Планирование семьи. Методы контрацепции.
план-конспект занятия по теме
Вначале даётся понятие "Планирование семьи" по определению ВОЗ. Методы искусственного прерывания беременности и осложнения аборта. Затем подробно предоставляется материал по современной контрацепции.
Скачать:
Вложение | Размер |
---|---|
lektsiya_no3_planirovanie_semi._abort_i_ego_oslozhneniya._metody_kontratseptsii.doc | 50.5 КБ |
Предварительный просмотр:
Лекция №3 Слов 846.
Планирование семьи. Аборт и его осложнения. Методы контрацепции.
Планирование семьи — один из основных способов решения глобальной демографической проблемы стабилизации численности населения Земли.
Согласно определению ВОЗ планирование семьи – это контроль репродуктивной (детородной) функции женщины для рождения только желанных детей.
Женская консультация – лечебно-профилактическое учреждение диспансерного типа, оказывающее все виды амбулаторной акушерско-гинекологической помощи населению.
Например, женская консультация осуществляет:
- работу по формированию здорового образа жизни;
- профилактику абортов;
- рекомендации по контрацепции, т.е. индивидуальный подбор и обучение
женщин использованию противозачаточных средств.
К сожалению, в России аборт остается одним из основных способов регулирования рождаемости. В 2010г. было произведено 1236400 абортов. Если в конце 80-х годов прошлого века в СССР делалась примерно треть всех абортов в мире, то с начала 90-х годов благодаря развитию службы планирования семьи частота абортов постепенно снижается. Тем не менее, аборт более чем в 40% случаев остается причиной вторичного бесплодия.
Искусственный аборт – это прерывание беременности до 12 недель по желанию женщины.
Методы искусственного прерывания беременности.
- Хирургический, или инструментальный. Хирургический метод подразумевает извлечение плода с использованием специальных инструментов.
- Медикаментозный метод. Медикаментозный, или фармацевтический аборт — это прерывание беременности с помощью таблеток.
Аборт проводится при участии квалифицированного специалиста – врача акушера-гинеколога, с помощью одобренных и рекомендованных методов и в подходящем для этого медицинском учреждении. Аборт – это всегда риск развития различных осложнений, которые могут возникнуть как в ходе самой операции, так и в ближайшее время после нее.
Осложнения аборта.
Ранние осложнения ( во время операции):
- Кровотечение.
- Остатки плодного яйца.
- Перфорация матки.
- Гибель женщины.
Поздние осложнения:
- Бесплодие.
- Нарушение менструального цикла.
- Шеечная (истмико-цервикальная )недостаточность.
- Кровотечение при последующих родах.
- Аномалии прикрепления плаценты.
- Слабость родовой деятельности.
Основной профилактикой аборта является предохранение от нежелательной беременности –
это контрацепция.
Методы контрацепции.
Различают:1) негормональные методы;
2) гормональные методы.
Негормональные методы контрацепции.
- Барьерный метод. Эффективность 80%.
Механизм действия: предотвращение встречи сперматозоида с яйцеклеткой ( спематозоид не попадает в матку).
Используется презерватив мужской, женский, влагалищная диафрагма и маточные колпачки.
В настоящее время презервативы являются единственным средством предохранения от заболеваний, передаваемых половым путём.
Противопоказний нет.
2. Химический метод ( Спермициды). Эффективность 70-75%.
Механизм действия : химические вещества, введённые во влагалище, снижают активность или убивают часть сперматозоидов.
Препараты выпускаются в виде шариков, паст, мазей и таблеток, которые вводятся во влагалище. Например, Фарматекс.
Противопоказания: аллергическая реакция на препарат.
3. Внутриматочная контрацепция (ВМС). Эффективность 85%.
Механизм действия: усиление перистальтики маточных труб, в результате чего оплодотворённая яйцеклетка попадает в матку ранее срока и не может имплантироваться.
Вводят ВМС в матку на 5 лет.
Противопоказания к введению ВМС:
а) болезненные менструации,
б) обильные менструации,
в) воспалительные заболевания женских половых органов.
г) опухоли женских половых органов.
Недостатки ВМС:
1) болезненные менструации;
2) обильные менструации;
3) обострение хронического воспаления женских половых органов;
4) Экспульсия ВМС (самопроизвольное изгнание ВМС из матки).
5) Наступление беременности (беременность можно сохранить).
4. Хирургический метод (стерилизация). Эффективность 100%.
Механизм действия: в результате рассечения скальпелем маточных труб у женщин или
семявыносящих протоков у мужчин сперматозоиды не могут встретиться с
яйцеклеткой.
Недостаток метода: необратимость процесса.
5. Физиологический метод контрацепции. Эффективность – 55%.
Механизм действия: женщина высчитывает дни овуляции (средина цикла), когда вероятность беременности велика, т.к. из яичника выходит в результате овуляции зрелая яйцеклетка. Следовательно, не нужно предохраняться от беременности после менструации и перед следующей менструацией.
Недостаток метода: низкая эффективность(55%).
Гормональная контрацепция. Эффективность 99%.
Механизм действия: подавление овуляции.
Классификация по способу введения препарата:
1 группа: в таблетках (per os):
а) КОК – комбинированные оральные контрацептивы, содержат 2 гормона(аналоги эстрогенов и прогестерона). Препараты - Марвелон, Жанин, Минизистон. Приём таблеток ежедневный.
б) Мини – пили – содержат один гормон (прогестин), назначают чаще кормящим мамам, т.к. можно при этом кормить грудью. Приём таблеток ежедневный.
Препарты: Чарозетта,Микролют.
в) Срочная контрацепция (экстренная).Эффективность 99%.
Механизм действия: подавление или задержка овуляции, нарушение процесса оплодотворения, продвижения бластоцисты по трубе и невозможность имплантации бластоцисты в эндометрий. Этот метод применяется только в исключительных случаях, после незащищённого полового акта, в течение первых 24- 72 часов, иначе не будет эффекта. Этот метод нельзя рассматривать как регулярный метод предупреждения беременности.Недостаток метода: нарушение менструального цикла ввиду большой дозы препарата.
Поэтому этот метод используется в крайнем случае, не чаще 2 раз в год.
2 группа. Внутримышечное введение препарата каждые 3 месяца.
Депо –Провера . Эффективность 99%.
Механизм действия - подавление овуляции.
3 группа. Подкожное введение препарата – Норплант (вводится под кожу плеча 6 капсул
на 5 лет).
4 группа. Введение препарата через кожу: ЕВРА – пластырь.Тонкий пластырь
накладывается на кожу по 7 дней 3 раза в цикл.
5 группа. Внутриматочный путь введения: спираль Мирена, вводится в матку на 5 лет.
6 группа. Влагалищный путь введения:во влагалище вводится тонкое кольцо,
пропитанное гормоном, на 21 день. Препарат Нова-Ринг.
Противопоказания для гормональных контрацептивов.
1) Тромбофлебиты в настоящее время или в прошлом.
2) Заболевания сердечно- сосудистой системы, сосудов головного мозга , ИБС,
3)Артериальная гипертензия.
4)Заболевания печени.
5) Злокачественные опухоли молочных желёз и половых органов.
6) Кровотечения из половых путей неясной причины.
7) Сахарный диабет.
8) Курение более 15 сигарет в день в возрасте старше 35 лет
Недостатки КОК:
1) Они не защищают от венерических болезней.
2) Приём таблеток требует большой внимательности, т.к. нельзя пропускать ни одной
таблетки.
3) Иногда бывают тошнота, рвота, прибавка веса, головные боли.
Подросткам, не состоящим в браке, необходима такая схема («Золотой стандарт»):
КОК + презерватив.
По теме: методические разработки, презентации и конспекты
Информационный материал для лекции по теме "Планирование семьи"
Лекционный материал для дисциплины "СД в акушерстве и гинекологии"...
Планирование воспитательно образовательной работы на тему:"Моя семья".
День недели Режим Интеграция образовательных областей Совместная деятельность взрослого и детей с учетом интеграции образовательных областейОрганизация развивающей среды дл...
методическая разработка классного часа "Методы контрацепции"
повышение осведомлённости студентов о методах контрацепции, акцентирование внимания на образ жизни а главное на том, как можно предотвратить развитие болезний передаваемых половым путем....
Современные методы контрацепции
Методическая разработка практического занятия по предмету "Оказание помощи в акушерстве" по специальности "Лечебное дело"...
Планирование семьи
Право на планирование семьи реализуется на государственном уровне:•предоставлением населению доступной и полной информации о всех аспектах службы планирования семьи,•обеспечением соответству...
ОХРАНА РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ. СИСТЕМА ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ
Актуальность работы заключается в том что, в изменение взглядов мирового сообщества на охрану репродуктивного здоровья (РЗ) и планирование семьи огромный вклад внесла Международная конференция ООН по ...