Рекомендации по комплексному применению лечебно-реабилитационных мероприятий, проводимых с военнослужащими, прибывшими из районов выполнения служебно-боевых задач.

Одной из основных задач сотрудников силовых ведомств и военнослужащих внутренних войск, является охрана и поддержание правопорядка на всей территории Российской Федерации. Прибывшие из командировок по охране общественного правопорядка нуждаются в отдыхе и реабилитации для скорейшего восстановления и предупреждения негативных для здоровья и психологического состояния последствий, связанных с акклиматизацией, общим утомлением, сменой часовых поясов и т.п.

После прибытия из длительных командировок на базе физиотерапевтического  отделения ФКУЗ 5 Военный клинический госпиталь внутренних войск МВД России, мы проводим ряд реабилитационных мероприятий, которые назначаются комплексно и индивидуально. В частности:

Комплексно восстановительная терапия (СПА-капсула)

Основные функции:

Хромотерапия: 4 вида хромо света: красный, желтый, синий и зеленый обеспечивает релаксацию, снятие стресса, улучшение кожного покрова.
Инфракрасное излучение: лучи напрямую глубоко проникают в подкожные слои, сжигая жиры, благодаря этому достигается эффект похудания.
Термально-энергетическая сауна: за счет обдува теплым воздухом происходит релаксация тела, улучшается клеточный обмен. Температура внутри кабины может регулироваться в соответствии с выбранным курсом от 26С — 80С.
Вибрационный массаж: регулируется интенсивность вибрации, происходит расслабление мышц ног и спины, тело

получает релаксирующий      эффект.
  Стерилизация озоном: полная 3-х минутная автоматическая стерилизация

озоном обеспечивает безопасность каждого пациента
Ароматеропия: обеспечивается 4-мя видами арома средств
Стерео терапия: СПА музыка доставляет удовольствие во время принятии процедур.
Обдув лица: холодный обдув, направленный на лицо уменьшает температуру, сохраняя голову в прохладной и свежей среде.
Заранее установленные программы: «релаксация и снятии стресса», «похудение», «спокойный сон», «спокойствие и релаксация», «забота о теле».
Назначаю процедуры ежедневно или через день на программе «релаксация и снятия стресса»: Цвет – зеленый, температура - 30-35 С, время проведения процедуры 30 минут, аромат- сибирский кедр, на курс – 5 – 7 процедур.

Гидромассажные ванны (хлоридно-натриевые, хвойные).

Хлоридно-натриевые ванны нормализуют работу вегетативной нервной системы, улучшают иммунологические реакции организма, укрепляют стенки периферических сосудов. Благодаря усиленному метаболизму такие ванны способствуют лучшему поглощению кислорода тканями и уменьшению воспалительных очагов. Кроме того, они понижают тактильную чувствительность и уменьшают болевой синдром. Дегидратация, возникающая при образовании на коже «солевого плаща», способствует улучшению микроциркуляции и увеличению энергетических ресурсов.

Рекомендуется назначать процедуры ежедневно или через день, минерализация слабая (10 мг/л), температура воды -  38 С, время проведения процедуры 10 -15 минут, на курс 8- 10 процедур.

Низкочастотная магнитотерапия (аппарат АЛМАГ-03 - ДИАМАГ) при неустойчивости артериального давления, жалобах на периодические головные боли.

Прибор АЛМАГ-03  формирует два вида импульсного магнитного поля - "бегущее" и "неподвижное". В первом случае происходит последовательное возбуждение всех индукторов гибких излучающих линеек от 1-го к 6-му по циклическому закону . Во втором - одновременное возбуждение всех индукторов.

Аппарат обеспечивает хранение в энергонезависимой памяти 4 пред- установленных программ воздействия, параметры которых выбраны из диапа- зонов: - амплитуда магнитной индукции 2 – 15 мТл; - частота воздействия 1 – 100 имп./c; - время экспозиции – 20 минут.

Лечебная физкультура

Недостаточный по времени отдых или же чрезмерная рабочая нагрузка в течение длительного времени нередко приводят к хроническому утомлению, или переутомлению. У молодых людей и лиц с определенным складом нервной системы интенсивный  труд может вести к развитию неврозов, которые возникают чаще при сочетании физического переутомления с постоянным психическим напряжением, большим чувством ответственности, физическим изнурением и т.п. 

Комплекс включает 15 упражнений на расслабление. Эти упражнения снимают нервное напряжение, помогают освободиться от депрессии, стрессов.

Комлекс упражнений лечебной физкультуры при хроническом переутомлении.

Упражнение 1.
Встаньте на слегка расставленные колени (тело выше колен должно быть прямым, но таз чуть-чуть подайте вперёд). Одну ладонь положите на запястье другой и опустите руки к самому началу ног. Ступни должны касаться поверхности тыльной стороной.

Упражнение 2.
Встаньте на колени точно так же, как и в предыдущем упражнении, только раздвиньте их чуть-чуть шире. Грудью подайтесь вперёд, а руки заведите за голову и сцепите на затылке. Голени скрестите в месте лодыжек.

Упражнение 3.
Из положения, какое было в предыдущем упражнении, подогните носки ног, чтобы опираться на носки, опустите ягодицы на пятки, переплетите пальцы перед собой и поместите их между прижатых друг к другу бёдер. Важно перенести вес туловища на руки, слегка ссутулив плечи.

Упражнение 4.
Из предыдущего положения опять прижмите ступни тыльной стороной к полу, ягодицы должны лежать между пяток, а сами наклоните туловище и обопритесь на положенные на бёдра предплечья. При этом одна ладонь должна захватить локоть другой руки, а другая ладонь – лечь на бедро.

Упражнение 5.
Из предыдущего положения слегка раздвиньте колени, упритесь в бёдра локтями, наклоняясь ещё сильнее. Переплетите между собой средние, безымянные пальцы и мизинцы, а вытянутые указательные пальцы положите по обе стороны от носа, большими же пальцами поддерживайте подбородок.

Упражнение 6.
Из предыдущего положения разогните в локтях руки и переплетите между собой все пальца.

Упражнение 7.
Из предыдущей позиции приподнимите таз и подайтесь туловищем вперёд. Ступни опять загните носками книзу, причём скрестите у лодыжек их и упритесь одним носком в пол. Локтями продолжайте упираться в бёдра, а ладони сложите чашкой и закройте ими лицо, поддерживая его.

Упражнение 8.
Из предыдущего положения переносите туловище и дальше вперёд, чтобы упереться в пол локтями, а переплетённые пальцы должны тоже лежать на полу. Ступни должны опять быть подошвами кверху, их можно скрестить или положить параллельно друг другу.

Упражнение 9.
Из прошлого положения теперь вам надо лечь на живот, при этом скрестив руки под грудью и оперевшись на их предплечья. Верх туловища должен быть поднят. Ладонь одной руки должна захватить другую руку повыше локтя, а ладонь второй руки, сжатая в кулак, должна лежать под мышкой.

Упражнение 10.
Продолжая лежать на животе, вытяните руки от плеч до локтей вперёд, а руки от локтей до кистей должны быть направлены кверху, причём предплечья должны быть плотно прижаты друг к другу. Голову кладёте на руки.

Упражнение 11.
Из предыдущей позы согните одну руку в локте и просуньте её под грудь так, чтобы её большой палец упирался в противоположную под мышку. А одну из ног согните в колене и её лодыжку положите на коленный сустав другой ноги.

Упражнение 12.
Здесь вам следует сдвинуться к краю тахты так, чтобы согнутая нога, убранная с другой, слегка выступила за край тахты. Вытянутую вторую ногу надо чуть-чуть отодвинуть от первой. Руку, на которой лежит голова, надо распрямить и поместить к краю тахты.

Упражнение 13.
Здесь вы должны ещё дальше сдвинуться с тахты, чтобы согнутая нога коленом коснулась пола, но ступнёй зацеплялась за тахту. Обе руки теперь надо положить ладонями под лицо, а их локти должны быть прижаты к туловищу.

Упражнение 14.
Теперь вы должны слезть с тахты и сесть на колени рядом с ней, опустив ягодицы на пятки, а носки надо подогнуть так, чтобы упирались в пол. Об тахту должны опираться локти, а голова должна опираться на ладони.

Упражнение 15.
Из предыдущей позы вам надо просто разогнуть носки, чтобы тыльной стороной они упирались в пол.

Фитолечение

Используем лекарственные травы  и сборы. При отсутствии у пациентов,  находящихся на реабилитации, хронических заболеваний назначаем седативные сборы – 2 раза в день в течение 10 -14 дней

Если у пациента есть сопутствующее заболевание, при отсутствии противопоказаний ему будет предложен прием соответствующих травяных сборов.  

Принципы фитотерапии 

1. Персонализация (индивидуализация) лечения.

Составляемые фитосборы должны иметь конкретную персональную направленность, воздействуя на основную болезнь, сопутствующую патологию и их осложнения.
2. Адекватность терапии.  

Арсенал применяемых лекарственных растений должен быть адекватен клинической симптоматике.

На первых этапах развития болезни фитотерапия может быть единственным методом лечения, при этом количество лекарственных растений, входящих в сборы, не превышает 4-6 видов. При обострении болезни или ее развернутых клинических проявлениях фитотерапия, как правило, отходит на второй план, уступая место медикаментозным препаратам, оперативным и другим видам пособий.
Трудно переоценить ее значимость в периоды ремиссий или стабилизации патологического процесса, когда она выступает в качестве поддерживающей, осуществляя профилактику обострений.

3. Непрерывность лечебного процесса. 

Большинство больных хроническими заболеваниями нуждается в длительном и непрерывном лечении, в том числе и лекарственными растениями. Обычно через 2-4 месяца лечения терапевтический эффект применяемого фитосбора слабеет. Однако это не должно быть поводом к отказу от фитотерапии. Богатый выбор лекарственных растений с однонаправленными видами действия позволяет использовать альтернативные сборы, чередуя их между собой каждые 3-4 месяца. При этом желательны короткие перерывы между курсами (2-3 недели), во время которых можно использовать следующие варианты:

• переходить на лечение медикаментозными препаратами (например, при хроническом пиелонефрите — на прием уросептиков);
• применять сборы с меньшим количеством растений при сохранении тех из них, которые обладают самыми необходимыми видами действий;
• прекращать лечение.

Естественно, выбор одного из вариантов зависит от фазы патологического процесса (обострение, неполная ремиссия, стойкая ремиссия).

4. Комплексность лечебных мероприятий. 

Фитотерапию нельзя считать панацеей от всех болезней и во всех случаях. Она имеет пределы своих возможностей. Поэтому оправданно разумное сочетание «научной» и «традиционной» терапии, объем которой определяется врачом в зависимости от природы, характера и динамики патологического процесса. Показано применение медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры, лечебного массажа, акупунктуры, аутотренинга, санаторного и других лечебных мероприятий.
5. Последовательность в подборе лекарственных растений.

Начиная фитотерапию, врач не может действовать методом проб и ошибок. Без знания иммунологического статуса больного, его конкретной аллергической предрасположенности назначение большого количества лекарственных растений в сборах может привести к непрогнозируемым последствиям. Особенно это касается больных бронхиальной астмой, лиц с патологией кожи, тех, у кого в анамнезе отмечались аллергические реакции. Поэтому в начале лечения целесообразно применять фитосборы сравнительно небольшого состава и при их полной переносимости увеличивать количество ингредиентов. При первых же признаках непереносимости какого-либо растения его необходимо отменить и заменить другим, близким по действию. Таким способом последовательно подбираются сборы с максимальным эффектом и минимальной опасностью для пациента.

Оптимальная организация и сочетание отдельных элементов физиотерапии и всего спектра мероприятий медицинской реабилитации обеспечивают полноценное восстановление здоровья и сохранение мотивации сотрудников и военнослужащих.