Рабочая программа учебной дисциплины ОГСЭ .06 «Биомедицинская этика»
рабочая программа на тему

 ОДОБРЕНА

Цикловой комиссией  ОГСЭ

Протокол  №  1

от  «31»   августа 2016 г.

Председатель ______/   Н.В.Абрамова                                            

« УТВЕРЖДАЮ»

Заместитель директора  по учебной  работе

        ________/   Т.И.Шарова.

«31» августа 2016 г.

стр.

2. ПАСПОРТ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ

 4

3. СТРУКТУРА И ПРИМЕРНОЕ СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ

 5

4. УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ

15

5. КОНТРОЛЬ И ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ОСВОЕНИЯ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ

16

Вид учебной работы

Объем часов

Максимальная учебная нагрузка (всего)

42

Обязательная аудиторная учебная нагрузка (всего)

32

в том числе:

     лекционные занятия

32

     практические занятия

0

Самостоятельная работа обучающегося (всего)

10

Внеаудиторная самостоятельная работа

- реферирование

- подготовка сообщений

10

Итоговая аттестация в форме  Дифференцированного зачета                                                   

Наименование разделов и тем

Содержание учебного материала, лабораторные и практические работы, самостоятельная работа обучающихся, курсовая работа (проект) (если предусмотрены)

Объем часов

Уровень освоения

1

2

3

4

Раздел I.

Введение в биоэтику.

6

Тема 1.1.

Введение в биоэтику. Предмет биомедицинская этики, предпосылки становления биомедицинской этики. Мораль, этика, профессиональная этика.

Определение биоэтики как научной и учебной дисциплины и социального института. Медицинская этика. Краткая история медицинской этики и вклад отечественных ученых в ее развитие. Биоэтика как современный этап развития медицинской этики. Исторические предпосылки возникновения и становления биоэтики (успехи реаниматологии, трансплантологии, генной инженерии и т.п.). Мораль как особая форма общественного сознания и духовно-практической деятельности человека. Этика как философская наука о морали. Основные этические теории (утилитаристская, деонтологическая). Морально-этические категории (долг, достоинство, совесть и т.д.) и их роль в регуляции поведения личности. Профессиональная этика как разновидность прикладной этики. Причины возникновения, социальные функции и основные разновидности профессиональной этики. Основные понятия и принципы биоэтики (уважение автономии личности, не причинение вреда, благодеяние, справедливость).

2

2

репродуктивный

Тема 1.2.

Российское законодательство и политика здравоохранения по вопросам биомедицинской этики.

Основные документы Российского законодательства по вопросам биомедицинской этики. «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан». Право на медицинское обслуживание, согласие на медицинское вмешательство и отказ от него. Права и социальная защита медицинского работника. Право медицинского работника на отказ от работы с пациентом.

Студент должен знать:

•  что такое этика, медицинская этика и биомедицинская этика;
•  основные этические теории;
•  основные понятия и принципы биомедицинской этики;

- основные права и обязанности медицинских работников, закрепленные в отечественном законодательстве.

Студент должен уметь:

- объяснить значение основных морально-этических категорий.

Самостоятельная работа: внеаудиторная.

Вид: подготовка сообщений по теме.

2

2

репродуктивный

Тема 1.3. От медицинской этики к биомедицинской этике

Медицинская этика Гиппократа, М. Я. Мудрова, Ф. Н. Гааза, Н.И.Пирогова,

В.А. Манассеин, Вересаев В.В. Медицинская этика в первые десятилетия советской истории. ВМА и ее документы по медицинской этике.

2

3

продуктивный

Раздел II.

Права пациента.

4

Тема 2.1.

Права пациента. Медицинская тайна.

Информационное согласие, принцип правдивости.

Основные принципы взаимоотношений между медицинским работником и пациентом: поддержка, понимание, уважение, сочувствие, помощь. Этические и юридические проблемы конфиденциальности. Понятие о медицинской тайне. Сведения, относящиеся к категории медицинской тайны.Этические принципы взаимоотношений медицинского работника и пациента: правдивость, конфиденциальность, информированное согласие. Правдивость как необходимое условие нормального общения и социального взаимодействия. Информированное согласие как обязательное условие медицинского вмешательства. Право больного на информацию о состоянии своего здоровья. Лиссабонская декларация о правах пациента (1981). Декларация ВОЗ о политике в области обеспечения прав пациента в Европе (1994). Права пациента в «Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан». Различные подходы в предоставлении информации. Понятия «компетентности» и «автономии» больного. Роль медицинской сестры в установлении «терапевтического сотрудничества» с пациентом.

2

2

репродуктивный

Тема 2.2.

Модель взаимодействия медицинских работников и пациента.

 Модели взаимодействия между медицинским работником и пациентом (патерналистская, коллегиальная, инженерная, контрактная, информационная, совещательная), их основные преимущества и недостатки.

Студент должен знать:

-        основные принципы и модели взаимоотношений между медицинским работником и пациентом, принятые в отечественной медицине;

-этические правила взаимоотношений медицинского работника и пациента;

-        основные права пациента, отраженные в международных и российских документах;

знать перечень сведений, относящихся к категории медицинской тайны.

Студент должен уметь:

-оценивать с позиций современной биомедицинской этики необходимость различных подходов в предоставлении информации больному о его здоровье;

-хранить медицинскую тайну.

Самостоятельная работа: внеаудиторная

Вид: подготовка сообщений по теме.

2

2

репродуктивный

Раздел III.

Этико-правовые проблемы применения новых технологий в современном здравоохранении.

10

Тема 3.1.

Этико-правовые проблемы применения новых технологий.

Этические и правовые проблемы медицинской генетики. Меди-когенетическая информация и моральные проблемы ее получения и использования. Принцип конфиденциальности при медико-генетическом консультировании. Биоэтические и социальные проблемы генной терапии: неприкосновенность частной жизни, принцип справедливости, равна доступность, качество. Правовое регулирование применения методов генетического контроля. Генная инженерия: этические нормы и гарантии
защиты личности от угрозы генетических манипуляций. Клонирование и
программа «Геном человека»: перспективы и проблемы. Конвенция о защите прав и достоинства человека в связи с использованием достижений в области биологии и медицины. Закон РФ «О государственном регулировании в области генно-инженерной деятельности» (1996).

2

2

репродуктивный

Тема 3.2.

Этико-правовые проблемы медицинской генетики

Моральные и этико-правовые аспекты использования репродуктивных технологий (искусственное осеменение, экстракорпоральное оплодотворение, суррогатное материнство): проблема выбора пола ребенка, судьба «избыточных» оплодотворенных яйцеклеток, социальное и правовое положение ребенка, проблема материнства при донорстве яйце клетки. Правовой статус донора в репродуктивных технологиях. Отношение мировых религий к новым репродуктивным технологиям. Право на деторождение. Проблемы контроля рождаемости: контрацепция и стерилизация.

Самостоятельная работа: внеаудиторная

Вид: подготовка сообщений по теме.

2

2

репродуктивный

Тема 3.3.

Этико-правовые проблемы медицинских вмешательств в репродукцию человека

Проблема технических возможностей и этической недопустимости ряда операций по пересадке человеческих органов и тканей. Проблемы «компетентности» и «некомпетентности» в вопросе о возможности изъятия органов для трансплантации у доноров (заключенные, лица, страдающие физическими недостатками и психическими заболеваниями, несовершеннолетние и др.). Донорство крови как частный случай трансплантации. Отношение мировых религий к донорству. Отечественные
законодательные акты, регулирующие вопросы пересадки: органов от
умершего и живого донора («О донорстве крови и ее компонентов».
1993; «О трансплантации органов и (или) тканей человека», 1993). Права
«живых доноров» и юридическое ограничение круга «живых доноров». Трансплантация органов и проблема смерти мозга. Принцип «презумпции согласия» при изъятии органов у трупа, проблема компенсации за донорский орган. Проблема дефицита донорских органов и их купли-продажи.

Самостоятельная работа: внеаудиторная

Вид: подготовка сообщений по теме.

2

2

репродуктивный

Тема 3.4.

Этико-правовые проблемы трансплантологии.

Конвенция о защите прав и достоинства человека в связи с использованием достижений биологии и медицины. «Конвенция о правах человека и биомедицине» (Совет Европы, 1996)

Самостоятельная работа: внеаудиторная

Вид: подготовка сообщений по теме.

2

2

репродуктивный

Тема 3.5.

Этико-правовые проблемы биомедицинских исследований на человеке и животных.

Экспериментальные медико-биологические исследования на человеке и животных: цель, обоснование, необходимость и оправданность. Основные принципы, этические, юридические нормы и правила проведения эксперимента на человеке. Клинический и научный эксперимент. Права личности при проведении эксперимента. Добровольное информированное согласие и компетентность испытуемого при проведении эксперимента. Компенсация за участие в эксперименте. Ответственность экспериментатора за последствия эксперимента и за состояние здоровья испытуемых. Необходимость возмещения ущерба. Особенности проведения медико-биологических исследований в различных группах испытуемых (беременные и кормящие женщины, дети, заключенные, психически неполноценные, неизлечимо больные и др.). Эксперименты на животных: допустимость, этичность, гуманность. Этическое и правовое регулирование биомедицинских экспериментов. Токийская декларация (1975). Международные организации по проблемам экспериментальных исследований на животных (Международный союз биологических наук при ЮНЕСКО и международный комитет по лабораторным животным).

      Студент должен знать:

-основные этические принципы использования достижений в области генной инженерии, медицинской генетики и генной терапии;

 -позицию отечественной медицины в области медицинского вмешательства в репродукцию человека;

-позицию современной отечественной медицины в вопросах проведения операций по пересадке органов и о международных и российских документах, регламентирующих вопросы трансплантологии;

-об отношении представителей различных религий к проблеме использования донорской крови;

-о запрещении купли-продажи донорских органов;

 -этические аспекты проведения медико-биологического эксперимента на человеке и животных.

Студент должен уметь:

- аргументировать свою позицию по отношению к проблеме трансплантации органов и тканей, в частности, в случае использования донорской крови при отказе больного по каким-либо мотивам (религиозным, личным и др.).

Самостоятельная работа: внеаудиторная.

Вид: подготовка сообщений по теме.                                              

2

2

репродуктивный

Раздел IV.

Этико-правовые проблемы в клинической медицине

4

Тема 4.1.

Этико-правовые аспекты оказания наркологической и психиатрической помощи.

Главные принципы при оказании наркологической и психиатрической помощи: принцип гуманности, добровольности и уважения человеческого достоинства пациента. Основные документы, регулирующие оказание психиатрической помощи («Российский Кодекс профессиональной этики психиатра», 1994: Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». 1993). Принцип профессиональной медицинской тайны и конфиденциальности при оказании наркологической и психиатрической помощи. Принцип профессиональной независимости нарколога и психиатра.

2

2

репродуктивный

Тема 4.2.

Этико-правовые аспекты оказания медицинской и психологической помощи ВИЧ-инфицированным пациентам, больным СПИДом и их близким.

Основные этические и правовые принципы оказания медицинской
помощи ВИЧ-инфицированным пациентам, больным СПИДом и их близким. Основные документы международного и российского законодательства, регулирующие отношения ВИЧ-инфицированных с обществом и медицинскими работниками («Современная декларация ВОЗ по СПИДу», 1987; «Федеральный Закон о предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», 1995; УК РФ, ст. 122 «Заражение ВИЧ-инфекцией». 19С>7).
Принципы и нормы биомедицинской этики при оказании медицинской
помощи ВИЧ-инфицированным. Этические принципы и правила при консультировании и тестировании. Юридический запрет и этическое осуждение любых форм дискриминации ВИЧ-инфицированных. Отношение общества к больным СПИДом. Проблема СПИДофобии. Этическая необходимость психологи ческой и моральной поддержки больных СПИДом и их близких. Соблюдение этических принципов и норм при оказании
паллиативной медицинской помощи больным СПИДом и уважение религиозных и культурных традиций при проведении посмертных процедур.
Студент должен знать:

• основные этические принципы оказания наркологической и психиатрической помощи;
• этические и правовые аспекты оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом;
• основные документы, регламентирующие отношения ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом с обществом и медицинскими работниками.

Студент должен уметь:

-с позиций современной отечественной медицины анализировать этико-правовые проблемы, возникающие при оказании наркологической и психиатрической   помощи,   а   также   медицинской   помощи   ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом.

Самостоятельная работа: внеаудиторная.

Вид:  подготовка сообщений по теме.

2

2

репродуктивный

Раздел V.

Умирание и смерть. Морально-этические и юридические проблемы.

4

Тема 5.1.

Умирание и смерть.  Морально-этические и юридические проблемы.

Морально-этические, философские, социокультурные и религиозные
проблемы, связанные со смертью и умиранием. Понятие смерти: клиническая и биологическая смерть. Основной критерий констатации смерти человеческого организма - смерть мозга. Возможности клинической реаниматологии. Профессиональные, этические, экономические и правовые аспекты деятельности врача-реаниматолога. Право пациента на достойную смерть. Аутопсия. Этические и юридические нормы, регулирующие патологоанатомические вскрытия и изъятие органов для аллотрансплантации.

2

2

репродуктивный

Тема 5.2.

Проблемы эвтаназии. Современное развитие хосписного дела – альтернатива эвтаназии.

Проблема неизлечимо больных. Этические проблемы в онкологии и
гериатрии. Отношение врача и больного к боли. Эвтаназия: история и современное состояние проблемы. Виды эвтаназии. Отношение к эвтаназии раз
личных стран и религий. Документы ВМА о запрещении эвтаназии и осуждении пособничества при самоубийстве умирающего больного. Законодательство РФ о запрещении эвтаназии. Медицинская, социальная, психологическая поддержка больных в терминальной стадии. Права личности: "право на жизнь" и "право на смерть" как частный случай права отказа от лечения. Паллиативная медицинская помощь как альтернатива эвтаназии. Этические проблемы при оказании медицинской помощи умирающим больным. История и философия хосписного дела. Основные принципы организации хосписов. Современное состояние хосписного дела. Хосписы как альтернатива эвтаназии.

Студент должен знать:

-этические, философские, социокультурные и религиозные проблемы, связанные со смертью и умиранием;

-основные юридические нормы, регулирующие патологоанатомическое вскрытие и изъятие органов для аллотрансплантации;

-этико-правовые проблемы эвтаназии;

-основы паллиативной медицины как альтернативы эвтаназии;

-основные принципы организации и функционирования хосписов.

Студент должен уметь:

-анализировать различные этико-правовые проблемы, связанные со смертью и умиранием. 

Самостоятельная работа: внеаудиторная.

Вид:  подготовка рефератов по темам.

2

2

репродуктивный

Раздел VI

Этические аспекты сестринского дела.

2

Тема 6.1.

Этический кодекс медицинской сестры России

Этический кодекс медицинской сестры России. Уважение к своей профессии и прав пациента. Основы взаимоотношений медицинской сестры с коллегами. Этические аспекты оплаты труда. Сохранение медицинской тайны. Социальный статус и престиж профессии медицинской сестры.

Студент должен знать:

-положения «Этического кодекса медицинской сестры России»

-основные принципы взаимоотношений медицинского работника с пациентом и права больных.

Студент должен уметь:

-следовать в своей деятельности положениям «Этического кодекс медицинской сестры России» и руководствоваться нормами биомедицинской этики.

2

репродуктивный

2

Дифференцированный зачет

2

Всего:            

32

Результаты обучения

(освоенные умения, усвоенные знания)

Формы и методы контроля и оценки результатов обучения.

Умения:

Применять на практике полученные знания по биомедицинской этике.

Фронтальный и индивидуальный опрос

Тестирование.

Анализировать с позиций современной биомедицинской этики проблемы, возникающие в процессе профессиональной деятельности.

Оценка выполнения самостоятельной работы - решение ситуационных задач

Тестирование. Анализ выполнения заданий для самостоятельной работы.

Использовать знания по биомедицинской этике для личностного
и профессионального роста и совершенствования.

Индивидуальный опрос

Фронтальный и индивидуальный опрос

Оценка выполнения самостоятельной работы. Тестирование. Зачет.

Знания:

основные идеи, принципы и требования биоэтики; философские основания биоэтики и биомедицинской этики; права и моральные обязательства современного медицинского работника; юридические и моральные права пациентов; ключевые направления, проблемы, теории и методы использования знаний по биоэтике в медицинской практике, содержание современных морально-этических дискуссий по проблемам развития здравоохранения.

оценка точности определений разных этических понятий в форме терминологического диктанта;

оценка индивидуальных устных ответов;

оценка результатов письменного опроса в форме тестирования;

оценка результатов выполнения проблемных и логических заданий, ситуационных задач;

оценка точности определения различных биоэтических концепций;

оценка выполнения заданий по сопоставлению разных философских подходов и концепций.

Основные принципы, нормы и категории биомедицинской этики.

Тестирование.

Основные права и обязанности среднего медицинского работника и пациента;

Тестирование. Анализ выполнения заданий для самостоятельной работы.

Основные этико-правовые проблемы современной медицины.

Тестирование. Зачет.