Учебно-методическая карта к практическому занятию по фармакологии
методическая разработка

Слайд 1

Краевое Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Владивостокский базовый медицинский колледж» КГБПОУ « ВБМК» Тема: Лекарственные вещества, регулирующие процессы обмена веществ. Гормоны нестероидной и стероидной структуры. ПМ 01.Реализация лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента МДК01.01.Лекарствоведение МДК01.01.1 Фармакология Специальность 33.02.01. « Фармация» (очная форма обучения) Выполнил преподаватель : Захватова Оксана Сергеевна

Слайд 2

Цель: Задачи: Учебная: Развивающая: Воспитательная: формировать понимание социальной значимости будущей профессии, развивать понимание важности грамотной речи и употребление в профессиональной деятельности

Слайд 3

Формирование общих компетенций О К 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии. О К 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач. О К 4.Осуществлять поиск и использование информации , необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.

Слайд 4

Вопросы лекции

Слайд 5

Литература

Слайд 6

Гормон — высокоактивное вещество , секретируемое эндокринной железой и доставляемое к клеткам тканей организма через кровь, лимфу, спинно-мозговую и межклеточную жидкость.

Слайд 8

Эндокринная система включает железы внутренней секреции (эндокринные железы), выделяющие гормоны (секреты) непосредственно в кровь Каждая клетка железы внутренней секреции одной поверхностью контактирует с венозными синусом или капилляром, что способствует быстрому проникновению гормона в кровь .

Слайд 9

Гормональными называют средства, которые действуют специфически идентично или подобно натуральным гормонам.

Слайд 10

Л C получают, главным образом, из эндокринных желез животных (питуитрин®, тиреоидин, инсулин и др.), синтетическим путем (преднизолон, синэстрол * и др .), а также методом генной инженерии (препараты инсулина актрапид НМ хумулин регуляр * и др.).

Слайд 11

Гормональные препараты применяют в качестве средств заместительной терапии при недостаточной функции желез внутренней секреции. Гормональные препараты, помимо специфического действия, обладают и другими фармакологическими свойствами, поэтому некоторые из них широко применяют и при неэндокринных заболеваниях.

Слайд 12

Антигормональными называют средства, уменьшающие или прекращающие синтез или специфическое действие гормонов. Например, мерказолил * угнетает синтез гормонов в щитовидной железе.

Слайд 13

ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОВ ГИПОТАЛАМУСА, ГИПОФИЗА И ЭПИФИЗА Гипоталамус и гипофиз являются центральными звеньями в регуляции функционирования эндокринной системы, они вырабатывают пусковые гормоны. Гипофиз, несмотря на его малые размеры и массу (0,5—0,7 г), имеет сложную структуру и характеризуется многообразной секреторной деятельностью. Он связан с гипоталамусом головного мозга в единую гипоталамо-гипофизарную систему. Функция эндокринных желез регулируется по принципу обратной связи.

Слайд 14

Препараты гормонов гипоталамуса, гипофиза В передней доле гипофиза вырабатываются АКТГ, тиреотропный, соматотропный и гонадотропные гормоны В промежуточной доле образуется меланоцистостимулирующий ( меланоформный ) гормон, а в задней доле гипофиза накапливаются вазопрессин ( антидиуретический гормон) и окситоцин .

Слайд 15

АКТГ — полипептид, состоящий из 39 аминокислотных остатков. Гормон оказывает стимулирующее влияние на корковое вещество надпочечников, способствует выработке гормонов группы глюкокортикоидов (гидрокортизон, кортизон, кортикостерон , действует через гормоны коры надпочечников . Кортикотропин — препарат АКТГ; его получают из гипофиза свиней и крупного рогатого скота и синтетическим путем. фармакологические свойства кортикотропина являются понижение проницаемости стенки сосудов, противовоспалительное и десенсибилизующее действие (понижение чувствительности организма при аллергических реакциях). Кортикотропин назначают при недостаточности коры надпочечников, возникающей в результате длительного применения глюкокортикоидных препаратов, для лечения воспалительных и аллергических болезней (ревматизма, бронхиальной астмы, экземы, нейродермитов, полиартритов).

Слайд 16

Соматотропный гормон (гормон роста) выделен из передней доли гипофиза. По химическому составу он является полипептидом с молекулярной массой 44 000-49 ООО Д. В детском возрасте недостаточная продукция гормона роста приводит к задержке роста, к недоразвитию половых органов (гипофизарная карликовость), окостенение хрящей задерживается . Избыточное образование гормона роста в детском возрасте приводит к гигантизму (рост людей достигает 2 м и более). При гиперсекреции соматотропина у взрослых людей развивается акромегалия (заметное увеличение костей стопы, кистей, пальцев, носа, подбородка, скул).

Слайд 17

Самый высокий человек в мире по версии Книги рекордов Гиннесса – турецкий фермер Султан Кесен (его рост 251 сантиметр) – и самая маленькая женщина в мире – Джоти Амджи из Индии (её рост 62 сантиметра ) . Отмечается, что рост Кесена связан с опухолью гипофиза. Из-за заболевания его организм производит слишком много гормона роста. Двадцатичетырехлетняя жительница Индии страдает от ахондроплазии – наследственной болезни, приводящей к карликовости из-за недоразвития костей.

Слайд 18

Для проявления действия гормона роста необходимы его синергисты: гормоны щитовидной железы и коры надпочечников ( глюкокортикоиды ). Соматропин ( сайзен *, нордитропин симплекс*) — генно-инженерный аналог, по фармакологическим свойствам соответствует натуральному человеческому гормону роста и имеет ту же последовательность аминокислот.

Слайд 19

Нордитропин НордиЛет Показания к применению: Дети — задержка роста вследствие недостаточности гормона роста; — задержка роста у девочек с дисгенезией гонад (синдром Шерешевского-Тернера); — задержка роста у детей в препубертатный период, обусловленная хронической почечной недостаточностью. Взрослые — подтвержденный врожденный или приобретенный дефицит гормона роста (в качестве заместительной терапии). Взрослым препарат Нордитропин ® НордиЛет ® назначают при недостаточности гормона роста, развившейся в детстве и подтвержденной вновь в ходе двух провокационных тестов, а также при значительном снижении выработки гормона роста при установленном заболевании гипоталамо-гипофизарной области (недостаточность еще одного гормона, кроме пролактина), подтвержденном в ходе двух провокационных тестов после начала адекватной заместительной терапии по поводу дефицита любого другого гормона. Фармакодинамика : Препарат соматотропного гормона. Стимулирует скелетный и соматический рост, а также оказывает выраженное влияние на метаболические процессы. Соматропин , восполняя дефицит эндогенного гормона роста, способствует нормализации структуры тела посредством увеличения мышечной массы и снижения жировой массы тела. Соматропин усиливает перестройку костной ткани, что проявляется увеличением активности биохимических костных маркеров в плазме. У взрослых в первые месяцы лечения вследствие более выраженной резорбции костной ткани наблюдается снижение ее массы, однако при продолжении лечения масса костной ткани возрастает . Фармакодинамика :

Слайд 20

К гонадотропным гормонам относят фолликулостимулирующий , лютеинизирующий и пролактин. Фолликулостимулирующий гормон стимулирует образование женских половых гормонов (эстрогенов) и активирует рост и развитие фолликулов.

Слайд 21

У мужчин гормон стимулирует сперматогенез . Лютеинизирующий гормон, действуя на яичники, способствует созреванию фолликула и выхождению из него яйцеклетки. Кроме того, под его влиянием образуется желтое тело .

Слайд 22

Лютеотропный гормон стимулирует лактацию . В мужском организме он стимулирует продукцию тестостерона. Пролактин усиливает гормональную функцию желтого тела и стимулирует секрецию молока в молочных железах.

Слайд 23

Гонадотропин хорионический ( прегнил *, хорагон *) — препарат, полученный из мочи беременных, близкий по действию к фол- ликулостимулирующему гормону. В яичниках он способствует овуляции и превращению фолликулов в желтое тело, стимулирует выработку естественных гормонов организма. Его применяют при бесплодии и нарушении менструального цикла у женщин, а у мужчин — при недоразвитии половых органов, он стимулирует выделение тестостерона

Слайд 24

Прегнил ( Pregnyl ) Фармакологическое действие Фармакологическое действие — гонадотропное . Стимулирует выработку тестостерона (у мужчин), эстрогенов и прогестерона после овуляции (у женщин). Усиливает стероидогенез в половых железах. Показания препарата Прегнил У мужчин — гипогонадотропный гипогонадизм , нарушения сперматогенеза, задержка полового созревания при недостаточности гонадотропной функции гипофиза, крипторхизм; у женщин — индукция овуляции и суперовуляции, в т.ч . перед пункцией фолликулов, поддержание функции желтого тела.

Слайд 25

Менотропины (гонадотропин менопаузный *) близок по действию к лютеинизирующему гормону. Применяют внутримышечно у женщин при недостаточном образовании половых гормонов и нарушении менструального цикла, а у мужчин — при нарушениях образования сперматозоидов. Лактин * для инъекций, аналогичный по действию пролактину, назначают в послеродовом периоде для усиления лактации . Меланофорный (меланоцитостимулирующий) гормон синтезируется в средней доле гипофиза. Он оказывает действие на пигментные клетки кожи и сетчатку глаза, повышая остроту зрения и улучшая адаптацию зрения к темноте.

Слайд 26

Окситоцин Показания к применению: Для возбуждения и стимуляции родовой деятельности (первичная и вторичная слабость родовой деятельности, необходимость досрочного родоразрешения в связи с гестозом , резус-конфликтом, внутриутробной гибелью плода; переношенная беременность, преждевременное отхождение околоплодных вод, ведение родов в тазовом предлежании ). Для профилактики и лечения гипотонических маточных кровотечений после аборта (в т.ч . при больших сроках беременности), в раннем послеродовом периоде и для ускорения послеродовой инволюции матки; для усиления сократительной способности матки при кесаревом сечении (после удаления последа). Гиполактация в послеродовом периоде. Болезненный предменструальный синдром, сопровождающийся отеками, увеличением массы тела. Фармакодинамика : Увеличивает проницаемость мембран для ионов калия, снижает потенциал покоя и повышает возбудимость клеток миометрия . Вызывает сильные сокращения мускулатуры матки (особенно беременной), повышает секрецию молока, оказывает слабый антидиуретический эффект.

Слайд 27

Препарат гормона эпифиза Гормоном эпифиза является мелатонин, играющий основную роль в механизмах циркадианных (околосуточных) ритмов. Продукция мелатонина зависит от времени суток: снижается в светлое время суток, а увеличивается — в темное . Мелаксен Показания к применению: Нарушения сна, нормализация биологических ритмов . Фармакодинамика : Нормализует циркадные ритмы. Ускоряет засыпание, уменьшает число ночных пробуждений, улучшает самочувствие после утреннего пробуждения (не вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости при пробуждении). Адаптирует организм к быстрой смене часовых поясов, понижает стрессовые реакции. Обладает иммуностимулирующими и выраженными антиоксидантными свойствами. Тормозит секрецию гонадотропинов, в меньшей степени — других гормонов гипофиза (кортикотропина, тиреотропина , соматотропина ). Не вызывает привыкания и зависимости.