о правилах проведения дыхательной гимнастики (Приложение Г), рассказать о видах реабилитации инфаркта миокарда и обучить произвольной экономизации дыхания (Приложение Б) 1. Рассказать пациенту о правилах проведения дыхательной гимнастики (Приложение Г), рассказать о видах реабилитации инфаркта миокарда и обучить произвольной экономизации дыхания (Приложение Б) 2. Провести беседу с пациентом о психологическом состояние. 2. Провести беседу с пациентом о психологическом состояние и подключить работу психолога. 3. Ознакомить с данной стадией заболевания. 3. Ознакомиться с данной стадией заболевания. 4. Дать рекомендации по выполнению упражнений ЛФК. 4. Дать рекомендации по выполнению упражнений ЛФК. 5. Дать рекомендации по диетотерапии. 5. Дать рекомендации по диетотерапии. 6. Дать рекомендации о правильном режиме двигательной активности 6. Дать рекомендации о правильном режиме двигательной активности
Завершая этот блок вопросов, по результатам сравнительного анализа можно сделать вывод, что в настоящее время инфаркт миокарда является одной из самый частых причин инвалидизации . Важная роль в проведении реабилитационных мероприятий в составе мультидисциплинарной команды отводится медицинской сестре. Целями работы мультидисциплинарной бригады , являются создание оптимальных условий для участия пациента в бытовой и общественной жизни, возвращение его к активной социально-бытовой деятельности и в конечном итоге улучшение качества жизни не только больного, но и его родственников. Вывод
Заключение В настоящее время инфаркт миокарда является одной из самых частых причин инвалидности среди заболеваний сердечно-сосудистой системы. На стационарном этапе в целях борьбы с ИМ, уменьшения инвалидизации от этого заболевания необходимо применять комплексные формы и методы реабилитации пациентов, где важная роль отводиться медицинской сестре. Она является одной из главных звеньев мультидисциплинарной бригады. Данная работа может быть полезна медицинским сестрам при работе с пациентами пожилого возраста в условиях стационара. Анкеты помогут выявить пробелы в знаниях пациентов о заболевании и его реабилитации, а раздаточный материал, в виде памяток , облегчит работу среднего медицинского персонала в кардиологическом отделении и укрепит знания самих пациентов .
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ «МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 6» Роль медицинской сестры в реабилитации пациентов с острым инфарктом миокарда в условиях стационара Специальность: 34.02.01 Сестринское дело, группа 4С7 Работу выполнила: Дмитрова Анастасия Александровна Руководитель ВКР: Кошман Ольга Юрьевна, преподаватель профессиональных модулей ГБПОУ ДЗМ «МК № 6 Москва 2022
По теме: методические разработки, презентации и конспекты
Анализ оказания высокотехнологичной медицинской помощи с использованием современных методов диагностики и хирургического лечения пациентам с инфарктом миокарда.
Поиск новых форм и методов лечения и профилактики развития ССЗ является приоритетным направлением в кардиологии во всем мире, однако процент смертности при этой патологии сохраняется на высоком уровне...
Роль медицинской сестры в реабилитации пациентов с энцефалопатией в условиях областной детской больницы
Особенности сестринского ухода в реабилитации пациентов с энцефалопатией в условиях областной детской больницы г. Тамбова...
Методическая разработка практического занятия« Медицинская и психосоциальная реабилитация пациентов с заболеваниями внутренних органов и систем »
Реабилитация или восстановительное лечение - это процесс и система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полн...
Рекомендации медицинским сестрам в подготовке пациентов к лабораторным исследованиям
В рекомендациях изложены требования к подготовке пациентов к лабораторным исследованиям (мочи, кала, спиномозговой жидкости, крови и др.) Указаны учетные формы направлений....
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА открытого заседания кружка по теме: «КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ИЗУЧЕНИЮ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА»
Внеаудиторное мероприятие – открытое заседание кружка по теме «Комплексный подход к изучению первой медицинской помощи, лабораторной диагностики и лечения...
Исследовательская работа "Роль медицинской сестры в реабилитации пациентов с инфарктом миокарда в условиях стационара"
Исследовательская работа показывает, что максимальные усилия медицинского персонала при ведении больных, перенесших инфаркт миокарда, должны быть направлены на реализацию вторичной профилактики, включ...
Роль медицинской сестры при уходе и реабилитации за пациентами, перенесшими инфаркт миокарда
Возвращение человека, перенесшего инфаркт миокарда, к обычной жизни происходит постепенно. Первые несколько дней после инфаркта человек вынужден соблюдать строгий пос...