Неотложные состояния. Основы реанимации
методическая разработка

Практическая работа по теме:

                  «Неотложные состояния. Основы реанимации»

(Пивнева Л.П., преподаватель ОБЖ, БЖ Филиала МАУ в г. Кировске)

Цель: Формирование бережного отношения к жизни и здоровью людей.

Задачи:

закрепление простейших правил диагностики неотложных состояний;

отработка практических навыков по оказанию первой доврачебной помощи;

воспитание гражданской позиции;

формирование коммуникативных навыков.

Оборудование:

- видеопроектор;

     - видеоматериалы;

- аптечка;

- плакаты;

- справочники.

- бланки обследования больных;

- оценочные листы.

Ход урока:

Сегодня у нас итоговое занятие по разделу «Основы медицинских знаний. Неотложные состояния».

Задачи, которые мы должны выполнить: закрепление навыков диагностики неотложных состояний и практическая отработка навыков оказания ПМП.

Для этого у нас созданы бригады «Скорой помощи», есть пациенты, страдающие различными заболеваниями и нуждающиеся в помощи наших медиков.

 Бригадиры, представьтесь, пожалуйста, и познакомьте нас со своими сотрудниками. ( Бригадиры представляются сами и представляют подчинённых ).

- Спасибо! Уважаемые коллеги, позвольте так вас называть, обратите внимание – на ваших столах имеются медицинские справочники, аппараты для измерения давления, фонендоскопы, аптечка с лекарствами, оценочные листы и бланки обследования больных. Для грамотного заполнения документации используйте термины и действуйте согласно алгоритму, всё это  записано на доске. По окончании работы бригадиры оценивают работу своих сотрудников и баллы выставляют в специальные листы. Пациенты подготовлены заранее, они предъявляют жалобы, но не имеют права называть диагноз и подсказывать. Вопросы?

Бригада №1, у вашего пациента боли в животе. Поставьте диагноз и окажите необходимую помощь.

Бригада №2, ваш больной жалуется на боли в области сердца.

Бригада № 3, причина вашего вызова, как и у первой бригады, боли в животе. Будьте внимательны.  

 Бригада №4, у вас больной с утоплением.

Уважаемые медики, приступаем к работе. Учтите, в тяжёлых случаях время ограничено и я даю вам всего пять минут на подготовку, но вы можете обращаться за консультацией ко мне или Людмиле Петровне.

( Бригады опрашивают и обследуют больных, заполняют документацию и подбирают необходимые лекарства).

- Внимание, отведённое время истекло, доложите о проделанной работе. Пока одна бригада отвечает, остальные слушают и оценивают действия своих коллег, при необходимости дополняя ответ.

( Во время ответа задаются дополнительные вопросы и ребята показывают приёмы пальпации).

Бригада №1- пациент с подозрением на аппендицит, рекомендовано: консультация хирурга, анализ крови на СОЭ и лейкоциты (нейтрофильный лейкоцитоз), условно доставлен в приёмный покой.

Бригада №2- поставлен диагноз: Стенокардия (сердечный приступ). Больной рекомендован покой, из лекарств – нитроглицерин 1 таблетка под язык ( при отсутствии эффекта до 6 таблеток с интервалами по10 – 15 минут ), пациентка доставлена в приёмный покой для оказания квалифицированной помощи.

Бригада №3- у больной жалобы, характерные для желудочного кровотечения. Оказанная помощь: покой, холод на область живота, доставлена в приёмный покой.

- Бригада № 4, вам необходимо показать приёмы непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции лёгких.

- Преподавая ОБЖ ,  я столкнулась с тем, что при объяснении некоторых принципов оказания ПМП ребята приводят мне примеры из кинофильмов, где показывают реанимацию или лечение. ( Демонстрация отрывка и работа бригады с необходимыми комментариями).

Просмотрев фрагмент и прослушав ответ бригады, определите правильность оказания неотложной помощи, где и какие ошибки были допущены и в каком из случаев. Сначала ответьте по опросному листу, затем проработаем устно.

Вопросы по фильму:

- Вид утопления? (Бледное)

- Когда возникает? ( При утоплении в холодной воде, возникает смыкание голосовых связок).

- Достаточна ли очистка дыхательных путей? ( Недостаточна, очищена только полость рта).

- Как выполнено запрокидывание головы? ( Не проведено).

- Выбор точки для выполнения НМС? ( Неправильно, очень низко).

- Положение рук? ( Не зафиксированы, сгибание в локтях ).

- Объясните, почему работа с дефибриллятором мне внушает опасение?  (Нарушение правил безопасности при работе с электроприборами).

Для оценки этих действий какие навыки и умения вам понадобились?