Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение

«СРЕДНЯЯ ШКОЛА №34»

Индивидуальный проект

по ___химии____

по теме «Знакомьтесь - антисептики»

                                                                Выполнил:

                                                                 ученик 11 класса А

                                                                 Цагараев Данил

                                                                Руководитель:

                                                                учитель химии                                                              

                                                                Ермакова Елена Владимировна

Нижневартовск 2019

Содержание

Введение        3

1. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ        4

1.1.История появления антисептики и её виды.        4

1.2 Значение и применение антисептиков.        7

1.3 Действие антисептиков        7

1.4 Классификация        9

1.5Антисептики домашней аптечки        14

1.6 Современные антисептические препараты и дезинфекторы        17

2.ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ        19

2.1 Качественное определение  йода        20

2.2Качественное определение перманганата  калия        20

2.3Качественное определение бриллиантового зеленого        20

2.4 Качественное определение перекиси водорода        21

2.5.Качественное определение фурацилина        21

2.6. Эффективность антисептических средств.        21

ЗАКЛЮЧЕНИЕ        25

Введение

             Антисептики и дезинфицирующие средства очень важны в медицинской практике и повседневной жизни людей.  На территории России зарегистрировано порядка 250 торговых названий антисептиков и дезинфекторов. Одни из них используются только в больницах, другие необходимы  для домашней аптечки. К ним относят вещества ,которые  используются для уничтожения бактерий , вирусов, грибов.

            Проблема фальсификации лекарственных средств известна человечеству уже как минимум две тысячи лет. Однако лишь в конце ХХ столетия фальсификация медикаментов превратилась в глобальную проблему.  По оценкам экспертов, потенциально опасны для здоровья абсолютно все фальсификаты, поскольку они не подвергаются предусмотренному для легальной продукции контролю качества. На сегодняшний момент в России фальсифицируются лекарственные препараты почти всех фармакотерапевтических групп - гормональные, противогрибковые, анальгетики, антибиотики.

Отсюда вытекает цель моей работы: изучить медицинские  антисептические препараты и определить подлинность антисептиков домашней аптечки различных отечественных производителей. Оценить эффективность антисептических средств.

Гипотеза: если знать качественные реакции на антисептики, то можно ли определит их подлинность в условиях школьной лаборатории. Антисептические средства должны полностью остановить рост бактерий.

Для достижения   цели были поставлены следующие задачи:

-изучить литературу по данной теме.

- выявить классификацию антисептиков.

-проанализировать  значение антисептиков   и их действие.

-рассмотреть традиционные  антисептические препараты домашней аптечки.

-проанализировать  современные антисептические препараты.

-провести качественный  анализ  медицинских антисептических средств разных производителей  на подлинность  в условиях школьной химической лаборатории.

Предмет  исследования:  антисептические средства.

В исследовании были использованы следующие методы:

-теоретический – анализ литературы и статей интернета по теме исследования;

-практический: 

1. Проведение качественных реакций на  антисептики.

2. Метод культивирования бактерий в термостате на МПА (мясо-пептонный агар в чашке Петри) исследовать эффективность некоторых антисептических средств.

1. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

1.1.История появления антисептики и её виды.

Антисептика (от лат.Anti-против, septicus- гниение) - система мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов в ране, патологическом очаге, органах и тканях, а также в организме больного в целом. Термин был введен в науку в 1750 году, английским хирургом Джоном Прингли.

Выделяют виды антисептики в зависимости от природы используемых методов: механическая, физическая, химическая и биологическая антисептика.

1.Механическая антисептика — уничтожение микроорганизмов механическими методами, то есть удаление участков нежизнеспособных тканей, сгустков крови, гнойного экссудата. Механические методы являются основополагающими — при их не проведении все другие методы оказываются неэффективны.

2. Физическая антисептика - это методы, создающие в ране неблагоприятные условия для развития бактерий и всасывания токсинов и продуктов распада тканей. Основывается на законах осмоса и диффузии, сообщающихся сосудов, всемирного тяготения и др.

3. Химическая антисептика — уничтожение микроорганизмов в ране, патологическом очаге или организме больного с помощью различных химических веществ; — вещества, используемые для местного применения, позволяющие создать высокую концентрацию антибактериального препарата непосредственно в очаге воспаления. Эти препараты более устойчивы, чем антибиотики, к воздействию продуктов воспаления и некроза тканей. К средствам химической антисептики относят: производные нитрофурана, кислоты и щёлочи, красители, детергенты, окислители, производные хиноксиксалина, соли металлов (сулема, ляпис).

Выделяют: дезинфицирующие средства (используются в асептике для обработки инструментов, мытья стен, полов и т. д.), собственно антисептические средства (наружно, для обработки кожи, рук хирурга, промывания ран и слизистых), химиотерапевтические средства (антибиотики и сульфаниламиды — подавляют рост бактерий, важное свойство — единственные средства, обладающие специфичностью действия к определённым группам микроорганизмов, относятся к биологической антисептике).

Способы применения химических антисептиков. Местное применение: а) использование повязок с антисептическими препаратами при лечении ран и ожогов; препараты могут применяться в виде растворов (ими промывают рану во время перевязки), мазей и порошков; б) введение растворов антибактериальных препаратов в рану, закрытые полости с последующей аспирацией через дренажи.

Общее применение: а) приём антибактериальных средств внутрь (в виде таблеток) с целью воздействия на микрофлору больного при его подготовке к операции на кишечнике, а также последующему общему действию на организм после всасывания препарата в кровь; б) внутривенное введение некоторых препаратов (фуразидин, гипохлорит натрия).

4. Биологическая антисептика — применение биопрепаратов, действующих как непосредственно на микроорганизмы и их токсины, так и действующих через макроорганизм.

К таким препаратам относятся: антибиотики и сульфаниламиды, оказывающие бактерицидное или бактериостатическое действие; ферментные препараты, бактериофаги — пожиратели бактерий; антитоксины — специфические антитела (средства для пассивной иммунизации), образующиеся в организме человека под действием сывороток, анатоксины (средства для активной иммунизации), иммуностимулирующие средства. Антитоксины являются одним из факторов иммунитета при столбняке, дифтерии, ботулизме, газовой гангрене и других заболеваниях.

Антибиотики — это химические соединения биологического происхождения, оказывающие избирательное повреждающие или губительное действие на микроорганизмы. Антибиотики, применяемые в медицинской практике, продуцируются актиномицетами, плесневыми грибами, а также некоторыми бактериями. К этой группе препаратов также относятся синтетические аналоги и производные природных антибиотиков. По спектру антимикробного действия антибиотики отличаются довольно существенно, кроме того, воздействуя на микроорганизм, антибиотики вызывают либо бактериостатический, либо бактерицидный эффект.

В процессе использования антибиотиков к ним может развиться устойчивость микроорганизмов. Появление резистентных штаммов — серьёзная проблема современной медицины. Чтобы избежать (или замедлить) этот процесс, существуют принципы лечения антибиотиками: тщательное обоснование назначений; обоснование выбора антибиотика на основании лабораторных данных, характерной клинической.

1.2 Значение и применение антисептиков.

Значение антисептиков и дезинфицирующих средств очень велико. Их используют при лечении инфицированных ран, поражений микроорганизмами кожных покровов и слизистых оболочек и т. д.

Отличие антисептиков и дезинфикантов чисто формальное: первые применяют для антимикробной обработки поверхности человеческого тела или его полостей, вторые - для окружающих предметов или выделений больного.

Важным требованием к антисептикам являются: отсутствие местного отрицательного (например, раздражающего) действия на ткани, минимальная всасываемость с места их нанесения, отсутствие аллергизирующего влияния и низкая токсичность.

Дезинфицирующие вещества не должны повреждать обрабатываемые предметы (изменять окраску, вызывать коррозию металлов и др.). Желательно, чтобы они не обладали неприятным запахом.

1.3 Действие антисептиков

Антисептики и дезинфицирующие средства должны обладать широким спектром действия в отношении микроорганизмов, простейших и грибов, малым латентным периодом действия, высокой активностью, в том числе в присутствии биологических субстратов.

Все механизмы действия антисептиков связаны с денатурацией белка, с нарушением проницаемости плазматической мембраны, с торможением важных для жизнедеятельности микроорганизмов ферментов.

Природные белковые тела наделены определённой, строго заданной пространственной конфигурацией и обладает рядом характерных биологических и физико-химических свойств. Под влиянием антисептиков белки подвергаются свёртыванию и выпадают в осадок, теряя свои свойства (растворимость, электрофоретическая, подвижность, биологическая активность и др.)

Для полной денатурации действие антисептика должно быть продолжительным, т. к. при быстром удалении денатурирующего агента возможна ренатурация белка с полным восстановлением исходной структуры, а следовательно, и всех свойств, включая биологическую активность. Денатурация белковой молекулы:

а) исходное состояние.

б) начинающееся обратимое нарушение молекулярной структуры.

в) необратимое развертывание полипептидной цепи.

         Мембраны патогенных микроорганизмов обладают избирательной проницаемостью,  что является для них жизненно важным свойством. Воздействие антисептиков нарушает её. Хотя мембраны и сохраняются, они ведут себя так, будто в них образовались отверстия, и при этом исчезает барьер проницаемости для таких крупных молекул, как сахароза. Кроме того, антисептики увеличивают текучесть мембранных липидов или, при большой концентрации, растворяют их. 

         Мы  убедились в эффективности антисептических  препаратов, поставив простой опыт. На плазме крови, которую мы взяли в лаборатории городской больнице мы вырастили культуру микроорганизмов. ( фото на слайде). При помощи электронного микроскопа  мы видим спороносящий мицелий  гриба (слайд с фото). После обработки  антисептиками можно было наблюдать  разрушение мицелия. Действие антисептиков было  уже видно через неделю невооруженным глазом. Один препарат с плазмой мы обработали антисептиком ( раствором йода) в начале эксперимента. Через неделю разница была очевидна.  ( фото ). Рост бактерий, в той  чашке Петри, где была проведена обработка антисептиком – не наблюдается.

1.4 Классификация

            По химическому строению антисептики распределяются по классам химических соединений, к которым они относятся, что отражает механизм их действия. Это группа галоидов (антиформин, йодоформ, йодинол), окислители (перекись водорода, перманганат калия), кислоты (салициловая, бензойная, борная), щелочи (нашатырный спирт), альдегиды (формалин, лизоформ), спирты (этиловый), соли тяжелых металлов (препараты ртути, серебра, меди, цинка, свинца), фенолы (кислота карболовая, лизол, резорцин), красители (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый), мыла (зеленое), дегти, смолы, продукты переработки нефти (АСД, ихтиол, нефть нафталанская, озокерит), фитонцидные и другие растительные антибактериальные препараты (урзалин, настойка календулы, иманин).

Антисептики. Группа галоидов:

Хлорамин Б. Белый или слегка желтоватый порошок со слабым запахом хлора. Растворим в воде, спирте, содержит 25-29 % активного хлора. Обладает антисептическим действием. Применяют при лечении инфицированных ран (промывание, смачивание тампонов и салфеток 1-2 % растворами), дезинфекции рук (0,25-0,5 %), и дезинфекции неметаллического инструмента. Для обеззараживания предметов ухода и выделений при брюшнотифозной, паратифозной, холерной и других инфекциях кишечной группы и при капельных инфекциях (скарлатина, дифтерия, грипп и др.) применяют 1-2-3 % растворы, при туберкулезной инфекции - 5%.

Пантоцид, форма выпуска - таблетки, каждая содержит 3 мг активного хлора. Применяют в качестве антисептика для дезинфекции рук (1-1,5% растворы), спринцевания и обработки ран (0,10,5 %), для обеззараживания воды (1-2 таблетки на 0,5-0,75 л воды), которое происходит в течение 15 минут.

Йод - получают из золы морских водорослей и буровых нефтяных вод.

Различают 4 группы препаратов йода:

содержащие элементарный йод (раствор йода спиртовой, раствор Люголя);

неорганические йодиды (калия йодид, натрия йодид);

органические вещества, отщепляющие элементарный йод (йодоформ, йодинол);

йодсодержащие органические вещества (рентгено-контрастные препараты).

Всасываясь, йод как антисептик оказывает активное влияние на обмен веществ, особенно на функции щитовидной железы. Суточная потребность организма в йоде составляет 200-220 мкг. Выделяется йод из организма главным образом почками, частично желудочно-кишечным трактом, потовыми и молочными железами.

Внутрь препараты йода применяют как отхаркивающее средство (повышают секрецию слизи железами дыхательных путей), при атеросклерозе, гипотиреозе, для профилактики и лечения эндемического зоба, при хроническом отравлении ртутью и свинцом. При длительном применении препаратов йода и повышенной чувствительности к ним возможны явления йодизма (насморк, крапивница, слюнотечение, слезотечение, сыпь).

Противопоказаниями для приема препаратов йода внутрь служат: туберкулез легких, нефриты, нефрозы, фурункулез, хроническая пиодермия, геморрагические диатезы).  Наружно растворы йода используют как противомикробное антисептическое средство для обработки ран, подготовки операционного поля и т.п.; оказывая раздражающее действие, они могут вызвать рефлекторные изменения в деятельности организма.

Раствор йода спиртовой - 5 % или 10 %, применяют наружно как антисептическое, раздражающее и отвлекающее средство при воспалительных и других заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Как отвлекающее средство применяют при миозите, невралгиях.

Раствор Люголя. Йод в водном растворе йодида калия - состав: йода 1 часть, калия йодида 2 части, воды 17 частей. Раствор Люголя с глицерином - состав: йода 1 часть, калия йодида 2 части, глицерина 94 части, воды 3 части. Применяют для смазывания слизистых оболочек глотки, гортани в качестве антисептика.

Йодоформ. Применяют наружно как антисептическое средство в виде присыпок, мазей для лечения инфицированных ран, язв.

Йодинол, является продуктом присоединения йода к поливиниловому спирту, который замедляет выделение йода и удлиняет его взаимодействие с тканями организма, одновременно уменьшает раздражающее действие на них йода. Применяют при хроническом тонзиллите, гнойном отите, хроническом периодонтите, гнойных хирургических заболеваниях, трофических и варикозных язвах, термических и химических ожогах.

При хроническом тонзиллите промывают лакуны миндалин (4-5 промываний с промежутками 2-3 дня), при гнойных отитах применяют закапывание (5-8 капель) и промывание. При трофических и варикозных язвах накладывают на поверхность язвы марлевые салфетки (в 3 слоя), смоченные йодинолом (предварительно моют кожу теплой водой с мылом и кожу вокруг язвы смазывают цинковой мазью). Перевязка производится 1-2 раза в сутки, причем марлю, лежащую на поверхности язвы, не снимают, а лишь вновь пропитывают йодинолом. Через 4-7 дней назначают местную ванну, после чего вновь продолжают лечение. При гнойных и инфицированных ожогах накладывают рыхлую марлевую повязку, пропитанную препаратом. При свежих термических и химических ожогах I-II степени также накладывают марлевую повязку, пропитанную йодинолом, внутренний слой орошают по мере надобности. При применении йодинола могут наблюдаться явления йодизма.

Иодонат, водный раствор комплекса поверхностно активного вещества с йодом (3 %). Применяют в качестве антисептика для обеззараживания кожи операционного поля, препарат обладает высокой бактерицидной активностью

Условно препараты этой группы подразделяются в зависимости от цели  - обработка кожи, слизистых оболочек, областей поврежденных тканей, различных полостей.  Но самая популярная их классификация основывается на химических свойствах. Согласно ей антисептики делятся на:

1.Детергенты – название этих антисептиков образовано от латинского «стирать». Фактически, данные вещества, это чистящие средства с дезинфицирующим эффектом. Поэтому они эффективнее всего проявляют себя в обеззараживания различных поверхностей, в том числе и кожи. Сюда относится, например, зеленое мыло и производный от него мыльный спирт. Вообще, среди детергентов-антисептиков больше жидкостей и растворов.

2. Кислотные и щелочные антисептики. Одного из представителей этих средств легко узнать по специфическому запаху. Это раствор аммиака или нашатырный спирт. А есть и относительно щадящие антисептики, такие, как борная кислота, применяемая при промывании различных слизистых оболочек, например, в гинекологии и офтальмологии.

3. Красящие дезинфицирующие средства-сюда относится жгучая и резко пахнущая зеленка. В этой группе и еще один антисептик, хорошо известный старшему поколению – метиленовый синий. Правда, он имеет и нестандартное применение, например, для дезинфекции аквариумов и лечения рыб.

4. Окислители – тоже распространенные и имеющиеся практически в каждой домашней аптечке антисептики. Это перекись водорода и марганцовка или, как ее правильно называют, перманганат калия. Причем слабый раствор марганцовки применяется не только для наружной дезинфекции, но и при отравлениях.  При приеме внутрь он неплохо справляется с токсинами в пищеварительном тракте. Ну а перекись применяется в основном  для обеззараживания кожи.

5. Соли тяжелых металлов. Эта группа ассоциируется с опасностью для жизни человека, поскольку соли тяжелых металлов считаются невероятно токсичными веществами, но при этом обладают и сильным бактерицидным действием.К ним относится сулема – порошок с высоким содержанием ртути, использующийся для дезинфекции белья, помещений и т.п.Но в некоторых случаях сулема эффективна для лечения кожных заболеваний. Другие антисептики этой группы - цинковая мазь, медный купорос, нитрат серебра и т.п.

6. Спирты. Наиболее известный это, конечно же, этиловый или медицинский спирт, одновременно являющийся и сильнейшим наркотическим средством. Также в этой группе метиловый или древесный спирт, синтетический продукт – аллиловый спирт и пр. Но они используются в медицине гораздо реже.

7. Фенолы. Фенолы известны из химии, как производные ароматических углеводородов. В большинстве своем это тоже токсичные вещества со специфическим запахом. К ним относится карболка, из промышленных фенолов наиболее известные деготь и лизол. Также карболка ранее применялась в лечении зубов в составе средств для обезболивания, прижигания и «умерщвления»  нерва.

8. Растительные антисептики  получают из природных материалов. Это, например, березовый деготь, входящий в состав небезызвестного дегтярного мыла, или вытяжка из эвкалипта, известная под называнием эвкалимин. Сюда же относится алоэ и даже эффективные в борьбе с простудными заболеваниями лук и чеснок.  Есть немало препаратов с антисептическими свойствами и среди травяных сборов, в составе которых есть зверобой, шалфей, тысячелистник и некоторые другие травы.

1.5Антисептики домашней аптечки

1.Фурацилин – применяется раствор фурацилина в виде промывания или полоскания при следующих проблемах со здоровьем: повреждения кожных покровов: ссадины, царапины, экземы, порезы, гнойные раны, ожоги II-III степени, пролежни, язвенные поражения, анаэробные (раневые) инфекции; блефарит (воспаление края век); конъюнктивит и скрофулезные  заболевания глаз; фурункул наружного слухового прохода; остеомиелит (гнойно-воспалительный процесс, поражающий кости);эмпиема (скопление гноя) придаточных пазух носа; гнойные плевриты (воспаление оболочки легкого с накоплением гноя); острый наружный или средний отит; ангина, тонзиллит; стоматит, гингивит.

2. Бриллиантовый зелёный – его используют при повреждениях кожи, например при послеоперационных рубцах, ссадинах, порезах и других нарушениях целостности кожного покрова пациента. Кроме того, возможно использование препарата при небольших воспалениях на коже. Бриллиантовая зелень применяется для обработки гнойных образований на коже, мокнущих ран, трещин и ран, расположенных в уголках губ и глаз. Также Бриллиантовый зелёный используется как краситель для хлопка и шёлка, бумаги, древесины (окраски малоустойчивы к действию света и мокрым обработкам), применяется для изготовления  фаналевых  лаков.

3. Йод - используется для дезинфекции кожи вокруг повреждения (рваной, резаной или иной раны). При большом количестве внутримышечных уколов, на месте уколов пациенту регулярно делается йодная клетка. Это нужно для того, чтобы быстро рассасывались желваки, образовавшиеся в местах уколов. В криминалистике пары йода применяются для обнаружения отпечатков пальцев на бумажных поверхностях, например на купюрах.

4. Перманганат калия (марганцовка)- раствор перманганата калия применяют для промывания ран, язвенных и ожоговых поверхностей, ротовой полости и полости гортани. Промывания желудка (при отравлении лекарствами или ядовитыми веществами, например, наркотиками типа морфина и спиртными напитками).

5. Перокси́д водорода (перекись водорода)- пероксид водорода нашёл широкое применение в быту и в промышленности, где используется, например, как отбеливатель на текстильном производстве и при изготовлении бумаги. Применяется как ракетное топливо.Однако в качестве средства для очистки глубоких ран сложного профиля, гнойных затеков, флегмон и других гнойных ран,пероксид водорода остается предпочтительным препаратом, так как он обладает не только антисептическим эффектом, но и создаёт большое количество пены при взаимодействии с ферментом пероксидазой. Это в свою очередь позволяет размягчить и отделить от тканей некротизированные участки, сгустки крови, гноя, которые будут легко смыты последующим введением в полость раны антисептического раствора. Пероксид водорода применяется также для обесцвечивания волос и отбеливания зубов.

6. Нитрат серебра-применяют наружно при эрозиях (поверхностном дефекте слизистой оболочки), язвах, избыточных грануляциях (образовании соединительной ткани на месте раневой поверхности), трещинах, при остром конъюнктивите (воспалении наружной оболочки глаза), трахоме (инфекционном заболевании глаз, которое может привести к слепоте), при хроническом гиперпластическом ларингите (хроническом воспалении гортани, сопровождающемся образованием в ней воспалительных складок и валиков) и т. п. Назначают в виде водных растворов, мазей, также в виде ляписных карандашей.В небольших концентрациях серебра нитрат оказывает вяжущее и противовоспалительное действие, в более крепких растворах прижигает ткани. Обладает бактерицидными (уничтожающими бактерии) свойствами.

7. Оксид цинка-препарат наносится на пораженные поверхности и на те участки кожи, которые необходимо защитить от воздействия солнечных лучей.  Его используют в составе антисептических мазей, в виде присыпок. На практике его применяют для создания бактерицидных потолков и покрытий в больницах, самоочищающихся поверхностей. При помощи оксида цинка производят зубные пасты и цементы для терапевтической стоматологии. А также цинковый   оксид  применяют  в  производстве резины,  бумаги,  некоторых  пластмасс,  резинотехнических  изделий,  искусственной кожи,  электрокабеля,   стекла,  керамики,  косметики (кремы для загара,  различные  косметические  процедуры)  и  парфюмерии.  Он используется в качестве активатора вулканизации различных каучуков, катализатора синтеза органического вещества - метанола, вулканизирующего агента каучуков хлоропреновых, пигмента и наполнителя в производстве. Широкое распространение цинковый оксид получил и в лакокрасочной, шинной и нефтеперерабатывающей промышленностях.

8. Хлоргексидин- широко применяется в медицине и как кожный антисептик, и как дезинфицирующее средство для поверхностей и инструментов. Нашел свое применение в таких отраслях медицины как: хирургия, стоматология, гинекология, урология, дерматовенерология, отоларингология и другие. При всех заболеваниях хлоргексидин используется местно. Хлоргексидин, наряду с другими препаратами, применяется при лечении таких заболеваний как трихомонадныйкольпит, эрозия шейки  матки, гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит, ангина и другие, при наличии чувствительности возбудителя заболевания к хлоргексидину. В хирургии используется перед операциями для дезинфекции кожи пациента, обработки рук хирурга, рук медперсонала и операционного поля, а также в послеоперационном уходе за больными в отделениях ЛОР и стоматологии, дезинфекции съемных протезов. В домашних условиях Хлоргексидин как антисептик используют для обработки ран, ожогов и различных поверхностей. Очень часто Хлоргексидин можно встретить на службе индустрии красоты: в парикмахерской, косметическом кабинете, тату-салоне. Им пользуются для дезинфекции инструмента, протирания кожи перед процедурами, обработки случайно возникших ран. Использование хлоргексидина – дополнительная гарантия и показатель заботы о дезинфекции.

1.6 Современные антисептические препараты и дезинфекторы

1. Лизоформин -  предназначен для использования в лечебно-профилактических учреждениях:  для дезинфекции поверхностей в помещениях, санитарно-технического оборудования, уборочного материала при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии; а также для борьбы с плесенью в нежилых помещениях: подвалы, склады (кроме продуктовых)ит.п.;
2. Бланизол – рекомендуется  для  предстерилизационной   очистки изделий медицинского назначения, в том числе хирургических (включая микрохирургические) и стоматологических (включая вращающиеся) инструментов. Для предварительной и предстерилизационной  очистки жестких и гибких эндоскопов и инструментов к ним, а также для окончательной очистки (перед ДВУ) жестких и гибких эндоскопов ручным способом. Для предстерилизационной очистки металлических хирургических (включая микрохирургические) и стоматологических (включая вращающиеся) инструментов механизированным способом.
3. Амоцид- дезинфицирующее средство (концентрат) с моющими и дезодорирующими свойствами для дезинфекции поверхностей, санитарно-технического оборудования, белья, выделений больных, уборочного материала в ЛПУ.  Особенно рекомендован для туберкулезных клиник, клинических лабораторий. Дезинфекция поверхностей (при туберкулезе): 1% -3% . Применяется для проведения текущей, заключительной и генеральной уборок помещений.
4. Хоспизепт-тух-  дезинфицирующие салфетки,  пропитанные дезинфицирующим средством “Хоспизепт”. обладают антимикробной активностью в отношении грамположительных (кроме микобактерий туберкулеза) и грамотрицательных бактерий, грибов рода Кандида, вируса гепатита В и ВИЧ. Предназначены для  гигиенической обработки рук медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений; дезинфекции небольших по площади поверхностей (приборов, оборудования и др.) при инфекциях бактериальной (кроме туберкулеза), вирусной (гепатит В и ВИЧ-инфекция) и грибковой (кандидозы) этиологии.
5. АХД 2000 – антисептический препарат для накожного применения. АХД 2000 обладает выраженной бактерицидной, фунгицидной, противовирусной и туберкулоцидной активностью. Препарат предназначен для хирургической антисептики кожи.
6. Катапол-антисептическое средство широкого спектра действия, проявляет бактерицидную активность в отношении стафилококков, стрептококков, грамотрицательных бактерий, анаэробных бактерий, грибов и плесеней. Действует на штаммы бактерий, устойчивых к антибиотикам и др. химиотерапевтическим ЛС; усиливает действие различных антибиотиков при совместном применении; подавляет ферменты патогенности бактерий. Применяется для обработки гнойных ран и ожогов.
7. Дезоформ- Растворы средства применяют для дезинфекции изделий медицинского назначения (включая жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним) из металлов, стекла, пластмасс, резин на основе силиконового и натурального каучука.

2.ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

Основное требование ко всем лекарственным средствам, в т. ч. антисептикам -безопасность и эффективность. Заключение о качестве  лекарств производится на основе анализа. Для установления их  чистоты  используют различные физические, физико-химические, химические методы анализа.

Химические методы: качественные реакции на подлинность, растворимость и количественное определение веществ.

Для определения подлинности антисептиков обычно используют цветные реакции и реакции осаждения.

Для ускоренного определения подлинности веществ в лекарствах обычно используют капельные реакции, которые выполняются в пробирках, на предметных или часовых стеклах, в фарфоровых чашках, на фильтровальной бумаге, пропитанной соответствующими реактивами. Для проведения реакций используют 1 — 5 капель жидких ЛФ, 0,01 — 0,03 г порошков, 0,05 — 0,1 г мазей и суппозиториев.

Мною были приобретены следующие препараты в аптеке «Виола » и  в аптеке  «Целительница» (бриллиантовый зеленый, раствор йода, перекись водорода, фурацилин)-различных отечественных производителей. Перманганат калия в настоящее время в аптеке не продается , поэтому был взят из домашней аптечки.

2.1 Качественное определение  йода

Йод - это— кристаллы чёрно-серого цвета с фиолетовым металлическим блеском, легко образует фиолетовые пары, обладающие резким запахом. В свободном виде йод в природе встречается крайне редко - в минеральных источниках. Обычно он находится в природе в виде различных солей, встречается в небольших количествах в морской воде, морских водорослях (например, в морской капусте). Йод был получен в 1811 году химиком и промышленником Л. Куртуа из морских водорослей, с помощью нагревания в концентрированной серной кислоте.). В 1 820 — 1821 гг. врач (из Женевы) Куандэ ввел в медицинскую практику раствор йода в спирте.

Определение подлинности:к 1-2 каплям раствора прибавляют 1-2 мл воды и 2-3 капли раствора крахмала. Проявляется синее окрашивание. 

2.2Качественное определение перманганата  калия

Перманганат калия- калиевая соль марганцовой кислоты. Представляет собой порошок из мелких темно-фиолетовыхпочти чёрные кристаллы с сине-стальным блеском.В свободном виде в природе не встречается. Впервые был получен в 1820 году. Марганцовка хорошо растворяется в воде, придавая характерную фиолетовую (а сильно разбавленная -розовую) окраску.

Определение подлинности: к 1-2 каплям раствора прибавляют 1 мл воды, 0,5 мл разведенной серной кислоты и 0,5 мл раствора перекиси водорода. Раствор обесцвечивается.

2.3Качественное определение бриллиантового зеленого

Бриллиантовый зеленый-в сухом виде представляет собой порошок или комочки золотисто-зеленого цвета. Трудно растворим в воде  и этаноле, растворим в хлороформе. Был получен не в медицинской, а в химической промышленности из натурального индиго в далеком XIX веке.

Определение подлинности:

А)К1 капле раствора прибавляют 0,5 мл воды и 3-4 капли разведенной соляной кислоты. Проявляется оранжевое окрашивание.

Б) К 1 капле раствора прибавляют 0,5 мл воды и 2 капли раствора натрия гидроксида. Образуется зеленый осадок.

2.4 Качественное определение перекиси водорода

Перекись водорода - бесцветная жидкость с «металлическим» вкусом, неограниченно растворимая в воде, спирте и эфире. Концентрированные водные растворы взрывоопасны. Пероксид водорода является хорошим растворителем, образуется при окислении многих веществ кислородом воздуха. Перекись водорода была открыта Тенаром в 1818г. Позже установили, что она образуется во влажной атмосфере при электрических разрядах.

Определение подлинности: к 0,5 мл препарата прибавляют 2-3 капли разведенной серной кислоты, 1-2 мл эфира, 3-4 капли раствора калия бихромата и взбалтывают, эфирный слой окрашивается в синий цвет.

2.5.Качественное определение фурацилина

Фурацилин - представляет собой мелкокристаллический порошок жёлтого или жёлто-зелёного цвета, горького вкуса. Очень мало растворим в воде (при нагревании растворимость повышается), мало растворим в спирте, растворим в щелочах.

Определение подлинности: к 0,5 мл извлечения прибавляют 1 мл 0,1 моль/л раствора гидроксида натрия. Появляется красное окрашивание.

Вывод: все рассмотренные выше препараты удовлетворяют требования качества антисептиков. При проведении качественных реакций все они показывают подлинность.

2.6. Эффективность антисептических средств.

Подготовка к эксперименту:

1. Подготовили М=мясо-пептонный агар в стерильных условиях и разлили его в стерильные пластиковые чаши Петри.
2. Простерилизовали вату в сухожарном шкафу, которую мы использовали для сбора бактерий с рук и с помощью которой проводили посев на питательную среду.
3. Выбрали 3 известные антисептические средства.

При участии трех добровольцев провели сам эксперимент.

 Для данного эксперимента мы выбрали три разных антисептика: антисептический препарат «Octenisept», антисептические влажные салфетки, антисептический гель для рук.

Также для данного эксперимента нам понадобилась помощь трех добровольцев. Каждому из них мы раздали по одному из антисептических средств.

Вначале каждый доброволец  должен был обработать свои ладони антисептиком, затем они должны тереть в руках куски ваты в течение 1 минуты. После этого каждому была выдана чашка Петри с заранее помещенным туда МПА (мясо-пентонный агар). Каждый доброволец должен был несколько раз макнуть свою вату в МПА и затем закрыть чашку Петри крышкой. Все чашки Петри были подписаны.

         Также мы использовали еще одну контрольную чашку Петри, в которой мы проверим наличие бактерий на моих руках до обработки антисептиком. В нее также был помещен МПА (мясопентонный агар). Как и добровольцам, мне нужно было в течение 1 минуты тереть в ладонях кусок ваты и затем несколько раз макнуть его в МПА в чашке Петри.

После проведения эксперимента нам следовало собрать все чашки Петри и поместить их в термостат на 2 дня. При этом чашки Петри должны быть плотно закрыты и температура, при которой должны храниться чашки Петри, должны была составлять 37 градусов Цельсиях.

Через 2 дня мы достали чашки Петри из термостата и получили такие результаты:

1. Контрольная чашка Петри

В ней, как и ожидалось, мы увидели различных бактерий, которые находились на моих ладонях

2. Антисептический препарат «Octenisept»

В данной чашки Петри рост бактерий не наблюдалось, что свидетельствует о высоком качестве работы антисептического средства.

3. Антисептические влажные салфетки

В данной чашки Петри мы можем увидеть, что не все бактерии были уничтожены данным антисептическим средством, о чем свидетельствует рост бактерий в питательной среде

4. Антисептический гель для рук

В данной чашки Петри мы также можем проследить размножение бактерий в питательной среде, несмотря на преждевременную обработку рук антисептическим средством.

 Вывод

Из проведенного нами опыта можно сделать вывод, что лишь один из трех антисептических средств полностью выполнит свою работу, а именно остановил рост микроорганизмов. На данном примере мы можем проследить, что не все антисептические средства эффективны на 100% и поэтому проблема неэффективности антисептиков остается и будет оставаться актуальной в ближайшее время.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

           Можно ли уберечься от недоброкачественных лекарственных препаратов и подделок не проводя химического анализа?

           Способов, которые давали бы стопроцентную гарантию, нет. Но можно снизить риск.
Росздравнадзор как раз и предлагает для этого использовать свой электронный сервис «Поиск изъятых из обращения лекарственных средств», в котором любой человек может проверить приобретенный препарат. Если его серия совпадает с той, что числится изъятой, не надо его принимать — вот и все.

             А вот фальсифицированные препараты, которые подделаны мошенниками, в принципе, можно отличить от оригинальных по внешнему виду. Надо только быть очень внимательным. Обращать внимание на цвет упаковки, на информацию с упаковки и с самого изделия      (она должна совпадать).
        Эксперты советуют идти в аптеку со старой упаковкой и сравнивать с новой, которую вы хотите купить. Оттенки цвета на упаковках должны быть одинаковыми. Одинаковым должен быть шрифт, расположение букв.
         Различия могут быть мельчайшие, но заметить их можно. И, наконец,  сам антисептический препарат, отсутствие осадка, привычный цвет - всё это говорит о подлинности препарата. Многие фармацевтические фирмы используют стикеры с галограммами и специальные фармацевтические знаки, на которые надо обращать внимание.

В результате  исследования я пришла к выводу, что антисептические средства имеют широкий спектр действия и огромное значение в современной  медицине. На основе проведенных исследований я сумела ознакомиться с основами химического анализа в условиях школьной лаборатории. Кроме того, я исследовала препараты различных отечественных производителей.  Практическая ценность показывает, что экспериментальным путем, в школьной лаборатории, можно определить подлинность медицинских антисептиков. В дальнейшем  я планирую продолжить эту работу и провести количественный анализ данных препаратов. Проект помог мне окончательно определиться с выбором профессии. В будущем я   решила  работать в сфере  медицины.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. «Медицинская микробиология, вирусология и иммунология» Том 1 и Том 2. Авторы: В.В. Зверев, Н.Н. Бойченко
2. «Медицинская микробиология, вирусология и иммунология» Автор: А.А. Воробьев
3. «Микробиология, физиология питания, санитария» Авторы: А.Н. Мартинчик, А.А. Королев, Ю.В. Несвижский
4. Н. Н. Глушенко «Фармацевтическая химия»
5. М. И. Кулешова «Анализ лекарственных средств»
6. В. Д. Пономарев «Аналитическая химия»
7. Д. Н. Синев «Технология и анализ лекарств»
8.  Интернет ресурсы http://www.petrospirt.ru/disinfection.html
9. Интернет ресурсы http://hvatit-bolet.ru/kosmeticheskaya-stomatologiya/populjarnye-antiseptiki-v-s...
10.  Интернет ресурсы  http://lady.pravda.ru/enc/card/1806/