Паллиативная медицина
презентация к уроку
Предварительный просмотр:
Подписи к слайдам:
Термин «паллиативный» происходит от латинского «pallium», что имеет значение «маски» или «плаща».
в 1982 году ВОЗ паллиативной помощью называлась «активная всесторонняя помощь пациентам в том случае, когда лечение оказывается уже неэффективным».
Паллиативная помощь (от фр. palliatif - временное средство, полумера) - система мероприятий, направленных на поддержание у пациентов с неизлечимыми, угрожающими жизни и тяжело протекающими заболеваниями максимально достойного качества , при данном состоянии пациента, жизни .
Цель паллиативной помощи : достижение наилучшего качества жизни больных и их семей.
Задачи паллиативной помощи: купирование боли и других патологических симптомов, решение социальных, психологических и духовных проблем больных.
Отношение медицинского персонала к работе Заботливое отношение к больным (отзывчивость, симпатия и сострадание) Обязательность и точность выполнения назначенных мероприятий Внимание к индивидуальности пациента Принципы паллиативной помощи
Проведение всех манипуляций после получение согласия информированного пациента Общение Правильное постоянное общение с коллегами Правильное общение с пациентом и родственниками Принципы паллиативной помощи
Содержание помощи Квалифицированное медицинское обслуживание Всесторонняя и мультипрофессиональная помощь Помощь высокого качества Последовательная Скоординированная Принципы паллиативной помощи
Непрерывная Предотвращающая развитие кризисных ситуаций Проводится на фоне постоянного наблюдения и регулярной оценки клинической ситуации Поддержка персонала с целью предотвращения стрессовых реакций Принципы паллиативной помощи
Группы больных онкология 4 стадии, СПИД в терминальной стадии, прогрессирующими неонкологическими заболеваниями в терминальной стадии развития.
Стационары хосписы отделения (палаты) паллиативной помощи, расположенные в структуре больниц любого уровня
Латинское слово «hospes» первоначально означало «гость». Позднее оно стало применяться со значением «хозяин», а слово «hospitalis», прилагательное от «hospes», означало «гостеприимный, дружелюбный к странникам» .
Показания для госпитализации в хоспис необходимость подбора адекватного обезболивания и купирования других тягостных симптомов при отсутствии эффекта от проводимой терапии на дому; необходимость проведения манипуляций, которые не могут быть выполнены в домашних условиях;
Показания для госпитализации в хоспис отсутствие условий для оказания паллиативной помощи на дому (одинокие пациенты, сложная психологическая ситуация в семье и другие социальные причины); предоставление кратковременного отдыха ухаживающим за больным родственникам.
Основные принципы обезболивания при раке прием лекарства внутрь; по часам (а не по требованию); по восходящей (с повышением дозы); индивидуально для каждого больного; придавая большое значение деталям.
Трехступенчатая схема ВОЗ Полноценный контроль боли должен осуществляться на этапах: противоопухолевой терапии, при оказании симптоматической паллиативной помощи, в терминальной стадии болезни.
БОЛЬ начальные стадии 35–50% больных жалуются на боль при прогрессировании увеличивается до 75% в терминальной стадии – до 95–100% в 90% связана с опухолевым процессом и его лечением в 10% причиной боли являются сопутствующие заболевания
болевой синдром в 70% из-за поражения: - костей, -прорастания или сдавления нервных структур, -обструкции протоков, сосудов и поражения слизистых
20% связано с диагностическими и лечебными процедурами: -биопсия, -послеоперационная боль, -боль после лучевой и химиотерапии около 10% - с паранеопластическим процессом, -пролежнями, -запорами и спазмами гладкомышечных органов.
Принципы работы с онкологическими больными психологическая поддержка, рациональное питание, коррекция нарушений со стороны органов пищеварения, борьба с болью.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 14 апреля 2015 г. N 187н "Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению"
п. 6 Порядка с онкологическим диагнозом, с органной недостаточностью, с терапевтическими заболеваниями в терминальной стадии, с необратимыми последствиями от травм,
п. 6 Порядка с необратимыми последствиями от нарушений работы мозга, с дегенеративными болезнями нервной системы, с деменцией.
Принципы паллиативного ухода утверждает жизнь, рассматривая умирание как естественный процесс не ускоряет и не замедляет смерть, не предусматривает эвтаназию, не имеет в себе агрессивного лечения облегчает боль, устраняет страдания и другие тягостные симптомы
Принципы паллиативного ухода включает в себя духовные и психологические аспекты включает меры поддержки активной жизни до момента смерти включает меры поддержки семьи на последнем этапе жизни больного и после его смерти.
уважать жизнь; допускать неизбежность смерти; рационально использовать возможные ресурсы; делать добро; уважать мнение пациента, в т.ч. отказ от пищи и лечения.
Проблемы пациентов Боль 87%-68% Спутанность сознания 35%-40% Бессонница 53%-38% Депрессия 40%-38% Потеря аппетита (анорексия)70%-40% Кахексия 70%- нет данных Затруднение дыхания 48%-50% Запоры 48%-33%
Проблемы пациентов Рвота 52%- 28% Тревожное состояние у больного 40% Тревожные состояния у близких 50% Диарея 5%нет данных
По теме: методические разработки, презентации и конспекты
Конференция, посвященная Всемирному Дню хосписной и паллиативной помощи "Дом, где творят добро"
К финальному этапу жизни люди подходят с определенным багажом хронических, прогрессирующих заболеваний, которые не поддаются радикальному лечению. Люди часто становятся, зависимы от посторонней помощи...
Конференция, посвящённая Всемирному дню хосписной и паллиативной помощи: «Дом, где творят добро» Девиз: «Если невозможно прибавить дней к жизни, прибавьте жизни к дням»
Многочисленные исследования последних лет доказывают, что население стареет, увеличивается доля лиц пожилого и старческого возраста. В перспективе численность пожилого возраста будет неуклонно расти. ...
Конференция, посвященная Международному Дню хосписа и паллиативному лечению в рамках ПМ 04, 07 Выполнение работ по одной или нескольким профессиям, должностям служащих Тема: «Роль хосписов в современной системе паллиативной помощи»
Материалы сообщений:1. История создания хосписного движения в России2. Биоэтика и паллиативная помощь3. Паллиативная терапия пац...
Поликлиника. Профилактическая медицина. Концепции здоровья. Сестринские технологии в профилактической медицине. Профилактика: понятие, виды, формы и уровни воздействия. Организационные формы и методы работы по формированию ЗОЖ. Группы здоровья.
Профилактическая медицина. Концепции здоровья. Сестринские технологии в профилактической медицине. Профилактика: понятие, виды, формы и уровни воздействия. Организационные формы и методы рабо...
Зарождение медицины в древней Греции. Основоположники медицины. Элементы здорового образа жизни.
В изложенной лекции дан краткий обзор истории зарождения медицины, начиная со времён античности. Дано описание темпераментов человека, автором которого является Гиппократ, описаны периоды и основыне д...
Статья по истории и философии медицины ДРЕВНЕЕ УЧЕНИЕ АЮРВЕДА: ФИЛОСОФИЯ МЕДИЦИНЫ
Конкурсная работа студента по результатам исследовательской проектной работы...
Конспект лекции Принципы паллиативной медицины
Принципы паллиативной медицины...