Студенческий проект на тему: "Боль в спине и нарушение жизнедеятельности"
проект

Слайд 1

Работу выполнили: Студенты 3 курса 132 Ф группы Специальность 31.02.01 Лечебное дело Кравченко А.Б. Малюков Н.Э. Федотова Е.М. А.А. Бессонов Ю.А . Булычев Е. О. Воронова К.Д. Гулиева Г.Ф БОЛЬ В ПОЗВОНОЧНИКЕ И НАРУШЕНИЕ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПМ.02 «Лечебная деятельность» МДК 02.01 Лечение пациентов терапевтического профиля Москва, 2015 Руководитель работы: Быкова Алла Григорьевна СТУДЕНЧЕСКИЙ ПРОЕКТ Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы «Медицинский колледж № 7» (ГБПОУ ДЗМ «МК № 7»)

Слайд 2

МОТИВАЦИЯ Наиболее известный и часто встречающийся синдром остеохондроза - боли в спине, шее, пояснице плечевом и тазовом поясе. До 80% населения испытывает боли в спине хотя бы раз в своей жизни. Остеохондроз является ведущей патологией, приводящей к острым болевым синдромам и требующих незамедлительного облегчения симптомов. Вертеброгенный болевой синдром ( ВБС) является распространенным заболеванием с негативными последствиями как для пациента, так и для общества в целом. На ВБС приходится около 2% всех посещений врача, что уступает только частоте визитов к доктору по поводу артериальной гипертензии и сахарного диабета. 2

Слайд 3

Цель исследования: рассмотреть применение метода анкетирования и опроса для оценки влияния вертеброгенного болевого синдрома на качество жизни. Задачи исследования: Разработать анкету-опросник «Боль в позвоночнике и нарушение жизнедеятельности». Выявить общие закономерности развития ВБС (возраст, пол, локализация боли). Оценить влияние боли в позвоночнике на повседневную деятельность, отдых, работу, психоэмоциональное состояние респондентов. Оценить эффективность способов лечения боли, применяемых респондентами. Разработать план лечебно-профилактических мероприятий при неврологических осложнениях остеохондроза на амбулаторно-поликлиническом этапе. 3

Слайд 4

Объект исследования: люди различных возрастов, страдающие болями в позвоночнике. Предмет исследования : деятельность фельдшера по выявлению и планированию лечебно-профилактических мероприятий при неврологических осложнениях остеохондроза позвоночника на амбулаторно-поликлиническом этапе. Методы исследования: анализ литературных источников; опрос, анкетирование. 4

Слайд 5

Возраст (лет) Вопрос 25 1.Беспокоят ли Вас болезненные ощущения в позвоночнике? (Нет Да) 2. В каком отделе? Шейном Грудном Поясничном 3.Опишите периодичность появления боли в позвоночнике: э пизодическая, постоянная 4. Каким словом лучше описать характер боли в позвоночнике? острая тупая ноющая, тянущая, стреляющая 5. Имеется ли чувство напряжения, скованности в спине ? (Нет Да) 6. Усиливается ли боль в позвоночнике при: кашле , чихании (да, нет) в положении сидя (да, нет) в положении стоя (да, нет) п ри наклонах туловища (да, нет) 7. Нуждаетесь ли Вы в приеме обезболивающих препаратов? Нет иногда часто постоянно 8. Какими препаратами снимаете боль? 9. Проходили ли Вы обследование в связи с болями в позвоночнике? Какая патология выявлена? 10. Имеется ли у Вас в анамнезе сопутствующая патология со стороны ЖКТ? (да, нет) Какая? 11. Какое утверждение характерно для Вас? Я сплю меньше из-за моей спины. Я избегаю тяжелой работы по дому из-за моей спины. Я не могу выполнять профессиональные обязанности из-за боли. Из-за болей в спине я более раздражен и резок с другими людьми, чем обычно. Чувствуете ли Вы себя несчастным или подавленным большую часть времени? Боль не мешает вести активный образ жизни 5

Слайд 6

В данном исследовании приняли участие 39 человек Возраст опрошенных составляет: до 25 лет –18 чел. 26 -45 лет – 14 чел. от 46 лет и старше – 7 чел. 6

Слайд 7

7 Рис. 1 Анкетируемый возраст респондентов

Слайд 8

8 Вывод. Традиционно существовала точка зрения, что боль в спине характерна исключительно для людей среднего и пожилого возраста. Однако результаты проведенного исследования продемонстрировали, что она может возникать и в более ранние периоды жизни Так , оказалось, что распространенность боли в спине среди лиц от 18 до 25 лет составляет 46%

Слайд 9

9

Слайд 10

10 Интерпретация результатов 6 0 % - минимальное нарушение. Респондент может осуществлять все виды жизнедеятельности. Л ечение не показано, кроме рекомендаций по подниманию предметов, сидению и движению. 30% - умеренное нарушение. Респондент испытывает значительные боли и трудности при сидении, поднимании предметов и стоянии. Поездки и общественная жизнь затруднены и возможна нетрудоспособность. Самообслуживание и сон не сильно нарушены. Требуется проведение обследования и лечебно-профилактические мероприятия. 5% - сильное нарушение. Боль становится основной проблемой, активность повседневной жизни также затруднена. Боль в пояснице ухудшает все аспекты жизни пациента. Требуется стационарное лечение.

Слайд 11

Выводы А нкета-опросник позволяет выявить контингент населения с ВБС и составить комплексное представление о состоянии респондентов, страдающих болью в спине. Позволяет оценить не только боль, но и психоэмоциональное состояние. Боль в позвоночнике разной локализации наблюдается у людей разных профессий и возраста, в том числе как у мужчин, так и у женщин и подростков. Число респондентов, прошедших обследование %, что свидетельствует о важности санитарно-просветительской работы с населением. Боль в спине ухудшает все аспекты жизни, является частой причиной временной утраты трудоспособности. Наиболее популярным классом лекарств, применяемых в качестве анальгетиков, особенно когда боль определяется наличием повреждения или воспаления тканей, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). 11

Слайд 12

12 ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЯХ ОСТЕОХОНДРОЗА НА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЭТАПЕ

Слайд 13

13 1. Постельный режим и организация повседневной физической активности пациента Соблюдение постельного режима целесообразно на протяжении 1-3 дней, в особенности при наличии корешкового синдрома . Ранняя активизация пациентов приводит к сокращению сроков временной утраты трудоспособности и снижению частоты развития ипохондрических и депрессивных расстройств. Нецелесообразно использование непривычных для больного чрезмерно высоких нагрузок в острой фазе заболевания, в ряде случаев они могут спровоцировать усиление болевого синдрома и привести к увеличению сроков выздоровления.

Слайд 14

14 Необходимо исключить тяжелую физическую нагрузку — наклоны вперед и в стороны, подъем тяжестей, вращение туловища. Ограничить время пребывания в сидячем положении, которое. Основание постели должно быть жестким, не допускающим «провисания» спины, поверх него следует располагать матрас, обеспечивающий комфортное положение во время лежания. По мере купирования болевого синдрома обязательно следует расширять двигательный режим.

Слайд 15

правильно неправильно

Слайд 16

правильно неправильно

Слайд 17

17 2. Иммобилизация позвоночника При невозможности ограничения физических нагрузок следует обеспечить временную иммобилизацию соответствующего отдела позвоночника при помощи ортезов , фиксирующих поясов (корсетов), снабженных вертикальными ребрами жесткости. Порядок надевания корсета :  разложить пояс на кровати;  лечь на спину, поясницей на пояс  затянуть ремень, застегнуть ;  медленно сесть;  медленно встать.

Слайд 18

3. Фармакотерапия К средствам для симптоматической терапии относят обезболивающие и противовоспалительные препараты, мышечные релаксанты

Слайд 19

Фармакологическая группа Препараты Механизм действия Лечебный эффект НПВП диклофенак , ибупрофен, кетопрофен , лорноксикам , мелоксикам , нимесулид , Целекоксиб Подавление синтеза простагландинов Анальгетический , противовоспали-тельный Миоре-лаксанты Тизанидин ( сирдалуд ), толперизон ( мидокалм ) Торможение рефлекторных связей на уровне спинного мозга и ретикулярной формации Расслабляющее действие на поперечно-полосатую мускулатуру

Слайд 21

К средствам для патогенетической терапии можно отнести действующие противовоспалительные препараты со структурно–модифицирующим действием В первую очередь препараты хондроитина сульфата и глюкозамина представляют собой естественные компоненты хрящевого межклеточного вещества

Слайд 23

23

Слайд 24

Нефармакологические методы лечения: рефлексотерапия; массаж, ЛФК; физиотерапия; мануальная терапия.

Слайд 25

25 Для профилактики остеохондроза следует соблюдать следующие правила : 1 . Не перегружайте позвоночник, не создавайте условий, способствующих повышению давления в межпозвонковых дисках

Слайд 26

26 2. Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление и поддержание мышечного корсета. Полезны занятия плаванием. 3 . Принимайте контрастный душ, закаливайте организм 4. Не переохлаждайтесь. 5 . Избегайте скандалов, стрессовых ситуаций. 6 . Правильно питайтесь. 7 . Не курите.

Слайд 27

Выпрямите спину, подберите живот и распрямите плечи. Чуть приподнятая голова и втянутый живот - это и есть правильная осанка. Статного человека видно сразу. Держать спину - значит уметь многое выдержать и сохранить достоинство в трудных ситуациях. Древние медики считали, что здоровье человека определяется здоровьем позвоночника. Современная медицина подтверждает роль позвоночника в сохранении хорошего самочувствия. Чтобы позвоночник остался здоровым, его необходимо беречь смолоду. Научитесь щадить свой позвоночник, чтобы сохранить свое здоровье! Заключение