Презентация к теоретическому занятию "Соединение костей. Суставы"
презентация к уроку

Слайд 1

Слайд 2

Виды соединения костей Непрерывные соединения: синдесмозы, синхондрозы, синостозы Суставы Полусуставы (симфизы) Непрерывные соединения характеризуются большой прочностью и малой подвижностью К фиброзным соединениям (синдесмозам) относятся связки, межкостные перепонки, швы черепа и зубоальвеолярные соединения (вколачивание).

Слайд 3

Хрящевые соединения Синхондрозы менее подвижны, но обладают большой прочностью и упругостью (межпозвоночные диски). Они выполняют рессорную функцию, предохраняя тело человека от резких толчков и сотрясений. Иногда хрящевые прослойки между костями в течении жизни замещаются костной тканью – синостозом . Подвижность в таких соединениях исчезает, а прочность возрастает. Симфизы ( полусуставы ) – промежуточная форма между прерывными и непрерывными соединениями. В хрящевой прослойке симфиза имеется полость, что увеличивает подвижность соединения.

Слайд 4

Прерывные соединения (суставы) C устав ( artikulatio ) – подвижное соединение костей, отличающиеся большим разнообразием движений Основные элементы сустава: суставные поверхности - участки кости, покрытые суставным хрящом суставной хрящ предупреждает разрушение костей, обеспечивает скольжение суставных поверхностей суставная капсула герметично окружает суставную полость суставная полость – герметично закрытое пространство, ограниченное суставными поверхностями и капсулой синовиальная жидкость заполняет суставную полость, обеспечивает питание суставного хряща, уменьшает трение при движениях. Вспомогательные элементы сустава: внутрисуставные связки связывают суставные поверхности внутрисуставные хрящи, располагающиеся между суставными поверхностями (диски, мениски) суставная губа кольцеобразный фиброзный хрящ, дополняющий по краю суставную ямку синовиальные сумки – выпячивание синовиальной мембраны, уменьшают трение мышц и их сухожилий при движении сесамовидные кости

Слайд 5

Классификация суставов По количеству сочленяющихся суставных поверхностей различают: Простой сустав – две суставных поверхности (плечевой) Сложный сустав – три и более суставных поверхностей (локтевой) Комплексный сустав имеет в полости диск или мениски, которые делят полость сустава на два этажа (коленный) Комбинированный сустав представлен двумя анатомически изолированными суставами, действующими согласованно (височно-нижнечелюстные)

Слайд 6

Классификация суставов Движения в суставах в зависимости от формы сочленяющихся поверхностей могут совершаться вокруг фронтальной, сагиттальной и вертикальной осей. Вокруг фронтальной оси совершается сгибание ( flecxio ) и разгибание ( extensio ) ; вокруг сагиттальной оси – отведение ( abductio ) и приведение ( adductio ) ; вокруг вертикальной оси – вращение ( rotatio ): вращение внутрь – пронация ( rotatio interna , pronatio ) вращение наружу – супинация ( rotatio externa , supinatio ) круговое вращение через все оси – ( circumductio ) . Различают суставы: одноосные – суставы, в которых совершаются движения только вокруг какой-либо одной оси двухосные – суставы, функционирующие вокруг двух осей вращения многоосные – суставы, движения в которых осуществляется вокруг всех трех осей.

Слайд 7

Одноосные суставы Суставы с одной осью вращения: цилиндрический сустав представлен проксимальным и дистальным лучелоктевым суставами. Суставные поверхности конгруэнтны и имеют на одной кости вид выпуклой поверхности цилиндра, а на другой – вогнутой; блоковидный сустав представлен межфаланговыми суставами кисти. На цилиндрической поверхности одной кости имеется гребень, а на другой кости имеется борозда, соответствующая гребню. Гребень и борозда расположены перпендикулярно к оси цилиндра; винтообразный сустав является разновидностью блоковидного и представлен плечелоктевым суставом. Вращение в суставе происходит не только по отношению друг к другу, но и смещение в сторону по оси цилиндра.

Слайд 8

Двуосные суставы Суставы с двумя осями вращения: эллипсовидный (лучезапястный сустав), суставные поверхности имеют форму выпуклой и вогнутой поверхности эллипса, возможны движения: сгибание, разгибание, приведение и отведение; седловидный (запястно-пястный сустав большого пальца), седловидные поверхности конгруэнтны, выпуклой поверхности одной кости соответствует вогнутая поверхность другой, возможны движения: приведение, отведение и противопоставление большого пальца остальным; мыщелковый (коленный сустав) по форме близок к эллипсовидному и седловидному суставам. С вогнутой поверхностью одной кости сочленяются две выпуклые головки (мыщелки) другой кости. Возможно реализовать три вида движений: сгибание, разгибание и вращение.

Слайд 9

Многоосные суставы Суставы с тремя осями вращения: Шаровидный (плечевой сустав) является самым подвижным среди всех суставов. Суставной головке плечевой кости противостоит вогнутая поверхность на лопатке, возможны движения: сгибание, разгибание, приведение, отведение, вращение, круговое движение; чашеобразный (тазобедренный сустав) – разновидность шаровидного. Отличается большей глубиной суставной впадины и большим соответствием суставных поверхностей, поэтому амплитуда движений в нем меньше, чем в шаровидном. Возможны движения: сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение, циркумдукция ; плоский (акромиально-ключичный, запястно-пястный, крестцово-подвздошный суставы) малоподвижны, амплитуда движений незначительна. Суставные поверхности плоские по форме и небольшие по площади.

Слайд 11

Соединение костей туловища Позвоночный столб имеет все виды соединений – непрерывные фиброзные (длинные и короткие связки, передняя и задняя атланто-затылочные мембраны), хрящевые (межпозвоночные хрящевые диски и хрящевое сращение между позвонками крестца и копчика у детей и подростков), костное сращение (между позвонками крестца и копчика у взрослых). К подвижным сочленениям относятся атланто - затылочные, атлантоосевой, межпозвоночные, позвоночно-реберные, подвздошно-крестцовые, крестцово-копчиковые суставы. Длинных связок три: продольные передняя и задняя и надостистая . Короткие связки – межостистые , межпоперечные и желтые. Передняя и задняя атлантозатылочные мембраны связывают дуги атланта с затылочной костью.

Слайд 12

Соединения позвоночного столба Атлантозатылочный сустав Атлантоосевой сустав Комбинированный эллипсовидный, образованный мыщелками затылочной кости и верхними суставными ямками атланта. Вокруг фронтальной оси совершаются кивательные движения – сгибание вперед и разгибание назад. Вокруг сагиттальной оси совершаются боковые наклоны с отведением и приведением головы к срединной линии . Комбинированный: Срединный атлантоосевой сустав цилиндрический, образован суставными поверхностями зуба осевого позвонка, ямками передней дуги и поперечной связки атланта, натянутой между латеральными массами позади зуба. Вокруг продольной оси совершаются повороты атланта вместе с черепом вокруг зуба. Латеральных атлантоосевых суставов два, они парные, плоские, образованы нижними суставными поверхностями атланта и верхней суставной поверхностью на теле осевого позвонка. Движение – скольжение вокруг всех осей.

Слайд 13

Соединения позвоночного столба Реберно-позвоночные суставы Крестцово-копчиковый сустав Делятся на суставы головки ребра и реберно-поперечные . Сустав головки ребра образован двумя реберными полуямками двух смежных грудных позвонков и головкой ребра. Реберно-поперечный сустав образован суставной поверхностью бугорка ребра и реберной ямкой поперечного отростка грудного позвонка. Представлен соединением верхушки крестца с I копчиковым позвонком. Между суставными поверхностями находится хрящевой диск с щелевидной полостью в центре. Сустав укреплен рядом парных латеральных, вентральных, поверхностных и глубоких дорсальных крестцово-копчиковых связок, являющихся продолжением связок позвоночного столба. Этот сустав обладает определенной подвижностью: во время родов копчик отклоняется назад.

Слайд 14

Ребра образуют соединения с грудными позвонками, грудиной и друг с другом. С позвонками ребра соединяются при помощи реберно - позвоночных суставов. К ним относятся сустав головки ребра и реберно-поперечный сустав. Сустав головки ребра образован реберными ямками тел грудных позвонков и головкой ребра. Реберно-поперечный сустав образуется бугорком ребра и реберной ямкой поперечного отростка. Эти суставы комбинированные, функционируют только как вращательные. Хрящ I пары ребер непосредственно срастается с грудиной, образуя постоянный синхондроз. Хрящи II и III пар ребер соединяется с грудиной при помощи грудинореберных суставов. Они образованы передними концами реберных хрящей и реберными вырезками на грудине. Передние концы ложных ребер с грудиной непосредственно не соединяются, а образуют реберную дугу. Соединения ребер

Слайд 15

Соединения костей пояса верхней конечности Грудино-ключичный сустав Акромиально-ключичный сустав Образован грудинной суставной поверхностью ключицы и ключичной вырезкой рукоятки грудины. Сустав простой, седловидный , комплексный, укреплен межключичной , грудино - ключичными и реберно-ключичной, соединяющей ключицу с I ребром, связками. Возможны поднимание и опускание ключицы, движение акромиального конца вперед и назад, возможны круговые движения. Образован плоскими суставными поверхностями акромиального конца ключицы и акромиона лопатки. Сустав укреплен акромиально - ключичной, клювовидно-ключичной связками. Движения ограничены и заключаются в скольжении вокруг трех осей.

Слайд 16

Соединения костей свободной верхней конечности Плечевой сустав Локтевой сустав Образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Суставная впадина дополняется суставной губой. Капсула сустава укреплена клювовидно-плечевой и суставно-плечевыми связками. Через полость сустава проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. Сустав по форме шаровидный, многоосный. Движения совершаются по всем направлениям: сгибание и разгибание, отведение и приведение, пронация и супинация, а также циркумдукция . Образован тремя костями: плечевой, локтевой и лучевой. Между ними формируются три простых сустава: плечелоктевой, плечелучевой и проксимальный лучелоктевой. Плечелоктевой сустав образован блоком плечевой и блоковой вырезкой локтевой костей. Сустав по форме винтообразный, одноосный.

Слайд 17

Соединения костей свободной верхней конечности Плечелучевой и проксимальный лучелоктевой суставы Лучезапястный сустав Плечелучевой сустав образован головкой мыщелка плечевой кости и суставной ямкой лучевой кости. По форме сустав шаровидный. Проксимальный лучелоктевой сустав образован сочленением головки лучевой кости и лучевой вырезкой локтевой кости. По форме сустав цилиндрический. Все три сустава охвачены одной общей капсулой. Сложный, образован запястной суставной поверхностью лучевой кости, дополненной суставным диском, и суставные поверхности проксимального ряда костей запястья, кроме гороховидной. Сустав эллипсовидной формы. Осуществляет сгибание и разгибание, отведение и приведение, а также возможно круговое движение.

Слайд 18

Соединения костей свободной верхней конечности Соединения костей кисти Соединения костей пальцев Включают : среднезапястный сустав, межзапястные суставы, запястно - пястные суставы. Среднезапястный сустав расположен между костями проксимального и дистального ряда костей запястья. Межзапястные суставы расположены между отдельными костями запястья. Запястно-пястные суставы – соединения костей дистального ряда запястья с основаниями пястных костей. Они плоские и малоподвижные. Пястно-фаланговые суставы II - V пальцев – шаровидные, расположены между головками пястных костей и оснований первых фаланг. В них осуществляется сгибание и разгибание, приведение и отведение , возможно пассивное вращение пальцев. Пястно-фаланговый сустав большого пальца по форме является блоковидным . В нем происходит сгибание и разгибание. Межфаланговые суставы блоковидные с одним видом движения: сгибание и разгибание.

Слайд 19

Соединения костей нижней конечности Соединение костей таза Тазобедренный сустав Крестцово-подвздошный сустав образован ушковидными поверхностями крестца и подвздошной кости. Сустав плоский, укреплен крестцово - подвздошными связками, движения в нем отсутствуют. Лобковый симфиз соединяет лобковые кости между собой и является полусуставом . Небольшие движения в нем возможны лишь у женщин во время родов. Лобковый симфиз укреплен сверху – верхней лобковой связкой, снизу – дугообразной связкой лобка. Простой, чашеобразный сустав, образован вертлужной впадиной тазовой и головкой бедренной костей, дополнен вертлужной губой. Сустав укреплен внутрисуставной связкой головки бедренной кости. К внесуставным связкам относятся подвздошно-бедренная, лобково - бедренная и седалищно-бедренная. Эти связки окружают сустав со всех сторон. Четвертая связка окружает шейку бедренной кости – это круговая зона. Движения в суставе возможны вокруг трех осей.

Слайд 20

Соединения костей свободной нижней конечности Коленный сустав Межберцовый сустав Сложный, мыщелковый , образован суставными поверхностями мыщелков бедренной кости, надколенника и верхней суставной поверхностью большеберцовой кости. Суставные поверхности дополнены внутрисуставными хрящами – менисками, укрепленными передней и задней мениско-бедренными связками. В полости сустава имеются передняя и задняя крестообразные связки. К внесуставным связкам относятся: коллатеральные, подколенные, дугообразная и связка надколенника. Образован суставной поверхностью наружного мыщелка большеберцовой кости и головки малоберцовой кости. Сустав плоский с ограниченной подвижностью, укреплен плотной соединительной капсулой и короткими связками. Дистальные концы костей голени, соединяет межберцовый синдесмоз - непрерывное соединение.

Слайд 21

Соединения костей свободной верхней конечности Голеностопный сустав Суставы стопы Сложный, блоковидный , образован костями голени и блоком таранной кости. Суставные поверхности медиальной и латеральной лодыжек охватывают с боковых сторон блок таранной кости. Суставная капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей и укрепляется связками: медиальной, латеральными, поперечной, крестообразной , а также пяточным сухожилием. В суставе возможны подошвенное сгибание и тыльное разгибание. Таранно-пяточно-ладьевидный сустав образован двумя изолированными суставами – подтаранным и таранно - ладьевидным. Сустав комбинированный, по форме шаровидный, но движения возможны только отведение и приведение.

Слайд 22

Соединения костей стопы Предплюсно-плюсневые суставы – плоские, движения в них минимальны. Суставы укреплены тыльными и подошвенными связками. Межплюсневые суставы плоские, образованы обращенными друг к другу суставными поверхностями оснований плюсневых костей. Укреплены тыльными и подошвенными плюсневыми связками. Плюснефаланговые суставы – шаровидные, трехосные, образованы головками плюсневых костей и ямками оснований проксимальных фаланг. Движения ограничены поперечными межкостными связками. Межфаланговые суставы – блоковидные , одноосные, укреплены коллатеральными и подошвенными связками, движения – сгибание и разгибание.

Слайд 23

Тестовый контроль Выберите номер правильного ответа. 1.Непрерывные соединения с помощью плотной волокнистой соединительной ткани – это: Синхондрозы Синдесмозы Синостозы Симфизы 2. Непрерывные соединения с помощью костной ткани – это: Гемиартрозы Диартрозы Синостозы Синдесмозы

Слайд 24

3. Связки, мембраны, швы являются разновидностями: Синдесмозов Синхондрозов Гемиартрозов Синостозов 4. Два анатомически изолированных сустава, действующих совместно, образуют сустав: Простой Сложный Комплексный Комбинированный

Слайд 25

5. К многоосным суставам относятся: Цилиндрические Блоковидные Шаровидные Мыщелковые 6. Хрящевое соединение костей, при котором в центре хряща имеется узкая щель, называется: Синдесмоз Синхондроз Симфиз Диартроз

Слайд 26

7. Коленный сустав по форме сочленяющихся поверхностей относится к суставам: Седловидным Блоковидным Шаровидным Мыщелковый 8. Из вспомогательных элементов сустава в плечевом суставе присутствует: Суставная губа Суставные диски Суставные мениски Синовиальные сумки

Слайд 27

Эталоны ответов 2 3 1 4 3 3 4 1